Как гемостатическая губка используется в стоматологии после удаления зуба: инструкция по применению материала. Инструкция по применению коллагеновой кровоостанавливающей губки при носовых кровотечениях или стоматологии

на 1 г препарата: коллаген, субстанция-раствор 2% - 49 г (0,98 г сухого коллагена) нитрофурал (фурацилин)-0,0075 г, борная кислота-0,0125 г.

Описание

пластины желтого цвета со специфическим запахом уксусной кислоты, с рельефной поверхностью, с пористой структурой, толщиной от 5 до 9 мм.

Фармакотерапевтическая группа

гемостатическое средство для местного применения.

Фармакологические свойства

Препарат оказывает местное гемостатическое и антисептическое действие, стимулирует регенерацию тканей. Оставленная в ране или полости губка полностью рассасывается. При контакте губки гемостатической коллагеновой с кровоточащей поверхностью происходит адгезия и агрегация тромбоцитов, что приводит к быстрой остановке капиллярно-паренхиматозного кровотечения. Коллаген подвергается биодеградации - постепенному рассасыванию в организме в течение 3-6 недель, что позволяет оставлять материал в месте применения без последующего удаления. Продукты биодеградации (лизиса) коллагена стимулируют процессы раневой репарации, ускоряя заживление ран. Содержащиеся в губке борная кислота и нитрофурал оказывают антисептическое и противомикробное действие.

Показания к применению

В качестве гемостатического средства при капиллярных и паренхиматозных кровотечениях из:
синусов твердой мозговой оболочки;
костно-мозгового канала;
альвеолярной лунки после удаления зуба;
паренхиматозных органов (в частности, после резекции печени);
ложа желчного пузыря после холицистэктомии.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Непереносимость препаратов нитрофуранового ряда (нитрофурал, фуразидин, нитрофурантоин, фуразолидон, нифурател, нифуроксазид). Артериальное кровотечение. Гнойные раны, пиодермия.

Беременность и лактация

Противопоказаний по применению в периоды беременности и лактации не выявлено.

Способ применения и дозировка

Губку извлекают из упаковки непосредственно перед употреблением, соблюдая правила асептики. Накладывают на кровоточащее место и прижимают к нему в течение 1-2 минут или плотно тампонируют кровоточащую поверхность с последующим бинтованием. После пропитывания кровью губка плотно прилегает к кровоточащей поверхности. Для закрытия поврежденных участков паренхиматозных органов (печени) или ложа желчного пузыря после холецистэктомии, губку укладывают в поврежденную полость. Если кровотечение не остановилось, можно положить второй слой губки. После остановки кровотечения губку фиксируют П-образным швом. Дальнейшее ведение операции проводится согласно принятым методикам. Для остановки кровотечения из сосудистого шва кровоточащее место закрывают губкой. После остановки кровотечения губку не удаляют, так как впоследствии она полностью рассасывается. Размер и количество используемой губки выбирают в соответствии с размером кровоточащей поверхности или объёмом полости.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гемостатическое действие губки усиливается, если ее дополнительно смочить раствором тромбина.

Форма выпуска

Форма выпуска

губку размерами (50±5)х(50±5) мм по 1 шт. и (90±10)х(90±10) мм по 1 шт. упаковывают герметично в двухслойные пакеты из пленки полиэтиленовой, или в контейнеры из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой с термосвариваемым покрытием, или из пленок: полимерной, «Полиформ», «Пластиплен» и ламинированной бумаги, или только из v пленок: полимерной, «Полиформ», «Пластиплен».
Губку диаметром (11±1) мм по 10, 20, 30 шт. упаковывают в контурную ячейковую упаковку из. пленки ПВХ и фольги алюминиевой с термосвариваемым покрытием.
Контурную ячейковую упаковку или двухслойный пакет из; плёнки полиэтиленовой или контейнер вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Для лечебно-профилактических учреждений двухслойные пакеты из плёнки полиэтиленовой или контейнеры по 10, 20, 30 шт. вместе с инструкций по применению в количестве, равном количеству первичных упаковок, помещают в групповую упаковку коробку картонную.

Губка гемостатическая коллагеновая – гемостатическое средство, обладающее адсорбирующим и антисептическим свойством, а также стимулирующее регенерацию тканей.

Форма выпуска и состав

Выпускают средство в виде рельефной желтой пористой пластины, обладающей специфическим запахом уксусной кислоты, в ячейковых контурных упаковках по 1 шт. Размер губки – 9х9 см, толщина – от 5 до 9 мм.

Один грамм средства содержит 0,98 г коллагена (субстанции-раствора 2%), 0,0075 г фурацилина (нитрофурала) и 0,0125 г борной кислоты.

Показания к применению

Губку используют в качестве гемостатического средства в случаях паренхиматозных и капиллярных кровотечений костно-мозгового канала, ложа желчного пузыря, альвеолярной лунки после удаления зуба, синусов твердой мозговой оболочки и паренхиматозных органов.

Также средство используют для остановки носовых кровотечений, при трофических язвах, отите, пролежнях и повреждениях кожных покровов.

Противопоказания

Применение Губки гемостатической коллагеновой противопоказано при пиодермии, гнойных ранах и артериальном кровотечении. Средство не используют при гиперчувствительности пациента к препаратам нитрофуранового ряда, а также к компонентам, входящим в состав губки.

Способ применения и дозировка

Средство извлекают из упаковки непосредственно перед применением, при этом важно соблюдать правила асептики. Затем губку кладут на кровоточащее место и прижимают к нему на протяжении одной или двух минут, либо кровоточащую поверхность плотно тампонируют поверх средства, а затем бинтуют. После пропитывания кровью Губка гемостатическая коллагеновая плотно прилегает к кровоточащей поверхности.

При повреждении ложа желчного пузыря или участков паренхиматозных органов губку используют для закрытия поврежденных участков. В таких случаях средство укладывают непосредственно в поврежденную область.

Если при помощи губки не удалось остановить кровотечение, допускается наложение второго слоя средства. В случаях остановки кровотечения губку необходимо фиксировать П-образным швом. Далее операцию проводят согласно принятым методикам.

Для того чтобы остановить кровотечение из сосудистого шва необходимо губкой закрыть кровоточащее место. После того как кровотечение остановится средство не удаляют, потому как впоследствии оно полностью рассасывается.

Необходимое количество и размер губки определяют исходя из площади кровоточащей поверхности.

Побочные действия

В инструкции к Губке гемостатической коллагеновой указано, что средство может вызывать аллергические реакции. Также при использовании губки возможно вторичное инфицирование.

Особые указания

При использовании средстваследует учитывать, что действие губки усиливается при дополнительном смачивании раствором тромбина.

Аналоги

Синонимов средства не выпускают. К аналогам Губки гемостатической коллагеновой относятся Капрофер, Тахокомб, Гемостатическая губка с амбеном, Кровоостанавливающий карандаш, Желпластан, Полигемостат, Феракрил, Тиссукол Кит, Натальсид и Ивисел.

Сроки и условия хранения

В инструкции к Губке гемостатической коллагеновой указано, что средство необходимо хранить в сухом, недоступном для детей, хорошо проветриваемом и защищенном от попадания света месте, при варьирующейся в пределах 10-30 ºС температуре.

Средство отпускают из аптек без рецепта врача. Срок хранения губки, при соблюдении всех рекомендаций производителя, составляет пять лет.

Губка гемостатическая коллагеновая (кровоостанавливающая)

Предназначена для применения в качестве раневого покрытия в хирургии, травматологии, дерматологии, стоматологии и в домашних условиях в качестве местного гемостатического средства при капиллярных и паренхиматозных кровотечениях.

Губка коллагеновая кровоостанавливающая (пластина биодеградируемая коллагеновая) предназначена для оказания местного гемостатического и антисептического действия, стимулирует регенерацию тканей.
Губка гемостатическая коллагеновая используется в качестве гемостатического средства при капиллярных и паренхи матозных кровотечениях, для тампонады синусов твердой мозговой оболочки, для остановки кровотечения из костно-мозгового канала, для остановки альвеолярного кровотечения после удаления зуба, для заполнения дефектов паренхиматозных органов (в частности, после резекции печени), для закрытия ложа желчного пузыря после холецистэктомии. Показаний по ограничению применения коллагеновых пластин у детей, людей пожилого возраста, беременных женщин и кормящих матерей не выявлено .

Противопоказания:
- Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- Непереносимость препаратов нитрофуранового ряда (фурацилин, фурагин);
- Артериальное кровотечение;
- Гнойные раны, пиодермия.

представляет собой пластину от желтого до коричневого цвета, со специфическим запахом уксусной кислоты, с пористой структурой, с рельефной поверхностью, хорошо впитывает жидкость, при этом слегка набухают.
Коллагеновая пластина готовится из раствора коллагена и выпускается на двух отечественных предприятиях.

Гемостатическая губка состав:

В состав пластин кровоостанавливающих производства ОАО "Лужский завод "БЕЛКОЗИН" входят :
коллаген, борная кислота и фурацилин.
В состав губки коллагеновой производства ЗАО "Зеленая дубрава" входит: коллаген не менее 80 %, борная кислота не менее 0,1 %, аминокапроновая кислота не менее 1 %, арговит не менее 0,01 %.

Технические характеристики:

Пластина кровеостанавливающая не растворима в холодной воде и органических растворителях, устойчива при температуре, не превышающей 75 °С. При более высокой температуре и влажной среде происходит частичное растворение пластин кровеостанавливающих. pH водной вытяжки от 4,5 до 6,5 (Зеленая дубрава: в пределах 5,0-7,5); содержания влаги не более 18%. Впитываемость влаги не менее 5 грамм на 1 грамм сухого вещества.
Пластины кровеостанавливающие изготавливают размерами:
(50±5) х (50±5) х (7±2) мм,
(90±10) х (90±10) х (7±2) мм,
(97±10) х (97±10) х (7±2) мм,
диаметром (11+1) х (7+2) мм

Применение:

Непосредственно перед употреблением, соблюдая правила асептики, вскрывают ножницами упаковку. Пластину кровеостанавливающую (губку коллагеновую) извлекают, накладывают на кровоточащее место и прижимают к нему в течение 1-2 минут или плотно тампонируют кровоточащую поверхность с последующим бинтованием. После пропитывания кровью пластина кровеостанавливающая плотно прилегает к кровоточащей поверхности.

Для закрытия поврежденных участков паренхиматозных органов (печени) или ложа желчного пузыря после холецистэктомии, пластину кровеостанавливающую накладывают на поврежденную поверхность. Если кровотечение не остановилось, можно наложить второй слой пластины кровеостанавливающей. После остановки кровотечения пластину кровеостанавливающую фиксируют П - образным швом. Дальнейшее ведение операции проводится согласно принятым методикам. Для остановки кровотечения из сосудистого шва кровоточащее место закрывают пластиной кровеостанавливающей.
После остановки кровотечения пластину кровеостанавливающую не удаляют, так как в последствии она полностью рассасывается.
Размер и количество используемых платин кровеостанавливающих выбирают в соответствии с размером кровоточащей поверхности или объемом полости.

Упаковка:

№1 - Упаковывают пластины (губки) кровеостанавливающие размерами 50х50 мм, 90х90 мм, диаметром 11 мм по 1 шт. в стерильные упаковки из полиформа и ламинированной бумаги или из других материалов, разрешенных для упаковки медицинских препаратов. Пластины в индивидуальной упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

№10 - Индивидуальная стерильная упаковка - контейнеры из пленки «Полиформ» и бумаги ламинированной, уложена по 10 штук в пачки картонные.

Стерилизация: радиационная
3 года.

Производители:
Россия
ЗАО "Зеленая дубрава" , Россия

Гемостатическая губка (пластина) цена от 45,00 руб .:

Саморассасывающееся коллагеновое раневое покрытие с очищающим и антибактериальным действием, представляет собой высокопористые пластины белого или кремового цвета со специфическим запахом, изготовленные из смеси природного биополимера коллагена и трипсиноподобных ферментов дигестазы и коллагеназы (из гепатопанкреаса камчатского краба).

Состав: коллаген не менее 80 %, фермент дигестаза (коллагеназа) не менее 1 %, вода очищенная

Область применения: Комплексное лечение гнойных ран, трофических язв, лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, осложнения синдрома «диабетическая стопа». Оказывает быстрое кровоостанавливающее действие стимулируя агрегацию тромбоцитов и антимикробное действие,- разрушая стенки бактерий.

Для комплексного лечения гнойных ран, ожогов, трофических язв, пролежней, огнестрельных ранений, лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта, сложнения синдрома «диабетическая стопа» в хирургии, тампонирования лунок в стоматологии. Обладает очищающим и антибактериальным действием.

Оказывает быстрое кровоостанавливающее действие стимулируя агрегацию тромбоцитов и антимикробное действие,- разрушая стенки бактерий.

Размеры 100х100х5 №1, 50х50х5 №1, 10х10х5 №10.

рН водной вытяжки: 5,0-7,5

Стерильно, однократного применения

Стерилизация: радиационная
Гарантийный срок годности пластин со дня стерилизации: 3 года.

Производитель: ЗАО "Зеленая дубрава" , Россия

Цена: по запросу

Губка стоматологическая

С хлоргексидином на основе гидроксилаппатита и коллагена применяется для заполнения дефектов кости и внутрикостной имплантации, при контурной остеопластике, в хирургическом лечении пародонтита, пародонтоза и т.д.

Губка стоматологическая гемостатическая «Стимул Осс» является уникальной. Коллагеновая губка соприкасаясь с раневой поверхностью, вызывает стимуляцию роста соединительной ткани, т.е. заживление раны.

Предназначена для оптимизации репаративного остеогенеза, предупреждения атрофии челюстей после удаления зубов, кист, доброкачественных опухолей, секвестров, а также увеличения обьема кости (контурной остеопластики) с целью устранения ее деформации и подготовки рта к протезированию. Используется также при внутрикостной имплантации опор для зубных протезов и хирургическом лечении пародонтита, пародонтоза.

Губка стоматологическая «Стимул Осс» представляет собой сухой пористый материал с основанием в форме круга или квадрата мягкоэластичной консистенции белого цвета диаметром 11 мм, температура сваривания в воде не менее 45,0°С;
рН водной вытяжки 5,0-7,5;
сорбционная активность не более 10 минут;
массовая доля влаги не более — 18,0%

Содержится: гидроксилапатит, хлоргексидин, формальдегит.
Гидроксилапатит - входящий в состав препарата оказывает стимулируещее воздействие на активность репаративного остеогенеза в лунке удаленного зуба.
Хлоргексидин - введен для повышения антибактериальной активности, а дозировка подобрана так, что не снижает остеоиндуктивных свойств всего продукта в целом.

Показания к применению:

• После удаления зубов с целью уменьшения атрофии альвеолярного края челюсти.
• После удаления зубов с целью остеорепарации, что позволяет раньше осуществлять внутрикостную имплантацию опор для зубных протезов.
• При резекции верхушки корня зуба по поводу хронического периодонтита, кистогранулем.
• После удаления кист челюстей(одонтогенных и неодонтогенных) и удаления доброкачественных опухолей челюстей (фиброма, аденома и т.д.)
• При секвестроэктомии при деструктивном остеомиелите челюстей.
• При радикальных лоскутных операциях по поводу заболевания пародонта и для заполнения зубодесневого кармана после его кюретажа при локальном пародонтите с целью востановления стенок альвеолы.
• При имплантации опор для зубных протезов (для достижения остеоинтеграции).
• Для альвеопластики при атрофии альвеолярного отростка.
• Для поднятия дна верхнечелюстного синуса с целью создания условий для внутрикостной имплантации.
• При контурной пластике (гениопластике, в частности при зубочелюстно — лицевых деформациях).

Гарантийный срок годности — 3 года с момента изготовления.
Упаковка: двойной пакет из полиэтиленовой пленки, комбинированного материала или из других материалов, разрешенных для упаковки медицинских препаратов.
Изделие стерилизуется при выпуске гамма — лучами в дозе 1,5 МРАД.

Противопоказание:

• Полиаллергия.
• Аллергия к хлорсодержащим веществам.
• Аллергия к коллагенсодержащим препаратам.

Инструкция по применению:
После удаления зуба, оболочки кисты, секвестра, доброкачественной опухоли или другой патологической ткани из возникшего костного дефекта удаляют кровяные сгустки струей физиологического раствора, кюретажной ложкой или марлевым тампоном.
После обработки наружной поверхности внешнего пакета — контейнера раствором антисептика (форацилин, хлоргексидин и т.д.) его вскрывают стерильными ножницами и извлекают стерильны пинцетом малый упаковочный пакет, содержащий губку стоматологическую, вскрывают стерильными ножницами малый пакет, извлекают пинцетом блок ГСК-Х-ГА-50 и вводят его в дефект костной ткани. Количество используемых блоков определяется обьемом костного дефекта. Убедившись в гемостазе, сближают швами края раны мягких тканей над костным дефектом. Лунку зуба после его удаления заполняют 1-2 блоками ГСК-Х-ГА-50 на 1/4 ее глубины. Края над лункой сближают швами или накладывают на 20-30 мин. марлевый тампон. Больному не рекомендуют в течении 4-х часов принимать пищу. При контурной остеопластике и альвеопластике из небольшого разреза мягких тканей отслаивают надкосницу. Образовавшуюся полость (тунель) туго заполняют блоками ГСК-Х-ГА-50. Края раны мягких тканей сближают швами. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
«Стимул Осс» в упаковке предприятия хранят в защищенных от света, закрытых, чистых складских помещениях без посторонних запахов.

Производитель:
ОАО «Лужский завод «Белкозин», Россия

Цена: 48,00 руб.

Губка гемостатическая – средство, применяемое при кровотечениях различного происхождения.

Форма выпуска и состав

Выпускают Губку гемостатическую с амбеном в виде гигроскопической лиофилизированной пористой белой с желто-коричневым оттенком массы, обладающей специфическим запахом, в стеклянных флаконах по 0,8 г.

В состав средства входит плазма из донорской крови человека с образованием фибринового сгустка и вспомогательные вещества – кальция хлорида гексагидрат и амбен.

Также выпускают Губки гемостатические коллагеновые в виде пористых желтых рельефных пластин, размером 9х9 см и толщиной от 5 до 9 мм, в блистерах по 1 шт. В каждой из них содержится 0,98 г коллагена, 0,0125 г борной кислоты и 0,0075 г фурацилина.

Показания к применению

Губку гемостатическую применяют в случаях:

• Носовых кровотечений;
• Трофических язв;
• Паренхиматозных и капиллярных кровотечений;
• Отита;
• Пролежней;
• Повреждений кожных покровов.

Также средство используют при кровотечениях у пациентов с циррозом печени, тромбоцитопенической пурпурой, лейкозом, синдромом Ослера-Рандю, геморрагической тромбоцитопатией и хроническим нефритом.

Противопоказания

Препарат не назначают при гиперчувствительности к компонентам, входящим в его состав.

Применение Губки гемостатической противопоказано в случаях гнойных ран, артериального кровотечения и пиодермии.

Способ применения и дозировка

Губку гемостатическую коллагеновую достают из упаковки непосредственно перед применением, соблюдая основные правила асептики. Затем ее кладут и слегка прижимают к кровоточащему месту в течение несколько минут. Допускается наложение поверх средства бинтовой повязки. После того как губка пропитается кровью, она будет плотно прилегать к кровоточащей поверхности.

В случаях повреждения ложа желчного пузыря, а также участков паренхиматозных органов, губку коллагеновую укладывают непосредственно в поврежденную область.

Если наложение средства не останавливает кровотечение, поверх одного его слоя накладывают еще один. При остановке кровотечения губку фиксируют П-образным швом, после чего проводят операцию в соответствии с принятыми методиками.

В связи с тем, что Губка гемостатическая коллагеновая, попадая в область повреждения, со временем полностью рассасывается, в случаях кровотечений из сосудистого шва ею закрывают кровоточащее место и оставляют.

Размер и количество используемой губки определяют исходя из площади кровоточащей поверхности.

Губка гемостатическую с амбеном извлекают из флакона стерильным инструментом. Далее, после быстрого осушения, при помощи марлевого шарика кусочки средства придавливают к кровоточащей поверхности на протяжении 3-5 мин.

В случаях обильных кровотечений препарат следует прижимать к кровоточащей поверхности инструментом с плоской полированной поверхностью. Марлевый шарик использовать не рекомендуется, так как его удаление повлечет за собой и удаление части средства.

Допускается распыление измельченной губки при помощи распылителя или шприца, а также ее использование в сочетании с тампоном для рыхлой тампонады полости. В таких случаях тампон следует удалять по прошествии 1 дня.

Побочные действия

В некоторых случаях средство вызывает аллергические реакции. В инструкции к Губке гемостатической также указано, что при ее использовании возможно вторичное инфицирование.

Особые указания

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортными средствами и сложными механизмами.

Важно при применении Губки гемостатической коллагеновой учитывать, что ее действие усиливается при дополнительном смачивании в растворе тромбина.

Аналоги

Синонимов средства не выпускают. К аналогам Губки гемостатической относятся Кровоостанавливающий карандаш, Капрофер, Ивисел, Тиссукол Кит, Тахокомб, Феракрил, Желпластан и Натальсид Полигемостат.