Эхинококкоз — что это такое и как лечить? Эхинококкоз. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение Можно ли полностью вылечиться от эхинококка

Свернуть

Человек может инфицироваться:

• при контакте с шерстью (сырым мясом) зараженного животного;
• употребления инфицированной воды, растительных продуктов или мясных блюд из внутренних органов животного.

Патогенез начинается с момента проникновения яиц червя в ЖКТ человека. Яйца проникают в кровь, а затем перемещаются в органы (печень, головной мозг, легкие и т. д). После этого они переходят в личиночную стадию и образуют кистозные образования.

Эхинококк

Инкубационный период, когда больной не ощущает никаких признаков заражения, длиться от пяти месяцев до пяти лет. Клиническая симптоматика отмечается лишь после того, как личиночные пузыри приобретают крупные размеры.

Поражение органов

Эхинококк может поразить практически каждый орган, но диагностируется чаще инфицирование . При поражении печеночной ткани больной чувствует, что болит правое подреберье и область ЖКТ.

В печени кисты редко достигают больших размеров, а вот в легочной ткани эхинококковый пузырь способен достигать в диаметре до 20 см. заболевание легких имеет более острое течение и выраженную симптоматику:

• проблемы с дыханием;
• кашель с кровянистой мокротой;
• деформация грудной клетки.

Эхинококкоз почек, головного мозга и сердца встречается в самых редких случаях. При заражении почек присутствуют признаки общего недомогания и проблем с желудочно-кишечным трактом. Для заражения головного мозга характерны сильные головные боли и эпилептические припадки. Проникновение инфекции в сердце вызывает самые серьезные сердечные патологии, вплоть до остановки работы органа.

Цисты эхинококка после удаления

Эхинококкоз – заболевание, которое на протяжении многих лет может протекать бессимптомно. Часто оно обнаруживается настолько поздно, что единственная возможность излечения больного – проведение хирургического вмешательства.

Но в последнее время специалисты пытаются найти способ, как можно лечить эхинококкоз без операции.

Заболевание распространено во всем мире, но встречается чаще в сельскохозяйственных регионах.

Поскольку люди являются для этих гельминтов только промежуточными организмами, то у них наблюдаются не взрослые особи, а личинки ленточного эхинококка. Они и вызывают эхинококкоз у людей, лечение которого сопряжено с определенными трудностями.

Сегодня различают два вида болезни :

Внутри финна заполнена жидкостью, в которой развивается червь.

Причем это может произойти и после употребления необработанного продукта питания, с которым контактировало это животное.

Эхинококк может проникнуть в человеческий организм и через употребление , если оно поддалось недостаточной термальной обработке.

Клинические признаки болезни

Эхинококкоз сложно поддается . Это вызвано очень эхинококковой кисты. По той же причине у зараженного человека заболевания может развиваться на протяжении длительного промежутка времени.

Например, личинка червя, попавшая в один из периферических отделов печени, может развиваться на протяжении нескольких лет.

В связи с этим наличие червей в организме человека часто обнаруживается при профилактическом обследовании или во время рентгенологического/ультразвукового исследования. Но чем больших размеров достигает , тем выразительнее проявляются признаки ее присутствия в органе.

Важно знать клинические признаки заболевания, поскольку если обнаружен эхинококк, лечение должно начаться немедленно. В противном случае возможен летальный исход.

• постоянное ощущение слабости и повышенная утомляемость, вследствие чего понижается общая работоспособность больного;
• головные боли, возникающие с определенной периодичностью;
• проявления на коже мелких красных пятен;
• кратковременные увеличения температуры тела.

ВНИМАНИЕ! Поскольку данные симптомы характерны для множества других заболеваний, часто до постановки правильного диагноза больной проходит ненужное ему лечение.

Приблизительно в шестидесяти процентах случаев эхинококковая киста обнаруживается в печени больного.

При наличии финны в этом органе, могут возникать следующие :

• потеря аппетита, сопровождающаяся потерей веса;
• ощущение тошноты, рвота;
• периодическая диарея;
• изменение оттенка кожи (она становится желтоватой), ощущение зуда, изменение цвета мочи;
• болевые ощущения в области сердечной мышцы, потери сознания, нарушения в работе почек.

При поражении легких у больных могут наблюдаться следующие симптомы:

Вне зависимости от пораженного органа, симптомы не проявляются одновременно. Конкретные признаки заболевания проявляются в зависимости от стадии его развития.

Методы лечения эхинококкоза

При обнаружении болезни, необходимо как можно раньше начинать лечить эхинококк. Существует консервативный и хирургический методы лечения эхинококкоза.

Во время хирургической операции производится удаление эхинококковой кисты вместе с ее капсулой и тканями, которые окружают образование. Удаление тканей проводится по причине негативного влияния финны, которое привело к патологическим изменениям.

Хирургическую процедуру проводят только в том случае, если финна расположена неглубоко, близко к поверхности органа.

Если образование расположено глубоко в органе, при подобной процедуре есть вероятность повреждения сосудов и желчных ходов. Поэтому в таком случае прибегают к использованию иного оперативного подхода, который не предполагает удаления самой кисты.

Вместо этого, финну пунктируют и производят отсасывание ее содержимого. После этого вычищаются внутренние слои образования. Полость обрабатывается двухпроцентным раствором формалина и ушивается.

В некоторых случаях прибегают к использованию паллиативных операций . Происходит удаление части наиболее объемных кист, для того чтобы они меньше сдавливали здоровые части пораженного органа.

С помощью паллиативных операций можно увеличить длительность жизни больного и улучшить его самочувствие.

Медикаментозное лечение

Поиски способа лечения эхинококкоза без операции начались еще в семидесятых годах прошлого века. В одном только 2002 году в мире были зафиксированы более двух тысяч случаев успешного лечения заболевания посредством применения лекарственных препаратов без проведения операций.

У тридцати процентов больных финны исчезли полностью. Еще у семидесяти они существенно уменьшились в размерах.

Для медикаментозного лечения заболевания используются бензолимидазолы . Химиотерапия дает хороший эффект при лечении молодых больных.

Раньше популярным средством был мебендазол. Но из-за большого количества негативных эффектов, его сегодня вытеснил альбендазол. Этот препарат распределяется по всему организму и проникает внутрь кист.

СПРАВКА! Чем старше пациент, тем большая вероятность низкой эффективности химиотерапии.

Препарат часто используется как дополнение к хирургической операции. Но если она невозможна (большое количество небольших кист в разных органах, наличие образований в позвоночнике, тазовых костях), проводится химиотерапия, являющаяся единственным возможным лечебным средством при таких обстоятельствах.

Кроме того, бензолимидазолы активно используются в качестве профилактики от рецидивов.

Итоги

Таким образом, возбудителем эхинококкоза являются ленточные черви эхинококки. После попадания в организм их личинки трансформируются в кисты, которые со своим ростом приводят к значительному ухудшению состояния больного.

Для лечения заболевания используется хирургический метод. Для лечения неоперабельных больных применяют химиотерапию.

Вконтакте

В последнее время регистрируется высокий процент людей, у которых обнаружен эхинококкоз, особенно это касается сельских местностей. Данная статья содержит в себе информацию о видах и клинических проявлениях болезни, методах диагностики и о том, возможно ли лечение эхинококкоза без операции.

Симптомы и диагностика эхинококкоза у человека

В случае попадания личинок эхинококка в человеческий организм и их развитии, как правило, на ранних этапах признаки заболевания отсутствуют. Симптомы инфицирования начинают проявляться, когда образовавшиеся кисты достигают больших размеров и начинают сдавливать рядом расположенные органы и структуры. Клинические проявления эхинококкоза в первую очередь зависят от локализации поражения.

Неспецифические симптомы эхинококкоза у человека:

• Снижение работоспособности, быстрая утомляемость и слабость.
• Частые приступы головной боли.
• Периодические эпизоды высокой температуры.
• Мелкоточечные высыпания красного цвета на коже туловища и лица.

Виды эхинококкоза

1. Кистозный, или гидатиозный. Преимущественно поражается печень, реже – легочная ткань, мышцы, селезенка, почки и глаза.
2. Альвеолярный, при котором патологический процесс чаще всего локализуется в легких и печени, более редко – в почках и головном мозге.
3. Монокистозная эхинококковая инфекция.
4. Поликистозный эхинококкоз.

Эхинококкоз печени

На второй стадии присоединяются признаки печеночного поражения. Кроме ощущения тяжести появляется тошнота, и даже рвота после приема жареной, острой или жирной еды. Частым симптомом выступает диарея. Боль носит в основном тупой характер, может распространяться в левые отделы живота.

Когда кистозные полости начинают сдавливать сосуды легкого и бронхи, появляются болевые ощущения в области грудной клетки, затрудненное дыхание и кашель, преимущественно в ночное время.

В дальнейшем, по мере увеличения кист, патологически изменяется форма грудной клетки, нарастает одышка, боль становится интенсивнее, а кашель сопровождается отделением гнойно-слизистой мокроты.

Если же киста разрывается, то состояние больного резко усугубляется, появляются признаки удушья, нарастает цианоз (синюшный окрас кожных покровов). Довольно часто это состояние осложняется аспирационной пневмонией.

Эхинококкоз мозга

Если развивается эхинококкоз головного мозга, симптомы связаны с увеличением внутричерепного давления. Пациент жалуется на частые головные боли, неукротимую рвоту, которая не приносит чувства облегчения.

Иногда наблюдаются нарушения зрения, эпилептические припадки. В последующем страдает и психическое состояние больного. Среди возможных симптомов отмечают парезы и умственную отсталость.

Диагностика

Специфических лабораторных методов для диагностики эхинококкоза не существует. Врач может заподозрить эту патологию при наличии соответствующих жалоб и высокой эозинофилии в клиническом анализе крови.

Определение антител при проведении серологических реакций подтверждает диагноз, что довольно редко, так как при отсутствии осложнений, личинки ленточного червя не попадают в кровоток.

Более информативными считаются ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Благодаря этим методам визуализации и обнаруживаются кистозные полости в различных органах.

Способы лечения

Существует несколько вариантов лечения эхинококкоза:

1. Чрескожная аспирация кисты.
2. Радикальное удаление.
3. Специфическая химиотерапия, которая уничтожает причину болезни.
4. Выжидательная тактика.

Лечение эхинококкоза без операции

Показаниями к консервативному виду терапии служат небольшие по диаметру кисты (до 5 см), отказ или наличие противопоказаний к проведению оперативного вмешательства.

Профилактика заключается в тщательном соблюдении правил и рекомендаций по личной гигиене, употреблении только очищенной воды и достаточно термически обработанной пищи, в недопущении того, чтобы собаки и кошки питались падалью, а также в своевременном привитии ребенку привычки обязательно мыть руки.

Заражение человека эхинококкозом происходит контактным путем и при попадании яиц через пищу, воду. В группе риска находятся люди, занимающиеся животноводством. Заражение происходит через шерсть животных, при использовании воды из зараженных источников, при сборе ягод и грибов, при употреблении в пищу немытых продуктов с зараженных земель. Заболевание поражает важнейшие человеческие органы, и лечение будет результативным только при хирургическом воздействии.

Развития эхинококкоза у детей

Риск развития заболевания эхинококкозом у детей выше, чем у взрослых. В силу возраста и недостаточно сформированные навыки гигиены, ребенок может тесно контактировать с домашним любимцем и не помыть после этого руки, употреблять необработанные овощи и фрукты, не соблюдать правил гигиены перед едой. Так как инкубационный период заболевания, без проявления патологической симптоматики длится годами, обнаруживается болезнь в подростковом возрасте. В детский период выявляется наличие эхинококкоза только случайно, при рентгенологическом обследовании по другой причине или при исследованиях крови на наличии инвазий.

В перечень обследований входит анализ на эхинококк. При заражении инвазиями появляются такие симптомы:

• снижение массы тела в результате отсутствия аппетита;
• трудности с концентрацией внимания, не успевание по предметам в школе;
• скрип зубами во время сна;
• раздражительность, вспыльчивость, агрессивность;
• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• пожелтение кожи;
• ночной сухой кашель;
• тяжелое дыхание;
• головные боли;
• печеночная недостаточность.

Наличие нескольких симптомов должно насторожить родителей и стать причиной консультации с доктором.

Диагностировать эхинококкоз у детей возможно по той же схеме, что и у взрослых:

• анализ гемолимфы на определение антител к данной группе инвазий;
• ультразвуковое исследование живота и почек;
• рентген органов грудной клетки;
• компьютерный анализ мозга и внутренних органов, на которые указывает проявление;
• клинические анализы крови, мочи.
• биохимические анализы крови.

Симптомы эхинококкоза

В течении болезни выделяют несколько этапов, которые условны и индивидуальны в каждом конкретном случае:

• бессимптомная — период от заражения и до формирования небольшой кисты;
• проявление смазанной симптоматики и незначительных жалоб;
• остро выраженные проявления болезни;
• ухудшение состояния с развитием осложнений болезни.

Латентная форма (бессимптомная) — у пациентов отсутствуют конкретные жалобы, на данном этапе заболевание обнаруживается случайно при оперативных вмешательствах из- за других обращений. Один симптом, обращающий на себя внимание — кожные высыпания и сильный зуд. Период проявления симптомов начинается с момента, когда киста сдавливает соседние органы и проявляется такая симптоматика:

• боль справа, под ребрами;
• расстройства желудка;
• увеличение печени.

В стадии осложнения наступают такие проявления:

• воспаление кисты;
• механическая желтуха;
• гипертензия;
• разрыв кистозного кармана;
• печеночная дисфункция.

В зависимости расположения кисты и ее размеров наблюдаются и неспецифические проявления:

• анорексия;
• потеря веса;
• упадок сил.

Неявный, скрытый период длится от двух месяцев до десятка лет.

По форме развития выделяется:

• кистозный эхинококкоз;
• альвеолярный эхинококкоз.

Менее распространенные формы эхинококкоза следующие:

• почек;
• головного мозга;
• кишечника.

Очень редко встречаются фазы болезни:

• костей;
• подкожной клетчатки;
• молочных желез.

Симптомы печеночного и легочного эхинококкоза

Чаще (до восьмидесяти процентов случаев инвазии) выделяют печеночный эхинококкоз. Человека беспокоит дисфункции со стороны желудочно-кишечного тракта:

• тошнота;
• потеря аппетита;
• рвота;
• боли в области эпигастрия.

При пальпации определяется увеличенный размер печени и селезенки, может прощупывать твердая на ощупь киста. В случае загнивания или воспаления кисты, отмечается гипертермия тела, озноб, сильная боль в животе. При развитии абсцесса печени отмечается потемнение мочи, пожелтение склер, осветление каловых масс, визуально ярко выраженное пожелтение кожи. Осложнением при печеночном эхинококкозе считается прободение кисты. Это сопровождается острейшей болью, вплоть до развития болевого шока, и происходит распространение эхинококков по руслу крови по всему телу. Это вторичный эхинококкоз.

Легочный эхинококкоз развивается реже. Главные симптомы данного заболевания:

• одышка;
• боль за грудиной;
• слабое дыхание.

Иногда присоединяется экссудативный плеврит. Если происходит разрыв кисты, симптоматика изменяется.

При нарушении целостности кисты в бронхах, появляется лающий кашель, аллергия, удушье и посинение кожи. При прободении в плевре или перикарде — прогноз крайне неблагоприятный. Практически во всех случаях — анафилактический шок и смерть больного. Очень редко происходит поражение остальных органов: почек, селезенки, центральной нервной системы.

О Немозоле от глистов

Диагностика заболевания

Диагностика эхинококкоза осуществляется на основании анализа ухудшения состояния здоровья и анамнеза, уточняется время появления жалоб или необычных симптомов, выясняется, был ли контакт с домашними животными, употреблялось ли термически плохо обработанное мясо. Все основные вопросы, обращающие на себя внимание и требующие анализа:

• анализ симптомов;
• сбор анамнеза;
• анализ эпидемиологического анамнеза;
• лабораторные исследования;
• микроскопические исследования мочи;
• серологическая проба;
• анализ мокроты;
• компьютерные углубленные исследования (УЗИ, рентген, МРТ).

Симптомы заболевания эхинококкозом у домашних питомцев

У других домашних животных тоже может быть эхинококкоз. Овцы, лошади, свиньи являются промежуточными хозяевами. Часто течение болезни протекает бессимптомно. Иногда только после забоя скота можно заметить эхинококковые капсулы в теле животного.

В период массовой гибели скота при вскрытию могут быть обнаружены кисты. Если в организме эхинококк симптомы часто бывают и неярко выражены.

Из внешних проявлений можно отметить:

• одышку, кашель, затрудненное дыхание, иногда со свистом;
• отказ от еды;
• резкое похудение;
• поносы;
• при клиническом исследовании крови- антитела к эхинококку.

При использовании мяса в еду, перед процессом приготовления необходимо тщательно осматривать внутренние органы на наличие кист. Видимые изменения, такие как нетипичный цвет, сморщенность, пузырьки, уплотнения должны насторожить. Такое мясо употреблять в пище нельзя. Во время разделки туши необходимо тщательно следить за соблюдением правил безопасности: надевать перчатки, вымывать ножи, доски после использования.

Лечение эхинококкоза

Эхинококкоз — очень серьезное заболевание, и вылечить его с помощью альтернативной медицины не удастся. Самолечение может навредить человеку, потерянное время усугубит состояние больного и может привести к осложнениям. Народные способы могут быть параллельной общеукрепляющей терапией, при одобрении лечащего врача.

В лечении эхинококкоза выделяют два варианта лечения:

• безоперационное (консервативное);
• хирургическое.

При любом течении болезни необходимо следовать таким общим рекомендациям:

• ограничение приема животных жиров;
• диетическое питание;
• прием витаминов и минеральных компонентов.

Для снятия патологических проявлений и профилактике рецидивов эхинококкоза применяется медикаментозное лечение. Назначаются:

• обезболивающие лекарственные препараты;
• противорвотные препараты;
• лекарства гепатопротекторы;
• противогельминтная терапия;
• общеукрепляющие лекарства.

При оперативном лечении существует несколько вариантов воздействия:

• радикальные операции (иссечение пораженного участка органа);
• условно радикальные (удаление участка с вероятностью рецидива болезни);
• вспомогательные операции (излечения больного не наступает, происходит только облегчение его состояния);
• операции на предотвращение осложнений (дренирование органов после разрыва кист).

• малотравматичен;
• легко переносится;
• имеет недолгий реабилитационный период.

Но при наличии нескольких кист он неэффективен. Противопоказанием для проведения данной процедуры является тот случай, когда киста погибла. Со временем данный метод может стать лидирующим среди методик лечения эхинококкоза. После оперативного лечения средства народной медицины могут существенно поддержать организм. Также, когда оперативное лечение бессильно, помогут рецепты альтернативной медицины:

• полынь;
• цедра лимона и имбирь;
• лимон, чеснок и мед;
• настойка пижмы;
• черный перец горошком;
• полынь и пижма.

Восстановительный послеоперационный период

Любое оперативное вмешательство нарушает трудоспособность и работу пострадавшего органа. Реабилитация направлена на восстановление и предупреждение повторного развития заболевания.

Рецидив болезни — осложнение оперативного лечения:

• попадение личинок в кровоток или соседние органы при оперативном вмешательстве;
• разрыв кисты;
• неполное нахождение кист;
• неполное иссечение эхинококковых пузырей;
• повторное заражение.

В течение полугода после оперативного вмешательства рекомендуется воздерживаться от:

• тяжелого физического труда;
• физических перегрузок во время занятий спортом;
• от оздоровления в физиотерапевтическом кабинете;
• психических потрясений и стрессов.

Осложнения заболевания эхинококкозом

Самыми распространенными и сложными осложнениями эхинококкоза являются такие:

• аллергические реакции;
• нагноение кист;
• образование абсцесса;
• развитие перитонита;
• почечная недостаточность;
• механическая желтуха;
• прорыв кисты в брюшную полость;
• печеночные дисфункции.

Летальность при не осложненном эхинококкозе невысока — около 2%, в случае осложнений, смерть наступает в 15% случаев.

Профилактика эхинококкоза

Затруднение предупреждения эхинококкоза в том, что домашние питомцы часто более бессимптомно.

Соблюдение определенных правил поможет избежать такого серьезного заболевания как эхинококкоз.