Отдать в балет ребенка после дисплазии. Дисплазия шейки матки

Lubanalikare 09/09/2010 в 16:29:35

Танцы в 4 года и дисплазия тазобедрен. суставов?

Если у ребенка в 4 мес была дисплазия т\б суставов, котоую лечили и вылечили (делали контрольное узи). Наблюдаемся у детского ортопеда 1 раз в год.
Можно ли нам заниматься танцами, сейчас мальчику 4,5 года? Были на 1м занятиии, очень понравилось. Около 45минут они (дети) прыгали, скакали. К ортопеду сможем попасть только во вторник.
Танцы серьезные, 3 раза в неделю, хореографы старой закалки.
Знаю что вроде бы фигурным катанием нельзя до 5-ти лет заниматься, ну и так ортопед говорил что ему нужно отдыхать между беганьими и прыганьями, т.е. нагрузки давать можно но с перерывами.

• Lubanalikare 16/09/2010 в 11:59:26

  Были у ортопеда, танцы разрешил, сказав что на уровне "двух прихлопов можно"

  и даже полезно для его стоп (то же самое сказала и препод на танцах - ходить на ципочках, пяточках, т.е. тетка сразу сечет у кого что у детей.
  Рекомендовал еще снимок сделать "т.к. у вас мальчик и когда-то встанет вопрос об армии" - какбе на будущее:-)
  В общем будем ходить, ребенок писяет кипятком за танцами. В окошко наблюдала за ним пару минуток - он хуже повторяет движения чем другие дети, не так точно (у меня тоже была такая же фигня на всяких сборных концертах в школе, я всегда "пасла задних в танцах") Так шо пусть походит пока. Дальше может будет какой-то спорт, но кроме плаванья пока не хочется никакого спорта (лет до 10).
  Ортопед сказал что у нас до 10 лет "критический период" или возраст, короче нуна следить.

  Чукотка 10/09/2010 в 14:27:59

  Вот блин слов не хватает. Да нахрен дитю танцы в 4 года, еще и с "хореографами" старой закалки?

  Зачем вашему ребенку эта постоянная муштра?

  Женщина считается интеллигентным существом (с) Аноним

  • katreen2 10/09/2010 в 16:17:32

    ППКС

    Сказать “Я тебя люблю” займет несколько секунд, показать как - займет всю жизнь.....

    Теперь я Мама в \"кубе\" :)))))

    Nataya 10/09/2010 в 14:50:00

    Teri 10/09/2010 в 18:28:12

    1 (-)

    Пишем не так, как говорим; говорим не так, как думаем; думаем не так, как чувствуем (с)

    Lubanalikare 10/09/2010 в 21:12:16

    А там правда муштра? Вы туда ходили? Не знаю, я не ходила на танцы в детстве, поэтому понятия не имею что такое муштра

    В детстве мне не хватало занятий (танцев, кружков), внимания учителей лично мне, тренера на плаваньи лично мне, инструктора на аэробике, и даже в школе не помню "муштры" ни в чем. А там мне кажеться что хоть и группа большая, но будет уделяться внимание каждому ребенку. А это для меня гуд.
    Я бы не сказала что у нас проблемные суставы, у нас БЫЛА дисплазия. В каком состоянии сейчас суставы понятия не имею. Надеюсь что в очень ХОРОШЕМ!!!
    Решающее значение для меня будет иметь мнение ортопеда. Если он скажет нет, то ходить точно не будем.
    Думаю что какая-то физкультура все же нужна уже ребенку в 4,5 года (он кстати уже отжимаеться от пола 10 раз).

    • nsvetka 11/09/2010 в 02:39:48

      Я бы на Вашем месте, пока ребёнок маленький, перевела его на бальные танцы

      Там нагрузка намного меньше. Т.к. в народных танцах много прыжков, трюков, поддержек, это всё очень большая нагрузка на сустав. Моя старшая занималась нар. танц. с 3-х до 6-ти. лет, имеючи ваш диагноз. В этот период мы не наблюдались у ортопеда. После 6-ти лет мы таки объявились у ортопеда, он нам категорически запретил танцевать. А в институте ортопедии нам сказали, что это ваш пожизненный диагноз, и по возможности избегать бега ипрыжков. Я даже брала освобождение от физ-ры.

  Maria_ 11/09/2010 в 06:20:14

  ну какбе палка-то о двух концах....

  я бы советовала поговорить с ортопедом
  лучше с двумя
  потому как в некоторых случаях как раз нагрузка и нужна

  если кто помнит, у нас с тбс была эпопея
  так вот нам не просто показано, а настоятельно рекомендовано как раз нагружать
  

YOLKA_ 10/09/2010 в 10:35:26

ну насколько я знаю, нельзя с резкими скачками (акробатика, фиг.катание, батут)

а если классическая хореография, то где-то даже полезно
у нас та же ситауция, только девочка. 5 лет, до года была в аппарате. у же второй год танцами занимаемся

• Lubanalikare 10/09/2010 в 13:13:28

  Спасибо! вы меня обнадежили, хотя у меня сомнения т.к. 3 раза в неделю, нагрузка серьезная, хореограф старой закалки, ансамбль "счастливое детсво"

  плюс еще пошли на англ 2 р в неделю. т.е. получаеться что все 5 дней заняты. Не слишком ли много будет для 4,5 года?

  • Lubanalikare 10/09/2010 в 13:15:23

    Она вчера еще сказала что ему гимнастикой надо заниматься самим дома, спину ему рапрямляла, шею поворачивала вправо влево что она аж хрустела кажись:-)

    • vetochka_detochka 10/09/2010 в 14:15:29

      моей дочке запретил ортопед заниматься в 5 лет народными

      мы профильтровали запрет (уж очень просилась) и отдали в группу. Правда предупредили руководителя, что если будет жаловаться, сразу нам сигнализировать. Все прошло без проблем.Ей сейчас 11 занимается народно-сценическими танцами и хип-хопом.

      А сыновья наши, похоже, в одну группу ходят к Нине Валентиновне. :)

      • Lubanalikare 10/09/2010 в 21:02:00

        Да к Нине Валентиновне. Ваша дочка тоже с этого колектива начинала? И как Вы считаете какие там нагрузки? Насколько это все серьезно? Конечно в жизни он много бегает и прыгает +

        Но он сам бегает и прыгает, и может передохнуть минутку (подойдя на площадке ко мне:-), а там под руководством и я не знаю есть ли там перерывы, там же дверь закрыта и окна "непрозрачные":-))
        Ему нравиться (после 2-х занятий), сегодня не пошли, т.к. у меня не получилось, так он плакал.

  YOLKA_ 10/09/2010 в 15:55:20

  ну мы пошли не на такие серьезные занятия все-же

  потому как в серьезных коллективах и требования повыше. мы пошли в частный зал, группа маленькая, просто ОФП можно сказать. и вот только сейчас уже пошли в коллектив профессиональный.
  я думаю, что Вам стоит присмотреться-прислушаться к ребенку, чтобы не была эта нагрузка слишком большой для него.
  а то что вредно это вообще... он же бегает, лазит по всяким лазалкам и т.п. Вы же это не можете запретить? а особой разницы и нет...

Lubanalikare 10/09/2010 в 13:16:15

Как хорошо что мы летом не пошли на батут, а малой просился сильно, я и не знала что он нельзя

Первое место среди врожденных деформаций опорно-двигательного аппарата занимает дисплазия тазобедренных суставов и крайняя степень ее выраженности – врожденный вывих бедра. Дисплазия - это неправильное, извращенное развитие тазобедренного сустава, захватывающее все его элементы - вертлужную впадину, головку бедренной кости с окружающими мышцами, связками, суставной капсулой. Существует большое количество различных теорий развития дисплазии тазобедренного сустава, но все они сводятся к...

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у детей...

Довольно часто детский педиатр отправляет новорожденных к ортопеду с подозрением на «Дисплазию тазобедренных суставов». Существует ряд симптомов, которые видны невооруженным взглядом и при обнаружении которых затягивать с визитом к врачу НЕЛЬЗЯ. Эти признаки врожденного вывиха бедра может заметить любая мамочка. Асимметрия кожных складок Положите малыша на животик и выпрямите его ножки. Далее

Одежда детям с дисплазией тазобедренного сустава.

Когда ребенок проходит лечение дисплазии тбс и носит стремена павлика, аппарат гневковского, шину виленского, шину кошли или загипсован обычная одежда не подходит. Предлагаем специальную одежду деткам в отводящих ортопедических аппаратах сшитую по индивидуальным размерам. Доставка по СНГ до 10 дней. free-hip.com

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных.

Одним из обследований, которые моей дочери нужно было пройти в возрасте 1 месяца, было УЗИ тазобедренных суставов. Я не очень- то довееряю безопасности УЗИ, тем более для новорожденных. Но видимо дисплазия тазобедренных суставов это актуальное заболевание.К слову, первое УЗИ во время беременности я делала в 20 недель, так как не хотела нансти вред совсем маленькому эмбриончику на первых неделях. Но прочитав эту статью - [ссылка-1] - о дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных, я поняла...

Дисплазия у детей. Причины. Симптомы. Лечение.

Развитие дисплазии тазобедренного сустава у детей относится к частым нарушениям. Выявление факторов риска, в том числе тазовое предлежание ребенка и болезни семьи, должны повысить подозрение врача на появление дисплазии тазобедренного сустава. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее можно добиться положительного результата и тем выше шансы на выздоровление. Но давайте обо всем по порядку. продолжение: [ссылка-1]

Диспластические заболевания тазобедренных суставов.

Одним из актуальных вопросов ортопедии детского возраста остается проблема диспластических заболеваний тазобедренных суставов. Частота данной патологии суставов по данным различных авторов колеблется от 3,8 до 20% (в неблагоприятных регионах). Актуальность вопроса вызвана высокой частотой данной патологии, сложностью ранней диагностики и лечения. Важным звеном в возникновении патологии являются роды при неправильном положении плода, которые создают условия для соскальзывания головки бедренной...

Добрый вечер всем.. Не нашла раздел про здоровье, наверное, взрослых детей это уже не касается?:) Моему сыну 17. Вчера были в генетическом центре по направлению ортопеда (у него сколиоз 2 ст и плоскостопие 2 ст, астеническое телосложение, рост 185, вес 57). Короче, поставили диагноз дисплазия соединительной ткани. Поскольку сын страдает комплексом по поводу своей худобы, то ранее упросил меня подарить ему на ДР тренажер (скамья со штангой). Вес штанги от 30 и выше, занимается он ею лежа...

Обсуждение

Насчёт дисплазии не скажу, а насчёт сколиоза II степени могу Вас порадовать, что в армию в мирное время его не возьмут. Если подтвердят диагноз.

Знакома, к сожалению. И врач абсолютно права - с дисплазией соединительной ткани тяжести поднимать нельзя, можно доподниматься до беды. У меня сын в 16 лет докачался до операции. Правда, до этой самой операции ни он, ни я не подозревали ничего о таком риске. Теперь знаем.
Мышцы нарастить можно с помощью кучи упражнений, и необязательно они должны быть силовые. Сын у меня как-то сам с этим разобрался, занимался в тренажерном зале, с инструктором, потом сам.
Вам надо убедить мальчика, что выход всегда есть, надо только поискать.

В июне я написала статью "111 дней надежды". До сих пор продолжаю получать письма-просьбы. И не устаю отвечать на них.

2 — это точно! А что же вы хотели?» Да, мы хотели, чтобы в роддоме осматривали ребенка, тем более, если этот роддом носит звание «Благоприятный к ребенку», чтобы педиатр не обращала внимание только на рост, вес, кормление! Ведь порой мамочке даже страшно на руки взять кроху, а не то, чтобы крутить-вертеть ножки и ручки! После этого мы позвонили доктору Колесову и договорились наложить гипсовую повязку у него. Поехали 25 ноября в воскресенье. Мы с порога умоляли поскорее все сделать. Доктор осмотрел дочку, обнаружил еще плоско-вальгусную деформацию ног... («Зачем лечить плоскостопие у таких малышей -с амо пройдет!» — слова нашего педиатра). Потом показывал нам снимки деток до и после лечения. У него там мы встретили девочку из Хабаров...
...Доктор говорит, что после его лечения детки развиваются быстрее. Он поощряет всяческие физические упражнения, ходунки. А вот шины не использует вообще: они либо не дают результата, либо их нужно носить очень долго. А зачем долго, если есть альтернативный способ? Дочка начала ползать в 11,5 месяцев — через месяц после снятия повязки. В год встала. Не давала себя водить за ручку, сама ходила, держась за диван. 18 июля 2008 года дочка пошла сама! Причем...

Обсуждение

Плоскостопие лечить просто. Надо дома скалку ножками катать,а летом на море например в Адлер где галька и бегаем по камешкам босыми ножками.

Скажите, а вы нашли способ лечить плоскостопие? А то традиционная ортопедия и в этом вопросе мало чем может помочь. Стельки, которые все предлагают - не лечат никак. Сами ортопеды говорят- что это не лечится. Расскажите пожалуйста, где и как вы лечите плоскостопие.

Дисплазия тазобедренного сустава - это порок развития сустава и всех его элементов. В зависимости от степени смещения головки бедренной кости в вертлужной впадине различают вывих, подвывих или предвывих бедра. У новорожденного формирование сустава ещё не завершено, поэтому важны ранняя диагностика заболевания и максимально раннее начало лечения. Профилактический осмотр ортопеда и невролога, а также ультразвуковое исследование...
...Физические упражнения бывают общеразвивающие и специальные. Первые начинают использовать с начала жизни ребенка в качестве рефлекторных упражнений, а по мере его взросления - с учетом его психомоторного развития. Специальные упражнения способствуют восстановлению тазобедренных суставов, мышц бедер и ягодиц. С учетом возраста ребенка применяются пассивные (до года) и активные упражнения (от 1 до 3 лет). На первом году жизни, как правило, физические упражнения сочетаются с массажем. При врожденном вывихе...

Обсуждение

Здравствуйте! В 1 мес. хирург-ортопед обнаружил дисплазию пр. т/б сустава, направил на УЗИ. На УЗИ сказали дисплазия лев. т/б и подвывих пр. т/б суставов. Направили в республик. больницу на лечение. Там ортопед написал: "Патологии не выявлено". С души как будто камень упал. Сейчас моей дочке 10 мес. в 6 мес. поползла и сама села, сама встает, учимся ходить. Но какая-то неуверенность осталась, а вдруг пропустили? А вдруг обнаружат, а дальше лечить труднее...

Нам поставили дисплазию в 3 месяца. Приписали массаж, ЛФК и широкое пеленание. В 9 месяцев показались снова. Сказали, что вроде бы все нормально. А в год попали к другому врачу. Тот в ужасе, одел нам спицу на ножки и сказал, что 2 месяца мы не должны вставать и ходить. А она у меня гиперактивная, с 9 месяцев бегает. Так мне кажется, она в этой железке еще больше себе все повывихивает. Как каракатица с ней ползает, пытается встать, не поймет что это и зачем. Сердце кровью обливается.(((((((((((((

Вопрос на засыпку: что будет если ее не лечить? Можно ли при дисплазии ребенка сажать? И обязательно ли нужно засовывать детку в эту дурацкую подушку? Вопрос возник на фоне личного опыта - мама говорила, что у меня она тоже была, но рассосалась сама собой к 8-ми месяцам... Но может это только мне повезло...

Обсуждение

А диагноз точно поставлен, снимки или УЗИ делали? Одного осмотра ортопеда недостаточно. Нам ставили дисплазию под вопросом из-за несимметричных складок. Сразу же стали делать массаж, проделали 4 курса. Поэтому, такой диагноз нужно проверить снимками и не затягивать с этим.

Не лечить просто нельзя, это может привести к осложнениям когда ребенок начнет ходить. В лучшем случае - походка как у уточки, в худшем - операция, которая еще и резхльтатов может не дать, так что надо следовать рекомендациям ортопеда. Моя доча носила подушку 2 мес, очень трудно было нам первые 5 - 7 дней. Потом привыкли и я, и доча. Сейчас продолжаем наблюдаться у ортопеда, делаем гимнастику. Если будут вопросы пиштие на мыло.

ДСТ или дисплазия соединительной ткани у детей приводит к появлению комплекса синдромов. Их наличие снижает качество жизни ребёнка, негативно сказывается на его физическом развитии и психоэмоциональном состоянии. Если маловозрастному пациенту своевременно не оказать квалифицированную помощь, он может в скором будущем стать инвалидом.

Особенности соединительнотканной дисплазии у детей

Дисплазией соединительной ткани (ДСТ) называют комплекс синдромов, появление которых спровоцировано расстройством процессов образования и развития соединительной ткани (СТ). Это нарушение начинается ещё во время внутриутробного формирования плода и продолжается после рождения ребенка на протяжении многих лет.

Вследствие постоянного дефицита веществ, необходимых для строения соединительной ткани, у детей начинает деформироваться скелет, структура дыхательной, сердечно-сосудистой и прочих систем. Особенностью ДСТ является отсутствие симптоматики у новорожденного. В первом году жизни могут выявить суставную дисплазию, а в подростковом возрасте врачи уже диагностируют наличие нескольких синдромов одновременно. Неадекватное лечение соединительнотканной недостаточности приводит к инвалидности или внезапной смерти пациента.

Код по МКБ―10

В МКБ―10 нет кода «дисплазия соединительной ткани». Врачи при постановке диагноза записывают шифр ведущего синдрома болезни как основную патологию, и дополняют вторичными (фоновыми) нарушениями, осложнениями.

Причины и провоцирующие факторы развития ДСТ

Причиной соединительнотканной дисплазии считается качественный, количественный дефект образования белков, из которых в дальнейшем должен формироваться эластин, фибриллин, коллаген и прочие вещества, необходимые для развития СТ. Такое явление провоцирует мутация генов, что приводит к рождению младенца с неполноценной соединительной тканью.

К провоцирующим факторам ДСТ относят генетическую предрасположенность (наличие данной болезни в семейном анамнезе), дефицит магния и других полезных веществ, вредные привычки женщины, токсикоз или медикаментозное лечение во время беременности. Сюда также причисляют работы, терапию либо косметические процедуры, связанные с излучениями, плохую экологию.

Классификация ДСТ у детей

По типу болезни выделяют недифференцированную и дифференцированную дисплазию соединительной ткани у детей. Нарушение развития СТ также квалифицируют по преимущественному синдрому или локализации патологических изменений.

К дифференцированной ДСТ относят дисплазию с выраженной клинической картиной, определёнными дефектами. В эту группу входят несовершенность костной ткани (хрустальные люди), синдромы Эйлерса-Данло, Марфана и вялой кожи. К недифференцированной ДСТ относят нарушение образования СТ, при котором происходят изменения структур в нескольких системах организма одновременно. При развитии этого типа соединительнотканной недостаточности детская карточка «пестрит» диагнозами.

Клиническая картина ДСТ и признаки развития болезни у детей

У ребенка диспластическое изменение соединительной ткани становится заметными в период с 2-месяцев до 12 лет. Признаки болезни могут проявляться единичными или множественными нарушениями.

Какие синдромы бывают у ребенка на фоне дисплазии соединительной ткани:

К внешним признакам прогрессирования ДСТ у ребенка относят начало искривлений скелета: сколиоз, кривые зубы, длинные пальцы на руках или другие отклонения от нормы физиологического развития. У него также заметна мышечная недостаточность, неправильная форма ушей, чрезмерно растяжимая кожа и суставная гибкость. У ребенка часто случаются подвывихи, повреждения сухожилий, артралгии, появляется боль в сердце, животе или других системах организма, которые претерпевают патологические изменения.

Дети с соединительнотканной недостаточностью составляют группу психологического риска с суицидальной наклонностью. Из-за астении и наличия косметического синдрома они часто впадают в депрессию, не имеют психоэмоциональной стабильности, становятся пессимистами, присутствуют и другие неврологические признаки.

Какой врач лечит ДСТ

Синдромом дисплазии соединительной ткани у взрослых и детей занимаются генетики и врачи в специализированных медицинских центрах. Но также ДСП лечат педиатры (терапевты) с привлечением неврологов, кардиологов, ортопедов, гастроэнтерологов, а при необходимости – и других докторов.

Диагностика соединительнотканной дисплазии

Детям с подозрением развития дисплазии соединительной ткани проводят клинико-генетическое обследование. Педиатр собирает анамнез, дает направление к другим врачам. Каждый специалист осуществляет физикальное исследование (осмотр, измерение параметров, наличие одного или нескольких синдромов и так далее), потом ставит первичный диагноз.

Обязательные диагностические методы выявления нарушений на фоне ДСТ:

Для подтверждения болезни проводят молекулярно-генетические исследования крови.

Лечение ДСТ у детей

При соединительнотканной дисплазии используют диетотерапию, лекарственную и немедикаментозную терапию. Целесообразно применять эти методы комплексно до 2 раз в год. Оптимальный курс лечения – 4 месяца.

Немедикаментозная терапия ДСТ

К немедикаментозному лечению детей с ДСТ относят массаж, коррекцию структур опорно-двигательного аппарата ортопедическими конструкциями (стельки, корсеты, ортезы), физио― и психотерапию. Прописывают также ЛФК и дыхательную гимнастику до 4 раз в неделю по 20 минут. Упражнения с целью укрепления мышечного корсета выполняют лежа. На протяжении 3―5 лет рекомендуется проводить санаторно-курортное лечение.

Физиопроцедуры при ДСТ:

При незначительных диспластических нарушениях ребенку показан общий режим дня с дозированным трудом/учебой и нормальным чередованием работы/отдыха. Если диагностировали несовершенный остеогенез, назначают ношение корсетов и рекомендуют вести щадящий образ жизни (нельзя бегать, прыгать и так далее).

Диетотерапия при ДСТ

Несбалансированное питание ускоряет прогрессирование диспластических изменений в организме. Вид лечебного стола по Певзнеру назначают после обследования ЖКТ гастроэнтерологом.

При соединительнотканной дисплазии рекомендуется употреблять продукты, богатые белком и витаминами группы B, орехи, рыбу и говядину, БАД с комбинированными хондропротекторами. Они нормализуют белковый метаболизм. Пища с содержанием аскорбиновой кислоты, токоферола и микроэлементов улучшают синтез коллагена. При чрезмерном росте ребенку полезно употреблять соевое масло, сало, тыквенные семена и препараты, тормозящие продуцирование соматотропного гормона.

Медикаментозная терапия

Лекарственное лечение направлено на купирование симптомов и устранение патологических причин дисплазии соединительной ткани. В симптоматической терапии используют болеутоляющие, адаптогенные, седативные препараты, β-блокаторы и прочие медикаментозные средства.

Патогенетическое лекарственное лечение направлено на:

• активацию синтеза коллагена;
• коррекцию нарушений образования гликозоаминогликанов;
• нормализацию минерального, витаминного метаболизма;
• повышение биоэнергетического запаса;
• нормализацию процессов перекисного окисления и уровня свободных аминокислот.

Дети с ДСТ нуждаются в заместительной терапии с применением пролина, аргинина, тирозина и других веществ, необходимых для коррекции процессов развития соединительной ткани.

Особое значение имеет лечение магнийсодержащими лекарственными препаратами. Магнерот, Магне В6, и другие средства с элементом Mg повышают толерантность организма к физическим нагрузкам, снижают выраженность симптомов вегетативных, астенических и кардиальных нарушений.

Распространенная схема терапии соединительнотканной дисплазии:

1. Первый этап. Милдронат внутривенно по 5 мл на протяжении 10 дней, затем – 250 мг дважды в сутки 12 дней, а позже переходят на Актовегин капельно или внутрь. Магнерот в течение недели по 2 таблетки трижды в день, затем по 1 таб./3 раза/сутки на протяжении месяца. Витамин C (если нет противопоказаний) по 0,6 г/сутки – до 4 недель.
2. Второй этап. Цинкит принимают по 2 таблетки/сутки на протяжении 4 месяцев. Рибоксин назначают по 1 таб./3 раза день в течение 8 недель.
3. Третий этап. Пьют раствор 1% сульфата меди по 10 капель трижды в день на протяжении месяца. Структум дважды в сутки и Кальций Сандоз 3 раза день – по 500 мг в течение 3 месяцев. Мексидол 2 мл внутривенно в течение двух недель.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство проводят по строгим показаниям, если выявленное нарушение несет угрозу жизни ребенка, есть выраженный болевой синдром. Торокопластику, удаление хрусталика, протезирование клапанов и другие виды операций делают при сильной деформации скелета, в случае аномалий строения сосудов, сердца, структур глаз.

Прогноз ДСТ

Благоприятный прогноз лечения врачи дают при локализованном типе патологии. Если у ребенка выявили недифференцированную форму ДСТ с множественными диспластическими изменениями – терапия останавливает прогрессирование болезни, но не возвращает нормальное физиологическое строение.

При несвоевременном выявлении ДСТ или неправильном подборе методов лечения повышен риск ранней инвалидности ребенка или внезапной смерти из-за необратимых процессов в сердечно-сосудистой системе.

Показания и противопоказания при ДСТ у детей

При соединительнотканной дисплазии родителям нужно щепетильно соблюдать врачебные рекомендации и следить за дозированием нагрузок больного малыша.

Ребенку с ДСТ показано:

• ежедневное выполнение укрепляющих мышцы упражнений по 15―30 минут (в положении лежа);
• прогулки пешком;
• плавание;
• езда на велосипеде;
• ЛФК по ослабленной программе;
• соблюдение принципов правильного питания;
• употребление обогащенной пищи белком, витаминами С, А, группы В, Е, РР, селеном, кальцием, магнием, медью, фосфором, цинком;
• ежегодное обследование;
• консультации психолога.

При соединительнотканной недостаточности ребенку не рекомендуется проживать в местностях с жарким климатом или загрязненной экосистемой, нельзя поднимать вес больше 3 кг, заниматься танцами или контактными видами спорта. Противопоказано детям с ДСТ также выполнять вытяжение позвоночника, работу (гимнастику), требующую больших физических или психических нагрузок, связанную с вибрацией.

Профилактика ДСТ

Профилактику ДСТ немедикаментозными методами рекомендуется проводить не только ребенку, но и всем членам семьи. Сюда относят диетотерапию, занятия ЛФК, физиолечение, психотерапию. Также следует людям с дисплазией СТ ежегодно делать лекарственную коррекцию метаболических нарушений для активации образования коллагена, посещать санаторные учреждения, выполнять другие врачебные рекомендации.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

При артрозе тазобедренных суставов исцеляющая гимнастика Евдокименко является важной частью успешного лечения больного. Только комплексный подход к терапии заболевания поможет достичь улучшения состояния здоровья, особенно при поражении крупных суставов. ЛФК успешно укрепит мышцы и связки, активизирует местное кровообращение и обеспечить доставку всех необходимых питательных веществ в хрящевую ткань.

Принципы ЛФК от Евдокименко

Комплекс упражнений разрабатывается в зависимости от локализации пораженного сустава индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются состояние здоровья больного, степень развития патологического процесса, тяжесть течения недуга, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний. Неправильный подбор движений может значительно ухудшить самочувствие больного. Желательно, чтобы комплекс упражнений был согласован со специалистом по лечебной физкультуре.

Доктор Евдокименко при артрозе разработал специальные упражнения для всех крупных суставов, которые нужно обязательно учитывать. Персональный подход обеспечит достижение положительного результата в максимально сжатые сроки, при этом минимизируется риск возникновения побочных явлений.

Гимнастика направлена на укрепление мышц, связок и улучшение трофики тканей. При этом отсутствуют упражнения, при которых больной должен сгибать, разгибать или вращать поврежденный сустав. Ведь усиленные нагрузки приводят к дальнейшему прогрессированию заболевания и ухудшению здоровья больного.

При выполнении гимнастики может присутствовать незначительная болезненность, обусловленная нагрузкой на мышцы, которые ранее не были интенсивно задействованы. Это состояние пройдет через несколько дней регулярных занятий. Если же движение сопровождается резкой болью, делать его нельзя. Этому есть 2 объяснения: или неправильное выполнение, или оно вам не подходит.

ЛФК следует делать только в период ремиссии. Категорически запрещено проводить гимнастику во время обострения заболевания. Павел Евдокименко разработал довольно большой комплекс упражнений для крупных суставов. Однако делать их все за 1 раз необязательно. Среди них есть движения не только для укрепления пораженных суставов, но и на мышцы спины и пресса. Одно занятие лечебной физкультуры должно включать около 2-3 упражнений для растяжения, и 5-7 - для укрепления. Большой выбор позволит разнообразить тренировку, ее длительность должна составлять около 15-30 минут ежедневно.

Виды упражнений при заболеваниях суставов

При заболеваниях суставов, осложненных дегенеративно — дистрофическими процессами, категорически запрещено делать быстрые динамические движения. Это приседания, махи руками, ногами с максимальной амплитудой и другие.

Все упражнения должны быть статическими, в крайнем случае - медленными динамическими. С их помощью можно укрепить ослабленные мышцы и связки сустава, ведь при болях в колене человек будет щадить эту ногу, что со временем приведет к их атрофии.

Самый распространенный пример статического упражнения - лежа на спине поднять ногу на 10-20 см выше уровня опоры и задержать ее в этом положении на 1-2 минуты. Медленное динамическое движение - несколько раз неторопливо поднять и опустить конечность.

Большую роль в успешном лечении заболеваний крупных суставов играют упражнения, направленные не только на укрепление, но и на растяжение суставной капсулы и связочного аппарата. Выполнять эти движения надо очень медленно и осторожно. Нельзя делать гимнастику через силу, преодолевая боль. Нужно запастись терпением, и через несколько недель регулярного проведения гимнастики подвижность суставов немного увеличится.

ЛФК при коксартрозе

Лечебная физкультура при заболеваниях тазобедренных суставов должна проводиться очень осторожно, с учетом состояния больного. Занятия следует начинать со статических упражнений. При этом задействуют мышцы бедра, а сам сустав остается неподвижным. Коксартроз подразумевает проведение тренировок в положении больного лежа на спине или сидя.

Основные упражнения для лечебной физкультуры при заболеваниях тазобедренных суставов в домашних условиях:

1. На полу расстелить коврик, лечь на спину. Медленно и осторожно поднять каждую ногу на 15-20 см и удержать 30-40 секунд. Во время занятий нужно следить за соблюдением правил тренировки: поднятие ноги должно проводиться с помощью мышц бедра и ягодицы. Сделать упражнение обеими конечностями и немного отдохнуть. После этого повторить нагрузку в динамическом варианте: плавно поднять ногу на 10-20 см и медленно опустить, задерживая ее в высшей точке на несколько секунд. Нужно совершить 10-12 подходов, каждый раз делая небольшую передышку.
2. Перевернуться на живот, руки вытянуть вдоль туловища, а одну ногу согнуть в колене. Приподнять ее над уровнем пола на 10-15 см и удержать на протяжении 30-40 секунд. Опустить конечность, расслабиться и воспроизвести движение другой ногой. Повторить упражнение в динамической форме — несколько раз плавно поднять и опустить. Гимнастика при артрозе должна проводиться правильно и неспешно, стоит придерживаться рекомендаций. Ваша цель — активизировать кровообращение и укрепить мышцы, а не поднять конечность как можно выше и быстрее.
3. Лежа на животе, вытянуть руки вдоль туловища и выпрямить ноги. Подходит для физически крепких людей, так как является довольно сложным упражнением, и может спровоцировать повышение уровня артериального давления. Для его выполнения нужно немного приподнять обе ноги, развести их в стороны и свести вместе. Движения должны быть медленными и плавными. Необходимо сделать 8-10 подходов.
4. Лечь на правый бок, согнув одноименную конечность в колене. Левую ногу поднять на 45° и удержать в течение 20-30 секунд. Повернуться на другой бок и повторить.
5. Исходное положение — аналогично с предыдущим. Поднять прямую ногу на уровень около 45°, и удерживая на высоте, медленно развернуть ее наружу и обратно. Вращательные движения повторить 8-10 раз. Выворачивать следует не только стопу, а всю конечность, начиная от бедра. Упражнение является довольно сложным, делать его нужно очень медленно и плавно, чтобы не спровоцировать повреждение больного сустава.
6. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, а руки вытянуть вдоль торса. Поднять таз, опираясь на плечи и стопы. Задержаться в таком положении на 20-30 секунд, лечь и расслабиться. Повторить движение несколько раз в медленном динамическом варианте.

ЛФК при гонартрозе

При артрозе коленного сустава лечебная физкультура включает определенные виды упражнений, которые выполняются из разных позиций. Первые 4 движения аналогичны с теми, что нужно делать при коксартрозе.

Последующие тренировки надо проводить сидя на стуле или стоя. Для достижения положительного результата от лечебной физкультуры нагрузки надо наращивать постепенно, увеличивая количество движений и общее время проведения занятия. После окончания тренировки больной должен отдохнуть и расслабиться. Для этого можно лечь на горизонтальную поверхность: это улучшит кровообращение в суставах. Желательно принять контрастный душ.

Вылечить колено поможет следующий комплекс упражнений:

1. Сидя на стуле с ровной спинкой, поочередно выпрямить и поднять каждую ногу. По возможности желательно удержать ее в таком положении около 40-50 секунд.
2. Больной должен стать лицом к стулу и опереться на его спинку. Приподняться на носки и постоять так 3-5 секунд. Повторить упражнение несколько раз.
3. Не меняя положение, приподняться на носок одной ноги, после чего полностью стать на подошву. Одновременно с этим стать на носок другой конечности. Повторить движение несколько раз. Получится «перекат», благодаря которому происходит активизация кровообращения в области коленного сустава.
4. Завершающим этапом любой тренировки является легкий массаж. Его можно сделать самостоятельно, не прибегая к помощи родных и близких. Необходимо аккуратно размять мышцы переднебоковой поверхности бедра.

Гонартроз довольно тяжело поддается терапии, поэтому нужно приложить максимум усилий для достижения положительного результата. Лечебная физкультура способна оказать действенную помощь, но для этого нужно делать занятия регулярно в течение длительного времени.

Многолетний опыт диспансерного наблюдения за семьями больных с различными вариантами наследственных заболеваний соединительной ткани и ДСТ, анализ литературных данных позволил сформулировать основные принципы лечения этих пациентов:

Немедикаментозная терапия (адекватный режим, диета, лечебная физкультура, массаж, физио- и электролечение, психотерапия, санаторно-курортное лечение, ортопедическая коррекция, профессиональная ориентация).

Диетотерапия (использование продуктов питания, обогащенных белком, витаминами и микроэлементами).

Медикаментозная симптоматическая терапия (лечение болевого синдрома, улучшение венозного кровотока, прием бета-блокаторов, адаптогенов, седативных препаратов, гепатопротекторов.

Аэробные тренировки сердечно-сосудистой системы (ходьба пешком, путешествия, бег трусцой, комфортное катание на велосипеде, игра в настольный теннис, ходьба на лыжах, дозированная физическая нагрузка на тренажерах и.

Дисплазия соединительной ткани представляет собой дисфункцию, при которой наблюдается патологическое формирование и рост внутренней структуры. Это возможно как в стадии внутриутробного развития, так и после рождения. Причины нарушений связаны с наследственными факторами и влияют на жизнедеятельность волокнистой организации, а также основного вещества, образующего соединительные элементы. Мутированные и неправильно функционирующие гены определяют нарушения в цепях коллагена и эластина. Последние не переносят механического напряжения. Генетические расстройства могут произойти в любом месте организма в силу распространенности внутренней ткани.

Признаки заболевания

Гипермобильный синдром имеет многочисленные симптомы, при этом степень их проявления может быть в легкой или тяжелой форме, но обязательно индивидуальной. Специалисты объединили показания в несколько больших категорий, характеризующих дисбаланс в работе:

нервной организации; сердечных клапанов;.

Когда вы с понимающей улыбкой говорите пациенту: «А что же удивительного, у вас же дисплазия соединительной ткани», вы уже его лечите. Ведь раньше врачи говорили, что с ним все в порядке и причин для плохого самочувствия нет. Подумаешь - астения, сколиоз, плоскостопие… А тут наконец ставят диагноз, не считают его неврастеником и перечисляют жалобы до того, как сам пациент о них вспомнил. Только не перестарайтесь, дисплазия - не болезнь, это состояние, предрасполагающее к болезни и ухудшающее качество жизни. Пациенту нужно на доступном уровне объяснить, что с соединительной тканью ему не повезло, но вы это состояние знаете и умеете с ним бороться.

Еще раз повторю: тщательное обследование пациента обязательно! Даже если вы видите, что жалобы указывают на функциональный характер заболевания, лучше перестраховаться. Ассоциированная патология лечится обязательно и в первую.

Дисплазия соединительной ткани» - диагноз все чаще и чаще встречающийся в заключениях врачей. Попытаемся разобраться с таким частым, но практически непонятным для родителей пациентов термином.

«Дисплазия» обозначает неправильное формирование, развитие, в конкретном случае, соединительной ткани. Соединительная ткань широко представлена в нашем организме. Она присутствует в коже, хрящах, сухожилиях, связках, кровеносных сосудах и мышцах, включая сердечную.

Коллаген - основной белок в составе волокон соединительной ткани, процесс его образования сложен, и если возникают изменения (мутации), то образуется аномальный коллаген. Если мутации серьезные, поражения органов существенны. Такими людьми занимаются генетики. Но гораздо чаще встречаются мутации, когда наследуются отдельные признаки, например, избыточно подвижные суставы. В семье этот признак передается по наследству, нередко к нему присоединяются другие признаки - ранимость и избыточное растяжение.

Появившийся не так давно свежий медицинский термин - дисплазия, означает возможные любые виды патологий в развитии разных частей тела человека, всевозможных органов и целого ряда тканей. Появление таких патологий начинает формироваться на стадии эмбрионного развития плода и является как следствие неправильным созреванием строения клеток, их конфигурации или размера, неверное создание тканей, и как следствие появившиеся патологии какого-либо органа или системы органов.

Однако, в последнее время, дисплазия все чаще выявляется и у подрастающего ребёнка, есть примеры проявления патологий и у взрослых состоявшихся людей. Следует обратить внимание, что дисплазия – это не болезнь, а патологические изменения в строении органов.

Причины появления патологии

Наиболее частыми причинами появления патологий являются генетические отклонения формирования плода. Дисплазия может развиваться в случае гормональных сбоев в.

Что такое дисплазия соединительной ткани?

Дисплазия соединительной ткани – это нарушение формирования и развития соединительной ткани, наблюдаемые как на стадии роста эмбриона, так и у людей после их рождения. Вообще термином дисплазия обозначают любое нарушение формирования тканей или органов, которое может происходить как внутриутробно, так и постнатально. Патологии происходят из-за генетических факторов, затрагивают как волокнистые структуры, так и основное вещество, из которого состоит соединительная ткань.

Иногда можно встретить такие названия, как соединительнотканная дисплазия, врожденная соединительнотканная недостаточность, наследственная коллагенопатия, гипермобильный синдром. Все эти определения являются синонимами основного названия болезни.

Генетические мутации происходят где угодно, так как соединительная ткань распространена по всему организму. Цепи эластана и.

Вы можете легко свернуть ухо в трубочку? Или разогнуть мизинец на 90 градусов? Подождите показывать эти фокусы друзьям, возможно, что это проявления патологии соединительной ткани… Когда врачи ставят диагноз дисплазия соединительной ткани лечение может понадобиться самое неожиданное!

ДСТ как болезнь

И только специалист по ДСТ, увидев диспластика (худощавого человека с длинными руками, сутулого и в очках), может с ходу поинтересоваться, был ли варикоз у его бабушки и давно ли обнаружилось опущение почки. На такого врача смотрят, как на «шамана» или.

Дисплазия соединительной ткани

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) – это системное заболевание, при котором происходит неправильное развитие соединительной ткани в организме, которое ведет к различным нарушениям в организме. Соединительная ткань находится в сухожилиях, хрящах, связках, мышцах, коже и сосудах. Нарушение ее развития начинается во время эмбрионального развития, т.е. до рождения, однако симптомы заболевания проявляются у детей и подростков, а не в младенчестве. С возрастом симптомы становятся все более выраженными. Причиной ДСТ являются мутации в генах, ответственных за производство коллагена или других белков. В редких случаях причиной дисплазии может стать тяжелое течение беременности и заболевания беременной женщины.

Симптомы дисплазии соединительной ткани

Поскольку соединительная ткань присутствует во многих органах человеческого тела, то и симптомы могут быть разнообразными и многочисленными. Кроме того, симптомы.

В данной статье рассмотрены перспективы применения дозированной физической нагрузки умеренной интенсивности с целью коррекции иммунитета.

Проблема дисплазии соединительной ткани вызывает в последнее время большой интерес среди врачей различного профиля, в связи с увеличением количества пациентов с данной патологией. Частота встречаемости синдрома дисплазии соединительной ткани (ДСТ) достаточно велика – от 26% до 80% лиц в зависимости от группы исследования. Так, согласно литературным данным, в основе ДСТ лежит молекулярная патология, которая приводит к изменению структуры и функции соединительной ткани, реализующейся гетерогенными фенотипическими и висцеральными проявлениями.

Соединительная ткань представляет собой сложнейшую систему, выполняющую различные функции, в том числе участвует в поддержании гомеостаза. Существует тесная взаимосвязь между состоянием иммунной системы и синдромом ДСТ. По мнению Т.И. Кадуриной, В.Н. Горбуновой (2009) при данном синдроме.

Дисплазия соединительной ткани - это нарушения ее развития, которые происходят по вене мутации в генах. Обычно соединительная ткань содержится во всех частях организма и составляет основу органов, тканей и мышц. Она бывает рыхлая или плотная, а состоит из межклеточного вещества, клеток и волокон.

Благодаря веществам коллагену и эластину соединительная ткань эластичная, крепкая, она может выдерживать большие нагрузки и оберегать от травм суставы. Но при мутации гена, отвечающего за выработку коллагена и эластина, происходит неправильно формирование соединительной ткани, она теряет эластичность и не справляется со своей работой.

Соединительная ткань позволяет нормально функционировать всему опорно-двигательному аппарату, а если она недоразвита, то при самых обычных нагрузках суставы и скелет деформируются, причиняя ребенку боль и делая его инвалидом. Важно отметить, что болезнь проявляется себя не сразу и нарушения могут быть не заметны длительное время.

Наверное, многие читали небольшую повесть Д. Григоровича «Гуттаперчевый мальчик» или смотрели одноименный фильм. Трагическая история маленького циркового артиста, описанная в произведении, не только отразила веяния тех времен. Писатель, возможно, не осознавая, дал литературное описание болезненного комплекса, исследованного отечественными учеными, в том числе Т.И. Кадуриной.

Далеко не все читатели задумывались о происхождении этих необычных качеств у юного героя и похожих на него людей.

Тем не менее совокупность симптомов, ведущим из которых является сверхгибкость, отражает неполноценность соединительной ткани.

Откуда берется удивительный талант и одновременно проблема, связанная с развитием и формированием ребенка. К сожалению, не все так однозначно и просто.

Что же такое дисплазия?

Само понятие переводится с латыни как «нарушение развития». Здесь речь идет о нарушении развития структурных составляющих соединительной ткани, приводящих.

Врожденное недоразвитие соединительных тканей суставов бедра способно значительно осложнить жизнь малышу. Однако, если правильно выполнять все рекомендации врачей, осложнений можно избежать. Очень важно правильно выполнять специальный комплекс лфк при дисплазии тазобедренных суставов у детей. Упражнения помогут поддержать мышцы, которые при лечении положением могут значительно ослабевать.

Раннее выявление подобного недуга – залог успешного его излечения в кратчайшие сроки. Но, применяемое лечение положением не способно принести всей возможной пользы, если применяется не в комплексе. При дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных гимнастика так же является обязательным врачебным назначением.

Врачебные назначения

Как бы пугающе ни звучал диагноз, но если недоразвитие соединительных тканей есть, то нужно создать максимально благоприятные условия, чтобы они пришли в норму. Фиксация конечностей в физиологичном положении не позволяет нестабильному суставу.

Дисплазия соединительной ткани у детей – это совокупность врожденных синдромов, при которых из-за нарушения в процессе образования коллагеновых волокон, меняются свойства соединительной ткани организма. Часть заболеваний, связанных с нарушением развития и формирования такой ткани в теле человека, была открыта независимо друг от друга и имеет наследственную природу. Такие патологии объединены в две большие группы:

Наследственные генетические синдромы - Марфана, Элерса-Данлоса и др., которые принято считать дифференцированными дисплазиями. Заболевания, симптомы которых не укладываются в типичную клиническую картину наследственных болезней, но связаны с патологией соединительной ткани – недифференцированные дисплазии.

Такое различие этих болезней связано, прежде всего, с историей их первого описания и выраженностью характерной симптоматики. Наследственные патологии соединительной были открыты и описаны у детей и взрослых еще в конце 19-го века. За счет того, что изменения в.

Памятка для больных дисплазией соединительной ткани детей и их родителей

Показаны:

Продукты питания, обогащенные белками (мясо, рыба, кальмары, фасоль, орехи), гликозаминогликанами (при отсутствии противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта 2-3 раза в неделю - крепкие бульоны, заливные блюда из мяса и рыбы), витаминами («С», «А», «Е», «РР», группы «В» - «В1», «В2», «ВЗ», «В6»), микроэлементами (кальцием, фосфором, магнием, медью, цинком, селеном);

При чрезмерно высоком росте с раннего возраста постоянный прием высокожировых энпитов класса Омега-3, тормозящих секрецию соматотропина;

Ежедневные (поминут) умеренные физические тренировки, направленные на укрепление мышц спины, живота и конечностей. Упражнения проводятся в бесконтактном статико-динамическом режиме, в положении лежа на спине;

Гидропроцедуры, лечебное плаванье, снимающее статическую нагрузку на позвоночник;

Занятия физкультурой по ослабленной программе (спецгруппы, ЛФК);

Ограничения (не более 3-х кг) в ношении тяжестей, при подъеме которых использовать в качестве подъемника ноги, а не спину;

Психологическая коррекция больных и членов их семей;

При пролабировании клапанов сердца, расширении корня аорты - ежегодно ЭХОКГ и ЭКГ;

При расширении корня аорты более 4 см - применение селективных р-адреноблокаторов в минимально эффективной индивидуально подобранной под контролем пульса и уровня артериального давления дозе;

Ежегодный контроль за состоянием показателей обмена соединительной ткани и данными денситометрии. По показаниям - коррекция выявленных метаболических нарушений;

Противопоказаны:

Разновидности контактного спорта, тяжелая атлетика, изометрические тренировки, участие в спортивных соревнованиях, тяжелые сельхозработы, походы на длительные дистанции, психические перегрузки;

Профессии, связанные с большими физическими и эмоциональными нагрузками, вибрацией, контактами с химическими веществами, воздействием высоких

температур и радиации;

I схема

кратность приема - 1-2 раза в день; продолжительность - 1-2 месяца.

Примечание: показанием к использованию данной схемы лечения могут служить: снижение качества жизни пациента; клинико-инструментальные проявления патологии опорно-двигательного аппарата; признаки остеопении или остеопороза по данным денситометрии; повышенная резорбция костного коллагена; снижение содержания L-пролина и L-лизина; ионизированного кальция в сыворотке крови; макро- и микроэлементов в сыворотке крови и/или тканях (волосы).

II схема

1. Один из комбинированных хондропротекторов (артра, терафлекс, КОНДРО-нова и др.) в возрастной дозе. Принимать во время еды; обильно запивать. Продолжительность приема - 2-4 месяца. По показаниям - в комбинации с хондропротекторами местного действия.

III схема

1. Макро- и микроэлементы (препараты магния, кальция, селена, цинка, меди, марганца, кремния, серы), подобранные индивидуально, в возрастных дозах; общая продолжительность курса - 2 месяца.

Основные показания для направления больных дисплазией соединительной ткани на комплексное восстановительное лечение:

• сколиозы, кифосколиозы, нестабильность различных отделов позвоночника, синдром суставной гипермобильности, плоскостопие;
• остеохондропатия, остеохондроз позвоночника, артрозо-артриты, метаболическая артропатия;
• наследственные системные заболевания скелета (спондилоэпифизарная дисплазия, ахондроплазия, гипохондроплазия, несовершенный остеогенез и др.).

Упражнения для формирования и закрепления навыка правильной осанки:

1. Исходное положение - стоя; правильная осанка обеспечивается за счет касания стены или гимнастической стенки ягодичной областью, икрами ног и пяток.

Упражнения для укрепления «мышечного корсета»:

3. Согнуть обе ноги, разогнуть вперед, медленно опустить.

Программы восстановительной терапии у детей с дисплазией соединительной ткани.

Электрофорез лекарственных препаратов (микроэлементы, спазмолитики, обезболивающие);

Магнитотерапия (на больное место);

Хромотерапия (зеленая матрица для улучшения трофики и снятия отека, красная - для стимуляции);

Амплипульс-стимуляция или ДДТ-стимуляция ослабленных групп мышц;

УЗТ при остеохондропатиях локально;

Ультратон-терапия перед массажем.

По материалам "Дисплазия соединительной ткани",

Дисплазия соединительной ткани: симптомы, лечение, рекомендации и противопоказания

Дисплазия соединительной ткани - заболевание, от которого страдает не только опорно-двигательный аппарат, но и едва ли не все внутренние органы. В связи с чем это патологическое состояние сопровождается различными синдромами, которые маскируются под другие более распространенные заболевания и могут ввести в заблуждение даже опытного врача.

Статья раскрывает понятие дисплазии, характерные симптомы, методы диагностики и лечения, полезные рекомендации по восстановлению и поддержанию возможностей организма. Эта информация будет полезна как людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата, так и молодым родителям для того, чтобы вовремя обнаружить и предупредить развитие этого заболевания у своих детей.

Дисплазия соединительной ткани - описание

Что такое дисплазия соединительной ткани? Столкнувшись с подобным диагнозом, большинство людей, естественно, приходят в недоумение, так как преимущественное их число никогда раньше о подобном не слышали.

Дисплазия соединительной ткани – полиморфное и мультисимптомное заболевание, которое носит наследственный характер и возникает на фоне нарушенного синтеза коллагена, от чего страдают практически все внутренние органы и опорно-двигательный аппарат.

Само понятие переводится с латыни как «нарушение развития». Здесь речь идет о нарушении развития структурных составляющих соединительной ткани, приводящих к множественным изменениям. В первую очередь к симптомам со стороны суставно-мышечного аппарата, где соединительнотканные элементы наиболее широко представлены.

В основе этиологии дисплазии соединительной ткани (ДСТ) заболевания лежит нарушение синтеза белка коллагена, который выполняет роль некоего остова или матрицы для образования более высокоорганизованных элементов. Синтез коллагена осуществляется в базовых соединительнотканных структурах, причем каждый подвид производит свой тип коллагена.

Дисплазией соединительной ткани, или врожденной соединительнотканной недостаточностью называют нарушение развития соединительной ткани в эмбриональном периоде и в периоде постнатальном, которое происходит по причине генетических изменений фибриллогенеза внеклеточного матрикса. Следствием ДСТ является расстройство гомеостаза на уровне тканей, органов и всего организма в виде нарушений локомоторных и висцеральных органов с течением прогредиентного характера.

Как известно, в состав соединительной ткани входят клетки, волокна и межклеточное вещество. Она может быть плотной или рыхлой, распространенной по всему организму: в коже, костях, хрящевой ткани, стенках сосудов, крови, строме органов. Самая важная роль в развитии соединительной ткани отводится ее волокнам – коллагену, обеспечивающему поддержание формы, и эластину, который обеспечивает сокращение и расслабление.

ДСТ является генетически предопределенным процессом, то есть с лежащими в его основе мутациями генов, которые отвечают за синтез волокон. Эти мутации могут быть самыми разнообразными, и местами их возникновения могут быть самые разные гены. Все это приводит к неправильному формированию цепей коллагена и эластина, в результате чего образованные ими структуры оказываются не в состоянии выдержать должные механические нагрузки.

Классификация

Наследственные заболевания соединительной ткани делят на:

• Дифференцированную дисплазию (ДД),
• Недифференцированную дисплазию (НД).

Дифференцированная дисплазия характеризуется определенным типом наследования, имеющим ярко выраженную клиническую картину, а нередко также установленными и хорошо изученными биохимическими или генными дефектами. Заболевания этого вида дисплазии называются коллагенопатиями, поскольку они относятся к наследственным заболеваниям коллагена.

К этой группе относятся:

1. Синдром Марфана - наиболее часто встречающийся и широко известный из этой группы. Именно ему соответствует описанная в художественной литературе гуттаперчивость (Д. В. Григорович «Гуттаперчевый мальчик»).

Кроме всего прочего, для этого синдрома свойственны:

• Высокий рост, длинные конечности, арахнодактилия, сколиозы.
• Со стороны органа зрения отмечаются отслойка сетчатки, подвывих хрусталика, голубые склеры, причем степень выраженности всех изменений может варьировать в широком диапазоне.

Девочки и мальчики болеют одинаково часто. Почти у 100% больных имеют место функциональные и анатомические изменения сердца и они становятся пациентами в кардиологии.

Наиболее характерным проявлением будет пролапс митрального клапана, митральная регургитация, расширение и аневризма аорты с возможным формированием сердечной недостаточности.

Недифференцированная дисплазия (НД) диагностируется лишь в том случае, когда ни один из признаков болезни не относится к дифференцированным заболеваниям. Это наиболее часто встречаемая патология соединительной ткани. Может возникать и у взрослых, и у детей. Частота ее выявления у молодых людей достигает 80%.

Общая совокупность клинических проявлений недифференцированной дисплазии не укладывается ни в один из описанных синдромов. На первый план выступают внешние проявления, позволяющие заподозрить наличие подобных проблем. Это выглядит как набор признаков поражения соединительной ткани, которых в литературе описано около 100.

Признаки дисплазии соединительной ткани

Несмотря на все многообразие признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани, их объединяет то, что основным механизмом развития будет нарушение синтеза коллагена с последующим формированием патологии опорно-двигательного аппарата, органов зрения, сердечной мышцы.

Главными считаются следующие признаки:

• гиперподвижность суставов;
• высокая эластичность кожи;
• скелетные деформации;
• аномалии прикуса;
• плоская стопа;
• сосудистая сеточка.

К малым признакам относят, например, аномалии ушных раковин, зубов, грыжи и др. Четкая наследственность, как правило, отсутствует, но в семейной истории могут отмечаться остеохондрозы, плоскостопие, сколиозы, артрозы, патология органа зрения и др.

Внешние признаки подразделяются на:

К внутренним признакам относятся диспластические изменения со стороны нервной системы, зрительного анализатора, сердечно–сосудистой системы, органов дыхания, брюшной полости.

Отмечено, что синдром вегетативной дистонии (ВД) формируется одним из первых и является обязательным компонентом ДСТ. Симптомы вегетативной дисфункции наблюдаются уже в раннем возрасте, а в подростковом периоде отмечаются в 78% случаев НДСТ. Выраженность вегетативной дизрегуляции нарастает параллельно с клиническими проявлениями дисплазии.

В формировании вегетативных сдвигов при ДСТ имеют значение как генетические факторы, лежащие в основе нарушения биохимических процессов в соединительной ткани, так и формирование аномальных соединительнотканных структур, что в совокупности изменяет функциональное состояние гипоталамуса и приводит к вегетативному дисбалансу.

Причины и факторы

В настоящее время среди основных причин ДСТ выделяют изменения темпов синтеза и сборки коллагена и эластина, синтез незрелого коллагена, нарушение структуры коллагеновых и эластиновых волокон вследствие их недостаточной поперечной сшивки. Это свидетельствует о том, что при ДСТ дефекты соединительной ткани в своих проявлениях весьма разнообразны.

В основе указанных морфологических нарушений лежат наследственные либо врожденные мутации генов, непосредственно кодирующих соединительнотканные структуры, ферменты и их кофакторы, а также неблагоприятные факторы внешней среды. В последние годы особое внимание привлечено к патогенетической значимости дизэлементоза, в частности гипомагниемии.

Иными словами, ДСТ представляет собой многоуровневый процесс, т.к. она может проявляться на генном уровне, на уровне дисбаланса ферментативного и белкового обмена, а также на уровне нарушения гомеостаза отдельных макро– и микроэлементов.

Подобное нарушение формирования тканей может происходить как во время беременности, так и после рождения ребенка. К непосредственным причинам развития таких изменений у плода ученые относят целый ряд генетически обусловленных мутаций, что влияют на образование фибрилл внеклеточного матрикса.

К наиболее распространенным мутагенным факторам сегодня относят:

• вредные привычки;
• плохую экологическую ситуацию;
• погрешности в питании;
• токсикоз беременных;
• интоксикации;
• стрессы;
• дефицит магния и многое другое.

Клиническая картина

Диспластические изменения в соединительных тканях организма очень схожи своими симптомами на различные патологии, поэтому в практике сталкиваться с ними приходится врачам разных специализаций: педиатрам, гастроэнтерологам, ортопедам, офтальмологам, ревматологам, пульмонологам и тому подобное.

Пациентов с диагнозом «Дисплазия соединительной ткани» можно определить моментально. Это два типа людей: первый - высокие, худощавые, сутулые, с выступающими лопатками и ключицами, и второй - маленькие, худые, хрупкие.

Поставить диагноз на основании слов пациента весьма затруднительно, поскольку больные предъявляют массу жалоб:

• общая слабость;
• боли в животе;
• головные боли;
• вздутие живота;
• запоры;
• артериальная гипотензия;
• проблемы с дыхательной системой: частые пневмонии или хронические бронхиты;
• мышечная гипотония;
• снижение аппетита;
• плохая переносимость нагрузок, и многие другие.

Симптомы, свидетельствующие о наличии данного вида дисплазии:

• дефицит массы тела (астеническое телосложение);
• патологии позвоночника: «прямая спина», сколиоз, гиперлордозы, гиперкифозы;
• деформации грудной клетки;
• долихостеномелия – пропорционные изменения тела: удлиненные конечности, стопы или кисти;
• гипермобильность суставов: способность согнуть мизинец на 90 градусов, переразогнуть оба локтевых или коленных сустава и так далее;
• деформация нижних конечностей: вальгусная;
• изменения со стороны мягких тканей и кожи: «тонкая», «вялая» или «гиперрастяжимая» кожа, когда видна сосудистая сетка, кожа безболезненно оттягивается в области лба, тыла кисти, или под ключицами, или же когда кожа на ушных раковинах или кончике носа формируется в складку;
• плоскостопие: продольное или поперечное;
• замедление роста челюсти (верхней и нижней);
• изменения со стороны глаз: ангиопатия сетчатки, миопия, голубые склеры;
• изменения со стороны сосудов: ранняя варикозная болезнь, повышенная хрупкость и проницаемость.

Совокупность симптомов, ведущим из которых является сверхгибкость, отражает неполноценность соединительной ткани.

Дисплазия соединительной ткани, симптомы у детей которой практически не отличаются от клинических проявлений у взрослых, является заболеванием полиморфным и характеризуется самыми разными проявлениями, а именно:

• нарушениями со стороны центральной и периферической нервной системы (вегето-сосудистая дистония, нарушение речи, мигрень, энурез, чрезмерная потливость);
• сердечно-сосудистой и дыхательной дисфункцией (пролапс митрального клапана, аневризмы, гипоплазия аорты и легочного ствола, аритмия, артериальная гипотензия, блокады, кардиалгии, синдром внезапной смерти, острая сердечно-сосудистая или легочная недостаточность);
• патологиями опорно-двигательного аппарата (сколиоз, кифоз, плоскостопие, деформации грудной клетки и конечностей, гипермобильность суставов, дегенеративные и деструктивные патологические состояния в суставах, привычные вывихи, частые переломы костей);
• развитием заболеваний мочеполовой сферы (нефроптоз, аномалии развития почек, недостаточность сфинктера мочевого пузыря, выкидыши, аменореи, метроррагии, крипторхизм);
• наружными аномальными проявлениями (низкая масса тела, высокий рост с непропорциональными конечностями, вялость и бледность кожных покровов, пигментные пятна, стрии, лопоухость, асимметричность ушных раковин, гемангиомы, низкий рост волос на лбу и шее);
• офтальмологическими нарушениями (миопия, патология сосудов сетчатки, ее отслоение, астигматизм, разные формы косоглазия, подвывих хрусталика);
• невротическими расстройствами (панические атаки, депрессивные состояния, анорексия);
• дисфункцией пищеварительного тракта (склонность к запорам, метеоризм, нарушение аппетита);
• различными ЛОР-заболеваниями (тонзиллиты, бронхиты).

Все перечисленные признаки дисплазии соединительной ткани могут встречаться как комплексно, так и отдельными группами. Степень их проявления зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма и вида генной мутации, что привела к возникновению нарушений синтеза коллагеновых соединений.

Как проявляет себя дисплазия соединительной ткани в детском возрасте

Наверное, одними из самых тяжелых симптомов дисплазии соединительной ткани у детей являются патологические изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Как известно, позвоночник и крупные суставы относятся к числу главнейших органов человеческого организма, что отвечают за такие его функции как подвижность и чувствительность, поэтому их поражение имеет весьма неприятные последствия.

Дисплазия соединительной ткани у детей может проявляться как в виде чрезмерной гибкости и подвижности (гипермобильность), так и в виде недостаточной подвижности суставов (контрактура), недоразвитии (карликовость) и хрупкости костей, слабости связок, различных формах сколиоза, плоскостопия, деформаций грудной клетки и др.

Дисплазии также наблюдаются и в других органах, например в сердце, органах зрения, сосудах. Проявления дисплазии в позвоночнике характеризуются смещением позвонков относительно друг друга, при любых движениях вызывающих сдавление кровеносных сосудов, ущемление корешков и появление боли, головокружений.

Синдром дисплазии соединительной ткани у детей со стороны опорно-двигательной сферы проявляется отклонениями от норм в развитии позвоночного столба и нарушениями процессов формирования соединительной ткани суставов, что приводит к их гипермобильности и ослабеванию. Суставная дисплазия у детей диагностируется в большинстве случаев сразу же после рождения.

В зависимости от локализации патологического процесса принято выделять следующие формы этого заболевания:

• дисплазия плечевого сустава;
• дисплазия локтевого сочленения;
• дисплазия тазобедренных суставов (наиболее распространенный вид);
• дисплазия коленного сустава у детей;
• дисплазия голеностопного сустава у детей.

Клиническая картина каждого конкретного вида дисплазии суставов зависит от целого ряда факторов:

• локализации патологического процесса;
• наличия наследственной предрасположенности;
• родовых травм и многое другое.

Врожденная дисплазия соединительной ткани тазобедренного сустава может проявляться укорачиванием одной из ножек младенца, асимметричностью ягодичных складок, невозможностью разводить согнутые в коленках ножки в стороны.

При дисплазии коленного сочленения возникает боль в области колена при движении, а также деформация коленной чашечки. У деток с диспластическими нарушениями в зоне плеча наблюдаются подвывихи в одноименном суставе, болезненность при движениях рукой, изменения формы лопатки.

Патологический процесс в костях позвоночного столба у малышей имеет те же симптомы, что и дисплазия соединительной ткани у взрослых. Нарушения в шейном отделе сопровождаются головными болями и проблемами с чувствительностью, а также двигательной функцией верхних конечностей. Дисплазия шейного отдела позвоночника у детей в большинстве случаев становится причиной формирования горба.

Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника у детей возникает по тем же причинам, что и любой другой вид данного заболевания. Патологический процесс сопровождается развитием деформаций позвоночного ствола, нарушений походки, а иногда даже и полным обездвиживанием нижних конечностей. Нередко при дисплазии пояснично-крестцового отдела наблюдаются проблемы с мочеполовой системой, заболевания почек и органов малого таза.

К особенностям ДСТ относится отсутствие или слабая выраженность фенотипических признаков дисплазии при рождении, даже в случаях дифференцированных форм. У детей с генетически детерминированным состоянием маркеры дисплазии проявляются постепенно в течение жизни.

С годами, особенно при неблагоприятных условиях (экологическая обстановка, питание, частые интеркуррентные заболевания, стрессы), количество диспластических признаков и степень их выраженности прогредиентно нарастают, т.к. исходные изменения гомеостаза усугубляются указанными факторами внешней среды.

От дисплазии соединительной ткани, к сожалению, не застрахован никто. Она может возникнуть даже у ребенка, родители которого являются полностью здоровыми. Именно поэтому важно знать элементарные проявления заболевания, которые дали бы возможность вовремя заподозрить развитие патологии и предупредить ее тяжелые последствия.

Подтолкнуть на мысль о том, что у ребенка имеется дисплазия соединительной ткани, должен тот факт, что у него на протяжении первых нескольких месяцев жизни были диагностированы заболевания сразу нескольких систем. Если амбулаторная карточка малыша пестрит разнообразными диагнозами, что на первый взгляд никак не связанные между собой, это уже является поводом обратиться к генетику.

Также предположить наличие патологических изменений у ребенка помогут периодические регулярные осмотры у узко квалифицированных специалистов, которые позволят определить расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата, кровеносной системы, глаз, мышц и многое другое.

К развитию у ребенка ДСТ может привести сильный токсикоз у матери, хронические интоксикации беременной, перенесенные вирусные заболевания, осложненные роды.

Диагностика патологии

Для точной постановки диагноза необходимы тщательный осмотр и сбор анализа, особенно информации о наследственных заболеваниях.

Проявления синдрома дисплазии настолько разнообразны, что своевременно и правильно установить диагноз бывает очень трудно. Для этого необходимо провести целый ряд лабораторных диагностических исследований, ультразвуковую эхографию (УЗИ), магнитно – резонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ), провести исследование электрической активности мышц (электромиографию), рентгенологическое исследование костей и др.

Диагностика соединительнотканной дисплазии - процесс длительный, кропотливый и всегда комплексный. При возникновении подозрений на заболевание в первую очередь врачами назначается генетическая экспертиза на предмет мутаций, а также клинико-генеалогическое исследование организма пациента.

Диагностика предполагает комплексный подход с применением клинико-генеалогических методов, подготовки анамнеза болезни пациента, проведения клинического обследования самого больного и членов его семьи, а кроме того, использования молекулярно-генетического и биохимического методов диагностики.

Диагностика ДСТ включает:

• сбор анамнеза;
• общий осмотр пациента;
• измерение длины тела и отдельных его сегментов;
• оценку подвижности суставов;
• диагностику дисплазии соединительной ткани по крови;
• определение глюкозаминогликанов и оксипролина в суточной порции мочи;
• рентгеноскопию позвоночника и суставов;
• УЗИ внутренних органов.

С помощью биохимического метода можно определить концентрацию содержащихся в моче оксипролина и гликозамингликанов, которые являются довольно объективным критерием дисплазии соединительной ткани, но применяют этот метод для подтверждения диагноза нечасто.

Лечение

Современная медицина использует множество различных методов лечения синдрома дисплазии в зависимости от ее проявлений, но все они, как правило, сводятся к симптоматическому медикаментозному или хирургическому лечению. Наиболее трудно поддается лечению недифференцированная дисплазия соединительной ткани, из-за неоднозначной клинической симптоматики, отсутствия четких диагностических критериев.

Медикаментозное лечение включает применение препаратов магния, кардиотрофических, антиаритмических, вегетотропных, ноотропных, вазоактивных препаратов, бета-адреноблокаторов.

Медикаментозное лечение носит заместительный характер. Цель применения препаратов в данной ситуации – стимуляция синтеза собственного коллагена. Для этого используют глюкозамин и хондроитинсульфат. Для улучшения усвоения фосфора и кальция, необходимого костям и суставам, назначают активные формы витамина D.

Лечение нуждается в комплексном подходе, включающем в себя:

1. Медикаментозные методы, основанные на применении препаратов, позволяющих стимулировать коллагенообразование. К таким препаратам можно отнести: аскорбиновую кислоту, хондроитинсульфат (препарат мукополисахаридной природы), витамины и микроэлементы.
2. Немедикаментозные методы, куда можно отнести помощь психолога, индивидуализацию режима дня, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапию, бальнеотерапию, а также диетотерапию.

Основное внимание при лечении синдрома дисплазии кинезитерапией уделяется укреплению, поддержанию мышечного тонуса и баланса костно - мышечной системы, предупреждению развития необратимых изменений, восстановлению нормальной функции внутренних органов и опорно – двигательного аппарата, улучшению качества жизни.

Лечение дисплазии соединительной ткани у детей реализуется, как правило, консервативным методом. С помощью витаминов группы В и аскорбиновой кислоты можно стимулировать синтез коллагена, что замедлит процессы развития заболевания. Также врачи рекомендуют маленьким пациентам прием препаратов магния и меди, лекарства, которые стимулируют метаболизм минералов и нормализируют уровни в крови незаменимых аминокислот.

Режим дня: ночной сон должен составлять не менее 8-9 часов, некоторым детям показан и дневной сон. Необходимо ежедневно делать утреннюю гимнастику.

Если нет каких-то ограничений к занятиям спортом, то им заниматься необходимо всю жизнь, но ни в коем случае не профессиональным спортом! У детей с гипермобильностью суставов, занимающихся профессиональным спортом, очень рано развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах, в связочном аппарате. Это связано с постоянной травматизацией, микроизлияниями, которые приводят к хроническому асептическому воспалению и дистрофическим процессам.

Хороший эффект дают лечебное плавание, ходьба на лыжах, езда на велосипеде, ходьба вверх по горкам и по лестницам, бадминтон, гимнастика ушу. Эффективна дозированная ходьба. Регулярные занятия спортом повышают адаптационные возможности организма.

Лечебный массаж является важной составляющей реабилитации детей с ДСТ. Проводится массаж спины и шейно-воротниковой зоны, а также конечностей (курссеансов).

При наличии плосковальгусной установки стоп показано ношение супинаторов. Если ребенок жалуется на боли в суставах, обратите внимание на подбор рациональной обуви. У маленьких детей правильная обувь должна плотно фиксировать стопу и голеностопный сустав с помощью «липучек», должна иметь минимальное количество внутренних швов, изготавливаться из натуральных материалов. Задник должен быть высокий, жесткий, каблучок - 1-1,5 см.

Желательно ежедневно проводить гимнастику для стоп, делать ножные ванны с морской сольюминут, делать массаж стоп и голеней.

Хирургическое лечение показано больным с резко выраженными симптомами дисплазии, что своим присутствием несут угрозу жизни пациента: пролапс сердечных клапанов, тяжелые формы деформации грудной клетки, грыжи позвонка.

Терапия ДСТ магнийсодержащими лекарственными препаратами

В настоящее время доказано влияние дефицита магния на структуру соединительной и костной ткани, в частности, на коллаген, эластин, протеогликаны, коллагеновые волокна, а также на минерализацию костного матрикса. Воздействие дефицита магния на соединительную ткань приводит к замедлению синтеза всех структурных компонентов, усилению их деградации, что значимо ухудшает механические характеристики ткани.

Дефицит магния в течение нескольких недель может приводить к патологии сердечно–сосудистой системы, выражающейся:

• ангиоспазмом, артериальной гипертензией, дистрофией миокарда, тахикардией, аритмией, увеличением интервала QT;
• склонностью к тромбозам, к психоневрологическим нарушениям, проявляющимся в виде снижения внимания, депрессии, страхов, тревожности, вегетативной дисфункции, головокружений, мигрени, нарушений сна, парестезий, мышечных судорог.

Висцеральные проявления дефицита включают бронхоспазм, ларингоспазм, гиперкинетические диареи, спастические запоры, пилороспазм, тошноту, рвоту, дискинезии желчевыводящих путей, диффузные абдоминальные боли.

Хронический дефицит магния в течение нескольких месяцев и более наряду с вышеуказанной симптоматикой сопровождается выраженным снижением мышечного тонуса, резкой астенизацией, соединительнотканной дисплазией и остеопенией. Благодаря множеству клинических эффектов магний широко используется в качестве лекарственного средства при различных заболеваниях.

Общеизвестна роль кальция и магния как основных элементов, участвующих в формировании одного из видов соединительной ткани – костной ткани. Доказано, что магний значительно улучшает качество костной ткани, т.к. его содержание в скелете составляет 59% от общего содержания в организме.

Известно, что магний непосредственно влияет на минерализацию органического костного матрикса, коллагенообразование, функциональное состояние костных клеток, обмен витамина Д, а также на рост кристаллов гидроксиапатита. В целом прочность и качество структур соединительной ткани во многом зависят от наличия баланса между кальцием и магнием.

При дефиците магния и нормальном либо повышенном уровне кальция возрастает активность протеолитических ферментов – металлопротеиназ – ферментов, вызывающих ремоделирование (деградацию) коллагеновых волокон, вне зависимости от причин, вызвавших аномалии в структуре соединительной ткани, что приводит к избыточной деградации соединительной ткани, следствием которой являются тяжелые клинические проявления НДСТ.

Магний оказывает регулирующее влияние на использование организмом кальция. Недостаточное поступление магния в организм приводит к отложению кальция не только в костях, но и в мягких тканях и различных органах. Избыточное потребление пищи, богатой магнием, нарушает усвоение кальция и вызывает усиленное его выведение. Соотношение магния и кальция – основная пропорция организма, и это необходимо учитывать в рекомендациях пациенту по рациональному питанию.

Количество магния в пищевом рационе должно составлять 1/3 от содержания кальция (в среднем на 1000 мг кальция 350–400 мг магния).

Проведенные исследования кальциевого гомеостаза являются аргументом, подтверждающим влияние дефицита кальция на формирование микроэлементоза, и диктуют необходимость дотации кальция в балансе с магнием пациентам с НДСТ. Восстановление нарушенного элементного гомеостаза достигается рациональным питанием, дозированной физической нагрузкой, улучшающей усвояемость макро– и микроэлементов, а также применением препаратов магния, кальция, микроэлементов и витаминов.

В настоящее время патогенетически обоснована терапия НДСТ магнийсодержащими лекарственными препаратами. Восполнение дефицита магния в организме приводит к снижению активности вышеуказанных ферментов–металлопротеиназ и, соответственно, к уменьшению деградации и ускорению синтеза новых молекул коллагена. Результаты магниевой терапии у детей с НДСТ (главным образом с пролапсом митрального клапана, с аритмическим синдромом на фоне вегетативной дисфункции) показали их высокую эффективность.

В педиатрической практике находят широкое применение различные магнийсодержащие препараты, различающиеся по своей химической структуре, уровню содержания магния и способам введения. Возможности назначения неорганических солей магния для длительной пероральной терапии ограничены из–за крайне низкой всасываемости в желудочно–кишечном тракте и способности вызывать диарею.

В связи с этим предпочтение отдается органической соли магния (соединению магния с оротовой кислотой), хорошо адсорбирующейся в кишечнике. При необходимости назначения кардиотрофических, гипотензивных и вегетотропных средств следует рекомендовать препараты магния в качестве компонента комбинированной терапии.

Таким образом, редукция одного из клинических проявлений НДСТ – вегетативной дисфункции, на фоне магниевой терапии является одним из фактов, подтверждающих значимость дизэлементоза в развитии ДСТ. Результаты исследования элементного гомеостаза свидетельствуют о необходимости его коррекции с помощью препаратов магния, кальция, микроэлементов в качестве патогенетической терапии, способной предотвратить прогрессирование НДСТ у детей и подростков.

Лечение с помощью диетотерапии

Основной принцип лечения дисплазии соединительной ткани - это диетотерапия. Питание должно быть полноценным по белкам, жирам, углеводам. Рекомендуется пища, богатая белком (мясо, рыба, фасоль, орехи). Также в рационе необходим творог и сыр. Также продукты должны содержать большое количество микроэлементов и витаминов.

Пациентам с ДСТ рекомендуют особенную диету, обогащенную рыбой, мясом, бобовыми и морепродуктами. Не лишними вдобавок к основному пищевому рациону будут также биологически активные добавки, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты.

Больным рекомендуется рацион богатый протеинами, незаменимыми аминокислотами, витаминами и микроэлементами. Детям, не имеющим патологии желудочно-кишечного тракта, следует стараться обогатить рацион натуральным хондроитинсульфатом. Это крепкие мясные и рыбные бульоны, холодец, заливное, желе.

Необходима пища, содержащая большое количество естественных антиоксидантов, например, витамина C и E. Сюда следует включить цитрусовые, сладкий перец, черную смородину, шпинат, облепиху, черноплодную рябину. Дополнительно назначают продукты, богатые макро- и микроэлементами. В крайнем случае их можно заменить микроэлементами.

1. Продукты питания, богатые белками (рыба и морепродукты, мясо, орехи, фасоль), гликозаминогликанами (крепкие бульоны из рыбы или мяса), витаминами (А, С, Е, В1, В2, В3, В6, РР), микроэлементами (фосфором, кальцием, магнием, селеном, цинком, медью).
2. Детям чрезмерно высокого роста – высокожировые энпиты класса Омега-3, 2. Детям чрезмерно высокого роста – высокожировые энпиты класса Омега-3, которые тормозят секрецию соматотропина.

Показания и противопоказания

Рациональный режим дня, правильное питание, разумные физические нагрузки и постоянный контроль могут достаточно быстро избавить от проблем, связанных с ДСТ. Дисплазия имеет наследственный характер, и здоровый образ жизни полезен всем членам семьи.

Лечение пациентов с ДСТ - сложная, но благодарная задача, которая достигается при правильном соблюдении всех показаний и противопоказаний.

• Ежедневные умеренные физические тренировки (20-30 минут) в виде упражнений в положении лежа на спине, направленные на укрепление мышечной ткани спины, конечностей и живота.
• Аэробные тренировки сердечно-сосудистой системы (пешие прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, дозированные занятия на тренажерах, игра в теннис (настольный) и так далее).
• Лечебное плавание, снимающее нагрузку на позвоночник.
• Занятия лечебной гимнастикой.
• При расширении корня аорты и пролабировании клапанов сердца – ежегодное проведение ЭКГ и ЭХОКГ.
• Ограничения в ношении тяжестей (не более трех килограммов).
• Медико-генетическая консультация перед вступлением в брак.

• Любые виды контактного спорта, изометрические тренировки, тяжелая атлетика, тяжелые сельскохозяйственные работы, психические перегрузки.
• При гипермобильности суставов – висы, растяжки, чрезмерное вытяжение позвоночника.
• Профессии, связанные с вибрацией, большими нагрузками (физическими и эмоциональными), радиацией и воздействием высоких температур.
• Проживание в зонах с жарким климатом и повышенной радиацией.