Как проявляется недостаток гормонов щитовидной железы? Гипотиреоз. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни

Эндокринная система человека состоит из многих органов, которые тесно связаны между собой. Гормоны, вырабатываемые ими, необходимы для нормальной жизнедеятельности организма. Эти активные частицы отвечают за полноценное выполнение всех функций, реакций и процессов, происходящих в клетках, органах и системах. Одним из самых известных органов эндокринной системы является щитовидная железа. Давайте поговорим о том, как дает о себе знать нехватка гормона щитовидной железы, симптомы и лечение обсудим такого нарушения чуть более подробно.

Нехватка гормона щитовидной железы (тиреоидных гормонов) классифицируется докторами как гипотиреоз. При таком нарушении здоровья у пациента в организме снижается объем гормонов щитовидной железы – Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина, на фоне параллельного повышения ТТГ – гормона гипофиза.

Симптомы нехватки гормонов щитовидной железы

Такое нарушение развивается и прогрессирует довольно-таки медленно, у больного ухудшается настроение, наблюдается депрессия и апатия. Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость и плаксивость, их беспокоит бессонница. Также гипотиреоз приводит к ухудшению памяти и концентрации внимания.

Снижение количества тиреоидных гормонов становится причиной развития мышечной слабости, артралгии и парестезии. Больные начинают с трудом переносить холод. У них развивается чрезмерная сухость кожи, а также гиперкератоз в области локтей, коленей и подошв. Кроме того наблюдается хрупкость ногтей и ненормальное выпадение волос.

При гипотиреозе пациенты также сталкиваются с проблемой отечности лица, стоп и рук, при этом отеки отличаются особой плотностью, а прием мочегонных лекарств только усугубляет проблемы в водно-солевом обмене. Анализы показывают увеличение холестерина в крови, что сигнализирует о сбоях в жировом обмене и может стать причиной развития атеросклероза. Больные набирают в весе и никак не могут избавиться от лишних килограмм.

Недостаточный синтез тиреоидных гормонов вызывает анемию – нарушение процесса кроветворения. Довольно часто наблюдается нарушение толерантности к углеводам, что может привести к развитию вторичной формы сахарного диабета. Патологические процессы вызывают нарушения сердечного ритма (брадикардию, стенокардию, аритмию) и одышку.

У больных снижается аппетит, их беспокоит чрезмерное газообразование и запоры. Также патологические процессы приводят к , в ряде случаев может развиться аменорея, бесплодия и ранний климакс. У пациенток климактерического периода периодически возникают маточные кровотечения.

Как корректируется нехватка гормона щитовидной железы, лечение недостатка какое эффективно?

Для успешного лечения гипотиреоза пациентам необходимо придерживаться правильного диетического питания. Рацион при таком диагнозе подразумевает ограничение жиров и углеводов (большей частью легкоусвояемых) и увеличение потребления белков. Грамотно подобранное питание помогает нормализовать обменные процессы, предотвратить развитие атеросклероза, восстановить кровоснабжение тканей и, наконец, снизить вес.

Препаратом выбора при гипотиреозе становится левотироксин натрия. Это лекарство используют для повышения уровня тиреотропного гормона до нормальных показателей. Взрослым его обычно назначают в виде L-тироксина по 1,6 мкг/кг веса. Это средняя суточная дозировка. У разных пациентов суточная дозировка может колебаться от 25 и до 200 мкг/сутки. Дозировка подбирается постепенно, начиная с минимальной. Начальная доза не должна превышать 25-50 мкг на день

Начальную дозу лекарства пациенту нужно принимать в течение четырех-шести недель, за это время организм успешно адаптируется к препарату. Для оценки эффективности проводимой терапии крайне важно периодически контролировать количество ТТГ в крови.

При проведении терапии гипотиреоза нужно принимать в учет, что в жару (летом) потребность организма в гормонах щитовидной железы несколько уменьшается. Также есть данные, что мужчины чаще всего нуждаются в чуть большем количестве L-тироксина, чем женщины.

Больным гипотиреозом крайне важно самостоятельно контролировать свое состояние: оценивать самочувствие, пульс, артериальное давление, массу тела и переносимость тироксина. Для контроля динамики таких показателей стоит обзавестись специальным дневником. Так больные смогут предотвратить осложнения гипотиреоза и избежать побочных эффектов от приема гормональных препаратов.

Кроме всего прочего пациентам с гипотиреозом могут назначать лекарства для устранения основного заболевания, вызвавшего снижение уровня тиреоидных гормонов. С этой целью могут применяться препараты йода, к примеру, Йодомарин либо Калия Йодид. Эти лекарства показаны пациентам с эндемическим зобом, обусловленным йододефицитом.
Также может проводиться адекватная терапия воспалительных и прочих недугов щитовидной железы. В ряде случаев принимается решение о проведении рентгенотерапии и пр.

Пациентам с гипотиреозом могут назначать лекарства, которые замедляют прогресс патологических изменений в разных участках организма. Им часто выписывают кардиопротекторы (к примеру, Рибоксин, Предуктал, АТФ), сердечные гликозиды (Коргликон, Дигоксин и пр.). Еще используются витаминные препараты (Неуробекс, Мильгамма, Аэвит, поливитаминные комплексы). Женщинам с гипотиреозом часто выписывают препараты половых гормонов, они позволяют нормализовать менструальную функцию и овуляцию. Еще часто используют средства, оптимизирующие обменные процессы в мозге – ноотропы и нейропротекторы.

Если лечение начато вовремя, прогноз для больного довольно-таки благоприятный.

Нехватка гормона щитовидной железы - народное лечение

Многие специалисты народной медицины советуют лечить гипотиреоз с использованием подручных средств и лекарственных трав. Так знахари рекомендуют растолочь в ступке пять столовых ложек огородного укропа с двумя третями стакана ядрышек грецких орешков. Добавьте в емкость пару столовых ложек отваренного на пару и хорошо растолченного чеснока и половинку килограмма меда. Перемешайте хорошенько все компоненты. Принимайте готовую смесь по столовой ложечке трижды на день примерно за полчаса до трапезы.

Еще вы можете соединить равные доли травки кудрявой петрушки, цветков обыкновенного репешка и травки обыкновенного дуршинника. Столовую ложечку полученного сбора заварите стаканом кипятка. Выдержите такое средство на водяной бане в течение десяти минут, после остудите и процедите. Разведите готовое лекарство прохладной предварительно вскипяченной водой до начального объема. После принимайте его по столовой ложечке трижды на день.

Также вы можете соединить столовую ложечку плодов шиповника с таким же количеством ягод черной смородины и малины. Измельчите и перемешайте подготовленные компоненты. Столовую ложечку готового сбора отправьте в термос и заварите стаканом кипятка. Оставьте на час, после процедите и пейте как чай.

Пациентам с гипотиреозом на пользу пойдет и прием настоя на основе ягод крушины. Столовую ложечку такого сырья заварите стаканом горячей воды. Доведите такое средство практически до кипения, после укутайте и оставьте на два часа для настаивания. Процедите готовое лекарство и принимайте по половинке стакана непосредственно перед трапезой.

Пациентам с гипотиреозом пригодится и прием лекарства из крапивы. Пару столовых ложек высушенного сырья заварите полутора стаканами кипятка. Настаивайте такое лекарство в течение часа, после процедите. Принимайте готовое средство по четверти стакана трижды на день непосредственно перед трапезой. Храните такое лекарство в холодильнике не более двух дней.

Еще для терапии гипотиреоза знахари советуют приготовить настойку на основе листиков плюща. Двадцать грамм такого сырья соедините с восьмьюдесятью миллилитрами водки. Настаивайте такое лекарство в течение одной недели, время от времени встряхивая. Принимайте готовое лекарство по сорок капелек две недели подряд, после совершите перерыв на две недели и вновь повторите курс лечения.

Некоторые специалисты народной медицины советуют лечить гипотиреоз при помощи популярного сухофрукта – инжира. Три плода заварите полутора стаканами прохладной предварительно вскипяченной воды и оставьте на ночь для настаивания. С утра съешьте одну ягодку и запейте ее половинкой стакана настоя, также съешьте по ягоде в обед и вечером. С вечера вновь залейте три ягодки инжира водой. Повторяйте прием в течение довольно продолжительного времени.

Гипотиреоз – это довольно серьезное нарушение здоровья, которое требует к себе пристального внимания и адекватной терапии под присмотром доктора. Целесообразность народного лечения нужно обязательно обсудить с лечащим врачом.

Текст: Татьяна Маратова

Гормоны регулируют ряд важных процессов в организме, включая кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Нехватка гормонов может возникнуть в результате нарушения работы желез и сопровождается различными побочными эффектами, имеющими негативные последствия для организма.

Причины нехватки гормонов

Среди заболеваний, которые вызываются нехваткой гормонов - сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность и пангипопитуитаризм. Причиной отдельных типов сахарного диабета типа 1 является недостаток инсулина - гормона поджелудочной железы, причиной гипотиреоза – нехватка гормонов щитовидной железы, а в некоторых случаях и их отсутствие. Надпочечниковая недостаточность появляется в результате нехватки гормонов кортизона (а также других гормонов, которые вырабатываются надпочечниками). Гипофиз выделяет ряд гормонов, таких как гормон роста и кортикорелин. Некоторые из этих гормонов он выделяет для стимулирования выработки других гормонов. Например, кортикорелин нужен чтобы надпочечники вырабатывали кортизол. При пангипопитуитаризме низок уровень гормонов, вырабатываемых гипофизом, таких как, например, гормон роста.

Нехватка гормонов в организме человека может быть связана с несколькими причинами. У некоторых людей условия, при которых определенные гормоны не производятся, - врожденные. Врожденный гипотиреоз является одним из таких нарушений. Аутоиммунные заболевания также могут привести к нехватке гормонов. В данном случае иммунная система организма атакует и разрушает гормоны, как если бы они были инородными веществами. Инфекции, недостаток притока крови к эндокринным железам, а также опухоли гормональных желез также являются причинами, из-за которых у человека может возникнуть нехватка гормонов.

Возможные последствия нехватки гормонов

Гормоны выполняют определенные, иногда жизненно необходимые для человеческого организма функции. Например, кортизон регулирует артериальное давление, инсулин регулирует количество глюкозы в крови. Когда этих гормонов недостаточно или они совсем отсутствуют, контролируемые ими процессы нарушаются. Одним из симптомов надпочечниковой недостаточности является низкое кровяное давление, люди, у которых наблюдается сахарный диабет, из-за нехватки инсулина имеют высокий уровень сахара в крови.

Гормональный дисбаланс связан с многими заболеваниями, от бесплодия и депрессии до потери внимания и потери силы мышц. Репродуктивный гормональный дисбаланс и системный гормональный дисбаланс могут быть источниками серьезных проблем. Вот несколько способов, как натуральных, так и медицинских, для лечения и сбалансирования гормонов.

Шаги

Часть 1

Поймите, как функционируют ваши гормоны. Каждый гормон отвечает за выполнение определенных задач в женском организме. Знание того, что делает каждый гормон, поможет вам определить, какого гормона вам не хватает, основываясь на том, какие функции организма не выполняются должным образом.

• Эстроген: это основной женский половой гормон. У женщин он ускоряет обмен веществ, повышает запасы жира, уменьшает мышечную массу, помогает формировать вторичные половые признаки, увеличивает половое влечение, а также способствует росту и формированию матки.
  • Дефицит эстрогена может вызвать нарушение менструального цикла, отсутствие менструаций, перепады настроения, отсутствие сексуального желания, неспособность забеременеть и раннюю менопаузу.
• Прогестерон: обычно считается “гормоном беременности”, он отвечает за подготовку матки к зачатию плода и снижает иммунную реакцию, чтобы организм мог принять беременность. Снижение уровня прогестерона после беременности, как полагают, помогает вызывать роды и выработку молока.
  • Дефицит прогестерона в первую очередь распознается по сильным, нерегулярным месячными и трудностями в поддержании беременности. Также могут появиться лишний вес в средней части, тяжелые предменструальные симптомы, сильная усталость.
• Тестостерон: известен как основной мужской половой гормон, он также присутствует в женском организме. У женщин он способствует либидо и ответственен за многие изменения, через которые проходит женщина в период полового созревания, в том числе за прыщи, легкие изменения вокального диапазона и завершение цикла роста.
  • Дефицит тестостерона у женщин наиболее часто идентифицируется по отсутствию либидо, физической неспособности к возбуждению, аномально сухой коже, и очень ломким волосам.
• Пролактин: хотя он имеет широкий спектр действий, но является основным гормоном, ответственным за стимулирование молочных желез для вызывания лактации. Этот гормон также помогает развитию плода, когда женщина беременна, и противодействует возбуждению, снижает его.
  • Дефицит пролактина характеризуется недостаточной лактацией, нарушением менструального цикла, задержкой полового созревания, выпадением волос и усталостью. Наиболее часто диагностируется у женщин после родов, особенно если во время родов наблюдалось обильное кровотечение.

1. Восполните гормоны, которых вам не хватает. Некоторые женские половые гормоны можно привести в баланс просто принимая добавки, доступные в аптеке.

   • Добавки эстрогена и прогестерона доступны без рецепта и в форме крема и в форме таблеток.
   • Пролактиновых добавок нет, но женщины, которые страдают от избытка пролактина, часто принимают добавки эстрогена или замедляющие выработку пролактина препараты, чтобы решить проблему.
   • В свободной продаже нет добавок тестостерона, которые были бы безопасны для женщин. Таблетки тестостерона, предназначенные для мужчин, слишком сильны для женщин.

2. Измените свой рацион. В целом поддержание сбалансированной диеты помогает также поддерживать баланс гормонов, но есть несколько конкретных изменений диеты, которые могут еще больше улучшить уровни гормонов.

   • Цинк, как известно, помогает в выработке тестостерона. Продукты с высоким содержанием цинка включают черный шоколад, арахис и многие мясные блюда, в том числе говядину, телятину, баранину, крабов и устрицы.
   • Ешьте продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот. Омега-3 жиры создают здоровые клеточные мембраны, что позволяет гормонам достичь своих пунктов назначений в организме. Полезными будут грецкие орехи, яйца и многие виды рыбы, в том числе сардины, форель, лосось, тунец и устрицы.
   • Включите в свой рацион больше клетчатки. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся цельное зерно, сырые фрукты и сырые овощи. Клетчатка присоединяется к старому эстрогену, вычищая его из организма, что приводит к улучшению общего баланса.
   • Избегайте кофеина и алкоголя. Исследования показывают, что чрезмерное потребление любого из этих продуктов может способствовать предменструальному гормональному дисбалансу.

3. Упражняйтесь чаще. Упражнения, как известно, стимулируют выброс химических веществ, которые улучшают настроение и помогают сбалансировать его перепады, вызванные нехваткой или избытком женских половых гормонов.

   Уменьшите стресс. Стресс провоцирует выработку избытка кортизола, который блокирует эстроген. У женщин потеря эстрогенов также вызывает низкий уровень серотонина, что часто связывают с расстройствами настроения.

   Обратитесь за медицинской помощью. Если природные средства вам не помогут, вам может потребоваться регулирование уровня гормонов посредством использования предписанных врачом препаратов или терапии замены гормонов.

   • Начните принимать оральные контрацептивы. Противозачаточные меры делают больше, чем просто останавливают размножение. Таблетки содержат синтетические гормоны, которые способны сбалансировать высокий уровень эстрогена и низкий уровень прогестерона.
   • Спросите своего врача об антидепрессантах. Большинство антидепрессантов работает, приводя в баланс уровни серотонина, которые падают в ответ на низкий уровень эстрогена. Некоторые из них также оказались умеренно эффективными в снижении приливов при гормональном дисбалансе во время менопаузы у женщин.
   • Сходите на терапию замещения гормонов во время менопаузы. Терапия замещения гормонов является рецептурным эквивалентом обычных доступных в аптеке гормональных добавок. Женщинам в период менопаузы иногда назначают дозы эстрогена, прогестерона или комбинации прогестина-эстрогена.

   Часть 2

   Сбалансирование мужских гормонов

   1. Узнайте больше о своих гормонах. Понимание гормонов, участвующих в мужской репродуктивной системе, поможет вам оценить, каких гормонов вам может не хватать.

      • Тестостерон: считается основным мужским половым гормоном, он несет ответственность за рост мышечной массы, созревание мужских половых органов, созревание мужских вторичных половых признаков, завершение роста, выработок спермы и силу либидо.
        • Дефицит тестостерона наиболее быстро распознается по снижению полового влечения, эректильной дисфункции и сокращению яичек. Другими признаками могут быть приливы, снижение энергии, подавленное настроение, отсутствие концентрации, бессонница и потеря силы.
      • Дигидротестостерон или DHT: в основном участвует в формировании и созревании мужских гениталий.
        • Дефицит DHT часто отмечается у мальчиков до и в период полового созревания. Мужчинам со слаборазвитыми наружными половыми органами, как правило, не хватает дигидротестостерона. У взрослых мужчин нехватка DHT может стать причиной бесплодия.
      • Эстроген и прогестерон: хотя оба считаются женскими половыми гормонами, они также присутствуют и у мужчин. Эстроген помогает регулировать созревание сперматозоидов и либидо. Прогестерон приводит в баланс уровень эстрогена у мужчин, предотвращая избыток эстрогена в мужской репродуктивной системе.
        • Дефициты эстрогена или прогестерона могут проявляться похожими образами. При дисбалансе любого из этих гормонов может возникнуть депрессия или потеря либидо. Дефицит эстрогена может привести к потере плотности костной ткани, чрезмерному росту волос, увеличению веса или гинекомастии (увеличению мужской груди).
      • Пролактин: еще один гормон, обычно относящийся к женщинам, он также встречается у мужчин. У мужчин он, как полагают, играет определенную роль в иммунной реакции организма, но нет никаких признаков того, что пролактин жизненно важен для мужского организма.
        • Избыток пролактина может предотвратить выработку тестостерона у мужчин. Однако дефицит пролактина, кажется, не имеет каких-либо определенных побочных эффектов.

   2. Восполните свои гормоны. Доступные без рецепта гормональные добавки в форме крема или таблеток часто могут исправить некоторые из наиболее распространенных гормональных дисбалансов у мужчин.

      • Тестостерон является мужским гормоном, наиболее часто восполняемым без рецепта. Мужчины могут найти добавки тестостерона в виде таблеток, кремов и гелей.
      • В свободном доступе нет препаратов от дефицита DHT, но его избыток может привести к потере волос, и в свободной продаже есть блокаторы DHT в виде таблеток и шампуней.
      • Доступный в аптеке крем прогестерона для мужчин может использоваться для лечения дефицита прогестерона и избытка эстрогена. Однако мужчинам, которым необходимо восполнение эстрогена, возможно, потребуется рецепт.
      • Недостаток пролактина может быть снижен с помощью доступных в свободной продаже добавок В-комплекса.

   3. Выбирайте более здоровое питание. Сбалансированная диета это лучший способ регулирования гормонов для большинства мужчин; и большинству гормональных дисбалансов у мужчин можно помочь, просто придерживаясь традиционных стандартов здорового питания.

      • Ешьте много мяса и углеводов, которые обеспечивают энергию и помощь в выработке гормонов. Морепродукты, богатые омега-3 жирными кислотами и низкокалорийным мясом, будут лучшим вариантом, так же как и богатые клетчаткой злаки.
      • Избегайте сахара, кофеина и чрезмерного потребления молочных продуктов, от которых организм может стать вялым и требовать усилий для производства гормонов.

   4. Больше упражняйтесь. Регулярные упражнения с аэробикой и силовыми упражнениями способны увеличивать выработку тестостерона.

      Успокойтесь. У мужчин повышенный уровень стресса создает больше кортизола, который может преобразовывать тестостерон в эстроген. Результатом является обилие женского полового гормона и острая нехватка мужского полового гормона.

      Хорошо высыпайтесь. Большая часть тестостерона вырабатывается во время цикла сна БДГ. Таким образом, недостаток сна будет вызывать снижение тестостерона, в то время как достаточный сон может помочь стабилизировать уровень этого гормона.

      Носите свободную одежду. Свободное нижнее белье и брюки особенно важны. Тесная нижняя часть может создавать нежелательное тепло, которое может разрушить существующую сперму и в конечном итоге снизить ее количество.

   5. Обратитесь к врачу. Серьезный дисбаланс гормонов у мужчин может требовать лечения с помощью замещения гормонов.

      • Инъекции тестостерона являются наиболее распространенным лечением, используемым для сбалансирования мужских гормонов. Врачи назначают инъекции в течение такого срока, который сочтут необходимым. Количество препарата в конечном итоге уменьшается, а пациент находится под наблюдением, чтобы проверить, остается ли уровень тестостерона сбалансированным после лечения или продолжает падать. Если уровень продолжает падать, может потребоваться долгосрочное лечение.
      • Мужчины, которые страдают от недостатка эстрогена или прогестерона, могут также узнать о рецептурном замещении гормонов для лечения этих дисбалансов, поскольку в свободной продаже обычно сложно найти необходимые добавки для мужчин.
4. Знайте, как соя может повлиять на вашу щитовидную железу. Были некоторые признаки того, что диета, основанная на соевых продуктах, может привести к снижению выработки гормонов щитовидной железы. Те, кто страдает от гипотиреоза, дефицита гормонов щитовидной железы, должны ограничить потребление сои.
5. Сбалансируйте свой уровень йода. Йод является минералом, который помогает в синтезе гормонов щитовидной железы. Продукты с высоким содержанием йода включают морские овощи, картофель, клюкву, йогурт, клубнику и молочные продукты. Если у вас гипотиреоз, ешьте больше продуктов, богатых йодом. Если у вас гипертиреоз, ограничьте потребление богатых йодом продуктов.
6. Потребляйте углеводы в умеренных количествах. Углеводы могут обеспечить организм энергией, но они также увеличивают количество гормона инсулина, которое вырабатывает организм. Слишком большое количество углеводов может привести к резкому росту уровня сахара в крови, а также инсулина.
7. Улучшите синтез мелатонина витамином В5. Продукты, богатые В5, включают молоко, йогурт, яйца и рыбу. Эти продукты также богаты триптофаном, который преобразует серотонин в мелатонин.

8. Регулируйте свой сон, чтобы регулировать выработку мелатонина. Мелатонин это гормон “сна”, и он влияет на цикл сна так же, как цикл сна влияет на него.

   • Избегайте источников яркого света во время сна. Свет может замедлить выработку мелатонина, которая происходит в темноте, из-за чего становится трудно уснуть.
   • Дайте своему организму сигналы ко сну. Постоянное время отправления ко сну и определенная процедура перед сном могут сказать вашему мозгу, что настало время сна. Ваш мозг, в свою очередь, начнет посылать в организм сигналы о том, что производство мелатонина должно быть увеличено.

За репродуктивную функцию у женщин отвечают гормоны под названием эстрогены. Они так же образовываются в некотором количестве и в яичках мужчин, а еще в печени и надпочечниках представителей обоих полов. Из-за недостаточной или чрезмерной их выработки возникают различные проблемы в здоровье. О симптомах недостатка женских гормонов эстрогенов и пойдет речь в данном материале.

Норма эстрогена у женщин

В репродуктивном периоде жизни женщины наблюдается самый высокий уровень этих гормонов, которые делают ее красивой и женственной. С началом климакса их продуцирование останавливается в яичниках, но продолжается в надпочечниках и жировой ткани.

Тестостерон схож с эстрогеном по химическому составу, являясь гормоном мужественности и зачастую в последний трансформируясь. За то, как будет выглядеть мужчина или женщина, отвечают больше не гормоны, а их соотношение. Если у представителя сильного пола накопились эстрогены, то в его внешности появятся женственные признаки.

В жировой ткани продуцируется прогестерон, синтезируя затем эстроген. Повышение его уровня начинается с 7-летнего возраста.

Существует 3 вида женских гормонов:

• эстрон (Е1), «занимающийся» качеством функционирования матки и разрастанием ее эндометрия;
• эстрадиол (Е2), регулирующий сотни функций в теле дамы;
• эстриол (Е3), влияющий на растяжение матки при наступлении беременности.

Количество эстрогенов зависит от фазы менструального цикла. В его начале отмечается небольшое количество гормонов, которое увеличивается по мере созревания фолликула. Самые высокие показатели фиксируются в период выхода яйцеклетки из взорвавшегося фолликула. Затем, концентрация половых гормонов постепенно снижается.

Нормы двух видов гормонов:

• эстронов в первой фазе от 5 до 9 нг/л, во второй - от 3 до 25, а у беременных - от 1500 до 3000 нг/л;
• эстрадиола, соответственно, от 15 до 60, от 27 до 246 и от 17000 до 18000 нг/л.

Это средние показатели, которые в иных источниках часто отличаются единицами измерения (например, пг/мл). В период овуляции нормальным считается от 5 до 30 нг/л. Гормональный дисбаланс в организме женщины начинается после 40 лет.

Эстроген принадлежит к так называемым «женским» гормонам. Его производство начинается с периода полового созревания и находится на пике до начала менопаузы. Данный гормон отвечает за подготовку половых органов к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка, оказывает определяющее значение в формировании вторичных половых признаков и регулярности менструального цикла.

Пониженный эстроген негативно сказывается не только на деятельности репродуктивной системы, но и на внешнем виде.

Причины развития эстрогенной недостаточности

Главным образом гормон продуцируется яичниками и частично надпочечниками. Нарушения в гормональном балансе могут быть вызваны рядом факторов, в том числе и наследственными болезнями. Ослабление функционирования яичников, продуцирующих данный гормон, может быть вызвано следующими причинами:

• болезни гипофиза, ведущие к дисбалансу гормональной системы (гипофизарный нанизм, церебрально-гипофизарная кахексия, некроз передней доли гипофиза);
• резкое снижение веса;
• злоупотребление алкогольными напитками, курение, употребление наркотиков;
• наличие гормонально зависящих опухолей;
• прием антидепрессантов или ноотропических препаратов;
• патологии щитовидной железы;
• самолечение гормональными препаратами;
• несбалансированное питание, для которого характерен дефицит холестерина и железа.

Снижение уровня эстрогенов начинается в период менопаузы, что является естественным процессом. Еще тяжелее ощущается эстрогенная недостаточность, вызванная искусственно после удаления матки с придатками, .

Предрасполагающими факторами к снижению уровня гормона могут стать малоподвижный образ жизни, или, напротив, повышенные физические нагрузки, которым подвергается организм во время занятий плаванием, фигурным катанием, спортивной гимнастикой. Некоторые силовые виды спорта ставят женщину перед необходимостью принимать препараты, содержащие тестостерон. Избыток мужского гормона подавляет выработку эстрогена.

Нарушения гормонального баланса часто отмечают при соблюдении вегетарианской диеты, при заболевании анорексией. В большинстве случаев к патологии приводит не одна, а совокупность перечисленных причин.

Симптомы дефицита эстрогенов

В пубертатном периоде

Низкое содержание эстрогенов проявляется уже у девочек подросткового возраста. В норме первые признаки полового созревания должны появиться в возрасте 11-12 лет. У девочки увеличиваются молочные железы, формируется женская фигура, появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах. Недостаточное количество эстрогенов проявляет себя в отсутствии этих признаков. Кроме того, в ряде случаев начавшиеся рост и формирование молочных желез могут замедлиться или вовсе остановиться.

Важным показателем гормонального баланса у девушек является регулярность менструаций. (первые месячные) как правило, начинается в 12-13 лет, а становление менструального цикла завершается к 15-16 годам. При недостатке эстрогенов менструация начинается позже 16 лет, а иногда отсутствует. В ряде случаев у девочки формируется фигура по мужскому типу, для которой характерны узкий таз, широкие плечи, развитые мускулы.

На гинекологическом осмотре у таких девушек определяют маленькие размеры матки и недоразвитие внутренних и внешних половых органов. Гипоэстрогения негативным образом сказываются на возможности девушки в будущем забеременеть и стать матерью.

Следует отметить, что недостаточный рост груди, нерегулярный менструальный цикл и другие признаки могут сопровождать и многие другие заболевания. Они не всегда свидетельствуют о низком уровне эстрогенов. При задержке полового развития девочки необходимо обращаться к врачу гинекологу и эндокринологу, которые определят причину и назначат соответствующее лечение. Самостоятельное применение медикаментов в этих случаях недопустимо, поскольку гормональная система девочки еще только формируется, и грубое вмешательство может только осложнить проблему.

В период менопаузы

Естественное снижение уровня эстрогенов наблюдается в период . При их недостатке угнетение работы яичников наступает в раннем возрасте 40-45 лет, а иногда и раньше. В этом случае врачи диагностируют раннюю менопаузу. Женщины жалуются на головные боли и головокружение, приливы жара, повышенное сердцебиение, потливость.

Изменения гормонального фона, начавшиеся в раннем возрасте, приводят к сбоям в работе яичников и надпочечников. У женщины повышается риск заболеть сахарным диабетом, атеросклерозом, остеопорозом, инфарктом миокарда, заболеваниями щитовидной железы.

Средний возраст наступления – 45-55 лет. Для этой категории женщин характерны следующие признаки плохого самочувствия:

• увеличение веса – связано с недостаточной деятельностью желез внутренней секреции;
• нарушения в работе органов пищеварения – вздутие живота, дисбактериоз;
• снижение количества вырабатываемого коллагена – вызывает появление морщин, растяжек, целлюлита, потерю кожей влаги и эластичности;
• появление большого количества папиллом и родинок в течение нескольких месяцев;
• нарушения мозгового кровообращения, ведущие к инсультам и инфарктам;
• повышенная частота пульса;
• снижение полового влечения, чувствительности слизистых половых органов, сухость влагалища.

Негативные изменения происходят и в психоэмоциональном состоянии представительниц слабого пола. Женщины испытывают ухудшение памяти и работоспособности, эмоциональное напряжение, повышенную утомляемость, раздражительность.

В репродуктивном возрасте

Для женщин репродуктивного возраста характерны следующие симптомы недостатка эстрогенов:

• частые заболевания половых органов воспалительного характера (кольпиты, вагиниты), болезнь протекает тяжело даже при вовремя назначенном лечении и носит хронический характер;
• – месячные становятся нерегулярными (1 раз в 2-3 месяца), выделения при этом остаются скудными, мажущего характера;
• тяжело протекающий ;
• отсутствие смазки, выделяемой железами влагалища, необходимой для нормального протекания полового акта, вызывает физическую боль и моральный дискомфорт;
• негативное состояние кожных покровов, отмечают шелушение и повышенную сухость кожи, появление прыщей;
• резкое снижение работоспособности, склонность к депрессивным состояниям, бессонница, повышенная раздражительность, агрессивность;
• перепады артериального давления, приливы жара, боли в сердце и суставах;
• ухудшение состояния ногтей и волос (ломкость, сечение кончиков, выпадение).

Недостаток эстрогенов почти всегда сказывается на моральном состоянии женщины. Ощущение того, что она теряет физическую привлекательность, ведет к сексуальным и психологическим расстройствам, снижению самооценки, проблемам во взаимоотношениях со своим партнером. Дисбаланс гормональной системы провоцирует заболевания мочевыделительной системы, расстройства кишечника, вегетососудистые нарушения.

Гипоэстрогения у беременных

Если норма уровня эстрогенов у женщины репродуктивного возраста составляет от 12 до 190 пг/мл, то при беременности показатели гормона значительно увеличиваются. Он необходим для успешного протекания беременности, нормального функционирования половых органов и развития плода. Если он понижен, это свидетельствует о следующих рисках:

• нарушениях в состоянии плаценты, которые могут привести к ее ;
• угрозе самопроизвольного аборта;
• развития синдрома Дауна и других генетических отклонений у плода;
• патологиях в работе сердечной и нервной системы плода;
• маточных кровотечениях.

Последствия недостатка эстрогенов на поздних сроках беременности могут проявляться в рисках перенашивания ребенка, возникновении слабости родовой деятельности при родоразрешении. Для повышения их уровня будущей матери назначают замещающую гормонотерапию, специальную диету.

Диагностика патологического состояния

Перечисленные симптомы характерны не только при дефиците эстрогенов, но и при других заболеваниях. Как определить недостаток гормона у женщин? Для этого необходимо сдать на анализ кровь. Иногда дополнительно требуется анализ мочи и исследование фолликулостимулирующего гормона. Его проводят через некоторое время после определения уровня эстрогенов. При их недостаточном количестве показатели ФСГ также будут низкие.

Показатели нормы гормона зависят от возраста женщины. У детей до 11 лет норма не превышает 5-22 пг/мл. У женщин репродуктивного возраста он зависит от фазы менструального цикла и колеблется в значениях от 12 до 190 мг/мл. Резкое снижение количества эстрогенов до 5-46 мг/мл происходит при климактерическом угасании работы яичников.

Тест на гормон рекомендуют сдавать на 3-5 день месячных, но часто врачи рекомендуют дополнительный анализ на 20-21 день цикла. За несколько суток до сдачи анализа необходимо исключить физические нагрузки, не употреблять жирную пищу, отказаться от курения и алкогольных напитков. Кровь сдают в утренние часы, натощак. Если женщина по каким-либо причинам употребляет гормональные препараты, она должна уведомить об этом врача.

Лечение

Лечение при низком уровне эстрогенов направлено на подбор медикаментозных средств, повышающих его уровень. Следует отметить, что выбор гормональных препаратов, дозировку и схему применения проводит исключительно лечащий врач с учетом уровня гормона, возраста женщины, состояние ее здоровья и индивидуальных особенностей. Так, схема приема гормональных препаратов женщинами репродуктивного возраста существенно отличается от схемы приема средств женщинами в период менопаузы. Самостоятельное бесконтрольное употребление таких препаратов может нанести непоправимый вред.

Помимо медикаментозной терапии пациентке должны быть созданы условия, которые будут стимулировать выработку организмом собственного гормона. В первую очередь это касается пересмотра рациона, внесения корректировки в меню. Широко используются народные средства: употребление отваров и настоек трав.

У подростков, страдающих эстрогенной недостаточностью, гормональная терапия, должна сопровождаться физиотерапевтическими процедурами, умеренными занятиями спортом, правильным чередованием физических нагрузок и спокойного отдыха. При необходимости назначают консультации психотерапевтов.