Как снизить сальные железы на лице. Как организовать уход за жирной кожей лица

Хорошая новость — решить проблему можно. Плохая — сложно и долго. По крайней мере у меня так.

Некоторым людям «везёт» (и конечно же я в их числе) и они от природы получают кожу с повышенной секрецией сальных желёз. И это может проявляется не в повышенной жирности, хотя и она может присутствовать. Это может проявляться в выработке железой густого сального секрета, который не может выйти из поры и закупоривает её. Своей массой секрет начинает раздвигать устье поры — получаем расширенные поры, окисляется — появляется тёмная точка, потом воспаляется — появляется прыщ. В общем — красота!

Согласитесь, когда проводишь рукой по лицу и вместо гладкой кожи ощущаешь мелкие бугорки и неровности, приятного мало(

Регулярные чистки-маски мне давали временный эффект, буквально на второй-третий день после механической чистки всё возвращается на исходную точку. Деньги на ветер… Ну и для моей тонкой, куперозной кожи постоянные сдавливания и травмы — это верный путь к сосудистой сетке на лице.

Я решила бороться всеми возможными способами.

В идеале надо как-то заставить железы не производить столько сального секрета. Это работа для эндокринолога, если наладить гормональный баланс, то все проблемы пройдут сами. Но это в теории, а на практике – это всё очень долго, сложно и нет гарантированного результата. Часто бывает так, что по анализам гормоны в норме, а по лицу этого не скажешь…

Можно ещё добавить и про режим питания: убрать всё вредное и вкусное, оставить полезное и натуральное, но прописные истины не буду повторять, все и так их знают.

Коже надо помогать. Распишу свой основной алгоритм:

Первым делом — очищаем. Тщательно, регулярно и не агрессивными средствами. В идеале умывалка не должна содержать силиконы, жёсткие ПАВы, спирт и тыды. После умывания не должно быть чувства стягивания кожи.

Вторым делом – отшелушиваем ороговевший слой , который может привести к закупорке пор и к прыщам, особенно если кожа склонна к гиперкератозу.

Я не сторонник абразивных пилингов, которые травмируют кожу, редко могу побаловаться. Сейчас есть масса (скаток), которые благодаря химическим факторам мягко отшелушивают верхний слой, не царапая кожу. Особенно широкий выбор у корейцев/японцев. Выбирайте на любой вкус.

— просто палочка-выручалочка. И морщинки убирает, и рельеф выравнивает, и работу сальных желёз регулирует. Беременным и кормящим нельзя.

Ну и самый мой любимый отшелушиватель – это . Можно использовать и АХА (гликолевая, молочная, миндальная кислоты и тыды в концентрации 5-10%) и БХА (самая популярная — салициловая кислота в концентрации 1-2%).

ВАЖНО: пользуясь ретинолом и кислотами, обязательно мажемся кремами с , чтобы не заработать пигментных пятен. Хотя летом на активном солнце пользоваться и не рекомендовано, но из двух зол выбираем меньшее.

Третьим делом – увлажняем. Когда кожа достаточно увлажнена, то для защитного слоя ей надо меньше вырабатывать кожного сала. Лучше всего мою кожу увлажняет и . Тут надо подобрать для себя свой оптимальный вариант. Кожу ни в коем случае нельзя высушивать, особенно спиртом. Будет только хуже. Хорошее увлажнение — это наше всё.

И четвёртым – внимательно выбираем уход , убираем силиконы, парафины, воски, многие масла. Вот это самое сложное. Нужно подобрать правильный уход, который не будет провоцировать повышения вязкости кожного сала, но при этом ещё и ухаживать за кожей будет. А когда важно ещё и антиэйдж эффект получить, вообще квест получается…

Выход для себя я нашла такой – временно отложила все кремы и заменила их сыворотками. Зимой этот вариант, увы, не прокатит, потому что на морозе защитный крем коже необходим.

Я в уходе на время оставила только кремы с цинком (цинк регулирует производство кожного сала) и аптечные кислотные кремы для проблемной кожи.

По такому алгоритму я ухаживаю за своей кожей уже давно и эффект положительный есть, не такой быстрый, как хотелось бы, но есть. Избавиться полностью от неправильной работы сальных желёз мне не удалось, врачи и косметологи мне не помогли. Но как-то контролировать ситуацию с помощью уходовых средств я могу. Сейчас использую кремы и с не идеальным (с точки зрения поразабивучести) составом и не пугаюсь на следующий день эффекту))

Позже распишу подробнее весь свой уход и расскажу отдельно про особенно удачные косметические средства в борьбе с комедонами. Хотя про многое уже писала и не раз.

Три шага к здоровой коже: подавить деятельность бактерий, вызывающих воспаление, нормализовать деятельность сальных желез, убрать рубчики и застойные пятна.

Отчего кожа становится проблемной? Причина – в деятельности сальных желез кожи, залегающих в ее глубоких слоях. По количеству выделения кожного сала кожа делится на три типа - сухая, жирная, нормальная и комбинированная. Для жирной кожи (на всем лице) и для комбинированной (Т-зона - нос, лоб и подбородок) характерны крупные сальные железы с обильным выделением кожного сала и широкими устьями, которые в народе ошибочно называют «поры». Большинство людей считает, что эти «поры» или «черные точки» и являются железами кожи, которые следует лечить нанесением кремов и мазей. Однако сами сальные железы расположены глубоко, в самых нижних отделах кожи, оттуда ведет тонкий извитой выводной проток, открывающийся устьем на поверхности. Поэтому так часто применение только лишь кремов и лосьонов для лечения глубоких угрей бывает малоэффективным.

В норме сальные железы предназначены для выработки кожного сала с целью защиты и укрепления кожи, но под влиянием неправильного ухода, плохой экологии, особенностей питания и гормонального фона в их работе происходит сбой.

Кроме объема выделяемого кожного сала, имеет значение и его густота. Чем гуще секрет, тем труднее ему выделяться наружу. Обильный густой секрет буквально «распирает» стенки железы, отчего на коже видны уплотнения разного диаметра: от малюсеньких шариков до довольно крупных узлов, над которыми даже может меняться цвет кожи, приобретая чуть синеватый оттенок. Скопление сального секрета привлекает бактерий, обитающих на коже, так как сальный секрет – прекрасная питательная среда для них. Размножаясь, они вызывают воспаление, болезненность и покраснение кожи. Когда не устранен основной дефект - застойное скопление сала, - такое местное воспаление может «тлеть» неделями, формируя угри, или прыщики.

Трудный прыщ хуже трудного подростка

Обладатель прыща, желая как можно быстрее избавиться от такого сомнительного «украшения», часто пытается его выдавить, но ничего не получается, так как через суженный проток сальной железы застоявшийся секрет просто не может пройти. Другой вариант неправильного подхода к проблеме – прижигание кожи над прыщом различными растворами, мазями и кремами. Но они не в состоянии проникнуть в глубокие слои кожи и вскрыть застоявшийся конгломерат. Постепенно хронический прыщ проходит сам, но на его месте долго сохраняется синеватая, затем коричневатая пигментация, а нередко и атрофический рубчик.

Что делать? Для того чтобы застойный прыщ прошел быстро, желательно помочь коже избавиться от него. Это очень просто – надо использовать метод, который называется электрокоагуляция с «открытием» канала для удаления содержимого прыща, а затем под него произвести инъекцию антибиотика или кислородно-озоновой смеси для быстрого подавления бактериального воспаления. После такой манипуляции заживление идет очень быстро, однако пигментация и рубчик все равно могут сформироваться, поэтому, как только прыщ сформировался, желательно обратиться к дерматологу.

Атрофические рубчики после угрей можно устранить инъекциями высокомолекулярной гиалуроновой кислоты и регулярным нанесением крема с ретинолом. Чем моложе рубчики, тем лучше они поддаются лечению. С той же целью, а также для выравнивания цвета кожи, применяют срединный трихлоруксусный (ТСА) пилинг, который стимулирует обновление кожи и активно отшелушивает ее верхние слои. Обычно это 4 процедуры с интервалом в месяц. Их проводят в осенне-зимний период (с октября по февраль), когда солнце не очень активное, и вероятность формирования пигментации после процедуры низкая. Рассасывание синюшных пятен можно значительно ускорить с помощью кислородной терапии (озона) и мезотерапии с витаминными комплексами и антиоксидантами.

Кожа и питание

Состояние кожной секреции зависит от характера питания: чем обильнее прием сладкого, тем более густое, обильное и «вкусное» для бактерий кожное сало вырабатывается.

Что делать? Иногда изменение диеты с ограничением сладкого и мучного способствует улучшению состояния кожи и без лечения.

В некоторых случаях угревая сыпь на лице имеет аллергическое происхождение и связана с непереносимостью некоторых видов пищи. Тогда сыпь усиливается после различного рода застолий. Для таких пациентов характерно сочетание высыпаний на коже с другими проявлениями: например утомляемостью, головной болью, нарушениями пищеварения, запахом изо рта, общей чувствительностью кожи со склонностью к зуду и покраснению. Всплеск обращений пациентов с такого рода прыщами к дерматологу наблюдается после празднования Нового года, и летом – после возвращения с отдыха из Турции и Египта с их обильным шведским столом.

Что делать? Для сыпи, связанной с пищевой непереносимостью, лучшим лечением является подбор диеты, который проводится на основании анализа крови на совместимость с продуктами питания. Это иммунологический анализ с оценкой специфических антител (Ig G и IgE) к различным продуктам, количества и активности клеток, опосредующих аллергическую реакцию.

Кожа и экология

Немаловажным фактором развития «прыщей» является утолщение самых верхних слоев кожи, которые суживают выводной проток сальной железы и способствуют застою в ней. Утолщение кожи развивается в ответ на внешние воздействия, например, на солнечное излучение и неблагоприятную городскую экологию. Многие люди, страдающие угревой сыпью, отмечают улучшение летом во время отдыха на море. Это происходит за счет благотворного влияния на кожу свежего воздуха. Однако по возвращении в мегаполис через 10-20 дней состояние кожи ухудшается, сказывается ее утолщение, которое развилось при загаре как защитная реакция на солнечное облучение.

Что делать? Для таких пациентов отличным лечением являются химические пилинги, утончающие верхний слой кожи и освобождающие стесненный проток сальной железы. Идеально подходит пилинг с салициловой кислотой, которая не только утончает верхний слой кожи, но и обладает обеззараживающим и противовоспалительным действием. При применении салицилового пилинга наблюдается немедленный эффект в виде подсыхания воспалительных элементов. Помимо салицилового, в ряде случаев используют и другие виды пилингов: с гликолевой, молочной и другими фруктовыми кислотами, ретиноловый пилинг. Последний немного некомфортен, так как может вызывать реакцию обострения угревой сыпи, чего практически не наблюдается при салициловом и гликолевом пилинге. Какой вид пилинг будет наиболее оптимален в каждом конкретном случае – решает врач. Обычно это курсовая процедура, состоящая из 4-10 пилингов один раз в 7-14 дней, которые проводят в осенне-зимний период. Однако салициловый пилинг по показаниям можно применять и летом. Это хорошо переносимая, быстрая процедура, занимающая 10-15 минут.

Внимание! Не надо путать химический пилинг со скрабом или гоммажем, механически очищающем поверхность кожи. Последние два средства используются для профилактики прыщей и повышения результативности умывания. Более того, при наличии на коже активных воспаленных прыщиков эти средства применять нельзя, так как они могут травмировать кожу и разносить инфекцию по ее поверхности.

Кожа и гормоны

Для подростков и молодежи главной причиной развития угревой сыпи является резкое увеличение сальной секреции и утолщение верхних слоев кожи с момента наступления половой зрелости.

Что делать? В этом случае идеальным решением будет сочетание местного гомеопатического лечения, направленного на разжижение сгущенного сального секрета, и применение пилингов с салициловой или гликолевой кислотой. В остром периоде, когда на лице присутствуют ярко-красные припухшие узелки, будут эффективны электрокоагуляция, местная антибиотико- или озонотерапия. На первых этапах лечения может быть целесообразна так называемая «чистка», когда сальные железы механически освобождаются от забивающего их секрета. Чистки не являются по настоящему лечебным мероприятием, так как при отсутствии планомерного лечения сальные железы очень быстро вновь «забиваются», но на первых этапах она может быть полезна для обеспечения доступа лекарственных средств к стенкам железы.

В ряде случаев очень хороший эффект при воспалительных угрях дает незаслуженно забытая кварцевая лампа, которую раньше широко применяли для лечения кожных заболеваний. В настоящее время такую лампу можно приобрести на дом. Однако дать рекомендации о приобретении такой лампы и рекомендовать курс может только специалист, так как в ряде случаев ее применение будет противопоказано, что впрочем, относится к любому методу лечения.

Кожа и возраст

Нередко угревая сыпь беспокоит людей среднего возраста, когда уже появляются первые морщинки, но «проблемность» кожи еще сохраняется. Причины - возрастное утолщение кожи, снижение местного иммунитета и эндокринные нарушения. В этом возрасте угревая сыпь располагается преимущественно по овалу лица и на щеках, где залегают тонкие извитые железы.

Что делать? Оптимальный результат дает сочетание пилинга (с салициловой или гликолевой кислотой) с мезоиммунокоррекцией. Мезоиммунокоррекция – применение средств для мезотерапии с гиалуроновой кислотой, витаминами, аминокислотами, стимулирующими иммунитет кожи, способствующими ее увлажнению, усиливающими местный обмен и кровообращение. Сочетание этих методов не только имеет «противоугревую» эффективность, но и способствует профилактике возрастных изменений. Кожа становится более упругой, ровной и свежей, что актуально для большинства пациенток в возрасте старше 30 лет.

Внимание! Радикальным средством, навсегда или надолго снижающим секрецию сальных желез и утончающим верхние отделы кожи (и следовательно излечивающим угри) является препарат витамина А - Роаккутан, который принимается ежедневно несколько месяцев и имеет накопительный эффект. Однако не следует обольщаться и заниматься самолечением. Этот препарат показан только в случаях тяжелого или среднетяжелого течения заболевания, а его назначение требует предварительного обследования, имеет противопоказания и может иногда переноситься с развитием сухости кожи или иных проявлений, которые устраняются определенными лечебными мероприятиями. Лечение должно проходить под контролем врача и на фоне регулярной оценки анализов крови.

Домашний уход за проблемной кожей

Максимальное внимание следует уделять очищению. В настоящее время широко распространены средства умывания на гелевой основе с повышенным pH. Они меньше раздражают кожу, но зачастую «недоотмывают» ее. Это легко определить, проведя пальцем по щеке после умывания. В идеале чистая кожа оказывает сопротивление, буквально «поскрипывает» от чистоты. Если же кожа недоочищена, будет ощущение «пленочки». Поэтому опытные дерматологи часто рекомендуют своим пациентам умываться… мылом. Но выбор мыла – тоже дело ответственное, сорта с увлажняющими компонентами категорически не подходят. Существуют и гели, хорошо отмывающие кожу, однако их выбор лучше доверить дерматологу.

Огромное значение имеет и выбор средства ухода. Проблемная кожа не переносит кремов c плотной текстурой, так как устья желез моментально забиваются жировой основой крема. В то же время спиртовые и прочие сушащие «протирки», «прижигалки» и средства для умывания сильно обезвоживают кожу. Это приводит к развитию феномена так называемой «жирной сухой кожи» - устья желез забиты салом, а поверхность кожи – пересушена. Идеальным выбором в этом случае является легкая сыворотка на гелевой основе с отсутствием или минимальным содержанием жировых включений. Выбор сыворотки лучше тоже доверить врачу-дерматокосметологу. Иногда оптимальным является выбор сыворотки, продающейся как «противовозрастная», несмотря на наличие в ней замечательных компонентов для противоугревого ухода.

Профессиональный подход к проблемной коже

В целом лечение проблемной кожи носит комплексный характер. В острую стадию, когда есть воспаление, краснота и болезненность, применяются методы, подавляющие воспаление: электрокоагуляция, назначение антибиотиков, салициловый пилинг, кислородная терапия. После этого следует заняться нормализацией деятельности сальных желез и восстановлением иммунитета кожи с помощью пилингов, мезоиммунокоррекции, гомепатической мезотерапии, приема Роаккутана. Это наиболее длительный и многоступенчатый этап лечения, так как надо изменить природные особенности кожи и повысить ее иммунитет.

На завершающем этапе устраняются последствия угревой сыпи (рубцы, застойные синюшные пятна на коже) с помощью ТСА-пилингов, мезотерапии высокомолекулярной гиалуроновой кислотой, регулярного применения регенерирующих сывороток и кремов.

Трудно разобраться во множестве методов? Совсем нет. Опытный врач быстро подберет правильную схему лечения на индивидуальной основе. Все эти процедуры проводятся быстро и безболезненно. Им может предшествовать успокаивающая и расслабляющая массажная процедура, также эффективная при проблемной коже. Например, глубокий лифт–массаж, проводящийся на аппарате, имитирующем щипковый массаж по Жаке, направленный на разминание глубоких застойных элементов и дренирование сальных желез. Это уютная и приятная процедура, во время которой люди засыпают, особенно придя после рабочего дня. Ее можно сочетать с другими видами лечения (как подготовительный этап к проведению салицилового пилинга, мезотерапевтическому лечению), чтобы совместить релаксирующий уход и лечение проблемной кожи.

Жирная кожа может раздражать, и иногда вам может казаться, что с этим ничего нельзя поделать. У людей с жирной кожей сальные железы вырабатывают слишком много кожного сала. И хотя жирная кожа связана с генетическими факторами, действием гормонов и других факторов, есть несколько способов ухода за жирной кожей. Чтобы уменьшить выработку кожного сала, обратитесь к дерматологу, врач посоветует лекарственные препараты, также важно регулярно очищать такую кожу, а еще вы можете попробовать некоторые натуральные средства, чтобы уменьшить выработку кожного секрета.

Шаги

Лекарственные средства

Препараты с ретиноидами. Если у вас жирная, склонная к угревой сыпи кожа, то, вероятно, вам следует обратиться к дерматологу и обсудить лечение ретиноидами. Этот тип лекарственных препаратов используют для лечения акне и избыточного кожного секрета. Препараты с ретиноидами бывают как в форме таблеток (изотретиноин), так и в форме кремов или гелей (третиноин, адапален, тазаротен). Пероральные ретиноиды чаще всего более эффективны по сравнению с кремами или гелями. Тем не менее, скорее всего, врач назначит кремы или гели, так как они имеют меньше побочных эффектов по сравнению с таблетками.

Ингибиторы андрогенов. Избыточная выработка кожного сала может быть вызвана избыточным количеством андрогенных гормонов. Если кожа жирная из-за этого, то врач назначит препараты-ингибиторы андрогенов, например, спиронолактон или ципротерон. Эти лекарства помогают уменьшить количество вырабатываемого организмом кожного сала. Препараты могут быть как пероральными, так и наружными местного применения.

Контрацептивные препараты с эстрогенами. Если вы девушка, и страдаете от избыточной выработки кожного сала, то вы можете попробовать принимать гормональные контрацептивные препараты. В некоторых случаях они помогают сделать кожу менее жирной, впрочем, у других девушек они только усугубляют проблемы. Спросите у врача, будет ли данный вариант эффективным в вашем случае.

• Контрацептивные препараты снижают количество андрогенов в организме, а это, в свою очередь, снижает выработку кожного сала.

1. Светотерапия и лазерная терапия. Чтобы уменьшить выработку кожного сала, часто используют светотерапию и лазерную терапию. Фотодинамическая терапия и диодно-лазерная терапия могут уменьшить выработку кожного сала сальными железами. Многие дерматологи рекомендуют проводить свето- или лазерную терапию совместно с другими видами лечения. Но помните, что из-за некоторых препаратов кожа может становиться чувствительной к свету, так что, вероятно, лазерная терапия может вам не подойти.

   • Свето- и лазеротерапия могут быть хорошими вариантами для тех, кто не может пользоваться лекарственными препаратами, например, это относится к беременным женщинам. Данные виды лечения неинвазивны и достаточно безопасны.
   • Для наилучших результатов часто требуется несколько видов лечения, притом они могут быть достаточно дорогими.

2. Не используйте грубых материалов для умывания. Очень многие считают, что если потереть кожу, то можно лучше избавиться от жира, но на самом деле это может усугубить состояние кожи. Не используйте губки для умывания или мочалки. Скрабирование кожи подобными материалами повреждает кожу и делает ее более жирной. Не используйте подобных грубых средств, а если хотите, то используйте только мягкие материалы.

   При необходимости корректируйте меры по уходу за кожей. Выработка кожного сала зависит от времени года. Уровень гормонов также меняется каждую неделю или каждый месяц. Все это может влиять на выработку кожного сала. Если вы заметили, что кожа стала более жирной, чем обычно, то начните умываться средством для жирной кожи чаще.

   • Можно использовать тонеры или делать глиняные маски для кожи, если кожа стала более жирной. Наносите тонеры или маски только на жирные участки лица или тела. Данные средства очень сильно сушат кожу.
   • Например, летом сальные железы могут вырабатывать больше секрета, чем зимой. А это означает, что вам необходимы разные средства для умывания зимой и летом.

   Народные средства

   1. Делайте маску из яичного белка. Периодически устраивайте себе "день спа" и делайте маску из яичных белков - это поможет уменьшить выработку кожного сала. Яичные белки являются натуральным средством, которое впитывает кожное сало. Чтобы сделать маску, смешайте яичный белок с медом. Добавьте немного муки, чтобы маска обрела пастообразную консистенцию. Нанесите маску на лицо или части тела, где вырабатывается излишек кожного сала.

      • Через 10 минут смойте маску теплой водой.

   2. Делайте маски из пищевой соды . Маски из пищевой соды помогают уменьшить кожный секрет. Смешайте соду с водой в пропорции 3:1. Затем легкими массажными движениями нанесите полученную пасту на лицо и оставьте ее на коже примерно на пять минут. После этого смойте теплой водой и высушите кожу лица.

Лекарственные препараты для наружной коррекции акне

Препараты бензоилпероксида: Экларан (5% и 10% гель), Базирон (гель 2,5%, 5%, 10%), Десквам, Клерамед, Бензакне, Угресол (10%).

Эти препараты вызывают образование активных форм кислорода, в результате чего создаются неблагоприятные условия для жизнедеятельности пропионовых бактерий, а также оказывают подсушивающее и кератолитическое действие.

Наружные лекарственные формы, содержащие бензоилпероксид, не вызывают появления резистентных штаммов пропионобактерий.

Препараты могут обесцвечивать волосы и цветные ткани. Следует избегать одновременного применения других кератолитических средств и средств, содержащих спирт и парфюмерные отдушки. Обладают раздражающим действием (могут вызывать обострение), повышают чувствительность кожи к УФО, могут провоцировать аллергический дерматит, не сочетаются с косметическими анти-акне процедурами.

Препараты азелаиновой кислоты (АЗА) (Скинорен (20% крем, 15% гель)). Азелаиновая кислота представляет собой природную насыщенную дикарбоновую кислоту, обнаруживаемую во ржи, пшенице, ячмене. Оказывает противовоспалительное действие за счет подавления роста бактерий и образования нейтрофилами свободных форм кислорода, антибактериальное действие - за счет подавления синтеза бактериального белка.

Обладает комедолитическим и отбеливающим действием, нормализует ретенционный гиперкератоз. АЗА не обладает тератогенным и мутагенным действием, не токсична, не вызывает развития резистентной флоры. Не рекомендовано одновременное применение с йод-и бромсодержащими веществами, витаминами В6 и В12, а также с местными и системными глюкокортикостероидами.

Следует помнить, что Скинорен может вызывать обострение в первые недели применения, лечебный эффект появляется через 4 недели. Избегать применения в сильный мороз и жару. Применять только по рекомендации и под наблюдением дерматолога. Часто вызывает раздражение кожи, не сочетается с косметическими анти-акне процедурами.

Ретиноиды - природные или синтетические соединения, проявляющие сходное с ретинолом (витамин А) действие. В наружных лекарственных и косметических средствах для коррекции акне используется третиноин, изотретиноин, мотретинид, адапален.

Ретиноиды проникают в кожу напрямую через роговой слой (трансэпидермальный путь) и через выводные протоки желез (трансфолликулярный путь). Трансфолликулярный путь позволяет получить повышенную концентрацию ретиноидов непосредственно в фолликулах, что особенно ценно при коррекции акне.

Препараты третиноина с эритромицином: Акнемицин, Клинесфар, Эрилик.

Препараты третиноина: Айрол (0,05% лосьон, 0,1% крем, 0,025%, 0,05%, 0,1% гель), Атредерм (0,05% и 0,1% раствор), Локацид (0,05% крем), Третиноин, Ретин-А (0,05% крем), гель 0,1% Ретин-А микро, 0,025% крем Авита

Препараты изотретиноина: Изотрекс, Ретиноевая мазь (0,025%. 0,05%), раствор Ретасол 0,025%.

Препараты изотретиноина с эритромицином: Изотрексин

Адапален - производное нафтойной кислоты с ретиноидоподобным действием.

Препараты адапалена: Дифферин 0,1% гель, 0,1% крем.

Оказывают комедолитическое и кератолитическое действие, подавляют рост и размножение пропионовых бактерий за счет создания аэробных условий в полости сальной железы. Не рекомендуется сочетать с другими лекарственными препаратами и косметологическими процедурами, усиливающими десквамацию эпидермиса (системные ретиноиды, криотерапия, пилинги, косметическая чистка, дермабразия, кератолитики).

В период лечения следует избегать прямого солнечного и искусственного УФ света и нанесения препаратов на уже загоревшую кожу. Могут вызывать обострение заболевания. Применять только по рекомендации и под наблюдением дерматолога. Вызывает раздражение кожи.

Антибактериальные препараты (Зинерит-лосьон - эритромицин-цинковый комплекс, Эрифлюид - 4% раствор эритромицина, Далацин - (клиндамицина 1% линимент и лосьон). Снижают воспалительную реакцию за счет снижения количества жирных кислот, подавления лейкоцитарного хемотаксиса, роста и размножения пропионовых бактерий.

Могут вызывать образование резистентных штаммов бактерий при длительном применении. Редко вызывают аллергические реакции. Хорошо сочетаются с косметологическии анти-акне процедурами.

В настоящее время предпочтение отдается комбинированным препаратам с себорегулирующим и антибактериальным действием, обладающим низким раздражающим потенциалом.

Зинерит.

Активными компонентами препарата являются 4% эритромицин и 1,2% ацетат цинка, растворенные в лосьоне, содержащем также этанол и вещество, смягчающее кожу - диизопропил себакат. Эритромицин - антибиотик широкого спектра действия, подавляет рост патогенной и условно патогенной бактериальной микрофлоры (Propionebacteries acne), снижает миграцию нейтрофилов, оказывая противовоспалительное действие.

Ацетат цинка уменьшает воспаление (ингибирует липазы бактерий, ускоряет регенерацию и способствует включению полиненасыщенных жирных кислот в фосфолипиды), снижает продукцию кожного сала (блокатор 5-a редуктазы), действует как бактериостатик (в том числе и на эритромицин-устойчивые штаммы), снижает адгезивную способность эпителиальных клеток, препятствуя образованию комедонов и потенцируя проникновение эритромицина в кожу.

Препарат может применяться у подростков, а также во время беременности и лактации. Благодаря низкому раздражающему потенциалу хорошо сочетается с косметологическими антиакне процедурами.

Препараты цинка (Куриозин (гиалуронат цинка - 0,1% гель, раствор, Зинерит - эритромицин-цинковый комплекс, лосьон). Цинк оказывает антисептическое, регенерирующее и себорегулирующее действие.

Основное действующее вещество - гиалуронат цинка. Оказывает регенерирующее, антимикробное, противовоспалительное и себорегулирующее действие. Не обладает раздражающим потенциалом.

Особенно рекомендован для ухода за чувствительной и раздраженной кожей с акне. Благодаря наличию гиалуроновой кислоты (согласно современным требованиям к ведению раневых поверхностей и лечению поврежденной кожи) способствует быстрой физиологической регенерации кожи, является оптимальным средством профилактики рубцов, в том числе постакне.

Рекомендован для лечения угревой болезни, а также поврежденной кожи (дерматиты от инсоляции, термические повреждения, механические повреждения и др.). Не имеет половых и возрастных ограничений, не вызывает фотосенсибилизации, не формирует резистентности микрофлоры. При применении не оставляет следов на одежде и коже.

Препараты метронидазола (Метрогил гель 1%, Розамет). Метронидазол обладает противовоспалительным действием, высокоактивен в отношении анаэробных бактерий, простейших, клеща демодекс. Не назначаются беременным, кормящим. Наносить 2 раза в день либо тонким слоем, либо локально на предварительно очищенную кожу.

Для коррекции постакне: Контрактубекс (Мерц, Германия) - содержит экстракт лука, гепарин, алантоин, гидроксибензоат. Гель для коррекции рубцов.

Лекарственные препараты назначает врач.

Коррекция препаратами лечебной косметики

Лечебная антиакне косметика используется с целью:

Нивелирования явлений фолликулярного кератоза, уменьшения воспаления, снижения выработки кожного сала;
- обеспечения деликатного ухода, не раздражающего кожу, увлажнения, не допуская ее пересушивания;
- обеспечения полноценной фотозащиты кожи;
- антиакне косметика не должна содержать гормонов, антибиотиков, ретиноидов, комедогенных веществ.

Современная аптечная антиакне косметика содержит АН и ВН кислоты, реже - другие кератолитики, блокаторы 5-альфа-редуктазы растительного происхождения (экстракт сабаля, изофлавоны, сереноа ползучей, зеленого чая и др., у-линоленовую кислоту), антисептики (бактимилен, триклозан, растительные экстракты и др.), регенерирующие средства (бисаболол, пантенол, алантоин и др.), витамины (А,С и др.), микроэлементы (цинк, медь и др.), незаменимые жирные кислоты (масло энотеры, бурачника, черной смородины), увлажняющие компоненты, сорбенты жира (кремний, силикаты алюминия, кальция, полимерные гранулы и др.). Как правило, антиакне косметика предлагает комплексный уход за кожей, обеспечивающий полноценное ее очищение, увлажнение, себорегуляцию, противовоспалительный уход и фотозащиту.

Биологически активные вещества, наиболее часто встречающиеся в косметических препаратах.

Азелаиновая кислота - природная дикарбоновая кислота. Обладает антимикробной активностью, нормализует кератинизацию. Часто вызывает раздражение кожи.

Гликолевая кислота - одна из а-гидроксикислот. Вызывает отшелушивание роговых чешуек, уменьшает гиперкератоз протоков сальных желез, способствует более глубокому проникновению других биологически активных веществ. Также обладает раздражающим действием.

Салициловая кислота - в-гидрокискислота - обладает отшелушивающим и противовоспалительным действием. Растворима в жирах, поэтому хорошо проникает в сальную железу. Может раздражать кожу.

Таблица 18. Гидроксикислоты, которые используются в косметике (Эрнандес Е., Крючкова М., 2000)

а-гидроксикислоты
	Гликолевая кислота
	Молочная кислота
	Яблочная кислота
	Лимонная кислота
а-hydroxycaprylic acid	а-гидроксикаприловая кислота
Mixed fruit acid	Смесь фруктовых кислот
Sugar cane extract	Экстракт сахарного тростника
в-гидроксикислоты
	Салициловая кислота
в-hydroxybutanoic acid	в-гидроксимасляная кислота
	Тропиновая кислота
Trethocanic acid	Третоканиновая кислота

Для нивелирования раздражающего потенциала вышеперечисленных компонентов лечебной косметики используют растительные экстракты, обладающие тем же действием, но не вызывающие раздражения, а также успокаивающие и противовоспалительные вещества.

К первым относят экстракт ромашки, календулы, березы, чистотела и др. Ко вторым - реструктуризирующие масла, богатые незаменимыми жирными кислотами, (масло бурачника, черной смородины, энотеры и др.), лецитин, регенерирующие компоненты (пантенол, алантоин и др.)

А.Г. Башура, С.Г. Ткаченко

Кожа — самый большой орган в человеческом теле, который является главным отражением состояния организма. В ней есть поры, которые обеспечивают защиту, увлажнение и дыхательные функции, а также выводят токсины. Однако нарушенная работа сальных желез провоцирует не просто косметические проблемы, а серьезные неполадки в работе организма.

Общие сведения

Сальные железы размещены по всему человеческому телу. Наибольшего скопления они достигают в области лица, спины, груди, паха и подмышек. Железы всегда сосредоточены там, где имеется волосяной покров, и отсутствуют в местах с огрубевшей кожей, например на ладонях и стопах. Это обусловлено их важными функциями: защитой от повреждений при растягивании кожи и проникновения в эпидермис патогенных микроорганизмов. Кроме того, эти железы увлажняют волосяные фолликулы, которые окружены порами.

Достигаются эти процессы при помощи выделяемого кожного сала. Его состав определяется в первую очередь гормонами и микрофлорой кишечника. От этих систем будет зависеть количество и консистенция кожного сала. При усиленной выработке данного вещества происходит его скопление в порах. Это приводит к размножению бактерий, провоцирующих акне, из-за чего кожное сало окисляется и мешает слущиванию рогового слоя эпидермиса. А этот процесс усугубляет проблему еще сильнее. Таким образом появляются различные виды воспалений на коже.

Причины заболеваний кожи: внутренние

Работа сальных желез лица во многом зависит от внутренних настроек организма. В таких случаях решение проблемы поверхностными методами будет лишь маскировать симптомы.

Выделяют несколько форм акне: младенческое, юношеское и постпубертатное. В первых двух ситуациях нестабильная выработка кожного сала обусловлена спецификой возраста и не поддается лечению, лишь маскировке.

Постпубертатное акне возникает к 25-30 годам и служит свидетельством неправильной работы систем организма. Оно может быть вызвано наследственностью, что позволяет отменить данный фактор методом исключения провоцирующих его причин. Они могут вызывать сбои в работе сальных желез и в условии нормальной наследственности:

1. Гормональный сбой. Данная причина наблюдается более выражено у женщин. Повышенный уровень тестостерона стимулирует усиленную выработку кожного сала. Данный процесс провоцирует и прогестерон. У женщин с поликистозом и дисфункцией яичников присутствуют предпосылки для сбоев в работе гормонов.
2. Хронические заболевания. Проблемы с желудочно-кишечным трактом, дисбактериоз, гастрит, болезни желчного камня и надпочечников активируют сальные железы. Неправильная работа пор на лице и голове часто обоснована инфекционными воспалительными процессами в организме.

При внутренних проблемах избавиться от недуга поможет только врач, назначив соответствующее лечение взаимосвязанных органов и систем.

Поверхностные причины нарушений функций кожи

Проблемы с кожей, вызванные внешними факторами, проще поддаются лечению. Однако длительное воздействие на кожу таких раздражающих факторов провоцирует болезни кожи, например жирную и сухую себорею, экзему и демодекоз.

Среди поверхностных причин сбоев в выработке кожного секрета выделяют:

• Косметика. Выбор средств, которые не подходят коже, либо использование продуктов с плохим составом провоцирует аллергическую реакцию и действие клеща-демодекса. Содержание в продуктах ухода спирта, комедогенных масел и глицерина, а также некоторых других опасных ингредиентов способно чрезмерно обезвоживать, раздражать или создавать на коже воздухонепроницаемую пленку, Важно понимать, что косметика с силиконами, протеинами, кератином в составе, нанесенная на кожу головы, не дает ей дышать. Это провоцирует не только усиленное слущивание чешуек кожи, именуемое перхотью, но и способно вызывать выпадение волос.

• Нарушение правил ухода. Работа сальных желез головы и лица не уменьшится при агрессивном очищении. Такие процедуры разрушают кислотно-липидный защитный слой из кожного секрета, что провоцирует его выделяться сильнее. В этот момент проникновение любых бактерий в поры может вызывать воспалительные процессы. Несвоевременное очищение кожи также провоцирует размножение бактерий и закупоривание пор, поэтому такие процедуры необходимо применять со строгой периодичностью.
• Неправильное питание. Для регулирования работы систем организма необходимо определенное количество витаминов. Их недостаток приводит к изменению состояния кожи. Помимо этого, чрезмерное употребление сладкого стимулирует синтез андрогенов, что также вызывает заболевания, сопутствующие развитию кожных патологий.
• Действие окружающей среды. Частое пребывание на солнце, в сухом помещении или на морозе приводит к иссушению кожи, что усиливает выработку кожного сала наряду с разрушением липидно-кислотной оболочки.

Прежде чем задаваться вопросом о том, как нормализовать работу сальных желез, необходимо выявить вышеперечисленные факторы и их искоренить. После чего, прибегнув к методам лечения, можно использовать комплекс процедур в качестве профилактики.

Лечение сальных желез на лице медикаментами

Такой способ терапии назначается после диагностики и выявления причин сбоев в работе сальных желез врачами. Направляют на исследования дерматолог, гинеколог и гастроэнтеролог. В ходе лечения назначают препараты для местного нанесения, антибиотики и корректируют план питания. Если нарушения связаны с гормональным фоном, то в лечение входит прием таблеток для их нормализации.

Местная терапия состоит из препаратов с ретиноевой кислотой. Сюда входит гель "Дифферин" и "Адапален" с нанесением раз в день и продолжительностью курса до 3-4 недель. Противомикробные средства назначают при наличии воспалительных элементов на лице. Дерматологи советуют применять "Базирон AC", "Продерм", "Экларан" и "Десквам". В ходе их применения наблюдается эффект слущивания чешуек кожи. Кроме того, применяются в терапии и комбинированные препараты, такие как "Зинерит", "Клензит С", "Изотрексин". Данные методы регулируют работу сальных желез и назначаются при легких стадиях акне.

При необходимости врачи применяют метод лечения антибиотиками. Среди наиболее эффективных препаратов, устойчивых к акне, выделяют группы тетрациклинов и макролидов. К первым относят "Эритромицин" и "Джозамицин", ко вторым — "Доксицилин", "Метациклин", "Окситетрациклин".

Курсы из таких препаратов длятся 10 дней. Ни в коем случае нельзя прерывать курс антибиотиков и совмещать их с алкоголем. При назначении медикаментов врач должен располагать информацией о сопутствующих болезнях пациента. Диабет, тромбоз вен и аритмия требует соблюдения дополнительных нюансов в ходе лечения.

В тяжелых случаях акне назначают единственный препарат ретиноевой кислоты — "Роаккутан". Он снижает деятельность сальных желез по всему телу, усиливает отшелушивание, но имеет массу побочных эффектов, поэтому является радикальным средством нормализации деятельности пор.

Гормональные средства подбираются индивидуально и не используются для самолечения.

Лечение сальных желез на лице народными методами

Лечить домашними средствами поры лица — менее эффективное занятие, которое может применяться исключительно при внешних источниках проблемы. Такая методика подходит для профилактики рецидивов. Используются домашние лосьоны из аптечных трав, маски и эфирные и базовые масла, которыми обогащают косметику.

Распаривание лица отварами практикуется для очистки пор и, как следствие, их сужения, что снижает выработку кожного секрета. Для процедуры подбираются отвары ромашки или шалфея. Процедура происходит так: отвар доводится до кипения, наливается в емкость, и, укрывшись полотенцем, над ней держат лицо от 5 до 7 минут. Такая процедура не подходит обладательницам сухой кожи и при близком расположении сосудов к поверхности кожи.

Распространенным решением вопроса, как уменьшить работу сальных желез. являются глиняные маски. Этот продукт обладает подсушивающим, противовоспалительным действием, а также выступает источником полезных для кожи нутриентов. Применяются маски из белой, зеленой, голубой и черной глины.

Продукт разводится водой до консистенции сметаны и наносится на 15-20 минут на области расширенных пор. В ходе процедуры не следует давать глине засохнуть: для этого нанесенная маска орошается пульверизатором с водой. Рекомендуется применять 1-2 раза в неделю.

Маска из яичного белка подсушивает кожу и снимает воспаления, сужает поры. Для процедуры продукт взбивают до образования пены и наносят на лицо несколькими слоями. Когда предыдущий слой подсыхает, наносят следующий. После процедуры смесь смывают и наносят увлажняющий крем.

Косметологические процедуры для кожи

Решением вопроса о том, как нормализовать работу сальных желез, может быть и аппаратная косметология. Специалист в ходе выявления причины недуга, наследственной предрасположенности, анамнеза и прочих факторов может назначить добавочные процедуры. Косметология предлагает множество высокоэффективных методов лечения кожи:

• Биостимуляция лазером. Эта процедура способна не только избавить от проблем с высыпаниями. Она комплексно воздействует на системы регенерации и защиты кожи, а также выводит токсины и возвращает здоровый цвет лица. Процедура проводится в 10 сеансов, во время которых совмещается светотерапия, стимуляция микротоками и ультразвуковой массаж. В результате кожа выглядит более упругой, подтянутой и увлажненной.
• Микродермабразия. Как нормализовать работу сальных желез на лице? Этот метод можно применять самостоятельно в домашних условиях. Микродермабразия основана на мягком точечном скрабировании отшелушивающими частицами, в результате которого убирается ороговевший слой, накопленный вокруг пор и расширяющий их. Такой метод позволяет сузить устья сальных желез, тем самым снизить их активность.
• Ультразвуковой пилинг. В ходе данной методики ударная волна лопатки ультразвукового аппарата мягко удаляет загрязнения из пор и снимает ороговевший слой эпидермиса.
• Ионофорез. Стимуляция микротоками увеличивает доставку питательных веществ в дерму, за счет чего усиливается регенерация и снижается жирность кожных протоков. Доставка витаминов вместе с кровью помогает в целом оздоровить и освежить лицо.
• Химический пилинг. В результате процедуры кислотность кожи понижается до заданного косметологом уровня, что вызывает контролируемый ожог кожи. Кожа для восстановления усиливает выработку коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты. Покровы увлажняются, поры сужаются, что позволяет снизить выработку кожного сала.

Таким образом, можно выбрать более или менее радикальный способ избавления от проблемы. Важно выбирать квалифицированного косметолога, поскольку такие процедуры могут усугубить процесс при неправильном проведении.

Питание для нормализации работы кожи

Чтобы сделать кожу лица здоровой и усилить любое лечение, необходимо перейти в режим правильного питания. Это значит, что стоит исключить из рациона все продукты, стимулирующие нарушения в работе сальных желез. К ним относятся:

• продукты с высоким гликемическим индексом (быстрые углеводы);
• пища, содержащая крахмал;
• мучное и газированные напитки;
• рафинированные продукты;
• кофеин;
• алкоголь;
• никотин.

Такую пищу можно заменить полезными аналогами. Стоит добавить в рацион продукты, нормализующие работу сальных желез:

• овощи и фрукты;
• крупы с высоким содержанием клетчатки;
• кисломолочные продукты;
• бобы и орехи;
• мясо птицы.

Для кожи также будет полезно употреблять в пищу красную рыбу и пить отвары трав.

Причины заболеваний кожи головы

Как нормализовать работу сальных желез на голове? Это вопрос, который незаслуженно обходят вниманием. На самом деле, отклонения в выработке кожного сала в этой области на ранних стадиях не так заметен, как на лице, но впоследствии способен приводить к истончению, выпадению, сухости и ломкости волос. Данная проблема может приводить к себорее, экземе и подкожному клещу.

Недостаточная выработка кожного секрета или его избыток может быть обусловлен как внутренними, так и внешними причинами. Огрехи в уходе незначительны на фоне себореи. В ходе такого заболевание кожное сало не выполняет свои прямые функции, а скапливается на поверхности кожи головы, что приводит к застоям секрета. В результате этого процесса естественная смазка теряет защиту от грибков, что приводит к сильному отшелушиванию рогового слоя, который именуют перхотью.

Есть еще одна причина, влияющая на данный недуг, — стресс. Как нормализовать работу сальных желез на лице в этом случае?

Лечение кожи головы

К медикаментозному лечению сальных желез на голове прибегают в том случае, когда источником болезни служит себорея, экзема, нервные расстройства, демодекоз и прочие внутренние причины.

Если болезнь вызвана проблемами с желудочно-кишечным трактом и печенью, врачи назначают "Фестал" и "Панкреатин". Когда недуг связан со стрессом, рекомендуют к приему успокоительные, например "Новопассит" или "Седавит".

Для наружного лечения местными препаратами назначают шампунь, нормализующий работу сальных желез. Применяются средства с кетоконазолом и эритромицином, например "Низорал", "Себипрокс", "Сульсена", "Себазол". Они не только выравнивают показатель кислотности кожи, но и служат антисептиками, предотвращающими возвращение дисфункции сальных желез.

Такие шампуни применяются 2-3 раза в неделю на протяжении 1-2 месяцев. На этот период запрещается пользоваться другими косметическими средствами.

Профилактика нормальной работы кожи на голове и лице

Чтобы лечение кожи проходило успешно, а по его завершении не возникало рецидивов, следует обратить внимание на правила регулярного ухода за кожей головы и лица.

Как нормализовать работу сальных желез, сможет порекомендовать специалист. Вот некоторые советы по уходу за лицом и выбору косметики:

• Очищение. Для этой процедуры приобретаются мягкие пенки без содержания спирта и лаурила сульфат натрия. Умываться нужно только по мере необходимости. Стоит приобрести средства для очищения с кислотами. Скрабирование нельзя выполнять чаще 1-2 раз в неделю, при этом следует отдавать предпочтение синтетическим абразивам в косметике.
• Тонизирование. Обязательный этап в уходе, который является главным способом нормализации сальных желез. Применяется после умываний, скрабов, масок и как подготовительное мероприятие перед нанесением крема. Стоит отдавать предпочтение средствам с витамином А и Е.
• Увлажнение. В качестве средств для ухода рекомендуется применять косметику, препятствующую испарению влаги с кожи, а не вытягивающую ее из глубинных слоев дермы. Стоит избегать средств, которые имеют в составе глицерин и комедогенные масла.

Как нормализовать работу сальных желез на голове, подскажет перечень рекомендаций по регулярному уходу:

• Мыть голову только при условии загрязненности. Не стоит придерживаться правил очищения 1 раз в 3 дня, 1 раз в неделю и прочего.
• При мытье использовать воду комнатной температуры. Горячая жидкость усиливает секрецию сальных желез.
• Подбирать косметику, соответствующую типу волос.
• Использовать питательные средства для корней волос.
• Тщательно смывать спреи, муссы, кремы для укладки.

Решение задачи, как нормализовать работу сальных желез, требует терпения и времени. Множество вариантов избавления от проблемы позволяет выбрать оптимальный способ ее решения. Не сталкиваться с этим нарушением помогут правильное питание, регулярный уход и следование ежедневным правилам, которые позволят коже идеально выполнять свою главную функцию — добавлять красоты и очарования своей обладательнице.