Опасность появления герпеса на глазах. Герпес глаз Герпес на лице около глаза

Главная

Прыщи

Герпес для глаз – опасное заболевание, т.к. вирус поражает роговицу и способствует ухудшению зрения.

У ослабленных пациентов офтальмогерпес дает до 5 рецидивов в год. В запущенных случаях страдают глубокие ткани глаза и развиваются заболевания, ведущие к полной потере зрения.

Причины глазного герпеса

Возбудителями герпеса на глазу являются несколько штаммов:

Вирус простого герпеса Herpes simplex (1 тип).
Вирус ветряной оспы – штамм Varicella zoster.
ВПГ-2 – .
Цитомегаловирус.

У здорового человека органы зрения хорошо защищены от болезнетворных агентов. Слезная жидкость содержит иммуноглобулины А-класса, которые вырабатывают собственные интерфероны и предотвращают распространение вируса.

У носителя герпетической инфекции в крови циркулируют специфические клетки Т-киллеры, целенаправленно работающие на поражение вредоносных вирусов.

Офтальмогерпесом человек заболевает по разным причинам:

Первичное заражение герпесвирусом происходит при контактах с больным человеком либо вследствие использования общих бытовых принадлежностей. В здоровый организм вирус проникает через дыхательные и половые пути, а также через слизистые ткани ротовой полости.

Изначально внедрившись в эпителиальную ткань, постепенно вирус перемещается в кровеносную и лимфатическую систему и укореняется в нервных ответвлениях. Там он пребывает в спящем состоянии до наступления благоприятных для активизации обстоятельств.

У детей заражение глаза герпесом связано с повышенной подвижностью, низким уровнем гигиены и пребыванием в коллективах. Развитие офтальмогерпеса у новорожденного обусловлено прохождением через инфицированные родовые пути зараженной герпесом матери.

Клиническая картина офтальмогерпеса

У взрослых и детей симптомы глазного герпеса одинаковы:

Слезотечение при отсутствии эмоций.
Покраснение глазного яблока.
Сужение глазной щели.
Снижение остроты зрения.
Ухудшение зрения в сумерках.
Раздражение и болезненность от света.
Блефароспазм – судорожные подергивания век.
Искажение форм и размеров видимых предметов.
Головные боли, слабость, незначительное повышение температуры тела.
Кожа век обрастает мелкими пузырьками с грязно-желтым содержимым.

При герпетическом неврите глазного нерва пациенты жалуются на боль в глазнице и надбровной дуге, дискомфорт при вращении глазного яблока и ощущение слепого пятна в его центре.

К признакам глазного герпеса также относится уплотнение кожи над глазом, зуд, покалывание и покраснение века. После появления водянистых пузырьков проходит несколько дней. Далее они лопаются, и оголенные места зарастают корочками. Полностью струп опадает через 2 недели.

Диагностируют офтальмогерпес в одной из форм:

Острый некроз сетчатки – воспаленные очаги на поверхности глазного яблока, плохое зрение.
Конъюнктивит – истинное воспаление зрительного органа.
Герпетический дерматит век – зуд, жжение и покраснение кожи век с последующим образованием и самовскрытием жидкостных элементов.
Кератит – воспаление роговицы с ее помутнением, светобоязнью и невозможностью открыть глаз.
Герпетическая язва роговицы – изъязвление роговицы без болевой симптоматики.
Блефароконъюнктивит – воспаление глаза и века с образованием сыпи на внутренней стороне века и вдоль края глаза.
Стромальный кератит – гиперемия радужки, герпетическое поражение глазных сосудов, повышение внутриглазного давления, снижение чувствительности роговицы, смещение яблока.
Кератоиридоциклит – воспалительное заболевание первой ветки троичного нерва. При отсутствии лечения данная форма опасна появлением бельма и утратой зрения.
Постгерпетический трофический кератит – роговица утолщается и теряет чувствительность. На глазу появляются пузырьки, зрение существенно падает.
Герпетический увеит – болезнь проявляется помутнением стекловидного стекла и формированием мелких пузырьков по центру.

Как выглядят глаза при офтальмогерпесе, можно посмотреть на фото.

Диагностика и лечение глазного герпеса

Узнать, как лечить герпес на глазу, можно у врача-офтальмолога. Для уточнения диагноза доктор осматривает больного при помощи щелевой лампы.

Исследование помогает отследить изменения роговицы и воспалительные процессы, протекающие в местных сосудах. Кроме того, с пораженной кожи или слизистой специалист берет соскоб клеток и передает материал на изучение под люминесцентным микроскопом.

Исследование крови при подозрении на офтальмогерпес проводится в виде иммуноферментного анализа. По его ответам врач смотрит, имеются ли в организме пациента антитела к вирусу.

Перечисленные способы применимы только для случаев поражения глазной роговицы или сосудов. Поражение кожи век и слизистых оболочек нежных зрительных органов наблюдается визуально и в дополнительном обследовании не нуждается.

Видео:

Медикаментозная терапия

Какие препараты существуют для лечения герпеса на веке глаза или на глазном яблоке? Курс терапии врачи разрабатывают, выбирая средства из 4 групп – иммуномодулирующие, симптоматические, противовирусные и специфические в форме противогерпетической вакцины.

Обычно для лечения офтальмогерпеса применяются противовирусные лекарства с щадящим воздействием на слизистые оболочки зрительной системы. Это мази, капли и таблетки:

Ацикловир – таблетки для перорального приёма и мазь для наружной обработки.
Зовиракс – активное вещество мази ацикловир быстро впитывается эпителием роговицы и окологлазными тканями. Больной глаз собирает такую концентрацию лекарства, которая способна подавлять вирус.
Видарабин – гель для обработки конъюнктивы используют в процессе лечения 5 раз в сутки.
Теброфен, Риодоксол, Бонафтон – мази закладывают за веко либо наносят на кожу век.

Глазные капли при герпесе глаз офтальмологи назначают такие: Офтан-ИДУ, Трифлюоротимидин, Идоксуридин. Препараты содержат аналог тимина – вещества, которое не дает возбудителю размножаться. Для повышения эффективности терапии капли рекомендуется использовать каждый час. Но завышать курс лечения не следует, поскольку жидкие медикаменты могут навредить роговице.

Капли Офтальмоферон для лечения глазного герпеса запечатаны во флакон-капельницу. Они содержат интерферон альфа-2а и дифенгидрамин. Капли снимают воспаление, борются с болезнетворными микроорганизмами, ускоряют заживление пострадавшего глаза и укрепляют иммунитет.

В острой стадии герпеса Офтальмоферон вводят в больной глаз до 8 раз в сутки по 1 – 2 капли за сеанс. По мере стихания воспалительного процесса количество манипуляций уменьшают до 2 – 3 раз в день. Лечение проводят до полного исчезновения симптомов.

Если вирусом герпеса поражены глубокие структуры глаза, пациенту предлагают хирургическое вмешательство. Коагуляция и кератопластика позволяют полностью удалить пострадавшие участки либо локализовать их.

Видео:

Народные методы лечения

При диагнозе глазной герпес лечение народными средствами допускается в дополнение к медикаментозной терапии. Для глазных примочек и компрессов специалисты рекомендуют готовить следующие фитопрепараты:

Около 150 миллионов человек во всём мире страдают слепотой или имеют низкую остроту зрения. Заболевания роговицы, особенно инфекционные, являются одной из основных причин потери главной функции глаз. Среди них особо выделяется глазной герпес, или офтальмогерпес. Болезнь, зачастую начинающаяся, как обычный конъюнктивит, способна переходить в герпетический кератит и вызывать необратимые изменения глаза.

Что такое герпетическое поражение глаза

Офтальмогерпес - это поражение глаза вирусом герпеса. 1/3 часть населения мира страдает от вновь и вновь повторяющейся герпетической инфекции, которая возникает через длительное время после первичного инфицирования в результате активации вируса, находящегося в тройничном узле, роговице, слёзной железе.

Герпесвирусная инфекция - это всемирная проблема здравоохранения.

ВПГ (вирус простого герпеса) тип 1 и ВПГ тип 2 родственны и могут инфицировать одни и те же нервные узлы. ВПГ 1 - наиболее частая причина заболевания, проявляющегося выше талии (область лица, губ, глаз), ВПГ 2 - ниже талии (генитальная инфекция), но любой из них может вызывать патологию разной локализации.

Герпесвирусная инфекция является причиной тяжёлой патологии:

Причины возникновения и пути передачи инфекции

Герпесвирусная инфекция распространяется:

При непосредственном контакте с инфицированными поражениями.
Через секреты (кровь, слюна, вагинальный секрет, сперма и др.).
Через плаценту от матери к ребёнку или во время родов при прохождении через родовые пути.

Первичное поражение ВПГ 1 типа у людей возникает на коже и слизистых, иннервируемых тройничным нервом, проявляясь, как обычная инфекция верхних дыхательных путей, при этом герпесвирусное заболевание диагностируется менее чем в 65% случаев. ВПГ распространяется от поражённой кожи и слизистых по нервам, формируя скрытую инфекцию в соответствующих чувствительных нервных узлах, включая тройничный.

В орган зрения вирус может попасть следующими путями:

Экзогенным - через эпителий и нервы конъюнктивы, роговицы.
Эндогенным - по кровеносным сосудам и нервам (чувствительным, двигательным и симпатическим) и стать причиной:
- острой;
- хронической;
- латентной (бессимптомно протекающей) инфекции.

Факторы, способствующие активации вируса герпеса:

стресс;
сопутствующая инфекционная патология;
переохлаждение или повышенная инсоляция (чрезмерное пребывание под прямыми лучами солнца);
менструация;
беременность;
травмы;
ношение контактных линз.

Развитие заболевания

Первичная глазная ВПГ-инфекция

Для первичной герпесной инфекции характерно одностороннее поражение как век, так и конъюнктивы глаза. Сопровождается болезнь пузырьковыми высыпаниями на конъюнктивальной оболочке в сочетании с увеличенными околоушными лимфатическими узлами. Для постановки диагноза важно наличие герпетических везикул на коже или по краю век.

Повторная глазная ВПГ-инфекция

Вновь возникшая герпетическая инфекция может поражать любые ткани, относящиеся к органу зрения, включая:

веки;
конъюнктиву;
роговицу;
радужку;
трабекулярную сеть;
сетчатку.

Наиболее частыми клинически диагностируемыми ВПГ заболеваниями глаз являются:

Блефароконъюнктивит.
Эпителиальный кератит.
Стромальный кератит.
Иридоциклит.

Самыми легко протекающими формами поражения глаза при герпетической инфекции являются блефарогерпес и конъюнктивит (чаще они сочетаются друг с другом). Определить, первичное это заболевание или повторная активация вируса, довольно сложно. Но при несвоевременном или некорректном лечении возможен переход в более тяжёлые формы с поражением глубоких слоёв глаза.

Как проявляется воспаление конъюнктивы - видео

Герпетический кератит

Герпетический кератит классифицируют следующим образом:

Эпителиальный кератит. Это воспаление поверхностных отделов роговицы глаза, вызванное вирусом герпеса. Выделяют следующие виды:
1. Везикулёзный кератит, когда на поверхности роговицы образуются небольшие пузырьки.
2. Древовидный кератит - так называется в связи со схожестью по форме поражения роговицы с веткой дерева. Поражения могут сливаться в несколько разветвляющихся древовидных изъязвлений с шаровидными утолщениями.
3. Географический кератит является осложнением древовидного типа, как правило, возникает при лечении глюкокортикостероидами и характеризуется образованием глубоких язв.
Стромальный кератит. Заболевание, при котором поражаются более глубокие слои роговицы, что может быть результатом проникновения вируса из поверхностных отделов глаза. Выделяют следующие виды:
1. Не некротизирующий:
  - интерстициальный герпетический кератит - характеризуется появлением одиночного или множественного беловатого помутнения глубоких отделов роговицы и отсутствием изъязвлений;
  - дисциформный (дисковидный) герпетический кератит - вместе с патологией глубоких отделов роговицы наблюдается отёк поверхностных слоёв круглой или овальной формы, возможно также воспаление ресничного тела и радужки, что затрудняет диагностику заболевания.
2. Некротизирующий герпетический кератит - начинается с гнойного воспаления роговицы и проявляется тяжёлым, быстропрогрессирующим течением, характерно появление язв.

Виды герпетического кератита на фото

Географический эпителиальный кератит (окраска флюоресцеином)
Древовидный герпетический кератит (окраска флюоресцеином)

Довольно часто различные формы герпетического кератита могут присутствовать одновременно.

Некротизирующий стромальный герпетический кератит - видео

Результатом распространения инфекции в более глубокие отделы глазного яблока может стать развитие воспаления ресничного тела и радужки (иридоциклит). Заболевание также может возникнуть и самостоятельно.

Симптомы и признаки офтальмогерпеса

Довольно часто клинические проявления герпетического поражения глаза трудно отличить от заболеваний, вызванных другими причинами (бактериями или аллергенами). Общими симптомами для поражения органа зрения различной этиологии являются:

покраснение век и глазного яблока;
отёчность;
снижение остроты зрения (как в тумане);
боль в глазу, усиливающаяся при прикосновении;
зуд, жжение в окологлазничной области;
слезотечение;
повышенная чувствительность к яркому свету;
неприятные ощущения при движении глазных яблок в стороны;
чувство песка в глазу.

Часто заболевание сопровождается нарушениями общего состояния организма, такими как:

головная боль;
слабость, вялость;
повышение температуры;
снижение аппетита;
тошнота.

Характерными проявлениями офтальмогерпеса считаются следующие признаки:

Наличие пузырьковых высыпаний в области век или губ.
Односторонний характер поражения, хотя возможно вовлечение в патологический процесс и второго глаза.
Рецидивирующее течение (при определённых условиях, например, при снижении иммунитета повторное развитие симптомов заболевания).
Возможное развитие нейропатии тройничного нерва (болезненные ощущения в глазнице, надбровной дуге, висках, нижней челюсти).
Поражение глубоких слоёв глаза с возможной временной или стойкой утратой зрения.
Видимое помутнение роговицы.
Изменение цвета глаз и появление зеленоватого или желтоватого (ржавого) оттенка - при поражении радужки.
Сужение зрачка и слабая реакция на свет (также возникает при иридоциклите).

Диагностика глазного герпеса

Прямыми способами диагностики офтальмогерпеса считаются:

Электронная микроскопия . Позволяет изучить строение возбудителей инфекции под микроскопом.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). При этом виде диагностики используют антитела, которые связаны с флюорохромом (окраской) - при положительном результате наблюдается свечение зелёным цветом.
Иммуноферментный анализ (ИФА). Метод очень похож на РИФ, но вместо флюорохрома используются ферменты.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод является самым чувствительным, специфичным и позволяет идентифицировать ДНК возбудителя в глазу, слезах.
Цитоморфологические методы диагностики. Используют окрашенный биологический материал с последующим его изучением под микроскопом.
Метод иммуноблота. Позволяет определять антитела к определённым антигенам возбудителя и наблюдать за их изменением в динамике.
Экспресс-диагностика. Проводится с помощью RPS-аденодетектора для исключения аденовирусной природы возбудителя заболевания.

Эти методы дают возможность определения вируса или его составляющих непосредственно в исследуемом материале. Они хоть и современные, но могут давать ложноположительные результаты, что требует повторной диагностики с использованием непрямых методов.

Непрямые методы диагностики:

Выделение вирусов (путём заражения лабораторных животных).
Серологическая диагностика (основана на взаимодействии антигена с антителом).
Моноклональные антитела (определяют специфичные антигены вируса).

Чтобы назначить адекватный курс терапии, врач должен отличить офтальмогерпес от других вирусных поражений глаза, например, от аденовирусной инфекции.

Дифференциальная диагностика вирусных поражений глаза - таблица

Лечение

В домашних условиях

Чаще герпетическая инфекция глаз протекает в лёгкой форме в виде конъюнктивитов. Поэтому можно попытаться облегчить симптомы заболевания и в домашних условиях. Например, воспользоваться средствами народной медицины.

Используют смоченные в крепком чёрном/зелёном чае ватные диски (или сами пакетики) и прикладывают их к глазам на 5–10 минут два - три раза в сутки. Это поможет снять отёчность с век, оказывает противовоспалительное, а также антисептическое действие.
Рекомендуют промывать глаза настоем ромашки. Необходимо взять одну столовую ложку цветков (их можно купить в аптеке) и залить стаканом кипячёной воды, подождать пока жидкость станет тёплой, процедить. Использовать 4–6 раз в день. Можно добавить лепестки василька или же сделать с ними отдельное средство (схема такая же). Настои трав хорошо снимают воспаление, раздражение, покраснение, тонизируют кожу, ускоряют выздоровление.
Для укрепления иммунитета готовят чай с имбирём. Это растение обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Одну чайную ложку натёртого имбиря добавляют в чай. Можно добавить также мёд и щепотку корицы, что будет способствовать укреплению организма.

Народные средства на фото

Ватные диски, смоченные в чае, способны облегчить симптомы конъюнктивита
Ромашка обладает противовоспалительными, антисептическими свойствами
Отвар из цветков василька способен снять отёк и вернуть блеск глазам, а также тонизирует кожу век

Если же симптомы заболевания не проходят или состояние пострадавшего ухудшается, то необходимо обратиться за помощью к специалисту (офтальмологу). Помните, что невозможно самостоятельно вылечить герпетическую инфекцию при тяжёлом её течении.

Медикаментозная терапия

Основными лекарственными средствами для терапии герпетической инфекции глаза являются противовирусные препараты. Выделяют следующие виды лечения герпетической инфекции глаз:

противовирусная терапия;
неспецифическая иммунотерапия;
специфическая иммунотерапия.

Различают 2 варианта использования противогерпетических средств:

Эпизодическое назначение при обострениях герпесвирусной инфекции (препарат назначают коротким курсом 5–10 дней).
Супрессивная терапия (ежедневный приём в течение нескольких месяцев или лет).

Используют такие препараты, как:

Ацикловир;
Валацикловир;
Ганцикловир;
Фамцикловир;
Пенцикловир;
Бривудин;
Видарабин.

При лёгком течении заболевания можно ограничиться местным использованием препаратов в виде геля Ганцикловира 0,15% (Вирган) или глазной мази Ацикловира 3% (Нуклеавир), назначаемых до 5 раз в день.

Пациентам, страдающим глубокими и рецидивирующими формами офтальмогерпеса, назначается иммуномодулирующая терапия. Для неспецифической иммунотерапии используются:

интерфероны: человеческий лейкоцитарный интерферон, Интерлок, Локферон, Офтальмоферон, Реаферон и др.;
индукторы интерферона: Полудан, Пирогенал, Неовир, Циклоферон и др.;
иммуномодуляторы: Аффинолейкин, Имунофан, Панавир, Гроприносин, а также аминокислоты и витаминные комплексы.

Также эффективным методом повышения устойчивости иммунитета к вирусу герпеса является вакцинотерапия. Используют препараты противовирусных антител - специфический противогерпетический иммуноглобулин человека, Иммуноглобулин (гамма-глобулин, нормальный иммуноглобулин человека).

При тяжёлом течении офтальмогерпеса с поражением глубоких слоёв глаза прибегают к хирургическому лечению.

Возможные последствия и осложнения

Как правило, при своевременном лечении осложнения возникают редко. Только в запущенных случаях или при часто рецидивирующей герпетической инфекции глаза могут проявиться такие отрицательные последствия, как:

снижение остроты зрения;
полная утрата зрения;
глаукома;
отслойка сетчатки;
катаракта;
помутнение роговицы.

Меры профилактики

Как известно, после инфицирования вирус герпеса сохраняется в организме на всю жизнь. Поэтому профилактика офтальмогерпеса включает следующие мероприятия, направленные на предотвращение повторной активации заболевания:

соблюдение правил личной гигиены;
общеукрепляющие процедуры;
предотвращение переохлаждения или перегревания организма;
витаминотерапия;
своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Вирус герпеса может вызывать патологию всех структур органа зрения, а герпетический кератит является основной причиной роговичной слепоты у населения. Поэтому чрезвычайно важно вовремя поставить диагноз и начать лечение, чтобы избежать опасных последствий этой инфекции.

Проблемы со здоровьем, связанные с , встречаются у 90% людей.

Высыпания проявляются по всему телу, включая и глаза.

В том случае, когда пузырьки проявились над глазом, необходимо принимать экстренные меры, так как офтальмогерпес считается одним из серьезных форм заболевания, способных значительно ухудшить зрение.

В 85% фиксируемых обращений отмечается присутствие воспалительного процесса на роговице – в этом случае ставится диагноз . могут повторяться в течение года до 5 раз, поэтому важно соблюдать рекомендации . Если заболевание не лечится длительное время, воспалительный процесс проникает в глубокие глазные ткани, что может привести к потере зрения.

Возбудители инфекции

Осложнения и профилактика

Необходимо знать, чем отличается . Герпес может проявиться после или перегрева на солнце.

Запустить процесс может также и не долеченная простуда. Сниженный иммунитет и травмы глаз – частые факторы, приводящие к заболеванию. Симптоматика инфекции обычная, но также присутствуют высыпания возле век или над губой.

Зуд и слезотечение сильнее, чем у взрослых. Лечение должно быть – мазь, свечи и капли по возрасту.

Если лечение не проводить или прервать, то могут возникать осложнения. К ним относят падение остроты и четкости зрения, появление болевых ощущений, особенно при взгляде на яркий свет. Иногда наступает полная слепота.

В качестве эффективной меры профилактики применяются специальные средства, предотвращающие развитие инфекции, а также общие меры по укреплению иммунитета организма, так как именно он является главным фактором предотвращения активизации вируса герпеса.

Эффективно действуют закаливание и умеренные физические нагрузки.

Довольно часто встречается герпетическая инфекция глаз, или офтальмогерпес по-научному. Вызывает его простой герпес 1-го типа и вирус ветряной оспы, замечены случаи офтальмогерпеса при генитальной герпетической инфекции.
Герпес глаз проявляется воспалением роговой оболочки или роговицы, т.е. заболевание называется герпетический кератит, но встречаются поражения и других структур переднего и заднего отдела глаза. Чаще инфекция поражает только один глаз.

Данному заболеванию подвержены в основном дети, но 20% болеющих – взрослые люди.

Опасен герпес глаз тем, что заболевание повторяется – в 25% случаев при первичном поражении и в 75%, если глаза от герпеса ранее уже воспалялись. Частые рецидивы в свою очередь приводят к помутнению роговицы и даже к роговичной слепоте.

Причины

Почему вирус герпеса попадает в глаз? Происходит только в тех случаях, если вирус сумел преодолеть защитные механизмы глаза.
Неблагоприятные состояния, при которых развивается герпесный кератит :

Стресс – самый основной и грозный фактор.
Беременность – снижение иммунитета, гормональные перестройки организма.
Травма глаза.
Воздействие прямых солнечных лучей, посещение солярия.
Резкое переохлаждение.
Другие инфекции глаза, особенно те, которые сопровождаются высоким подъемом температуры тела – иммунитет ослаблен и вирус герпеса с легкостью начинает размножаться в роговице.

Как проявляется заболевание

Герпес глаз может иметь разные симптомы в зависимости от пораженной структуры глаза, реактивности организма, степени воспаления. Основные признаки:

слезотечение и «красный» глаз – основные симптомы, характеризующие вирусный кератит;
стойкое спазматическое смыкание верхнего и нижнего века;
светобоязнь;
боль в глазу, особенно если смотреть в стороны, выполняя движения глазным яблоком;
ухудшение зрения – картинка становится расплывчатой и мутной. «Мутное» зрение может быть единственным симптомом болезни;
в начале заболевания может повышаться температура;
внешне больной глаз красный, раздраженный, из-за опухших век имеет более узкий разрез, местные лимфатические узлы увеличены, могут быть болезненны при пальпации.

Диагностировать заболевание врачу очень просто, так как более чем в 50% случаев кератит является герпесной инфекцией. Помогают установить диагноз симптомы заболевания, наличие герпетической инфекции на коже и губах, а также положительный эффект после проведения лечения специфическими противогерпетическими препаратами.

Традиционные способы

Лечить герпесный кератит не всегда легко, процесс этот длительный и тяжелый. Настоятельно рекомендуется не игнорировать медикаментозное лечение. Основные препараты:

Местные противовирусные средства – Зовиракс, Ацикловир. Если воспаление затронуло глубокие структуры, к мазям добавляются таблетки – Фацикловир, Валацикловир.
Местные и системные противовоспалительные препараты – Диклоф, Индоколлир, Супрастин.
Интерфероны и индукторы интерферонов – Офтальмоферон, Герперон, Амиксин, Циклоферон, вакцина Герпевак и настойка эхинацеи назначаются для укрепления иммунитета. Оправдано для лечения детей, людей с частыми рецидивами заболевания.
Антисептики: Окомистин, Мирамистин.
Антибиотики: Тобрекс, Офтаквикс. Частые воспаления делают роговицу восприимчивой к патогенным бактериям. Поэтому в целях профилактики бактериальных осложнений назначаются антибактериальные капли или таблетки.

Для снятия боли, отека и внутриглазного давления назначаются и другие симптоматические препараты, лечить воспаление можно с помощью физиопроцедур – УВЧ, УФО. Любое лекарственное средство назначает врач, принимать препараты нужно курсом, комплексно. Во время лечения врач контролирует динамику заболевания, корректирует назначения.

Народные рецепты

Для достижения более быстрого и лучшего эффекта лечение герпеса можно дополнять проверенными народными методами. Полагаться только на народное лечение не разумно, но и игнорировать нетрадиционные методы тоже не стоит.

Промывания

Победить герпесный кератит быстрее помогут примочки и полоскания отварами из лекарственных растений, которые обладают антисептическими и антибактериальными свойствами:

Медуница. Залить чайную ложку сухих листьев стаканом кипятка, настоять один час и процедить. Лечение составляет 2 недели, глаза нужно промывать отваром до 6 раз в день.
Арника. 3 чайные ложки сухого сырья нужно залить стаканом кипятка и настаивать от 2 до 3 часов. Промывать отваром больной глаз рекомендуется каждые 2 часа.
Прополис. Для промывания глаза нужно приготовить 1% раствор прополиса. Лечение прополисом быстро снимает воспаление и устраняет болевые симптомы.
Алтей лекарственный. Лечить кератит можно отваром из алтея – нужно 2 ложки цветков или листьев заварить кружкой кипятка и настоять полчаса.

Примочки

Примочки не уступают по эффективности промываниям. Продолжительное воздействие лекарственного отвара на очаг поражения способствует снятию симптомов заболевания и скорейшему выздоровлению.

Раствор для примочки должен быть комнатной температуры, или не теплее температуры тела больного человека . После процедуры полчаса запрещается выходить на улицу.

Рецепты:

Сок каланхоэ и подорожника. Соком, разведенным в 10 раз кипяченой водой, нужно пропитать ватный диск или марлевую салфетку. Прикладывать к больному глазу на 10 минут 2–3 раза в сутки.
Снять воспаление поможет прохладная примочка из свежевыжатого укропного сока.
Устранить отек поможет отвар из плодов шиповника.
Снимает боль и отек компресс из измельченного картофеля.
Тонизирующим эффектом обладает прохладный отвар из цветков василька.

Лечение примочками нужно продолжать не менее 10-14 дней. Через день, а лучше ежедневно рекомендуется готовить свежий отвар.

Капли

Если у человека нет аллергии на мед, и он не имеет аллергической реактивности, то лечить кератит можно медовыми каплями – нужно развести ложку меда двумя ложками кипяченой воды. Полученный раствор капать в больной глаз.

Чай

Чтобы укрепить защитные механизмы организма, облегчить неприятные симптомы, нужно пить отвары лекарственных растений из ромашки, мяты, мелиссы, можжевельника, черемухи, добавляя в кружку ложечку натурального свежего меда. Рекомендуется пить настой из прополиса.

Вместо чая трижды в день можно пить напиток из плодов шиповника, листьев мелиссы и цветков черемухи (соотношение 1:1:3).
Также очень полезен ромашковый чай, если добавить в него чайную ложку аптечной настойки прополиса.

Есть хороший рецепт из шишек хмеля и листьев голубики – на стакан кипятка добавляется одна ложка измельченного сухого сырья, настаивать 30 минут. Пить нужно перед едой по 3 глотка.

Профилактика

Если ранее уже были рецидивы герпесной инфекции глаза, то следует избегать контакта с больным человеком, у которого имеются герпетические высыпания, нужно пользоваться разной посудой, отдельным полотенцем. Не стоит человека с высыпаниями подпускать близко к маленькому ребенку, новорожденным детям .

Нужно вести активный образ жизни, заниматься умеренными физическими нагрузками, высыпаться, в весенне-зимний период пропивать курсы поливитаминных препаратов.

При частых рецидивах герпесной инфекции нужно пересмотреть рацион питания – употреблять пищу, богатую витамином С, есть много свежих фруктов, капусту, болгарский перец.

Герпес может пройти и сам, но не стоит на это надеяться. Перед использованием любых средств или методов посоветуйтесь со специалистами, не занимайтесь самолечением.

Простой герпес - вирусное заболевание, которое характеризуется образованием водянистых пузырьков на кожных покровах и слизистых оболочках. Если патогенная микрофлора стремительно размножается на органах зрения, пациенту приходиться столкнуться с неприятной патологией - офтальмогерпесом. Герпетические поражения глаз необходимо своевременно лечить, так как существует риск потерять зрение.

Особенности заболевания

Развитие болезнетворных микроорганизмов приводит к поражению роговицы глаз, вследствие чего стремительно ухудшается зрение. Проблема в том, что офтальмогерпес по симптоматике имеет схожесть с другими инфекционными заболеваниями слизистых оболочек глаз. Поэтому при отказе обращаться к специалисту терапия может проводиться неправильно.

Возбудителями заболевания чаще всего выступают вирусы ветряной оспы и герпеса 1 типа.

Офтальмогерпес - поражение глаз вирусом герпеса

Заражение может произойти при непосредственном контакте с больным человек или воздушно-капельным путём. Но попадание вируса герпеса в организм ещё не означает, что придётся бороться с офтальмогерпесом. Привести к развитию заболевания может снижение иммунитета на фоне переохлаждения, хронических воспалительных процессов или стресса. Человек может являться носителем инфекции и даже не подозревать об этом.

Классификация: эпителиальный, древовидный, рецидивирующий, дисковидный и другие виды глазного герпеса

В зависимости от локализации заболевания на глазах офтальмогерпес делиться на следующие виды:

герпетический век (заболевание развивается непосредственно на коже век);
герпетический (инфекция поражает конъюнктиву). Существует три его формы - фолликулярная, катаральная и везикулярно-язвенная;
герпетический кератит (поражение роговицы глаза).

Инфекция может повреждать поверхностные и глубокие слои глаз. Может развиваться эпителиальный (поверхностный) и стромальный кератит. К первым относятся:

везикулёзная форма. Она всегда возникает изначально. На роговице появляются мелкие пузырьки, которые лопаются, образуя эрозийные участки;
древовидная. Наиболее распространёнными считаются древовидные герпетические кератиты. По мере прогрессирования заболевания эрозии сливаются, образуются выпуклые участки, напоминающие дерево;
географическая форма заболевания. При отсутствии соответствующей терапии болезнь ещё больше прогрессирует. Поражённые участки увеличиваются и напоминают уже не дерево, а континенты. Отсюда название - географический кератит.

При стромальном кератите инфекция проникает в сосудистые оболочки глаза. Заболевание может развиваться в следующих формах:

очаговый кератит;
дисковидный кератит;
язвенный кератит.

При осложнённых формах глубокого офтальмогерпеса могут развиваться также следующие патологии:

неврит зрительного нерва;
синдром острого некроза сетчатки;
увеит.

Нередко воспаление развивается сразу в нескольких участках глаза. Если инфекция поражает веко и конъюнктиву будет поставлен диагноз «герпетический блефароконъюнктивит».

Выделяют также первичный и вторичный (рецидивирующий) офтальмогерпес. Своевременное обращение к специалисту повышает шансы полного выздоровления. Рецидивы часто встречаются у тех пациентов, которые предпочитают самостоятельно лечить патологию, пренебрегая рекомендациями врача.

Видео: герпетический кератит

Причины возникновения герпетического поражения глаз

Начальное заражение вирусом герпеса в большинстве случаев происходит в детском возрасте. Часто женщина, которая является носителем инфекции, передаёт патогенную микрофлору ребёнку в процессе родовой деятельности. При этом вирус будет находиться в крови и никак себя не проявлять, если иммунная система будет полноценно справляться со своими функциями.

Часто простой вирус герпеса попадает в организм через слизистую рта (при поцелуе) или половым путём. Реже заражение происходит воздушно-капельным путём. Можно получить патогенную микрофлору, если пользоваться с больным одними и теми же столовыми приборами или средствами гигиены. Изначально вирус обитает в тканях эпителия, затем проникает в кровь, лимфу, распространяясь по всему организму.

Слизистая оболочка глаз вырабатывает особое вещество - интерферон, блокирующее распространение болезнетворной микрофлоры. Кроме того, в слёзной жидкости содержатся иммуноглобулины, которые также борются с вредоносными вирусами. Болезнетворные микроорганизмы стремительно размножаются при снижении защитных сил организма. Произойти это может на фоне сильного переохлаждения, стресса, затяжной болезни. Часто с офтальмогерпесом сталкиваются женщины в период беременности. К распространению патогенной микрофлоры также могут привести травмы глаз.

Заболевание часто диагностируется у детей дошкольного возраста. Носителями герпеса при этом могут быть все члены семьи. А проявится патология только у ребёнка из-за недостаточно сформированной иммунной системы и отсутствия необходимой гигиены (дети часто трут глаза грязными руками).

Признаки и симптомы заболевания

Проявления болезни зависят от формы воспалительного процесса.

Первое, что должно насторожить пациента - ухудшение качества зрения. При появлении такого признака стоит незамедлительно отправляться на консультацию к офтальмологу.

Диагностика заболевания

Точно определиться с формой заболевания офтальмологу помогает только комплексная диагностика. Симптоматика может быть схожа с признаками других инфекционных патологий глаз (аденовирусным конъюнктивитом, ячменём, туберкулёзным иридоциклитом). Кроме того, важно дифференцировать герпетическую инфекцию с бактериальной. Для этого специалист может использовать следующие методики:

Опрос и осмотр пациента. Врач оценивает состояние слизистых оболочек и роговицы. По характерному расположению высыпаний может быть поставлен предварительный диагноз.
Вирусологический анализ содержимого везикул (водянистых пузырьков). Кроме того, может быть проведён соскоб эрозий. Анализ помогает точно определить, с каким типом возбудителя пришлось столкнуться в конкретной ситуации.
Анализ крови. Благодаря исследованию также можно выяснить наличие герпетического возбудителя. Кроме того, можно провести исследование на иммуноглобулины. Таким образом специалист выяснит характер инфекции: первичный или рецидивирующий.
Исследование ПЦР (полимеразной цепной реакции). Методика позволяет уточнить тип возбудителя и назначить соответствующую терапию.

Большое значение имеет изучение анамнеза пациента. Специалист может поинтересоваться, какие заболевания имел человек ранее, страдают ли от герпетической инфекции родные, приходилось ли в недавнем времени сталкиваться с ситуациями, влияющими на работу иммунной системы.

Как вылечить офтальмогерпес

Тактика терапии глазного герпеса подбирается в соответствии с клинической формой патологического процесса. При поверхностных формах заболевания и небольшой выраженности симптомов лечение может проходить в домашних условиях.

Консультация офтальмолога обязательна! Только специалист сможет правильно подобрать препараты и даст рекомендации, которые помогут избежать осложнений.

В период заболевания необходимо обеспечить покой для поражённого участка. Стоит избегать факторов, которые могут способствовать прогрессированию патологии. В ветреную погоду желательно надевать очки. Не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой.

Медикаментозная терапия

Для лечения поверхностных форм заболевания достаточно будет провести симптоматическую терапию. Специалист может назначить средства, которые препятствуют размножению патогенной микрофлоры, подсушивают имеющиеся воспаления. При офтальмогерпесе могут использоваться следующие противовирусные препараты:

Ацикловир. Лекарство выпускается в нескольких формах. Для терапии глаз могут использоваться таблетки, а также мазь для местного нанесения. При наружном применении в детском возрасте средство не противопоказано. В период беременности лекарство может быть назначено, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода.
Офтан Иду. Специальные капли предназначены именно для лечения офтальмогерпеса. Лекарство считается достаточно эффективным. При правильном использовании подавляет размножение патогенной микрофлоры. Вместе с этим препарат может привести к поражениям роговицы при длительном использовании. Поэтому применять капли нужно строго по назначению врача. Это средство не рекомендуется детям и беременным женщинам.
Валвир. Противовирусные таблетки могут назначаться в период беременности и лактации, если ожидаемый положительный эффект для матери превышает риск для младенца. Но детям до 12 лет препарат противопоказан.
Бонафтон. Эффективная мазь для наружного применения. Не может быть назначена несовершеннолетним пациентам, а также женщинам в период беременности и лактации.

Проявление симптомов герпеса - признак сниженного иммунитета. После устранения острого периода заболевания может поводиться иммунокоррекция. Назначаются индукторы интерферона, такие как Полудан, Ликопид, Амиксин. Хорошие результаты даёт также средство Реаферон - синтетический препарат бактериальной природы с содержанием человеческого интерферона.

При рецидивирующем офтальмогерпесе дополнительно назначается специфическая иммунотерапия. Вакцина против герпеса может вводиться строго в периоды ремиссии заболевания, когда острые симптомы отсутствуют. Хорошие результаты показывают препараты Витагерпавак, Герповакс.

Герпетическая инфекция может сопровождаться болью и спазмами. Дополнительно специалисты назначают симптоматические средства, такие как Атропин, Ирифрин. Если пациент имеет склонность к развитию аллергических реакций, в составе комплексной терапии могут использоваться антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин).

Медикаменты, которые могут быть назначены при офтальмогерпесе - фотогалерея

В составе комплексной терапии может использоваться противоаллергический препарат Тавегил Ацикловир - действенное средство против герпеса Капли Ирифрин помогут снять боль Ликопид назначается, если необходима иммунокорреция Валвир - популярный препарат, который может назначаться при герпетической инфекции

Когда необходимо хирургическое вмешательство

При поражении глубоких структур глаза может понадобиться хирургическое вмешательство. Важно устранить очаг воспаления, чтобы спасти пациенту зрение. В условиях офтальмологической клиники могут использоваться следующие методики:

нейротомия;
микродиатермокоагуляция;
кератопластика;
лазеркоагуляция.

После оперативного вмешательства пациент ещё несколько дней должен находиться в стационаре медицинского учреждения. Во избежание присоединения инфекции врач может дополнительно назначить антибиотики.

Терапия с помощью народных рецептов в домашних условиях

В комплексе с медикаментами, назначенными специалистом, можно использовать народные методики лечения офтальмогерпеса. Но самостоятельно применять тот или иной рецепт ни в коем случае нельзя. Глаза - деликатный орган. Неверная манипуляция может привести к серьёзным последствиям.

Популярными считаются рецепты народной медицины, с помощью которых удаётся укрепить иммунитет:

Природным стимулятором защитных сил организма является эхинацея. Принимать лекарственное растение можно в нескольких формах: фиточай или спиртовая настойка. В период сезонных холодов желательно проводить в течение месяца иммуностимулирующий курс. Взрослому пациенту рекомендуется ежедневно употреблять по 20 капель настойки (можно разбавлять с водой).
Хорошим иммуностимулирующим действием обладает также элеутерококк. Как и в случае с эхинацеей, стоит принимать по 20 капель спиртовой настойки в течение месяца.

Нужно быть готовым к тому, что лекарственные растения с иммуностимулирующим действием приведут к перевозбуждению нервной системы. Бессонница часто является следствием употребления эхинацеи или элеутерококка. Поэтому лекарство рекомендуется принимать до 11 часов дня.

Ускорить процесс выздоровления помогут рецепты на основе лекарственных трав для местного применения. Использовать их есть смысл при поверхностных поражениях.

Хорошими противовоспалительными свойствами славятся цветы арники. Столовую ложку сухого растения необходимо залить стаканом кипятка и настаивать не менее 3 часов. Полученное средство стоит использовать для промывания поражённого глаза.
Эффективным при любом типе герпеса считается также корень солодки. Может применяться растение и при заболеваниях глаз. Измельчённый корень нужно залить кипятком и настоять не менее 2 часов. Полученное средство также используют для промываний.
Немало хороших отзывов можно услышать про медовые капли для глаз. Для приготовления лекарства необходимо использовать только качественный продукт, иначе возникает риск занесения инфекции. Мёд необходимо соединить с кипячёной водой в пропорции 1:10. Закапывать поражённый глаз рекомендуется три раза в день.

Народные средства - фотогалерея

Настойка элеутерококка укрепит защитные силы организма

Прогноз лечения и профилактика

При своевременном обращении за медицинской помощью удаётся быстро побороть симптомы воспалительного процесса и сохранить остроту зрения. Однако в 50% случаев на фоне сниженного иммунитета через некоторое время у больных наступает рецидив, патология приобретает хроническую форму.

Отказ от терапии приведёт к серьёзным последствиям вплоть до полной потери зрения.

Большое значение имеет профилактика. Основные меры должны быть направлены на ограничение контакта с больным человек. Беременным женщинам, у которых диагностирован генитальный герпес, проводят специальную обработку родовых путей во избежание инфицирования ребёнка.

Своевременная терапия, назначенная специалистом, позволит быстро справиться с патологией. Пренебрегать рекомендациями не стоит, если речь идёт о зрении.

Разделы