Боль в правом стороне спины. Почему болит правый бок спины

Невралгические синдромы, дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, заболевания органов брюшной полости, болезни мочеполовой системы часто приводят к тому, что у человека болит правый бок со спины. Дифференцировать болевые ощущения должен врач, поскольку характер и локализация боли могут быть следствием различных патологий. Если болит справа, в области поясницы, причиной может быть патология почек

Если болезненность с правой стороны поднимается выше, локализуясь под ребрами, распространяясь на лопатки и область поясницы, это свидетельствует о развитии панкреатита. Острая боль справа внизу поясницы иррадиирущая сзади по поверхности ягодицы, бедра, голени это признак патологии позвоночника. У женщин тянущая, ноющая боль внизу и чуть выше поясницы свидетельствует о гинекологических проблемах.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Боль со стороны поясницы справа причина дегенеративно-дистрофических изменений. Если повреждение и смещение межпозвоночных дисков произошло в 1-2 позвонке болевой синдром снизу иррадирует выше, охватывает плечевой пояс.

При поражении 3, 4, 5 межпозвоночного диска локализация боли внизу, симптом распространяется сзади по поверхности ягодиц, бедер, голени.

Заболевания позвоночника:

Остеохондроз

На начальном этапе боль выражена не сильно, усугубляется при прогрессии недуга. Ущемляются нервные окончания, боль острая иррадирует в ногу со стороны повреждения (справа или слева), при движении, чихании, кашле усиливается.

Спондилез

Постоянная ноющая периодически усиливающаяся боль, отступает при наклонах.

Межпозвоночная грыжа

Молевой синдром возникает справа и слева (иногда локализацию определить сложно). Симптом распространяется сзади, со стороны пораженных поясничных позвонков, охватывает нижние конечности. Боль интенсивная усиливается при движении.

Травмы

Прямые падения на позвоночник провоцируют дискомфорт под ребрами, степень интенсивности зависит от характера повреждения.

Перечень заболеваний провоцирующих болевой синдром справа в поясничной области не полный – не игнорируйте синдром, вовремя обращайтесь за помощью, диагностика и лечение, это прерогатива врача.

Неврологический синдром инфекции

Если болевой синдром возник справа, под ребрами и распространяется выше, охватывая грудную клетку, это свидетельствует о невралгии. Повреждения, воспаления нервных окончаний провоцируют болевые ощущения спереди и сзади. Боль постоянная тупая усиливается (возникают прострелы) при наклонах, разворотах, чихании, кашле.

Опоясывающий лишай – герпетическая инфекция

Если высыпания идут со стороны спины по ходу межреберных стволов возникает интенсивная боль.

Остеомиелит

Инфекция поражает межпозвоночные диски, приводит к стойкой, интенсивной болезненности в спине.

Миозиты и другие воспалительные процессы в мышцах, сопровождающиеся спазмами провоцируют дискомфорт в области спины.

Заболевания внутренних органов

Заболевания внутренних органов провоцируют правосторонний болевой симптом в области поясницы.

Синдром может иррадировать выше, отдавать под ребрами со стороны пораженного органа, переходить на живот.

Язва двенадцатиперстно кишки

Болевые ощущения интенсивные с живота распространяются на спину и область груди. К другим симптомам относится – метеоризм, тошнота, отрыжка, вздутие живота.

Заболевания печени

Кровеносный орган расположен справа. Поэтому при патологии печени болевой синдром правосторонний. Иногда дискомфорт отдает под лопатку, грудную область или плечо. Обострение симптома отмечается после употребления спиртного, жирных и острых блюд. Другие симптомы – отрыжка, горечь во рту, изжога, отсутствие аппетита, тошнота.

Панкреатит

При воспалении поджелудочной железы возникает интенсивный болевой синдром опоясывающий область спины и живота. Другие симптомы – метеоризм, диарея, рвота, гипертермия, упадок сил.

Пневмония и плеврит

Болезненность возникает под лопаткой справой или левой стороны спины, зависит от локализации патологии. Из других признаков отмечается – гипертермия, кашель с трудноотделяемой мокротой, упадок сил.

Пиелонефрит

Болевой синдром с левой или с правой стороны, зависит от локализации воспаления. Боль постоянная, ноющая усиливается при пальпации области больного участка. Другие признаки – тошнота, гипертермия, частое мочеиспускание, отечность.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка провоцирует ноющий, тянущий дискомфорт внизу живота иррадиирущий под ребра с правой стороны спины. При надавливании на область аппендикса боль резкая, острая.

Гинекологические проблемы

Боли в правом боку со стороны спины у женщин свидетельствуют о гинекологических проблемах – воспалительных заболеваниях органов половой системы. У мужчин симптоматика указывает на развитие простатита.

При заболеваниях гинекологического характера у женщин возникают тянущие постоянные боли, усиливающиеся при ходьбе, отдающие в промежность и область спины. Синдром возникает при фибромиомах, эндометриозе, аднексите остром или хроническом.

Кистозные, злокачественные образования труб, яичников провоцируют интенсивный болевой синдром обширной локализации – охвачена область промежности, поясницы, живота, боль отдает в ногу. При разрыве яичника болевой синдром резкий, отдающий в задний проход. Другие симптомы – головокружение, слабость, потеря сознания.

При внематочной беременности и разрыве трубы у женщин возникают резкие интенсивные боли, которые купировать анальгетиками нельзя. Патология развивается вследствие задержки плодного яйца в маточной трубе. Развиваясь, яйцо приводит к растяжению и разрыву маточной трубы. После внематочного оплодотворения (до момента разрыва) женщины испытывают постоянный дискомфорт, тянущий внизу живота отдающий в область поясницы. При разрыве маточной трубы возникают резкие, пронизывающие боли.

Во время беременности у женщин болит поясничная область с правой и с левой стороны по причине набора веса, на позвоночный ствол оказываются интенсивные нагрузки.

Если верить статистике, на боль в правом боку под ребрами сзади, в спине, жалуется почти 20% людей. Такой симптом может сопутствовать разным заболеваниям, большинство из которых поражает внутренние органы. Болевой синдром либо локализуется в конкретной области, либо отдает в поясницу или в верх спины.

Источником болевых ощущений бывают как паравертебральные (околопозвоночные) структуры, так и органы, расположенные в других частях тела. Стоит отметить, что причина боли в спине справа может быть физиологической, вызывающей лишь временные неудобства.

Физиологические причины

Боль и дискомфорт с правой стороны выше поясницы иногда возникает во время или после физической нагрузки. В большей степени этому подвержены нетренированные люди, которые ведут сидячий образ жизни и не занимаются спортом. После интенсивного бега, прыжков или тяжелой работы они ощущают резкую боль под правым ребром.

В данной ситуации механизм появления боли следующий: под влиянием нагрузки происходит выброс адреналина в кровь, а желчевыводящие протоки растягиваются из-за застоя желчи. В печень поступает большой объем крови, и в результате ее оболочка – глиссонова капсула – увеличивается, вызывая болевой синдром.

Боль в правом подреберье сзади со спины часто появляется при выполнении физических работ или упражнений сразу после приема пищи.

Во время спортивной тренировки или напряженной физической работы может возникать спазм диафрагмы. В этом случае тупая боль усиливается при кашле, чихании и других незначительных движениях. Все быстро проходит по завершении нагрузок, когда восстанавливается дыхание.

Упражнения на пресс – это еще одна причина болезненности, обусловленной сдавливанием внутренних органов и временным нарушением оттока крови. Органы начинают давить на чувствительные нервы (ноцирецепторы), и болит правый бок со спины. На появление боли может оказать воздействие смена силовых и аэробных нагрузок, а также плотная трапеза после тренировки.

У женщин данный симптом возникает незадолго до месячных. Его провокатором выступает спазм желчевыводящих путей под воздействием гормональных перепадов. То же происходит и при приеме оральных контрацептивов, особенно в начале их применения.

Боль в районе поясницы – частый спутник беременности, поскольку постоянно растущая матка сдавливает соседние органы. Кроме того, на последних месяцах тазовые кости начинают расходиться под действием прогестерона. При сдавлении мочевыводящих путей и почек у женщины возникают отеки, что требует обязательного врачебного вмешательства.

Если правый бок тянет на раннем сроке, это может свидетельствовать о внематочной беременности.

Неприятные ощущения в любой части спины – выше или ниже поясницы – нередко связаны с позвоночником. Это могут быть не только патологии, но и неправильное положение тела во время работы или отдыха. Иногда достаточно сменить подушку или матрас, чтобы избавиться от дискомфорта.

Патологические причины

В области талии справа, со стороны спины, располагается несколько органов: печень и желчный пузырь, головка поджелудочной железы, часть кишечника, аппендикс и почка. Чуть выше находятся органы грудной клетки – сердце и легкие. При поражении одного или нескольких органов возникают болезненные ощущения в соответствующей проекции.

Боли в пояснице справа сзади могут быть симптомом остеохондроза и его осложнений – протрузий и грыж, а также межреберной невралгии. При наличии кожных высыпаний можно предположить опоясывающий лишай – дерматологическое заболевание.
«Вычислить» больной орган помогут сопутствующие признаки, которые появляются вместе с болью. Благодаря этому, можно определить, что делать и к какому врачу обратиться.

Болезни ЖКТ

Заболевания желудочно-кишечного тракта являются самой распространенной причиной боли в правой части поясницы. Практически всегда поражение органов ЖКТ сопровождается специфическими симптомами, которые нельзя не заметить. К ним относятся тошнота, рвота, расстройство стула, посторонний привкус во рту, изжога, изменение аппетита и др.

Болью в нижней части спины справа сопровождаются:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • аппендицит;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • ЖКБ – желчнокаменная болезнь;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • колит;
  • болезнь Крона;
  • абсцессы и новообразования.

Панкреатит

Боль при воспалении поджелудочной железы появляется вверху живота и может носить опоясывающий характер. Это основной симптом заболевания ПЖ, к которому часто добавляется тошнота, рвота, упорная икота, слабость и лихорадка. Характерным признаком является усиление боли в положении лежа на спине и после приема пищи.

Панкреатит бывает острым и хроническим. В первом случае больного мучает острая непрекращающаяся боль, которая может ощущаться и спереди, и сзади. Рвотные позывы тоже отличаются непрерывностью, при этом освобождение желудка от пищи не приносит облегчения.

Хронический панкреатит сопровождается либо постоянно ноющей, либо приступообразной болью, отдающей в грудную клетку или середину спины. В результате снижения аппетита и длительного расстройства пищеварения снижается масса тела. С развитием заболевания частота приступов увеличивается.

Холецистит

Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря, причиной которого становится психоэмоциональный стресс, переедание или злоупотребление алкоголем. В большинстве случаев (до 90%) болезнь сопряжена с наличием камней. Холецистит гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Наиболее распространена хроническая форма патологии, при которой периодически возникает болезненность в верхней части живота справа. Пациенты описывают боль при холецистите по-разному: у одних она «чуть стреляет», а другие вынуждены искать оптимальное положение тела для облегчения состояния.

Боль в правом подреберье, отдающая в спину, свойственна многим заболеваниям. Прочитать о них подробнее можно .

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка – аппендикса – чаще всего протекает в острой форме и сопровождается выраженными болями в подвздошной области справа. Приступ аппендицита возникает внезапно, и иногда сложно понять, в чем причина. Это связано с разлитым характером болевого синдрома, который может распространяться на поясничную область, крестец или «уходить» влево.

В большинстве случаев спустя несколько часов локализация боли становится более четкой, и пациент ощущает ее в правой части живота под ребрами. Однако при нетипичном расположении аппендикса болевые ощущения концентрируются внизу живота или ближе к пояснице. Отличительной чертой аппендицита является некоторое ослабление болей в положении лежа на боку с прижатыми к животу ногами.

Внимание: при подозрении на аппендицит необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Болезни желудка и 12-перстной кишки

Для гастрита характерны тянущие боли под ребрами, возникающие через 1,5–2 часа после приема пищи или утром, до завтрака. Типичными признаками проблем с желудком являются снижение аппетита, кислая отрыжка, чередование запоров и поносов.

При воспалении слизистой 12-перстной кишки (дуоденит) боль появляется преимущественно с правой стороны живота, но может иррадиировать под лопатку или в поясницу. Язвенная болезнь сопровождается приступами, во время которых больные жалуются на изжогу, рвоту, расстройство стула и слабость.

Желчнокаменная болезнь

Симптомы желчнокаменной болезни зависят от размеров камней и их расположения в органе. Болевой синдром обусловлен раздражением стенок желчного пузыря конкрементами и его перерастяжением при закупорке желчных протоков. Боль в правом подреберье – ведущий симптом ЖКБ, называемый печеночной коликой.


Конкременты (камни) могут формироваться как в самом пузыре, так и в желчевыводящих путях, нарушая отток желчи и вызывая болезненные симптомы

Во время болевого приступа, продолжающегося от нескольких минут до нескольких часов, возникает сильная боль сбоку живота. Чаще всего патологический очаг ощущается справа, однако болевой синдром нередко носит разлитой характер и затрагивает середину и низ спины.

При желчнокаменной болезни также наблюдаются тошнота и рвотные позывы, пожелтение кожных покровов, однократное обесцвечивание стула.

Гепатит

При воспалении тканей печени развивается отек и растягивается печеночная капсула, что вызывает боль, тяжесть и чувство распирания в правом подреберье. Одним из характерных признаков гепатита является ломота в мышцах и суставах, обусловленная накоплением токсинов вследствие распада клеток печени и гибели вируса.

Заболевание начинается с легкого недомогания, которое за несколько дней переходит в лихорадку. Затем следует основная фаза гепатита, когда в крови накапливается желчный пигмент – билирубин. Она сопровождается потемнением мочи, осветлением кала, выраженным нарушением пищеварения, сухостью и зудом кожи.

Цирроз печени

Цирроз представляет собой обширное поражение печени, сопровождающееся гибелью ее клеток. Прогресс заболевания приводит к постепенной замене отмерших тканей фиброзными структурами. В результате снижается функциональность вплоть до полного отказа печени.

Заболевание часто протекает бессимптомно или проявляется болями низкой интенсивности. Пациенты жалуются на периодически возникающую боль тупого характера, которая локализуется в правом боку и ребрах. Однако клиническая картина цирроза может включать и ряд других проявлений:

  • быструю утомляемость, слабость;
  • повышение температуры тела;
  • расширенные вены на животе и ногах;
  • желтуху, кожный зуд;
  • увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (на поздних стадиях);
  • нарушение мозговой деятельности;
  • похудение.

Колит

Колит – воспаление толстого кишечника – проявляется болевым синдромом внизу и по бокам живота, расстройством пищеварительной функции, ложными позывами на дефекацию и метеоризмом. Почему болит спина при колите, если заболевший орган находится в животе? Дело в том, что характерной особенностью заболевания является отсутствие четкой локализации боли. Она может ощущаться практически в любой части живота, а также в области поясницы справа или слева.

Патологии мочевыделительной системы

Боль ниже поясницы справа сзади нередко провоцируют такие болезни, как пиелонефрит, гломерулонефрит и мочекаменная болезнь. Они поражают основной орган мочевыделительной системы – почки, что, как правило, сопровождается ухудшением общего состояния и нарушением мочеиспускания.

Определить, что заболели именно почки, не всегда просто, поскольку в непосредственной близости с ними находятся мочеточники, печень, селезенка, кишечник и позвоночник. Кроме того, боли сзади под ребрами вызывают и другие почечные патологии, включая различные новообразования.

Пиелонефрит

Ведущим признаком пиелонефрита – воспаления почек – является ноющая постоянная боль в пояснице. Поскольку поражение бывает односторонним и двусторонним, локализация болевого синдрома тоже может отличаться. При воспалении обеих почек болит вся поясница, повреждение левой или правой почки сопровождается болями слева или справа, соответственно.

При остром пиелонефрите возникают симптомы общей интоксикации – повышение температуры тела, тошнота, рвота. Это связано с попаданием инфекции в кровь и ее негативным действием на ткани организма.

Пиелонефрит проявляется также нарушением мочеотделения:

  • жжением и болью при мочеиспускании;
  • частыми позывами, малым количеством отделяемой мочи;
  • моча приобретает темный и мутный цвет, а также неприятный запах;
  • в моче присутствует кровь.

Одним из диагностических критериев является симптом Пастернацкого, когда даже легкий удар по пояснице вызывает боль. На поздних стадиях пиелонефрита появляются симметричные отеки на лице и нижних конечностях.

Гломерулонефрит

При гломерулонефрите воспаляются мелкие почечные сосуды, в результате чего нарушается процесс выработки мочи. В отличие от пиелонефрита, болезнь поражает обе почки. Поэтому болезненность возникает по обеим сторонам поясницы. К типичным симптомам патологии относятся:

  • повышение артериального давления;
  • отеки на лице по утрам;
  • постоянное ощущение жажды;
  • лихорадка и общая слабость;
  • темный цвет мочи из-за примеси крови;
  • снижение объема отделяемой мочи.

Остеохондроз

Диагностировать остеохондроз врачи начали лишь сто лет назад. До этого времени болезнь не была известна медицине. Однако за вековой период ее распространенность значительно увеличилась, и в наши дни дегенеративные изменения позвоночника фиксируются у каждого пятого жителя планеты в возрасте после 30 лет.

Боль под ребрами со стороны спины чаще всего вызвана поражением поясничного отдела позвоночника. Проявления остеохондроза весьма разнообразны и характеризуются не только болевым синдромом.


Непосредственной причиной боли при остеохондрозе является компрессия (защемление) нервных окончаний

Спутниками заболевания являются нарушение чувствительности – онемение, покалывание, ощущение бегающих мурашек в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей, – снижение мышечного тонуса, побледнение кожных покровов.

Боль при остеохондрозе чаще всего тупая и ноющая. Она становится особенно выраженной после пребывания в неудобном положении, непривычной физической нагрузки и переохлаждения. В пояснице нередко ощущаются прострелы – люмбаго.

Следует отметить, что болевой синдром в большинстве случаев односторонний, при этом может болеть не только часть спины, но и соответствующая нога. Например, при защемлении нервных окончаний с правой стороны симптомы возникают справа. Левостороннее поражение характеризуется болевыми ощущениями слева.

Когда необходима срочная медицинская помощь

Боль под ребрами сзади, вызванная физиологическими причинами, довольно быстро проходит и не требует врачебного вмешательства. Пройти обследование для выявления большинства патологий ЖКТ и почек можно в плановом порядке, записавшись на прием к гастроэнтерологу или нефрологу. Если есть подозрение на остеохондроз, лечение назначит невропатолог.

Однако в отдельных случаях боль в спине или животе справа является поводом для скорейшего оперативного лечения. Неотложная помощь необходима при сильной травме, кровотечении, потере сознания и резких скачках артериального давления. Вызвать «скорую» нужно при возникновении упорной диареи, неукротимой рвоте и лихорадке.

В брюшной полости располагаются многие жизненно важные органы, и острое воспаление одного из них вполне способно привести к негативным последствиям вплоть до летального исхода. Чтобы не смазать полноту клинической картины, рекомендуется не принимать лекарственных средств (в том числе обезболивающих) до приезда медицинской бригады.

Боль в правом подреберье, острая или периодическая, проявляется в какой-либо форме примерно у трети населения нашей планеты. Очень часто пациентов интересует, что находится справа у человека и почему давит, дергает, ноет или болит в области правого подреберья. Согласно с медицинской статистикой, примерно в девяноста процентах случаев боль является следствием патологических изменений внутренних органов. Так, чаще всего эти симптомы вызывают заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря , а второе по частоте место занимают патологии печени и развитие отека печени в случае нарушений кровообращения.

Что находится под правым ребром?

Чтобы определить, что находится у человека под ребрами с правой стороны, следует обратиться к топографической анатомии. Правое подреберье – это часть передней брюшной стенки, которую ограничивает:

Продлив нижнюю границу этой области на спину, увидим, что она проходит по 12 ребру и третьему поясничному позвонку.

Практически определить, где расположено правое подреберье, можно следующим способом: ладонь правой руки следует горизонтально положить на ребра, делая это так, чтобы запястье было на середине бока, при этом край мизинца должен совпасть с краем ребер снизу. Если оставить запястье в том же положении и обхватить ладонью спину, то можно получить заднюю проекцию правого подреберья.

В этом районе может проявляться боль вследствие поражения таких органов:

  • желчный пузырь, печень;
  • правая почка (верхняя часть);
  • толстая кишка (ее часть — изгиб ободочной кишки);
  • брюшинная часть правой половины диафрагмы;
  • надпочечник.

Кроме того, в этой области покалывание и боль может отражаться от двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, нижней полой вены, желчных протоков.

Почему проявляется боль в правом подреберье у здоровых людей

Иногда дискомфорт и тянущая боль сбоку, сзади, а также боль справа под ребрами спереди могут ощущаться даже полностью здоровым человеком. Такие проявления связаны с определенными физиологическими состояниями.

Боль в процессе и вследствие физических нагрузок

Люди, которые не привыкли подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, после тяжелой работы или занятий спортом могут отмечать, что у них проявляется сильная колющая боль в правом боку под ребрами спереди. Причина таких проявлений связана со следующим процессом: при выбросе снижается тонус желчевыводящих протоков, происходит их растяжение застоявшейся . Тем временем печень активно наполняется кровью, происходит растяжение ее капсулы, и происходит покалывание. Может даже проявиться острая боль сзади со спины и спереди.

Боль после еды, особенно плотной, проявляется в подреберье при физических нагрузках практически всегда. Если болит в правом боку под ребрами спереди, следует обратить внимание на то, что после еды особенно не рекомендуется бегать и отжиматься.

Кроме того, известно, что может стать причиной тупой боли в правом подреберье спереди и спазм диафрагмы. Человек чувствует ее при вздохе, иногда – при вдохе и выдохе. Такие же ощущения могут проявляться при кашле. Но такая боль, как правило, кратковременна. Иногда она притупляется при нажатии. Как правило, если выравнивается дыхание после нагрузки, этот симптом исчезает.

Однако объяснения того, почему болят ребра с правой стороны, не всегда соответствуют истине. Иногда то, почему проявляется ноющая боль при нагрузке, некоторые источники объясняют расширением нижней полой вены вследствие влияния адреналина и ее давлением на печень. Прежде, чем определять, что болит в правом боку под ребром, следует учесть, что под воздействием адреналина происходит сужение сосудов, а в печени нет болевых рецепторов.

Боль у женщин

В последние дни месячного цикла у определенной части женщин может развиваться резкий гормональный дисбаланс . Как следствие, развивается спазм желчевыводящих путей, и проявляется резкая боль, отдающая в спину в некоторых случаях. Поэтому объяснением того, что болит в правом подреберье, иногда являются именно особенности женского организма.

В некоторых случаях течение предменструального синдрома ухудшается при приеме гормональных противозачаточных . В таком случае как колющие, так и тупые боли, а также жжение проявляются вследствие нарушения пассажа желчи.

При беременности

Что болит под правым ребром спереди, объясняют особенности физиологии организма будущей мамы.

При и болезни Крона спазматические болевые ощущения развиваются не только в подреберье, но и во всех нижних отделах живота. При этом отмечается также вздутие живота. У людей с таким диагнозом могут развиваться кровотечения, в стуле определяется слизь и гной, состояние иногда осложняется кишечной непроходимостью, некрозом кишки .

В случае развития опухоли наиболее часто отмечается кишечная непроходимость, имеет место картина острого живота, признаки раздражения брюшины, падает давление, наблюдается бледность и холодный пот.

При приступе аппендицита боль начинает развиваться в надчревье, после чего постепенно распространяется в правое подреберье и спускается в подвздошную область справа.

Проявление болей в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

При мочекаменной болезни

Жгучая и сильная боль может беспокоить людей с мочекаменной болезнью . При передвижении камни или песок царапают почечную лоханку, позже – мочеточник. Следовательно, при почечной колике болит и в боковом отделе живота, и в пояснице. Отмечаются болевые приступы, спазмы отдают в половые органы, в бедро, ощущается в паху. Если ребром ладони немного поколотить по пояснице, болит еще сильнее, а в моче может появиться кровь. Иногда проявляется рвота.

При пиелонефрите

Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.

При апостематозном пиелонефрите в почках развивается гнойное воспаление. Беспокоит длительная тянущая боль, увеличивается температура, снижается количество выделяемой в сутки мочи.

При некрозе почечных сосочков

Это явление становится последствием кислородного голодания ткани почек, если сосуды закупориваются. Постоянная боль сопровождается появлением крови в мочи. Существует вероятность гибели от септического шока.

При остром верхнем паранефрите

Воспалительный процесс жировой клетчатки в области верхней части почки проявляется как следствие инфицирования из кариозных зубов, миндалин и др. Сначала у больного поднимается температура, отмечается умеренная болезненность в пояснице. Спустя несколько дней уже болит в правом подреберье, усиливается боль при глубоком вздохе, ухудшают состояние и физические усилия — болезненность отмечается при движении, ходьбе, резком выпрямлении тела.

При раке почек

Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль.

Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника , при условии, что опухоль большая.

При межреберной невралгии

Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия . В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться , когда у человека воспалены мышцы.

При ушибах ребер

Сильные ноющие боли, усиливающиеся при кашле, нажатии, наклонах, вздохах, проявляются при ушибах задних отрезков ребер. При переломах ребер ощущается характерный хруст.

При остеохондрозе поясничного отдела

Если отмечается зажатость мышц, ограничение подвижности, признаки натяжения, болит правое плечо, в руке, то причины такого состояния могут быть связаны с поясничного отдела . Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность, иметь как ноющий, так и простреливающий характер, проявляться сверху и снизу.

При опоясывающем лишае

В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.

При тромбозе полой вены

Если тромб приходит из подвздошных вен, после чего он закупоривает ствол вены, болит в пояснице справа со стороны спины. Клиника при этом похожа на опухоль почки в поздней стадии. Если происходит затромбирование печеночного сегмента , распирающая интенсивная боль возникает спереди в правом подреберье и отдает под лопатку справа. Также развивается желтуха, в брюшной полости скапливается жидкость.

Острые боли

Ощущение острой боли в правой доли подреберья связано с развитием острых хирургических состояний – так называемый «острый живот». В частности, сильные рези отмечаются при таких заболеваниях и состояниях:

  • поврежденные внутренние органы (ранение почки, ободочной кишки, почки, повреждение желчного пузыря, гематомы почки, печени);
  • перфорация кишки, разрывы дивертикулов ;
  • острые воспалительные процессы желчного пузыря, острый панкреатит ;
  • начальная стадия аппендицита ;
  • закупорка желчных протоков , непроходимость кишечника ;
  • тромбозы вен и артерий , по которым происходит питание внутренних органов.

При таких состояниях развивается очень интенсивная боль, что ведет к развитию болевого шока, потере сознания, понижению давления, нарушению в работе внутренних органов.

При остром животе напряжены мышцы брюшины, иногда боль опоясывающая, иногда – точечная, но очень часто непереносимая.

Острые, сжимающие болевые ощущения проявляются также при абдоминальной форме инфаркта миокарда , почечной колике , иногда – при неспецифическом язвенном колите , переломах ребер .

Тупые боли

Тупые боли очень часто свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Проявляются они при таких патологиях:

Тяжесть в правом боку

Тяжесть в правом боку и внизу живота, а также в верхней части живота развивается при разных заболеваниях. Часто тяжесть в правом боку под ребрами спереди развивается при отечной печени. Кроме того, причины тяжести в правом подреберье могут быть связаны с развитием гепатита , жирового гепатоза , хронического холецистита , гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей .

После еды

Многие люди отмечают, что у них колет в правом боку после приема пищи, развивается тяжесть в эпигастрии, урчание. Часто будущие мамы также интересуются, почему колет в правом боку при беременности. После употребления пищи в организме ускоряется процесс выделения и продвижения желчи, печень наполнятся кровью, активизируется перистальтика. Поэтому при хронических болезнях печени, кишечника, желчного пузыря часто проявляется боль в нижней и в верхней части живота после еды. Такие проявления могут иметь разный характер: человека тошнит, появляется отрыжка, понос, в животе урчит.

Тупые болевые ощущения после еды отмечаются при холецистите , резкие – при колите и дисбактериозе , колющие – при желчекаменной болезни и дискинезии желчевыводящих путей . Часто болезненность становится более интенсивной после запоя, злостного курения.

После нагрузки

Неприятные ощущения в виде тянущей или колющей боли возникают после нагрузок физического характера у людей с гепатитом , циррозом , застойной печени . После тряски, физических нагрузок может проявиться приступ калькулезного холецистита . Также периодические боли при нагрузке появляются у больных миозитом , межреберной невралгией , остеохондрозом , переломом ребер , тромбозом полой вены .

Как действовать?

О том, что делать, если болит желчный пузырь, колет печень и проявляются другие заболевания, провоцирующие болезненность в правом боку, нужно спрашивать у специалиста. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о том, что пить при болях в печени, или обращаться за советами на форум. Ведь даже легкая боль требует внимания врача. Самостоятельное лечение с помощью болеутоляющих средств может сгладить общую картину симптомов у взрослого и у ребенка. Как следствие, доктор не сможет поставить правильный диагноз.

Боль под правым ребром после физической нагрузки

Поэтому следует помнить, что принимать при боли в печени лекарств и народных средств до консультации с врачом не нужно. Нельзя делать обезболивающие уколы, чтобы снять болезненность.

Противопоказан прием нестероидных противовоспалительных средств, применение грелки, так как эти методы могут спровоцировать кровотечение внутри.

Нельзя давать обезболивающих детям. При коликах у грудничков рекомендуется кормить малышей грудью – иногда этого достаточно, чтобы младенец успокоился.

Если у человека изначально закололо в боку, но позже проявилась резкая боль, следует сразу же вызывать «скорую помощь». Ведь адекватно оценить весь спектр симптомов в таком случае и принять правильное решение может только врач. Важно сразу обратиться к доктору, если справа под ребрами появилось уплотнение или шишка.

В поликлинике изначально с жалобами на такой симптом следует обращаться к терапевту, который определит, к специалистам какого профиля пациенту нужно идти далее.

Если у человека часто проявляется боль, тяжесть, пульсирует и распирает в подреберье, отдает в лопатку, предплечье, спину, то терпеть такого состояния нельзя ни в коем случае. И мужчины, и женщины должны осознавать, что своевременное обращение к врачу поможет предупредить серьезные проблемы.

Если неожиданно начинают беспокоить боли справа под рёбрами сзади, человек не всегда понимает, к какому врачу ему нужно обращаться. Люди, не разбирающиеся в медицине, обычно связывают возникновение этого тревожного симптома с патологией почек. Но практика показывает, что во многих случаях болезненные проявления с правой стороны спины провоцируются другими не менее серьёзными заболеваниями. Давайте разберёмся, какие недуги могут быть виновниками возникновения вышеописанного симптома.

Боль, локализованная в правом подреберье со стороны спины, имеет множество причин. Кроме почки, в этой области размещены жёлчный пузырь, кишечник, поджелудочная железа, лёгкое. Неполадки в работе какого-либо из перечисленных органов могут проявляться в виде неприятных ощущений в нижней части спины. Также боли справа, отдающие в спину, нередко бывают при проблемах с нервной системой, позвоночником и органами малого таза.

Что делать, если болит спина?

Можно увидеть, что дискомфорт в области правого подреберья — это серьёзно. При его возникновении человеку следует как можно быстрее записаться на приём к доктору. Специалист направит пациента на анализы и обследование и только после этого поставит ему точный диагноз, а также назначит лечение. Ждать, когда боль затихнет самостоятельно, или заниматься самолечением в этом случае категорически противопоказано, ведь подобные действия могут привести к ухудшению состояния здоровья.

Так как же определить, к какому врачу обратиться? Для этого необходимо прислушаться к себе. Боли справа под рёбрами сзади различают по локализации, степени интенсивности и периодичности. Они могут носить постоянный характер или возникать время от времени, быть острыми, тупыми или ноющими, сосредотачиваться в одной точке или распространяться на большой участок. В зависимости от вида и локализации болей, можно сделать предварительные выводы о том, какой орган может их провоцировать.

Пиелонефрит

Боли в боках под рёбрами в пояснице — признак хронического либо острого пиелонефрита. В случае, когда неприятные ощущения человека беспокоят только справа, следует исключить патологию расположенной в этой стороне почки.

Острое течение пиелонефрита сопровождается постоянными тупыми ноющими болями в боку, которые усиливаются при постукивании пальцами по нижнему ребру сзади, со стороны поражённой почки. Кроме болезненных ощущений, заболевание сопровождается повышением температуры тела, ознобом, частым мочеиспусканием, появлением отёков, общим упадком сил, тошнотой, рвотой. При отсутствии лечения боли в пояснице у человека будут усиливаться, а самочувствие ухудшаться. В запущенных формах недуг может привести к тяжёлым последствиям.

Для хронического правостороннего пиелонефрита характерна слабая ноющая боль, которая становится интенсивней при переохлаждении организма. Признаками заболевания, кроме дискомфорта в области поясницы, также являются незначительное повышение температуры тела и частое мочеиспускание. Если кроме болей под правым подреберьем у человека возникли другие симптомы, характерные для острого или хронического пиелонефрита, ему следует незамедлительно показаться урологу.

Мочекаменная болезнь

Посетить уролога следует и при подозрениях на мочекаменную болезнь. При ней боли справа под рёбрами сзади беспокоят пациента, если у него находятся камни в почке с поражённой стороны. Неприятные ощущения в области поясницы могут быть различной степени интенсивности. Они зависят от размера камня и его положения в мочевыводящих путях. Чаще всего при недуге больного беспокоят тупые боли, которые усиливаются при быстрой ходьбе, беге, езде в транспорте, а также при употреблении большого количества жидкости. Они могут быть как постоянными, так и возникающими время от времени. Неизменным спутником недуга является болезненное, чем ниже находится камень в мочеточнике, тем сильнее будет выражен дискомфорт.

Проблемы с печенью

Если болит спина под рёбрами, следует исключить заболевания органов пищеварительного тракта. С находятся жёлчный пузырь, поджелудочная железа и печень. Воспалительный процесс в любом из этих органов проявляется болями, иррадиирущими как в область живота, так и в спину. При неполадках в органах пищеварительного тракта человеку необходимо посетить гастроэнтеролога.

Длительная ноющая боль, отдающая в спину справа, должна стать поводом для обследования печени. При заболеваниях этого органа неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке и становятся слабее в состоянии покоя. При печёночных недугах боль в правой нижней части спины обостряется после употребления жирных, острых продуктов и спиртных напитков. Кроме неё о патологических процессах в органе свидетельствуют тошнота, изжога, отрыжка, быстрая утомляемость, плохой аппетит, горечь во рту. Нередко заболевания печени сопровождаются пожелтением кожных покровов.

Желчнокаменная болезнь и холецистит

Острые боли справа под рёбрами сзади и спереди могут указывать на приступ желчнокаменной болезни и требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Обострение возникает вследствие закупорки камнем жёлчных протоков и часто единственным способом лечения недуга является операционное вмешательство. Боль во время приступа может иррадиировать в правое плечо, лопатку, шею. Иногда она распространяется и на сердце, вызывая стенокардию. Сопутствующими симптомами при приступе желчнокаменной болезни являются повышенная температура, обесцвечивание каловых масс, пожелтение кожи. Спровоцировать обострение недуга могут злоупотребление жирной и острой пищей, физическая нагрузка.

Если правое подреберье болит на протяжении нескольких дней и этот симптом сопровождается лихорадочным состоянием, тошнотой, рвотой, запором, метеоризмом и напряжением мышц брюшной полости, тогда врачи первым делом исключают приступ Для этого недуга характерны постоянные ноющие боли средней интенсивности, которые иногда сопровождаются ощущением тяжести и жжения. Приступы холецистита в преобладающем большинстве случаев встречаются у людей, страдающих желчнокаменной болезнью.

Панкреатит

Интенсивные изматывающие боли, иррадиирующие под рёбра (или под одно из них), в поясницу и область лопатки, могут возникнуть при воспалении поджелудочной железы (панкреатите). Но не у всех людей заболевание проявляется только неприятными ощущениями в описанных участках тела. Нередко во время обострения недуга пациента мучают опоясывающие боли, охватывающие сразу живот и спину. Они сопровождаются ознобом, сильной рвотой, диареей, метеоризмом, повышенной температурой и общим упадком сил. Боли во время длятся до нескольких суток и затихают только после того, как человек начинает принимать прописанные врачом-гастроэнтерологом препараты, поэтому откладывать визит к нему не стоит. Тяжёлое течение болезни требует срочной госпитализации.

Воспаление аппендикса

Боли справа под рёбрами сзади могут спровоцировать аппендицит. Для воспаления червеобразного отростка характерна постоянная умеренная тупая боль, усиливающаяся при движении. Её локализация — правый бок, однако в начале приступа она может возникнуть в области пупка, в спине под ребром или охватить весь живот. Кроме болезненных ощущений, аппендицит проявляется также повышением температуры, потерей аппетита, тошнотой, однократной рвотой, жидким стулом, повышением частоты сердечных сокращений. Если у человека возникли описанные симптомы, ему необходимо срочно вызывать скорую помощь. Любые промедления могут окончиться перитонитом и смертельным исходом.

Заболевания лёгких

Постоянная или периодически возникающая ноющая может указывать на патологические процессы в лёгком, расположенном с поражённой стороны. Это могут быть пневмония, плеврит и даже злокачественная опухоль. При перечисленных заболеваниях болям в спине справа сопутствуют сильный кашель с плохо отделяемыми мокротами, слабость, лихорадочное состояние. Если человека беспокоят подобные симптомы, ему нужно обратиться к терапевту или пульмонологу.

Проблемы с позвоночником

Очень сильные боли в правой нижней части спины возникают из-за поясничной межпозвоночной грыжи. Они могут распространяться с очага воспаления в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.

Болезненные ощущения разной степени интенсивности в области правого подреберья могут возникнуть при травмах позвоночного столба во время падений. Если на протяжении 1-2 суток после происшествия человеку не становится легче, ему необходимо проконсультироваться с хирургом и исключить возможность повреждения внутренних органов.

Другие причины

Острая или тянущая боль с покалываниями под правым ребром может появиться в результате Обычно она возникает периодически и длится недолго. В этом случае поможет человеку избавиться от болевых ощущений невропатолог или психиатр.

Виновниками возникновения дискомфорта в нижней правой части спины могут быть заболевания мочевыделительной системы. При них неприятные ощущения не проходят и не уменьшаются, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Представительницам слабого пола следует учитывать, что боли, сосредоточенные под правым ребром, являются признаком целого ряда гинекологических заболеваний. Для их диагностики необходимо обратиться в женскую консультацию.

Но не всегда тянущая боль в нижней части спины указывает на проблемы со здоровьем. Если она возникает после ночи, а потом бесследно исчезает, тогда её причиной является неудобная кровать. В этом случае человеку нужно просто сменить матрац.

При болях в правой нижней части спины категорически запрещается ставить самому себе диагнозы и принимать лекарства, которые не были назначены врачом. Нельзя прикладывать грелку, даже если от её тепла человеку становится легче. Важно помнить, что в правом подреберье находятся жизненно важные органы, поэтому при любых жалобах на боли в этом участке необходимо срочно показаться врачу. Только правильный подход в лечении поможет пациенту стать здоровым.

Чтобы определить, почему болит правый бок в районе талии со спины, пациенту предстоит посетить врача и пройти ряд диагностических исследований. Особенно, если дискомфорт препятствует осуществлению нормальной двигательной активности, сопровождается изнурительными признаками. Почти половина заболеваний, характеризующихся правосторонней болью, – основание для незамедлительного проведения операции. Остальные патологии, проявляющиеся неприятным ощущением, следует купировать немедленно из-за риска их перехода в затяжную форму.

На уровне талии расположено много органов, от которых может исходить болезненность. К ним относится печень, почки, поджелудочная железа, кишечник. Также врач рассматривает вариант развития проблем с позвоночником, мышцами спины. Дискомфорт вызывает воспалительный, инфекционный, опухолевый, деструктивный, эрозивный процесс. Иногда неприятное ощущение служит последствием иррадиации – когда спектр поражения находится в другой части тела, а боль охватывает область талии.

У женщин

У женщин болезненность на уровне талии связана с подъёмом тяжестей, длительным неудобным положением тела, воспалением половых органов. Дискомфорт вызывает злоупотребление определённым видом продуктов, приём большого количества алкоголя или медикаментов. Также неприятное ощущение на уровне талии вызвано переохлаждением и изменением состояния позвоночника (например, после тяжёлой беременности).

У мужчин

Боль на уровне талии – последствие интенсивной спортивной тренировки, переохлаждения, и как следствие – миозита, гломерулонефрита. Также неприятное ощущение в спине с переходом на брюшную полость наблюдается при нарушении строения позвоночника, опухолевых процессах.

Локализация боли

При проведении опроса и осмотра, врач учитывает расположение дискомфорта. Немаловажная задача пациента – сообщить специалисту локализацию болевых ощущений; уточнить, какие способы способствует началу приступа и его ослаблению. Если удалось купировать болевой синдром до визита к специалисту – об этом также следует его проинформировать.

Со стороны спины

Нарушение строения позвоночника, воспаление мышц, поражение почек имеют именно такую локализацию болевых ощущений. Сюда относится нефроптоз, почечная колика, миозит, остеохондроз. Также перечисленные патологии могут сочетаться.

Под ребром спереди

Указанной локализацией дискомфорта проявляются патологии гепатобилиарной системы (печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей). Боль – спастическая, опоясывающая. К числу основных патологий относится цирроз печени, наличие конкрементов в желчном пузыре, холецистит, гепатит.

Болит в правом боку и отдаёт вниз живота

Такими симптомами сопровождается аппендицит, внематочная беременность, колит (воспаление толстой кишки). Похожее расположение неприятного ощущения наблюдается при кисте яичника, внематочной беременности.

В 70% случаев поиски причины, почему болит правый бок в районе талии со спины, приводят к обнаружению проблем с гепатобилиарной системой. УЗИ брюшной полости и жалобы на характерную симптоматику позволяют быстро дифференцировать патологию печени и жёлчного пузыря.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря. Причины развития – нездоровое питание, злоупотребление алкоголем, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни. В редких случаях развитию холецистита способствует анатомические особенности желчного пузыря. Например, если орган с перегибом (загибом).

Характерные признаки холецистита:

  1. Горечь во рту
  2. Наличие белого или серого налёта на языке
  3. Регулярное вздутие живота
  4. Напряжение передней брюшной стенки
  5. Диарея, независимо от характера употребляемой пищи
  6. Ощущение тяжести в правом подреберье
  7. Отрыжка пищей, изжога
  8. Боль опоясывающего типа или с локализацией в правом боку

Холецистит нередко приводит к формированию конкрементов. Относится к осложнениям неконтролируемого и/или длительного приёма лекарств. Поэтому, если после выяснения, почему болит правый бок, установлено наличие воспаления желчного пузыря, лечение базируют на растительных препаратах.

Патология, характеризующаяся формированием конкрементов внутри жёлчного пузыря. Причины заболевания – злоупотребление жирными, солёными и острыми продуктами, сдобой и копчёностями. Приём алкоголя, кофеина, кислых морсов, кефира также предрасполагает к образованию камневидных отложений. Малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность и гельминтоз – благоприятные условия для развития конкрементов.

После тряской езды или других факторов камни внутри желчного пузыря могут изменять положение, что сопровождается дискомфортом, горечью во рту, тошнотой. Общее состояние дополняется неврологическими расстройствами – пациенты неусидчивы, кричат, препятствуют проведению осмотра. Причина поведения – сильная боль, которая, в совокупности с остальными признаками, носит определение «желчная колика».

Гепатит

Воспаление печени, развивающееся вследствие попадания вирусов в организм, злоупотребления жирной пищей, алкоголем, медикаментами. Также встречается аутоиммунный гепатит. Общие симптомы для всех форм поражения печени – гипертермия, слабость, отсутствие аппетита, тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи и склер. Если заболевание длительное время не купировать – оно принимает затяжное течение, предрасполагает к развитию цирроза.

Цирроз печени

Поражение печени, которое приводит к деструкции паренхимы. Тяжёлое и опасное состояние, возникающее вследствие лекарственной, алкогольной интоксикации, длительного гепатита. Также цирроз печени развивается по причине наследственной предрасположенности, поражения паренхимы вирусами. Относится к числу неизлечимых заболеваний, рекомендуемая мера – трансплантация печени.

Характерные признаки:

  • Слабость, вялость, отсутствие аппетита
  • Заострение контуров лица
  • Скопление жидкости в брюшной полости
  • Появление сосудистых звёздочек на лице
  • Снижение веса
  • Пожелтение кожных покровов и склер
  • Диарея, гиповитаминоз, анемия, что способствует снижению уровня давления, бледности и головокружению

Изначально обращает внимание повышенная сухость слизистых оболочек, горький привкус, вздутие живота при отсутствии изменений в режиме питания. Затем клинические проявления дополняют диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изжога).

Болезни почек и мочевыводящих путей

Поражения почек имеют симптоматику, совпадающую с проявлением кишечных заболеваний, патологий позвоночника и нарушения состояния половой системы. Врач учитывает жалобы пациента, но не основывается только на них. Чтобы исключить другие заболевания, необходимо пройти УЗИ брюшной полости и органов малого таза. Если симптом Пастернацкого положительный (указывает на проблемы с состоянием почек) – пациента сразу направляют на исследование органов мочеиспускания.

Пиелонефрит

Воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Причины развития – переохлаждение, нарушение личной гигиены; перемещение возбудителей из другого патогенного очага, присутствующего в организме.

Симптоматика:

  • Боль опоясывающего характера, с иррадиацией на надлобковую область
  • Изменение оттенка и запаха мочи
  • Повышение температуры тела до высоких цифр
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Тошнота, переходящая в рвоту

Заболевание поражает преимущественно женщин. Если долго не лечить пиелонефрит – он принимает хроническое течение, отягощает общее самочувствие, приводит к почечной недостаточности.

Нефроптоз

Представляет собой опущение почки, что вызвано ослаблением её связки. Предрасполагающие факторы – тяжёлый физический труд, многоплодная беременность, инфекционно-воспалительный процесс, перенесенные травмы спины. На тонусе связки, удерживающей почку, неблагоприятно отражается и быстрое похудение. Главный признак нефроптоза – болевой синдром на уровне талии, который сохраняется в положении лёжа.

Гломерулонефрит

Представляет собой поражение клубочкового аппарата почек. Возникает из-за пребывания во влажной среде, перенесенных вирусных инфекций, слабого иммунитета. Снижению защитных свойств организма способствует:

  • переохлаждение
  • низкокачественное питание
  • недавнее переливание крови
  • перенесенное оперативное вмешательство
  • сезонный гиповитаминоз

Основные признаки патологии – опоясывающая боль, изменение оттенка мочи на светло-розовый цвет. Развитию заболевания больше подвержены мужчины. Для представителей обоих полов гломерулонефрит – благоприятное условие для развития почечной недостаточности.

Мочекаменная болезнь

Патология характеризуется образованием конкрементов в отделах мочеиспускательной системы с последующим продвижением этих камней наружу. Иногда отложения остаются на месте своего формирования. Но если начинается перемещение – у пациента возникают характерные клинические проявления. Причины формирования конкрементов – злоупотребление кислыми и солёными продуктами, малоподвижный образ жизни, нарушение обмена веществ, наследственность. Размер камневидных отложений может достигать 15 см в диаметре, что становится основанием для проведения полостной операции.

Симптомы продвижения камня по отделам мочеточника (почечной колики):

  • Боль опоясывающего характера, охватывающая крестцовую и надлобковую область
  • Жжение в мочеиспускательном канале
  • Гипертензия, вызванная сдавливанием почечной артерии (когда конкремент расположился неудобно и не может продвигаться наружу)
  • Тошнота, переходящая в рвоту
  • Незначительное повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом высокой интенсивности
  • Появление крови в моче (вызвано травмированием стенок мочеиспускательного канала камнями)

Если конкремент застрял и заблокировал мочеточник – происходит скопление мочи, что опасно гидронефрозом (водянкой почки). Также застой урины приводит к её инфицированию и развитию пиелонефрита, цистита. Другие признаки – неусидчивость, раздражительность, что обусловлено сильной болью, которая тяжело купируется спазмолитиками. Чтоб подтвердить актуальность почечной колики, следует исключить наличие аппендицита, внематочной беременности, перитонита, язвенной болезни.

Проблемы с кишечником

Болевой синдром – базовое проявление воспаления, наличия новообразования, формирования изъязвлений в тканях кишечника. Степень интенсивности дискомфорта зависит от многих факторов, включая индивидуальную чувствительность пациента. Проблемы с кишечником могут быть вызваны нарушением режима питания, перенесенными травмами брюшной полости, отравлением, изменением микрофлоры. Предрасполагающие аспекты – чрезмерно частая постановка очистительных клизм, проблемы психоэмоционального характера, гельминтоз.

Аппендицит

Воспалительные процессы в кишечнике

Возникают вследствие нездорового питания, интоксикации, алкоголизма, неправильного режима дня. На состоянии кишечника негативно отражается приём лекарственных препаратов. Также к развитию воспалений приводит отказ от употребления первых блюд, кишечные инфекции, дефицит ферментов.

Симптомы патологии:

  1. Скопление кишечных газов
  2. Неприятный привкус во рту до и после употребления пищи
  3. Громкая перистальтика кишечника, приводящая к диарее
  4. Неприятное ощущение в брюшной полости, правом подреберье
  5. Наличие слизи в каловых массах
  6. Отсутствие аппетита

Дополнительная симптоматика – появление белого налёта на языке, вялость, слабость, снижение работоспособности. Анализ кала и результат УЗИ брюшной полости имеют высокое диагностическое значение в вопросе выяснения причины поражения.

Злокачественные новообразования возникают вследствие длительных воспалительных и деструктивных процессов, перенесенных травм, полипоза кишечника. Не последнее значение имеет наследственная предрасположенность, работа во вредных условиях (лакокрасочное, химическое производство). К этиологии рака относится употребление большого количества стабилизаторов, загустителей, консервантов. При депонировании в тканях, они вызывают мутацию клеток.

Симптомы рака толстой кишки:

  • Боль в животе с переходом на спину
  • Появление запоров по мере увеличения опухоли (она перекрывает пассаж каловых масс по кишечнику)
  • Появление прожилок крови и гноя в испражнениях
  • Повышение температуры тела до высоких показателей

Другие признаки – резкое снижение веса, заострение контуров лица, отсутствие аппетита. Отличительная особенность рака толстого кишечника – у пациента вызывают отвращение мясные продукты.

Заболевания позвоночника

Наиболее распространённое поражение позвоночника, при котором возникают боли на уровне талии, – поясничный остеохондроз.

Причины, по которым истончается хрящевая ткань межпозвонковых дисков:

  • Малоподвижный образ жизни, чрезмерно длительное пребывание в неизменном положении
  • Нарушение метаболизма
  • Высокий рост, наличие лишнего веса
  • Выполнение повторяющихся стереотипных движений
  • Слабость мышечного корсета

В результате патологических процессов нарушается нервно-мышечная проводимость, возникает отёк тканей, нарастает болезненность в поясничной части спины.

Болезни репродуктивной сферы

По клиническим проявлениям заболевания половой сферы напоминают признаки кишечных воспалений. Совпадает локализация болевых ощущений и 70% симптоматики, на наличие которой жалуется пациентка. Чтобы исключить наличие поражения желудочно-кишечного тракта, выполняют УЗИ брюшной полости и при необходимости – ФГДС.

Внематочная беременность

Термин предполагает расположение плодного яйца вне полости детородного органа – внутри яичника или фаллопиевой трубы. Брюшная беременность возникает лишь в 1% клинических случаев. Причины развития внематочной беременности – интимная близость во время месячных и воспаления органов половой системы. Во втором случае фаллопиевы трубы склеены патологической секрецией, и оплодотворённая яйцеклетка не может переместиться в матку.

Симптомы состояния:

  • Боль внизу живота, но только с одной стороны
  • Кровотечение из влагалища (если произошло нарушение целостности отдела, в котором расположено плодное яйцо)
  • Головокружение и слабость, снижение уровня артериального давления
  • Потеря сознания

Женщин с выявленной внематочной беременностью госпитализируют в отделение гинекологии для проведения операции. Подтверждение диагноза основывается на осмотре, определении ХГЧ и сведениях, полученных благодаря проведению УЗИ в ургентном порядке. Гинеколог устанавливает, что размер матки не соответствует предполагаемому сроку беременности, а в моче присутствует гормон, подтверждающий её наличие.

Новообразование, возникающее внутри тканей органа репродуктивной системы женщины. Имеет вид пузыря с серозным или гнойным содержимым. Величина новообразования варьирует в зависимости от индивидуальных характеристик женского организма.

Предрасполагающие факторы к развитию кисты:

  • Приём Тамоксифена в анамнезе (это препарат, которым купируют рост опухоли молочной железы)
  • Частые выскабливания (включая аборты), прерывания беременности другими способами
  • Гормональные нарушения, вызванные нерегулярной половой жизнью
  • Воспалительные процессы органов репродуктивной системы
  • Наличие эндометриоза
  • Имплантация внутриматочной спирали в самом начале половой жизни
  • Фактор наследственной предрасположенности

Симптомы кисты – боль во время интимной близости, появление слизистых или гнойных выделений из половых путей, ощущение распирания с правой стороны живота. Снижается либидо, возникает слабость и апатия. Происходит нарушение менструального цикла, развиваются множественные астеновегетативные расстройства, вызванные болью, гормональными колебаниями.

Другие причины

Правосторонняя боль в районе талии со спины – признак миозита. Воспалению мышечных волокон предшествует переохлаждение, длительное пребывание в неизменном положении. Миозит возникает и после ненормированной тренировки. Также одной из причин боли на уровне талии у женщин является разрастание внутреннего слоя матки – эндометриоз. Это неконтролируемое явление, этиология которого в точности не установлена. Характеризуется нарушением менструального цикла, наличием фрагментов слизи в выделяемых массах.

К какому врачу обратиться

Во всех случаях появления дискомфорта следует посетить терапевта. Врач проведёт осмотр, назначит прохождение аппаратных и лучевых методов диагностики. Затем, на основании результатов исследования, становится понятно, почему болит правый бок в районе талии со спины. С учётом основной причины, пациента направляют к профильным специалистам.

Специализация врача Какие заболевания устраняет врач Преимущественные виды лечения
Гинеколог Устраняет патологии, вызывающие дискомфорт в правом боку: кисту яичника, эндометриоз, внематочную беременность. Перечисленные патологии купируют хирургическим способом. Попытки угнетения роста кисты гормональными средствами лишь в 10% случаев приводят к положительному результату.
Уролог Устраняет пиелонефрит, гломерулонефрит, опухолевые процессы почек, мочекаменную болезнь. Преимущественно консервативные, но крупные камни устраняют посредством литотрипсии, а опухоли – помимо прочих методов, ещё и оперативно.
Вертебролог Лечит пациентов обоих полов, страдающих проблемами с позвоночником. Консервативным путём устраняют только болевые приступы и лёгкие воспалительные процессы. Операция – метод, применяемый в отягощённых случаях. Вертебролог назначает вспомогательные методы лечения – использование бандажей и корсетов, посещение плавания, выполнение лечебной гимнастики.
Гастроэнтеролог Купирует воспалительные процессы кишечника, полипы, гепатит, холецистит, цирроз печени. Участвует в составлении терапии при опухолевых процессах органов ЖКТ. Преимущественно консервативные
Хирург Занимается лечением неотложных состояний, вызвавших правосторонние боли в районе талии со спины (аппендицита, камней в желчном пузыре). Преимущественно оперативные
Онколог Этого специалиста посещают по направлению не только от терапевта, но и от врачей узкого профиля. Занимается составлением и курированием лечения при опухолевых процессах различных органов (кишечника, матки, яичников). Химиотерапевтические, радиоволновые, гормональные виды воздействия
Невропатолог Проводит терапию при взаимосвязи дискомфорта в боку и миозита. Исключительно консервативные методы

Для установления правильного диагноза пациентов направляют на прохождение всестороннего обследования. В зависимости от предполагаемой патологии, нужно получить ответ лабораторного, аппаратного и инструментального обследования, среди которого:

  1. Бактериологический анализ мочи (посев)
  2. Биохимическое исследование крови
  3. УЗИ, методы сложной лучевой визуализации (МРТ, КТ)
  4. Экскреторная урография
  5. Клиническое исследование крови, мочи
  6. Цистоскопия
  7. Рентгенологическое исследование

Дополнительные методы обследования зависят от предполагаемого диагноза. К таковым относится анализ мочи по методу Нечипоренко (на выявление скрытого воспаления), проба по Зимницкому (оценка функциональной способности почек). Взятие мазков из влагалища необходимо на определение микрофлоры этого отдела половой системы. Секреция из уретры мужчин также отражает состояние репродуктивной сферы. Нередко назначают определение глюкозы в крови, ПЦР-диагностику (позволяет выявить скрытые инфекционно-воспалительные процессы).

Лечение

Пиелонефрит, аднексит лечат антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами. Дополнительно требуется витаминотерапия, применение уросептиков, иммуномодуляторов. Мочекаменная болезнь требует индивидуального подхода. Лечение напрямую зависит от расположения конкремента, его размера и химического состава. Современная урология позволяет добиться устранения камня без выполнения рассечения тканей. Лазерная литотрипсия – это разрушение конкремента путём целенаправленного воздействия на него лучом высокой энергии. Но если величина отложения не позволяет разрушить его таким образом – проводят полостную операцию.

Кисту удаляют хирургическим способом. Нередко приходится иссечь и яичник (либо его часть). Остеохондроз купируют нестероидными противовоспалительными средствами (Вольтареном, Ибупрофеном, Диклофенаком), хондропротекторами (хондроитина сульфатом), витаминами группы B. Терапевтический эффект обеспечивают препараты, которые снижают отёк и одновременно улучшает циркуляцию крови (например, Пентоксифиллин). Преимущественный метод нормализации положения почки при нефроптозе – хирургический. Аппендицит, внематочная беременность – показания для незамедлительного проведения операции.

Гломерулонефрит лечат антибиотиками, витаминами, иммуномодуляторами. Дополнительные препараты – антикоагулянты (для нормализации кровообращения внутри почек), гипотензивные средства. При холецистите назначают лекарства, способствующие оттоку желчи; пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры. Поскольку состояние сопровождается тошнотой и рвотой – необходимо введение Метоклопромида или Церукала.

Во всех перечисленных случаях пациент нуждается в коррекции режима питания – отказе от употребления кофе, жирных, солёных, острых, копчёных продуктов и блюд. Также необходимо ограничить двигательную активность, не нагружать себя эмоционально. Поскольку боль в спине и боку воздействует на качество сна – не исключено, что понадобится приём снотворных и успокоительных препаратов.

Профилактика

Чтобы избежать дисфункции пищеварительного или урогенитального тракта, рекомендуется выполнять следующие действия:

  1. Не переохлаждаться, отказаться от купания в загрязнённых водоёмах
  2. В полной мере выполнять манипуляции по соблюдению гигиены
  3. Вести упорядоченную половую жизнь – без случайных интимных близостей
  4. Прекратить приём алкоголя, нормализовать условия труда и жизнедеятельности
  5. Проходить курс витаминов в период межсезонья

Не менее важно перестать воспринимать аборты как способ контрацепции и подобрать оптимальный способ предохранения от нежелательной беременности. Исключить все риски гормональных колебаний – психоэмоциональные напряжения, изнурительный физический труд, недосыпания. Также следует пересмотреть качество и режим питания – умерить количество солёных, жирных и кислых продуктов. Лишний вес создаёт дополнительную нагрузку на кости и суставы, способствует развитию множественных нарушений в деятельности организма. Поэтому массу тела желательно нормализовать.

Видео: О чём говорят боли в правом боку? Причины и действия