Папу на проверку. Обследование мужчины перед зачатием

В наше время существует столько контрацепции и о ней начинают рассказывать молодежи так рано, что количество незапланированных беременностей из года в год снижается.

Ему на смену приходит осознанное родительство, когда пара рожает ребенка не тогда, когда Бог послал, а когда это наиболее удобно.

Карьера построена, квартира куплена, проблемы со здоровьем решены, и вообще, оба «нагулялись».

Но перед тем, как приступить к «делу», стоит хорошенько провериться – готов ли ваш организм к вынашиванию маленького чуда? Как бы ни подгоняли ваши родители, желающие поскорее стать бабушками и дедушками, вы должны понимать: от вашего с любимым здоровья зависит и здоровье будущего карапуза.

Поэтому выделите пару дней на посещение больницы, как бы ни были загружены на работе. Поверьте – спустя 9 месяцев вы будете очень благодарны себе за это!

Итак, вас ждет комплекс обследований, а также анализы. Какие? Обязательные (которые проходят и сдают и мужчина, и женщина). А также дополнительные (доктор может назначить их в зависимости от вашего здоровья на данный момент, а также наличия вредных привычек и образа жизни в целом).

Обязательные анализы для будущих мам

• Общий анализ крови. Он «поймает» вирусы и другие болезни, которые лучше бы пролечить до зачатия.
• Общий анализ мочи. Он расскажет о ваших почках. Так как при беременности они будут работать «в две смены», эти органы должны быть в идеальной форме. Что-то не так? Подлечите!
• Кровь с вены на резус-фактор и группу. Этот анализ покажет, есть ли у вас с любимым резус-конфликт.
• Кровь на сахар. Диабет беременности не помеха, но таких «ждушек» доктора наблюдают особенно тщательно.
• Кровь на биохимию. Поможет оценить состояние ваших внутренних органов.
• Бакпосев на микрофлору влагалища (мазок). В лаборатории проверят, нет ли там патогенных микроорганизмов.
• Анализ на особо опасные инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.

Обязательные анализы для будущих пап

Представителям сильного пола повезло – им можно ходить в лабораторию не так часто. Но и полностью отказываться от таких визитов не следует. Расскажите любимому, что ему надо сдать:

• Общий анализ крови. Опять-таки, на инфекции (да, для ребенка болезни папы тоже представляют угрозу).
• Кровь из вены на группу и резус-фактор. Чтобы перестраховаться от резус-конфликта.
• Анализы на особо опасные инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты.

А кроме того, медики попросят будущего папу сделать флюорографию. Он уже недавно посещал рентген-кабинет? Если это произошло больше 12 месяцев назад, медики попросят сделать снимок посвежее.

Не пренебрегайте анализами при планировании беременности, до зачатия. Они многое расскажут о Вашем здоровье и о том как будет протекать будущая беременность.

ТОRСН-комплекс – что это?

Это обследование относится к необязательным, впрочем, его часто советуют женщинам. Оно не дешевое, однако некоторые доктора твердо уверены: его лучше пройти всем «хочушкам».

Наши мамы не проверялись на эту группу инфекций. Зачем современным женщинам сдавать кровь из вены и проверяться на них?

ТОРЧ-инфекции – это краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и герпес. Каждая из них очень опасна для только что зародившегося под сердцем мамы плода, поэтому все инфекции (если они есть) важно выявить и устранить до зачатия. Помните: если одну из инфекций медики увидят на 1 триместре беременности, они направят женщину на аборт! Если она отказывается, врач предупреждает: плоду грозят тяжелые последствия и даже гибель.

Итак, вы сдали кровь…

По результатам вам расскажут не только о том, что вы здоровы, но и о наличии/отсутствии иммунитета к перечисленным выше инфекциям.

• Если его нет, медики могут посоветовать вам сделать вакцинацию (скажем, от той же краснухи), обождать 2 или 3 месяца, и только потом беременеть.
• У вас не нашли заболевания, зато обнаружили мощные антитела к вредным инфекциям? Поздравляем вас! Ничто не препятствует зачатию долгожданного малыша… Но не жалейте о потраченных на анализы деньгах. Крепкая уверенность в том, что все будет хорошо, и спокойные «нервы» при беременности – это тоже дорогого стоит.
• В лаборатории говорят, что у вас обнаружено заболевание? Это не повод для паники. Пролечитесь, и сможете иметь здоровых детей.

Кому нужно сдавать дополнительные анализы?

Обязательные анализы назначаются всем «хочушкам». Что касается дополнительных, их доктор может назначить, во-первых, если его что-то насторожило в данных сделанных вами основных анализов. Во-вторых, в случае наличия у будущей мамы проблем с гормонами ее обязательно направят на дополнительный анализ крови. В-третьих, если образ жизни родителей внушает медикам опасения (тут имеются ввиду не только курение или употребление алкоголя, но и например, вредная работа). И, в-четвертых, некоторые врачи уверены, что все будущие родители (как женщины, так и мужчины) также обязаны провериться на «скрытые» инфекции, которые передаются половым путем.

«Поймать» такую инфекцию в организме может особый метод – ПЦР (полимерная цепная реакция). Но не пугайтесь названия – у вас просто возьмут из вены кровь.

К этим заболеваниям относят:

• уреаплазмоз,
• хламидиоз,
• гарднереллез,
• папиллома (или ВПЧ),
• герпес (генитальный).

Все они опасны для плода, поэтому своевременное обнаружение и лечение такого «троянского коня» важно для пары, желающей иметь малыша. У вашего мужа «завал» на работе, поэтому он решил отказаться от визита в лабораторию, мотивируя это тем, что вы все равно проверитесь? Очень зря: так как эти болезни инфекционные, они могут присутствовать только у одного партнера – до поры до времени.

А если пара долго не может завести ребенка?

Не забеременели за месяц или два? Это не страшно, и врачи просто попросят вас набраться терпения. Однако если с начала ваших попыток прошел год, вас могут направить на лапароскопию (женщину) и спермограмму (мужчину).

Для сдачи спермограммы ваш любимый должен отправиться в лабораторию. Материал для анализа он должен сдать сам (он добывается «ручным путем» — никаких специальных аппаратов для этого нет). В лаборатории узнают, достаточно ли в сперме «живчиков» и насколько они активны.

Во время лапароскопии в матку вводится краситель, который «нарисует» проходимость маточных труб. Если он выявит проблему, медики знают, как ее решить с помощью современного оборудования.

Эти два исследования – основные. Впрочем, существуют и дополнительные, о направлении на которые врач может решить, осмотрев вашу пару.

Узнав о своей беременности, одни женщины стараются как можно быстрее попасть на прием к гинекологу. Другие же спокойно вынашивают беременность, а к специалисту приходят на поздних сроках. Нередко они объясняют свое решение нежеланием сдавать во время вынашивания ребенка различных ненужных, по их мнению, анализов. На самом же деле подобная безответственность может навредить не только самой женщине, но и малышу.

Каждая беременность является существенной нагрузкой на организм. А медицинское наблюдение, в сочетании с прохождением анализов и необходимых исследований, позволяет контролировать правильное развитие ребенка и здоровье матери. Так, при первом посещении врача, прежде всего, проводится сбор анамнеза – выяснение широкого спектра факторов, касающихся репродуктивной и половой системы. Особое внимание специалист акцентирует на особенностях менструального цикла, перенесенных раньше операциях, гинекологических и венерических болезнях.

К обязательным исследованиям, которые назначаются врачом, относятся:

• Общий анализ мочи дает возможность оценить не только состояние почек, но и работу сердца, желудочно-кишечного тракта, печени.

• Определение резус фактора и группы крови назначается даже в том случае, если женщине они известны. Связано это с тем, что врачам важен контроль наличия резусных антител.

• Биохимический анализ крови проводится при первичном обращении беременной, а также на 18 неделе и на 30. Он дает информацию об углеводном, жировом и белковом обмене, показывает уровень сахара в крови.

• Общий анализ крови нужно сдавать при постановке на учет, каждый триместр и перед родами. Это исследование дает возможность обнаружить острые или хронические воспалительные процессы, учитываются также показатели, важные для диагностики возможной анемии.

• Бактериальный посев мочи для выявления скрытого цистита.

• Исследования крови на гепатит, сифилис и ВИЧ считаются принципиальными, поэтому проводятся несколько раз.

Дополнительные лабораторные исследования

Однако нередко это не весь перечень исследований. Какие могут назначаться при беременности дополнительно? Например, это может быть мазок на флору или тест толерантности к глюкозе. При подозрении на наличие острых или хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей – исследование мочи по Нечипоренко. Также может назначаться анализ для определения концентрации определенных веществ, растворенных в воде – проба по Зимницкому. Если у матери резус-фактор отрицательный, а у отца – положительный необходимо провести исследование на наличие резус антител.

Помимо этого женщине стоит пройти специальный тест для определения рисков врожденных патологий, в том числе и хромосомных (таких, как синдром Дауна). Иногда этот тест рекомендуется проходить дважды, с интервалом в 7-14 дней. Не стоит паниковать, даже если результаты показывают отклонение от нормы. Приблизительно в 9% случаев они могут оказаться ошибочными. Поэтому для их уточнения может назначаться исследование околоплодных вод – амниоцентез.

Не будет лишним также сделать анализ на TORCH-инфекции. Хотя это исследование не считается обязательным и имеет достаточно высокую стоимость, но лучше несколько раз его все-таки сделать. Направлено оно на выявление токсоплазмоза, цитомегаловируса, герпеса и краснухи, гепатитов, сифилиса, листериоза, энтеровирусной инфекции, хламидиоза, гонококковой инфекции и ветряной оспы.

Хотя в перечень комплекса TORCH содержит различные инфекции, их влияние на плод очень похожее. Так, к примеру, если женщина инфекцией заразилась в первые две недели после зачатия – зародыш может погибнуть, либо в будущем у плода будет множество пороков развития органов. Если же при заражении срок беременности превышает 26 недель – в органах у малыша развиваются воспалительные процессы. Кроме того у него обязательно будут разные по степени выраженности симптомы неврологического поражения ЦНС.

Необходимо сказать и о том, что женщине не всегда необходимо ждать приема врача и проходить основные и дополнительные исследования только в те сроки, которые назначит специалист. Бывают и экстренные ситуации, когда к медикам необходимо обращаться самостоятельно. Например, это могут быть:

— кровянистые или обильные жидкие выделения из влагалища, которые могут сопровождаться сильным зудом и жжением;

— внезапное появление отеков на лице или руках;

— высокая температура тела;

— жжение или болезненные ощущения при мочеиспускании;

— частые головные боли и нарушение зрения;

— ушиб живота, например, при падении или вследствие автомобильной аварии;

— сильные боли в животе, которые не проходят даже тогда, когда женщина лежит в расслабленном положении;

— если количество движений малыша в течение 12 часов меньше десяти.

Нужно ли сдавать анализы будущим папам?

От молодых пап в основном никто не требует сдачи анализов. Исключение составляют только те случаи, когда мама имеет отрицательный резус-фактор. Тогда у отца необходимо тоже взять кровь на анализ, чтобы установить, нет ли у пары резус-конфликта. Если окажется, что у отца тоже отрицательный резус – исследования прекратятся. Если же у матери отрицательный резус, а у отца положительный, то беременность берется под предельно тщательный контроль.

Также отца могут попросить принести флюорографию. Обязательно ее стоит пройти в том случае, если роды планируются партнерские. Также в родильный зал не пустят и без анализа на золотистый стафилококк. Некоторые роддома дополнительно требуют сдать анализ на ВИЧ.

Если раньше при желании пары зачать ребенка вся ответственность ложилась на маму, она бегала по врачам и сдавала всевозможные анализы, проходила обследования, то теперь все больше пап тоже стараются подойти к вопросу о планировании с максимальной ответственностью. Они тоже задумываются о здоровье будущего потомства, поэтому, наряду с супругой, отправляются к специалисту, чтобы пройти соответствующее обследование, дабы избежать возможных трудностей при зачатии. Это в целом правильно, потому как здоровье планируемого малыша наполовину будет зависеть от его биологического отца. Перечень анализов для мужчин при планировании беременности не так велик, особенно, если после стандартных лабораторных процедур не было выявлено никаких отклонений. В противном случае будущему отцу назначаются дополнительные диагностические процедуры.

Нужно очень ответственно подойти к вопросу зачатия, сделать полное медицинское обследование

Уролог считается основным мужским специалистом, потому как именно в его компетенции находится большинство патологий, способных стать препятствием для зачатия или вызывающих бесплодие. Именно урологическое обследование помогает выявить либо опровергнуть подобные заболевания. Сначала специалист проводит подробный расспрос пациента, чтобы собрать картину анамнеза и определить, какие анализы нужно сдать мужчине. Затем проводится урологический осмотр, в ходе которого специалист оценивает состояние наружных половых органов, насколько их форма и размеры соответствуют норме. Особое внимание уделяется тестикулам (или яичкам), поскольку именно они являются хранилищем семенного материала, из которого и будут развиваться наследники.

После тщательного урологического обследования мужчину направляют на лабораторную диагностику. Доктор подбирает индивидуально, перечень каких анализов сдать мужчине при планировании беременности. Точный список подбирается индивидуально, назначаются исследования, которые дадут специалисту необходимые сведения для составления полной картины состояния репродуктивной системы пациента и его фертильных способностей.

На половые инфекции

На фоне имеющихся половых инфекций развиваются разнообразные воспалительные процессы, которые могут негативно отразиться на репродуктивной состоятельности, причем не только у мужчин, но и будущих мамочек. Именно поэтому лабораторные исследования на наличие инфекционных поражений мочеполовой и репродуктивной системы являются обязательными для мужчин перед зачатием ребенка.

• Точнейшей диагностической методикой является полимеразная цепная реакция. Для ее поведения у мужчины с мочеиспускательного канала берут соскоб и проводят с ним ПЦР-диагностику.
• Если в образце обнаружилась ДНК патогенного возбудителя, то результат исследования считается положительным. В ходе исследования изучается наличие в мазке самых распространенных бактерий и вирусов вроде трихомонад, уреаплазмы, хламидий или гонококков, ВПЧ и герпесвируса, цитомегаловируса или токсоплазмы и пр.
• Если в диагностическом биоматериале выявлен какой-либо из этих возбудителей, то это свидетельствует о наличии соответствующей бактериальной или вирусной инфекции. При ее обнаружении необходимо пройти полный курс терапии, только после этого можно планировать зачатие.

Необходимо назначение соответствующей терапии для женщин и мужчин, т. е. лечение должны пройти оба половых партнера. Для лучшей информативности пациентам рекомендуется провести провокацию, которая представляет собой искусственное создание условий, провоцирующих обострение инфекционного процесса. Наиболее приятна для мужчин алиментарная провокация, которая заключается в употреблении солено-острых закусок и спиртного. Хотя даже без провокации информативность и точность ПЦР-методики составляет порядка 97%.

TORCH-инфекции

После диагностирования врач подбирает подходящую терапию

TORCH-комплекс представлен целым рядом патологий, особенно опасных для плода на любой стадии его развития, поэтому ни одно планирование беременности не обходится без подобной диагностики. Диагностика на TORCH-инфекции предполагает проведение исследований на предмет обнаружения герпеса и краснухи, цитомегаловируса и токсоплазмоза. Хоть чаще такой анализ назначается потенциальным мамочкам, в идеале его должен сдавать и будущий отец. Целью подобной диагностики выступает обнаружение в составе крови пациента иммуноглобулиновых антител lgM и lgG.

Антитела lgG при их обнаружении указывают на то, что организм уже ранее встречался с подобным инфекционным заболеванием, и ему удалось успешно его перебороть. Иммуноглобулины lgM свидетельствуют о том, что организм на данный момент активно сражается с данной инфекцией, которая находится в остром состоянии. Если в мужской крови выявятся lgM антитела, то мужчине перед зачатием понадобится пройти курс терапии, только после этого супруге от него можно будет забеременеть.

На резус и группу

Данная диагностика невероятно важна для планирования, потому как резус и группа крови передаются будущему крохе от обоих родителей. Кроме того, значение резус-фактора может негативно отразиться на процессе вынашивания малыша. Если женский резус положительный (Rh+), а у супруга отрицательный, то беременность может развиваться по двум различным сценариям, в зависимости от того, чей резус будет унаследован крохой.

Если наследуется материнский резус, то вынашивание будет протекать без осложнений. Если же малыш приобретает противоположный резус-фактор отца, то вероятно развитие резус-конфликта. Если течение беременности протекает по второму сценарию, то женщине придется весь период вынашивания принимать определенные препараты и находится под врачебным наблюдением.

Спермограмма

Спермограммой называют исследование семенной жидкости, с помощью которого определяется способность мужчины к оплодотворению. Достаточно часто данная диагностика входит в назначаемые анализы при планировании беременности.

Исследование семенного материала имеет наиважнейшее диагностическое значение. При планировании беременности анализы могут не показать наличия каких-либо отклонений, а спермограмма сможет точно определить, насколько мужчина репродуктивно состоятелен, и что делать для повышения фертильности.

Анализ простатического секрета

Иногда даже при отличных результатах спермограммы мужчине по непонятным причинам никак не удается оплодотворить злосчастную яйцеклетку. Повлиять на репродуктивность пациента может и состояние предстательной железы. Для определения вероятных патологий органа пациенту проводится исследование простатического секрета. Перед таким анализом также необходимо половое воздержание на протяжении как минимум 5 суток, а лучше недели.

Чтобы получить биологический материал из предстательной железы, пациенту проводится массаж органа, в процессе которого простатический сок начинает выделяться из мочеиспускательного канала, его собирают и подвергают исследованию. Подобная диагностическая методика позволяет выявить на ранних этапах развитие таких патологических состояний, как воспалительное поражение, аденома и даже онкология простаты.

Исследования крови

Из традиционных исследований крови можно назвать общий и биохимический анализ . Общее исследование позволяет выявить наличие хронических или острых патологических процессов, анемии или каких-либо воспалений. Если в крови обнаружатся какие-либо отклонения от нормы, то понадобится более глубокое обследование мужчины, а пара, планирующая зачатие, должна пока повременить с планированием наследников.

Биохимия помогает определить состояние обменных процессов и оценить работу внутриорганических структур. Если какой-то из органов функционирует со сбоями, то анализы это покажут. Причиной таких отклонений могут быть скрытые инфекции, хронические патологии и пр. Также биохимическое исследование безошибочно определит дефицит микроэлементов или витаминов.

Если возникают какие-либо трудности с зачатием, то мужчину направляют на анализы крови на гормоны, ведь отклонения гормонального фона очень часто становятся препятствием для беременности у супругов. Обычно в ходе исследования гормонального состава крови определяются количественные показатели таких гормонов, как:

Подробное изучение гормонального фона и состава крови позволит выявить скрытые проблемы со здоровьем потенциального отца, которые могут затруднить зачатие или негативно отразиться на вынашивании.

Анализы мочи

Исследование мочи назначается для определения каких-либо отклонений от нормы, которые укажут на возможные скрытые патологические процессы, внутренние болезни или мочеполовые инфекции. Анализы урины относятся к стандартным исследованиям, назначаемым при любых обследованиях. В норме моча мужчины должна быть прозрачной и желтой, без белковых и кровянистых примесей, какого-либо осадка или хлопковых фракций.

Если имеются какие-либо отклонения в количестве эритроцитов или солевых компонентов, присутствуют белковые соединения или прочие несоответствия с нормальными показателями, то мужчину направляют на более углубленное обследование мочеполовой системы.

Мужчине, а лучше обоим супругам не помешает консультация квалифицированного генетика. Особенно рекомендовано обращение к данному специалисту в случаях, когда в семье имеют место случаи серьезных наследственных патологий вроде гемофилии, психических заболеваний, а также имеются родственники с опасными задержками в физическом и умственном развитии. Кроме того, генетическая консультация рекомендована парам, имеющим в прошлом проблемные вынашивания с выкидышами или внутриутробными смертями, либо имеющим уже ребенка с наследственной патологией. Каждый анализ важен и поможет избежать вероятных проблем со здоровьем малыша.

К сожалению, будущих пап, желающих пройти какую-либо подготовку к зачатию ребенка, гораздо меньше, чем будущих мам. С одной стороны, это оправдано: женщине предстоит выносить беременность, и здоровье ребенка во многом зависит от здоровья мамы. С другой стороны, не стоит забывать, что успешность зачатия во многом зависит от папы.

Программа-минимум для будущего папы

Уролог — это самый главный мужской врач. Именно урология занимается большинством тех заболеваний, которые могут приводить к проблемам с зачатием или даже к его полной невозможности. Обследование у уролога должно выявить или исключить эти заболевания. Тщательный расспрос мужчины позволяет сделать выводы о возможном наличии у него каких-либо болезней или предрасположенности к ним. При осмотре уролог обращает внимание на строение наружных половых органов, проверяет размер, форму и состояние яичек, а также проводит ректальное исследование — исследование предстательной железы через задний проход. Далее проводятся несколько анализов, которые дают врачу всю недостающую и необходимую информацию.

Анализ на половые инфекции. Половые инфекции, если они присутствуют в организме мужчины или женщины, могут вызывать воспалительные процессы и заболевания, что влияет и на вероятность зачатия, и на течение беременности. Поэтому обследование на половые инфек?ции при подготовке к зачатию является одним из основных.

Самый точный и популярный метод выявления заболеваний, передающихся половым путем, — это метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этим методом проверяется соскоб со слизистой уретры у мужчин, и обнаружение ДНК возбудителя является положительным результатом анализа. Как правило, необходимо получить информацию о нескольких бактериях и вирусах. Бактерии — хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы и гарднереллы, вирусы — вирус герпеса, вирус папилломы человека, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра. Также стоит сделать анализ на токсоплазму.

Обнаружение в исследуемом материале ДНК любого из перечисленных возбудителей говорит о соответствующем заболевании и чаще всего требует лечения. При этом, как правило, лечение должно касаться обоих партнеров, Обследование мужчины и женщины проводится независимо: если какое-то заболевание не выявлено у одного партнера, это не значит, что не нужно искать его у второго. Если у мужчины выявлена та или иная инфекция, а у женщины нет, то необходимость лечения женщины в каждом случае обсуждается индивидуально — в зависимости от наличия какой-либо другой инфекционно-воспалительной патологии у женщины.

Обычно перед анализом методом ПЦР рекомендуется сделать провокацию — предпринять меры, способствующие обострению заболевания. Провокация может быть алиментарной (пищевой) или лекарственной. Пищевая провокация является самой простой и чаще всего самой приятной во всей этой части диагностики: мужчине предлагается принять небольшое количество острой или соленой пищи и алкоголя накануне обследования. Лекарственную провокацию проводит врач, существуют разные методы. На сегодняшний день ПЦР является самым точным методом обследования, точность положительного результата достигает 97%.

Программа-максимум

Это более широкий список обследований; они позволят выявить такую патологию, которая прямо может не влиять на возможность зачатия, но может привести к тем или иным проблемам в будущем и помешать возможности полноценного отцовства.

Спермограмма является основным методом, свидетельствующим о возможности зачатия. Спермограмма — это исследование спермы мужчины под микроскопом. Этот анализ дает представление о концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов, что позволяет сделать выводы о способности мужчины к зачатию и о вероятности зачатия естественным путем. Также ряд дополнительных показателей спермограммы дает представление о функционировании яичек, предстательной железы и ряда мелких половых желез, что также может оказаться полезным при определении причины отклонений от нормы основных показателей. Если у мужчины диагностировано бесплодие, по показателям спермограммы можно сделать вывод о форме бесплодия, определиться с тактикой его лечения и дать прогноз по поводу его эффективности.

Этот анализ требует определенной подготовки. В течение нескольких дней до анализа, минимум 3-4, мужчина не должен употреблять алкоголь, нар-котические препараты (к ним можно отнести энергетические напитки, а так-же ряд снотворных и обезболивающих препаратов), лучше исключить в эти дни любые лекарства, а также острую или пряную пищу. Также мужчина не должен сильно переохлаждаться, равно как и, наоборот, перегреваться, не должен подвергаться сильным стрессам, чрезмерным физическим нагрузкам, воздействию каких-либо излучений. И помимо всего перечисленного, в течение 3-4 дней до анализа необходимо половое воздержание.

Материал для проведения спермограммы — сперма, получается мужчиной путем мастурбации. Некоторые лаборатории принимают презервативы с содержащейся в них спермой, однако смазка, которой покрыты все презервативы, оказывает влияние на показатели спермограммы, поэтому прибегать к этому пути не стоит. Технически выполнение спермограммы имеет только одну сложность. Между получением материала и выполнением анализа в лаборатории должно пройти не более 3 часов. Если по каким-либо причинам исследование проведено позднее, его результаты не могут считаться объективными. В идеале материал для спермограммы должен быть получен непосредственно в лаборатории или в медицинском учреждении, где будет проводиться исследование. Но в условиях нашей действительности чаще всего пациенты получают материал дома в специальную одноразовую тару и быстро доставляют его в лабораторию. Очень удобно, когда лаборатория оборудована специальными комнатами для получения спермы.

При наличии каких-либо отклонений в основных показателях спермограммы первое, что рекомендуется сделать, — это повторить анализ через 2 недели с соблюдением всех вышеперечисленных условий. Только на основании результатов выполненных таким образом 2-3 спермограмм можно делать выводы о заболевании или бесплодии.

Исследования секрета предстательной железы. При выявлении урологом во время осмотра каких-либо отклонений в структуре предстательной железы или при наличии у мужчины симптомов, позволяющих заподозрить проблемы с простатой (боли в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы в туалет и т.д.), необходимо проведение ряда анализов секрета предстательной железы. Секрет железы выделяется из уретры во время массажа, собирается в пробирку или на стеклышко и доставляется в лабораторию. Обычно это микроскопия и посев секрета простаты. Микроскопия секрета этой железы дает информацию о наличии или отсутствии воспалительного процесса в железе, а также о ее функционировании. Посев секрета позволяет выявить бактерии, которые находятся в железе и могут вызывать ее воспаление. Эта информация незаменима при назначении лечения по поводу острого или хронического простатита, потому что позволяет подобрать адекватное и эффективное лечение именно той формы заболевания, которая имеет место в данном случае. Аналогом посева секрета предстательной железы является посев спермы.

Терапевт занимается обследованием и лечением заболеваний, связанных с разными органами человеческого организма. Осмотр в совокупности с рядом анализов позволит убедиться в отсутствии признаков таких серьезных заболеваний, как бронхиальная астма, гипертония, вегетососудистая дистония, обострения различных хронических воспалительных процессов. Непосредственного влияния на зачатие эти заболевания, скорее всего, не окажут, но предрасположенность к большинству из них передается по наследству и иногда может очень сильно повлиять на здоровье ребенка уже начиная с первых дней его жизни. Поэтому обязательно стоит принять во внимание наличие такого заболевания у кого-то из родителей или близких родственников и проконсультироваться с соответствующим специалистом.

Терапевт назначит мужчине следующие обследования.

Общий анализ крови. Это обычный анализ крови из пальца или из вены. При нем подсчитывается количество основных кровяных телец — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также проводится ряд дополнительных измерений. По анализу крови можно определить или предположить очень большое количество разных заболеваний — анемию, пониженную или повышенную свертываемость крови, воспалительный процесс и многие другие. С этого анализа начинается обследование по поводу практически любого заболевания, не стоит пренебрегать им и перед запланированной беременностью.

Общий анализ мочи. Этот анализ позволяет получить общее представление о том, насколько благополучно все обстоит у мужчины с мочеполовой сферой. Количество лейкоцитов в моче говорит о наличии или отсутствии активного воспаления в этой области. Наличие солей свидетельствует о предрасположенности к мочекаменной болезни. Концентрация белка и глюкозы в моче дает представление о функционировании почек. Если выявляются какие-либо отклонения от нормы, это требует обязательной консультации с нефрологом.

Биохимический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из вены. В биохимический анализ крови входит проверка большого ряда показателей крови, которые отражают работу разных органов и систем — печени, поджелудочной железы, селезенки, почек и др. Очень часто этот анализ может выявить нарушение в работе органа еще до того, как появились первые симптомы. Например, одним из важных показателей биохимического анализа крови является уровень глюкозы в крови. Резкое повышение этого показателя происходит при сахарном диабете.

Анализ на определение группы крови и резус-фактора. Для этого анализа также берется кровь из вены. Часто его делают одновременно с биохимическим анализом крови. В принципе, этот анализ делать не обязательно, если мужчина точно знает свою группу крови и резус-фактор, или, например, если в его паспорте стоит такая отметка. Но чаще всего делать анализ все же приходится. Знание группы крови родителей позволяет дать прогноз относительно группы крови ребенка. Это, конечно, полезно, но все же представляет скорее академический интерес. А вот знание резус-фактора обоих родителей необходимо из самых практических соображений. Положительный резус-фактор у ребенка, который он может унаследовать от отца, при отрицательном резус-факторе у женщины может привести к развитию так называемого резус-конфликта, который может при ряде других неблагоприятных факторов отразиться на течении беременности и привести к ее самопроизвольному прерыванию. Если у папы резус-фактор отрицательный, то проблем не будет. Проявления резус-конфликта можно сгладить или полностью предотвратить, но только если врач, занимающийся ведением беременности, будет заранее к этому готов.

Анализы крови на ВИЧ, реакцию Вассермана, гепатиты В и С. Практически только таким путем можно выявить у человека соответствующие заболевания — СПИД, сифилис, гепатиты, до появления их выраженной симптоматики. Вы?явление любого из этих заболеваний столь серьезно влияет на всю дальнейшую жизнь человека, что о зачатии в ближайшее время, как правило, речь уже не идет. Если пара в такой ситуации продолжает планировать беременность, в этом нет ничего невозможного, но беременность должна обязательно проходить под наблюдением соответствующего специалиста. Кроме того, возможна ситуация, при которой один из партнеров инфицирован, а другой еще нет. Ситуация, когда будущая мама не инфицирована, для плода не представляет опасности вообще, но, к сожалению, она маловероятна.

Анализ крови на гормоны. Этот анализ показывает активность работы различных эндокринных желез. В первую очередь, конечно, в нашей ситуации представляет интерес уровень полового гормона тестостерона. Его недостаток может приводить к серьезным последствиям вплоть до беспло?дия, но и переизбыток тоже вызывает развитие достаточно неприятных проблем. Другие гормоны (например инсулин, гонадотропные гормоны) также могут повлиять на вероятность зачатия.

ЭКГ. Электрокардиограмму можно рекомендовать сделать всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, а также мужчинам, страдающим повышенным артериальным давлением, головными болями, имеющим различные сердечно-сосудистые заболевания, страдающим излишним весом или имеющим вредные привычки (курение и употребление большого количества алкоголя). При обнаружении каких-либо отклонений от нормы потребуется консультация кардиолога и дополнительное обследование.

УЗИ. УЗИ органов грудной клетки, в том числе сердца и брюшной полости, позволяет исключить большое количество возможных заболеваний, из-за чего пропадает необходимость в проведении многих других анализов и обследований.

В заключение хочется сказать, что зачатие — это всегда одновременное совпадение большого количества разных событий. Никогда нельзя быть уверенным, наступит оно или нет. Но при этом же никогда нельзя сказать, что шансов мало или совсем нет — наукой эти обстоятельства пока еще изуче?ны очень мало. Поэтому никогда не теряйте хорошего настроя и уверенности в успехе.

Михаил Советов, врач уролог-андролог, г. Москва

Обсуждение

Здраствуйте доктор ао анализам я навероное болен и очень переживаю. Вот сдал анализы в г.Шымкенте (казахстан) а там не оказалось врача. Он у них ушел в отпуск вот и не могу понять анализы. Мне помошница егео сказала по анализам надо вам лечится а то детей не будет и все. а я ведь еще ни раз женат не был. но хочеися семью и детей момогите пожалуйста прошу вас с уважением Рахат

Ой, спасибо, обязательно поспрашиваю, как хорошо, что я сюда заглянула!)

Знаете, у нас давно фармакология развита, так что ищите на все эти дорогие лекарства наши российские аналоги и лучше всего в этом разбираются сами аптекари, поспрашивайте у них: вот я, например, вместо них спокойно пила спермаплант - разница в цене очень значительная, те же витамины и фолийка нашего производства ничуть не хуже импортных.

Давно лечитесь? Может, стоит задуматься о том, чтобы что-то поменять в лечении или подыскать другого врача? как говорила моя тетя, очень мудрая женщина: "Не нравится диагноз - смени врача".

Прочитала статью, хорошая, полезная, мы вот по всем пунктам СГ сдавали, ничего не нарушали и уже во второй раз плохие показатели подвижности, прям не знаю что и делать, наш андролог в прошлый раз выписал нам кучу дорогущих препаратов, а вот почему-то толку от них ноль, сейчас опять выписал тоже самое...

Ага, отправишь моего к урологу....у него когда насморк - все паника, я умираю и тыды и тыпы...
А тут еще во все дырки залезут - это ж все, конец света!!!

я так полагаю, что если не получилось забеременеть, то тогда и надо проходить различные исслодования. А так - провериться на инфекции и прочую заразу, покушеть креветок и в бой.

Комментировать статью "Папу на проверку. Обследование мужчины перед зачатием"

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО. Очень нужен совет по тому, где лучше обследоваться с мужем перед планированием беременности (хороший государственный центр, врачей, контакты и чтобы не...

Обсуждение

Вот еще вспомнила про центр, но не государственный - Медси на Белорусской. Я там по страховке лечусь, мне нравится. Там цивильно и грамотные врачи, очередей почти нет по сравнению с госучреждениями. Туда стоит идти, если хотите сэкономить время, нервы и не нужна узкоспецализированная помощь. Но насколько я поняла, вам не нужна.
У них есть программа комплексного обследования пары для планирования беременности "Хотим ребенка". Обещают его сделать в короткие сроки, по моему в течение недели. Так как программа комплексная, может будет экономия. [ссылка-1]

А вот анализы, которые туда входят [ссылка-1]

Возможно что-то подобное - тесты "оптом" есть в инвитро. Попробуйте узнать и сравнить цены.

Мы хотим зачать первого ребенка, ранее беременностей не было. В целом хочется убедиться, что все в порядке, а если нет - провести соответствующие процедуры.
В общем необходимо нормальное планирование беременности, чтобы быть спокойной при зачатии.

Обследование мужчины перед зачатием. Планирование беременности. Анализ на ЗППП перед планированием. а вы делали этот анализ при планировании? Например после сильных стрессов (смерть, развод и проч Перед тем как планировать беремменость...

Обсуждение

Хламидиоз лечить обоим. Про уреаплазму поддерживаю.

Не факт, что выкидыш был из-за зппп. Уреаплазма вообще крайне редко может привести к выкидышу, хламидии могут. Но другие причины более вероятны.

все возможно) видимо, у мужа иммунитет. про уреаплзму - ее нашли на ПЦР или в посеве? если только ПЦР - сначала сдать посев, и лечить только в случае если посеется больше нормы какой-то, тк это может быть просто ваша флора.

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание Посмотрите другие обсуждения: Папу на проверку. Обследование мужчины перед зачатием. Конференция " Планирование беременности ". Отвечать в конференциях и заводить новые...

Обсуждение

Я бы заранее сделала зубы, сдала инфекции (мазок), резус мужа и свой, и еще torch-инфекции (чтобы потом не думать когда переболел, к примеру, токсоплазмозом, а точно знать, что до того как), может еще гормоны.

я после родов лечила уреаплазмоз.
поэтому сейчас сходила сдала именно на него и общий анализ.
а вообще по-моему есть какой-то анализ на инфекции. вот его по мере возможности нужно бы сдать. иначе намучаетесь за всю беременность.

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО. Цены на анализы. Добрый вечер! Сходила с утра в районную ЖК и сказала врачу, что планирую беременность. Выдали мне лист, где отметили какие надо сдать...

Обсуждение

Судя по тому списку, что Вы ниже написали, очень похоже на правду.
Если примерно прикинуть, я на анализы уже потратила около 10 тыс., а уж сколько крови из меня выкачали - литра 2, наверное! :)
А я их сдаю непосредственно в лаборатории, т.е. по минимальным ценам.
На всякий случай, просчитайте цены в разных клиниках, а лучше непосредственно в лаборатории - клиники, в большинстве своем, не сами исследуют анализы, а отвозят их в лаборатории. Обычно на бланках стоит штампик, где делали.

Мои анализы обошлись не дешевле, кажется даже дороже. Все зависит от набора анализов, а набор анализов зависит от анамнеза. Вы ни того ни другого не озвучили, соответственно, трудно сказать дурят вас или нет:)

Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие, невынашивание, лечение, ЭКО. Но в этом возрасте не так просто забеременеть. К 40 годам у женщин и у мужчин способность к зачатию снижается, и беременность долго не наступает, отчего...

В сотый раз про краснуху. Анализы, тесты. Планирование беременности. 2. ДА, она действительно не болела краснухой раньше 3. ДА, ей не делали анализ на антитела при планировании. И вообще ничего о краснухе не говорили.

Обсуждение

ну, это еще не факт, у меня есть знакомая которая болела краснухой 3 раза, последний раз как раз на сроке 3 месяца, хороший мальчик получился, умничка и со слухом все ОК, можно проверить есть ли антитела к краснухе, котрые IgG по моему - долговременный иммунитет, может она уже ею болела, и теперь болеет повторно, тогда риск гораздо меньше, впрочем как и при ударных дозах фолиевой кислоты и кстати зачем делать прививку наобум, лучше сначала анализ сдать на наличие антител:), даже у мой малой они есть, причем в нормальном так количестве - вот так вот передался иммунитет:) и умнея они есть, когда болела - ктож его разберет

Очень сочувствую. В первую беременность тоже не сдавала: сама не знала, а врач из ЖК не направила. В этот раз первым делом понеслась сдавать торч-комплекс!

Анализы, которые надо сдать всем обязательно Чуть побольше анализов для тех, кто хочет Олигоспермия может наблюдаться и у здоровых мужчин при слишком частых половых или онанистических Планирование беременности: анализ и обследования, зачатие, бесплодие...

Обсуждение

Я тут одной девушке отвечала в другой конфе. У неё был вопрос: "какие существуют показания к сдаче иммунограммы". Я ей ответила.
Может пригодится? или нет? решай сама.
____________________________________
Кроме больных с реальным иммунодифицитом (при носительстве гепатитов, ВИЧ, сифилиса и т.п.) в иммунологии репродукции это:
1. нарушения тканевого взаимодействия на всех этапах беременности, начиная с зачатия (взаимодействие сперматозоидов и яйцеклетки) и заканчивая родами и лактацией (беременность - это уникальный феномен дружественного сосуществования двух иммунологически разных организмов - матери и плода);
2. аутоиммунные нарушения, приводящие к сбою в процессе созревания сперматозоидов и яйцеклетки, оплодотворения и развития беременности на всех сроках (например, повышенный уровень антиспермальных антител, антител к фосфолипидам, компонентам щитовидной железы);
3.особенности течения беременности и родов при аутоиммунных заболеваниях (ревматизм, системная красная волчанка, бронхиальная астма);
4.резус-конфликтная беременность;
5. влияние иммунного статуса матери на формирование функциональных систем плода (пример: влияние антител к фактору роста нервов в крови матери на вероятность развития осложнений во время беременности) предрасположенности к нейро-психическим заболеваниям у детей);
6. в исключительных случаях по показаниям в периоды имуннодепрессивных состояний. Например после сильных стрессов (смерть, развод и проч.), при постоянно рецедивирующих ВПГ, ЦМВ и т.п.

Про мужчин.
Надо создать отдельный раздел в левом фрейме.
И кровь им сдавать не нужно. Спермограмма и ПЦР - вполне достаточно. А при имеющихся проблемах со здоровьем андролог сам назначит необходимое обследование. Там может и моча понадобится и УЗИ... мы же не будем всё это писать.
Про спермограмму я дам готовый текст.

Подготовка к зачатию, как правило, больше интересует будущих мам.

Но и мужчин, которые решили позаботиться о здоровье будущего потомства, тоже немало (или мудрых женщин, которые смогли уговорить мужей).

Конечно, больше ответственности лежит на женском организме, ведь жене придется 9 месяцев носить малыша под сердцем. Именно органам будущей мамы придется тяжело на протяжении всего периода.

В то же время, мужское семя играет немаловажную роль в процессе , и поэтому Вы должны быть полностью здоровы. Обязательно пройдите обследование.

Начало начал

Первый доктор, к которому необходимо попасть на прием, - это уролог или андролог . Именно они занимаются выявлением большинства заболеваний, которые могут привести к проблемам с зачатием. Уролог подробно расспросит Вас о возможных жалобах или наследственных заболеваниях. Это поможет ему определить, есть ли в мужском организме какие-либо болезни или предрасположенность к ним. После проведения внешнего осмотра врач назначит необходимые анализы и исследования.

Виктор Новинский, андролог: «К сожалению, мужская часть населения нашей стране в большинстве своем считает, что вопрос беременности связан только с женскими проблемами. Но статистика гласит, что 35% случаев бесплодия связаны именно с мужским фактором. Негативное действие на репродуктивную систему, кроме инфекций, могут оказывать редкие половые контакты и малоподвижный образ жизни. Нормализовать показатели эякулята можно и без участия медпрепаратов, лишь правильно организовав свой образ жизни».

Общий анализ мочи

Его врач назначает для выявления отклонений от нормы, которые могут стать поводом для детального обследования на предмет инфекций мочеполовой системы или внутренних заболеваний.

Анализ на половые инфекции (ЗППП)

Многие инфекции, передающиеся половым путем, могут не давать о себе знать довольно долго. У мужчин очень часто они протекают бессимптомно или же Вы можете быть носителем заболевания. Важно узнать о наличии инфекций до зачатия, потому что, попав в женский организм, они могут нанести серьезный вред будущему малышу, вплоть до пороков развития или даже его гибели.

Прежде всего, нужно исключить такие инфекции:

• микоплазмы;
• гарднереллы;
• уреаплазмы;
• кандиды;
• вирус папилломы.

Для этого уролог возьмет мазок на микрофлору, анализ на ПЦР (ДНК-диангностика) или ИФА (серологическое исследование на антитела). Обязательно нужно сделать анализ крови на ВИЧ/СПИД, сифилис, гепатит В и С, о наличии которых Вы тоже можете не догадываться.

Анализ на TORCH-инфекции

Этот комплекс является обязательным для всех будущих родителей, потому что в него входит несколько болезней, очень опасных для развивающегося ребенка на всех сроках беременности:

• токсоплазмоз;
• цитомегаловирус;
• герпес;

Анализ на TORCH-инфекции должен выявить в крови антитела IgG и IgM, первые означают, что организм уже успел встретиться с инфекцией и успешно справился с ней, а вторые - заболевание находится в острой фазе, и как раз сейчас организм пытается «изгнать» его. Если у Вас вдруг обнаружат антитела IgM, лучше отложить зачатие до полного выздоровления, а найденные IgG не помешают вам перейти к активным действиям по планированию малыша.

Мама Юлия с нашего форума выразила свое мнение: «Думаю, что сразу после решения иметь ребенка не стоит бежать сдавать анализы. Разве что на заболевания, передающиеся половым путем. Для начала хватит здорового образа жизни, воздержания от курения и употребления алкоголя. Если результата не будет полгода-год, тогда уже стоит пройти обследование у врача».

Мама Валентина пишет: «Нужно обязательно сдать спермограмму, чтобы посмотреть, насколько крепкие и подвижные спермики у мужа. Еще я считают, что обязательным пунктом в подготовке к зачатию является воздержание от спиртного хотя бы несколько дней до «решающего» секса. В любой сперме всегда есть «доходяги», а после спиртного здоровые и сильные сперматозоиды становятся вялыми и «доходяги» могут их обогнать. Поэтому мужчине гораздо важнее отказаться от спиртного, чем женщине».

Определение группы крови и резус-фактора

Группа крови и резус-фактор будущего папы играет немалую роль, особенно, если у женщины первая группа крови с отрицательным резус-фактором. В таком случае есть риск развития иммунологического или мамы и малыша. Если по результатам анализа обнаружится, что такая вероятность существует, то будущей маме придется всю беременность сдавать кровь на специфические антитела. Но в общем врачи научились справляться с этой проблемой.

Спермограмма

Если вы только начали планировать малыша и не сталкивались с проблемой зачатия, спермограмма является, скорее, желательным анализом, нежели обязательным. Анализ даст врачу представление о количестве, концентрации, подвижности и строении сперматозоидов, позволит оценить их оплодотворяющую способность. Такое исследование поможет вовремя обнаружить какие-то отклонения в здоровье и вовремя их скорректировать.

К сдаче спермограммы нужна особая подготовка . За 3-4 дня до анализа нужно прекратить употреблять алкоголь, наркотические средства (даже энергетические напитки, снотворные и обезболивающие препараты), лучше вообще исключить лекарства, острую и пряную пищу. В это время нельзя переохлаждаться и перегреваться (особенно в той самой области, где обитают сперматозоиды). На время исключите из своей жизни чрезмерные физические нагрузки, стрессы, воздействие любых излучений. Как ни прискорбно, но 3-4 дня до анализа жене в супружеском долге придется отказывать .

Одно из самых сложный условий правильного проведения анализа - между получением материала и выполнением в лаборатории должно пройти не более 3 часов . Если исследование будет проведено позже, то его результаты будут уже необъективными. Поэтому, если лаборатория находится рядом с домом, можете провести все процедуры в приятной знакомой обстановке, а если нет, то придется искать другую лабораторию, но с кабинкой для сдачи анализа.