Лечение последствий теплового удара. Солнечный и тепловой удар: симптомы у взрослых и у детей и оказание первой помощи


Описание:

Тепловой удар является одним из видов гипертермии, который характеризуется аномально повышенной температурой тела и сопровождается некоторыми физическими и неврологическими симптомами. Второе. Менее распространенное название теплового удара – термическая лихорадка. Она возникает в результате сбоя в механизме регулирования температуры тела. Как правило, тело вырабатывает тепло и рассеивает его или излучением через кожу, или путем испарения через пот. Тем не менее, в определенных условиях, таких как высокая влажность, экстремальная температура, тело не в состоянии отдавать тепло. В результате, температура тела поднимается до 39-40С.
Есть две формы теплового удара, такие как тепловой удар при физической нагрузке и классический тепловой удар. Первый вариант теплового удара обычно наблюдаются у молодых людей, которые выполняют напряженную физическую деятельность при высокой температуре окружающей среды в течение длительного срока. Классический тепловой удар влияет на очень молодых людей, на пожилых людей с малоподвижным образом жизни,   людей с хроническими заболеваниями.


Причины теплового удара:

Нахождение и физическая нагрузка в условиях повышенной температуры при отсутствии достаточного количества жидкости является основной причиной теплового удара. Если человек не пьет много жидкости перед тренировкой или физической нагрузкой в жаркий день, он может пострадать от теплового удара. Жидкость остужает тело, позволяя ему производить пот. Обезвоживание является еще одной причиной теплового удара. Обезвоженный человек не потеет быстро, из-за чего тепло не рассеивается в надлежащем порядке. Это приводит к повышенной температуре тела. Дети, пожилые люди с заболеваниями легких, болезни сердца или почек более восприимчивы к тепловому удару. Люди с алкоголизмом, ожирением, пожилого возраста, с хроническими заболеваниями, неконтролируемым сахарным диабетом, болезнью Паркинсона, при употреблении определенных лекарств, таких как антигистаминные препараты и диуретики, являются более склонными к тепловому удару.


Симптомы теплового удара:

Симптомы теплового удара широко вариабельны. Наиболее распространенными из них являются , повышенная утомляемость, мышечные спазмы или боль в мышцах, сухость, покраснение кожи. Также может быть путаница мыслей и речи, неадекватное поведение, высокая температура тела, частый пульс, затрудненное дыхание, возбуждение, дезориентация. Человек, страдающий от теплового удара, теряет сознание. Потоотделение остановлено из-за сбоя в системе терморегуляции.
Высокая температура тела может также привести к повреждению внутренних органов, особенно мозга. В связи с потерей жидкости, кровяное давление снижено. Большинство людей умирают от теплового удара из-за недостаточности кровообращения. У людей, которые выживают, в последующем часто диагностируются необратимые повреждения головного мозга. Тепловой удар является серьезной неотложной медицинской проблемой, требующей немедленной помощи. Если его не лечить, могут развиться необратимые повреждения головного мозга, кома и даже наступить смерть.


Лечение теплового удара:

Для лечения назначают:


Необходимо перенести больного с тепловым ударом в область тени или в помещение. Одежду пострадавшего снимают, обтирают кожу холодной водой. Человека можно поместить под вентилятор или кондиционер, что усиливает потоотделение и испарение. Пакеты со льдом следует разместить под мышками и в области паха.   Проводится мониторинг температуры тела с помощью термометра. Мероприятия по охлаждению тела необходимо продолжать, пока температура тела не снизится до нормальной.


Ежегодно сотни людей погибают и десятки тысяч поражаются из-за жары и перегрева. Пребывание человека в нагретом пространстве приводит к напряженной и усиленной работе компенсаторных механизмов организма, направленных на охлаждение тела и поддержание его температуры на относительно постоянном уровне. Тепловой удар развивается как результат длительного воздействия температурного фактора на организм и вызванного им нарушения процессов терморегуляции.

Итак, тепловой удар – это состояние, спровоцированное перегревом человеческого организма. Оно сопровождается характерной клинической картиной сбоя температурной саморегуляции, что становится следствием длительного воздействия на организм повышенной температуры окружающей среды.

Причины состояния

Причины теплового удара следующие:

  • Длительное пребывание под палящим солнцем летом. Если солнечные лучи напекают голову, то возникает такая разновидность патологии, как солнечный удар. О его особенностях мы рассказываем в отдельной статье .
  • Работа в непосредственной близости от источников тепла. Характерно для рабочих литейных цехов, пекарей и других профессий при наличии на производстве температурного воздействия.
  • Высокая физическая активность в нагретом, душном помещении или под открытым небом в жаркую погоду. Ряд медиков выделяют поражения такого рода в отдельный тип – тепловой удар физического напряжения.
  • Большая влажность воздуха на фоне высокой температуры окружающей среды в закрытом помещении или на открытом пространстве.
  • Недостаточное употребление жидкости.
  • Ношение одежды, не подходящей для погодных условий. Например, вещей из материалов, препятствующих охлаждению тела за счет испарения пота.
  • Поражение центральной нервной системы с характерной для этого клинической картиной угнетения жизненно важных функций - дыхания и сердцебиения.
  • Употребление лекарств, оказывающих опосредованное воздействие на терморегуляторные функции организма. Такое влияние оказывает ряд антигистаминных препаратов, применяемых для купирования аллергических реакций. Аналогично сказываются препараты для лечения обсессивно-компульсивных расстройств, депрессий и прочих патологий психического здоровья.


Механизм развития теплового удара

При перегреве организм человека активно теряет жидкость, которая выводится в виде пота с поверхности кожи. Нехватка жидкости приводит к напряженной работе регулирующих систем организма. Ведь, как следствие, теряется возможность полноценной дальнейшей теплоотдачи за счет выделения и испарения с поверхности тела пота. Развивается легкий тепловой удар.

Дальнейшее развитие патологического процесса происходит из-за общего перегревания организма человека. Лишенная влаги кровь густеет и плохо снабжает органы кислородом. Нарушается солевой баланс, потому что, кроме воды, вместе с потом человек теряет и соли. А расширение из-за перегрева кровеносных сосудов провоцирует падение артериального давления и сердечно-сосудистые проблемы.

Кто больше подвержен тепловому удару?

Нередко данное состояние возникает у людей с определенными предрасположенностями. Так, например, хронические заболевания эндокринной системы, влияющие на изменения гормонального фона, ослабляют возможности организма по поддержанию постоянства температуры тела. Это сказывается как на теплопродукции, так и на теплоотдаче. В результате люди с эндокринными патологиями часто переносят тепловые удары и имеют склонность к обморожениям и общему переохлаждению организма.

Предрасположенностью обладают лица с рядом наследственных заболеваний (например, муковисцидозом), а также черепно-мозговыми травмами в истории болезни . Аналогичная склонность выражена у людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушениями обменных процессов, у страдающих ожирением.

Как уже говорилось, нередко термическое воздействие является негативным фактором производственной среды. Это приводит к развитию теплового удара на рабочем месте. Последний расценивается как профессиональное заболевание и грозит ответственностью для работодателя.

Болезненные проявления характерны для военных при совершении длительных маршей в жару, для пеших туристов, физически не подготовленных к маршруту.

Симптомы теплового поражения

У взрослых симптомы теплового удара можно разделить на объективные и субъективные. Первые выявляются в ходе медицинского осмотра, вторые - в результате опроса пациента. Субъективные признаки представляют собой не что иное, как описание самочувствия больного.

Объективные признаки теплового удара:

  • Повышенная температура тела.
  • Ярко выраженная гиперемия (покраснение) кожных покровов.
  • Повышенная частота сердечных сокращений (до 130 и более сокращений в минуту).
  • Пониженное артериальное давление при тепловом ударе.
  • Изменения характеристик пульса. Слабое наполнение, ввиду сниженного объема кровотока на фоне обезвоживания, мягкий пульс как следствие низкого артериального давления.

Субъективные признаки:

  • Головная боль, головокружение. Возможна потеря сознания.
  • Ощущение нехватки воздуха.
  • Тошнота и рвота при тепловом ударе. Возможно развитие конвульсий.
  • Боль в мышцах.
  • Психомоторное возбуждение.

Одним из характерных признаков болезненного состояния является отсутствие потоотделения на фоне высокой температуры тела.

Ряд субъективных ощущений – головокружение, ослабление внимания, состояние оглушенности и тошнота - являются первыми признаками теплового удара у взрослых.

На фоне снижения артериального давления и перегревания тканей, органов и систем человека, происходит скопление ликвора и повышение внутричерепного давления. Это сопровождается отеком тканей мозговых оболочек и тканей мозга. Указанные изменения приводят к развитию головной боли при тепловом ударе. Сдавливающая и распирающая, она может носить умеренный или выраженный характер. Одним из характерных признаков боли является ее постоянство, вплоть до устранения повышенного внутричерепного давления.

Возможно развитие судорог и спазмов конечностей, в том числе на фоне недостатка натрия в организме. Чаще это случается у детей.

Понос при тепловом ударе как следствие нарушения моторики кишечника на первый взгляд не является характерным признаком. Однако может развиваться на фоне общего стресса организма, а также усиливаться под влиянием регидратационной терапии (восполнения запаса жидкости).

Показатели температуры тела при тепловом ударе

Температура при тепловом ударе может существенно варьироваться и колебаться от субфебрильных значений 37-38 (при легких поражениях) до 40-41 градуса по Цельсию при тяжелых формах патологического состояния.

Продолжительность повышенной температуры тела зависит от тяжести состояния больного и от способности организма конкретного пациента к восстановлению. Как правило, жар спадает сразу после купирования острого состояния. Однако возможны ситуации, когда после перенесенного теплового удара держится температура на протяжении еще нескольких дней.

Что делать при тепловом ударе: первая помощь

Первая помощь при тепловом ударе заключается в перемещении пострадавшего в нормальные условия. То есть, первым делом нужно исключить воздействие температурного фактора. Также нужно обеспечить пострадавшему покой, чтобы снизить теплопродукцию от мышечных сокращений.

При потере сознания при тепловом ударе необходимо привести человека в чувство. Дайте ему вдохнуть пары нашатырного спирта. Они раздражают обонятельные рецепторы и стимулируют активизацию дыхательного центра.

Как только пострадавший придет в сознание, необходимо обеспечить ему обильное питье. Лучше давать негазированную минеральную воду комнатной температуры. Не стоит поить холодной водой, чтобы не допустить местного переохлаждения и, как следствие, присоединения острых респираторных и прочих инфекций.

При нарушении жизненно важных функций организма (остановка сердечной деятельности, прекращение дыхания) при тепловом ударе неотложная помощь оказывается на месте по системе ABC: airway, breathing, circulation. Она представляет собой последовательность из трех этапов:

  1. восстановление проходимости дыхательных путей (удаление рвотных масс, препятствующих дыханию, запрокидывание головы с фиксацией языка при его западении);
  2. восстановление дыхания;
  3. восстановление кровообращения.

Последние два этапа доврачебной помощи при тепловом ударе выполняются одновременно. Комплекс мероприятий включает проведение реанимационных действий - непрямой массаж сердца и искусственное дыхание в соотношении два искусственных вдоха на 30 надавливаний на грудную клетку.

При наличии соответствующих навыков и отсутствии эффективности непрямого массажа сердца, возможно проведение техники прекардиального удара: дважды нанести 1-2 коротких толчка рукой, сжатой в кулак. Манипуляция выполняется с высоты 20-30 сантиметров над поверхностью тела. После продолжают технику непрямого массажа сердца вплоть до восстановления сердцебиения или приезда бригады скорой помощи.

Чего нельзя делать

В первую очередь, нельзя мешкать. Все ваши действия при тепловом ударе должны быть четкими и скоординированными, так как промедление в оказании помощи пострадавшему незамедлительно приведет к ухудшению его состояния.

Запрещается проводить резкое охлаждение организма - погружение пораженного в холодную воду, холодный душ. Это может вызвать шок или привести к поражению внутренних органов и систем. Ведь резкий спазм кровеносных сосудов и перераспределение кровотока вызовет повышенную нагрузку на сердечную мышцу и приведет к резкому повышению артериального давления. Такая реакция может дать больше негативных последствий для пострадавшего, чем сам перегрев.

Кроме того, неправильное оказание помощи при тепловом ударе может привести к развитию воспаления легких или присоединению острых респираторных инфекций.

Запрещено поить или растирать пострадавшего алкоголем. Под действием этилового спирта снижается тонус кровеносных сосудов. На фоне перегрева происходит еще большее их расширение.

Важно с настороженностью отнестись к приему лекарственных препаратов. Некоторые лекарства могут усугубить нарушение обменных процессов, в том числе процессов терморегуляции в организме пораженного.

Как лечить тепловой удар?

Лечение теплового удара начинают с охлаждения организма. Для этого с пораженного нужно снять верхнюю одежду и обеспечить приток свежего воздуха. Данные манипуляции позволяют значительно увеличить теплоотдачу тела. Можно активизировать теплоотдачу, направив на пострадавшего сильный поток воздуха с помощью вентилятора, фена с холодным обдувом и другими способами. Затем к рукам, ногам, голове прикладывают холодные компрессы. Можно провести охлаждение тела, обрызгивая его водой комнатной температуры - порядка 21-25 градусов по Цельсию. Обрызгивание выполняют с интервалом в пять минут и повторяют 3-4 раза.

Лечение теплового удара у взрослых не носит существенных отличий от лечения аналогичного состояния у детей. Однако при оказании помощи необходимо учитывать, что клиническая картина у детей, как правило, склонна к манифестным, то есть ярко выраженным проявлениям. Такая реакция детского организма обусловлена слабой устойчивостью терморегуляторных систем и замедленной ответной реакцией на изменяющиеся условия окружающей среды. В особенности это характерно для первых лет жизни, вплоть до шестилетнего возраста. Как следствие при лечении при тепловом ударе детей учитывается оперативность оказания помощи.

Медицинская помощь при тепловом ударе также предполагает профилактику обезвоживания организма. Чтобы не усугубить теплообменные процессы, не стоит употреблять теплую воду - больному показано питье комнатной температуры. Пить нужно маленькими глотками, с небольшими перерывами, чтобы не допустить резкого воздействия большого объема жидкости на пищеварительную систему. Также это позволит избежать попадания жидкости в дыхательную систему с возможным нарушением дыхания.

Медикаментозное лечение

Сначала расскажем о распространенных ошибках в приеме медикаментов. При тепловом ударе таблетки ибупрофена, нурофена могут ошибочно применяться для оказания жаропонижающего, а также болеутоляющего эффекта. Действующее вещество – ибупрофен, замедляет синтез простагландинов (медиаторы воспаления, жара и боли). Однако при термическом поражении прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, бесполезен ввиду отсутствия воспалительного процесса как фактора развития заболевания. В результате такие жаропонижающие лекарства при тепловом ударе не приводят к нормализации терморегуляции организма. Более того, они могут усугубить ситуацию за счет побочного действия - снижения свертывающей способности крови.

Прием аспирина или парацетамола при тепловом ударе по выше обозначенной причине также не имеет смысла.

Медикаментозная терапия должна основываться на трех направлениях:

  1. Охлаждение организма и борьба с обезвоживанием.
  2. Поддержание работы жизненно важных органов и систем.
  3. Предотвращение сопутствующего поражения органов.

Препаратом для лечения перегрева является дантролен, который активизирует захват кальция скелетной мускулатурой и приводит к уменьшению высвобождения тепловой энергии. Важно учитывать, что данная терапия не исключает дальнейшего общего поверхностного охлаждения организма.

Основное место в лечении перегрева занимает регидратационная терапия, направленная на устранение обезвоживания организма. При тепловом ударе регидрон, являющийся углеводно-солевым составом, способствует восстановлению водно-электролитного баланса. Он применяется при значительной потере жидкости - 6-10% от массы тела. Восполнение запаса жидкости приводит к активизации потоотделения и, как следствие, ускоренному охлаждению организма.

Поддержание деятельности жизненно важных органов и систем заключается в приеме рефортана для восстановления объема циркулирующей крови; приеме адреналина для сужения и мезатона для повышения тонуса кровеносных сосудов, поддержания нормального артериального давления. Для стабилизации дыхательной системы применяется кордиамин как стимулятор дыхательного центра, а также чистый кислород для насыщения крови.

В тяжелых случаях может потребоваться введение пациента в искусственную кому. Для этого используют тиопенталовый наркоз. Последний применяется для уменьшения потребности тканей головного мозга в кислороде при таких состояниях, как отек мозга. Кроме того, тиопентал натрия (действующее вещество) обладает противосудорожным эффектом.

Гомеопатия при тепловом ударе

Гомеопатические препараты при тепловом ударе также используются. Их принцип основан не на противодействии болезни, а на лечении подобного подобным. Так, Аконит и Белладонна применяются как средства противодействия жару, Гельземин - для устранения головокружения. Лекарства принимают согласно общим рекомендациям по применению гомеопатических средств, с обязательным повторным приемом через один-два часа после улучшения состояния.

Восстановление после теплового удара

Нормализация температуры тела пострадавшего может занять продолжительное время. Длительность такого восстановления напрямую зависит от тяжести поражения. Врачи рекомендуют соблюдать определенный режим после теплового удара с целью полноценного возобновления работы всех органов и систем организма.

Регулярное употребление жидкости помогает восстановиться после теплового удара. Хорошим эффектом обладают умеренные физические нагрузки, в частности, кардионагрузки. Среди видов физической активности рекомендована активная ходьба. Стоит воздержаться от силовых упражнений, так как они отбирают много кислорода из крови, а также от статического и динамического напряжения, например, удержания грузов.

Кроме того, рекомендовано исключить стрессы и эмоциональные переживания. Ведь никто не отменял их воздействия как на гормональный фон, так и на тонус сосудов, частоту сердечных сокращений и уровень артериального давления в целом.

Последствия теплового удара

Возможные последствия теплового удара у взрослого человека можно условно разделить на две группы. Это непосредственные результаты температурного воздействия на организм, а также осложнения другого заболевания, возникшие на фоне перегрева.

К непосредственным последствиям относят нарушения в поддержании температурного баланса организма. Они проявляются колебаниями температуры тела на протяжении дня, неадекватной реакцией терморегуляторных систем – усиленной теплоотдачей при незначительном нагреве тела, или же наоборот ослаблением функций теплоотдачи при значительном нагревании. Результатом нарушения терморегуляции может стать сохранение повышенной температуры тела - бывает, что после теплового удара держится температура на протяжении нескольких дней, реже – недель.

Вторая категория последствий весьма объемна. Она может включать в себя осложнения, развившиеся в ходе патологии или ее лечения. Такие последствия, как острая сердечная, дыхательная или почечная недостаточность требуют длительной реабилитации, могут перетекать в хроническую форму. В тяжелых случаях возможно развитие инфаркта миокарда на фоне перегрузки сердечной мышцы, снижения тонуса сосудов, уменьшения питания крови кислородом; шока в результате обезвоживания, снижения тонуса сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.

Другим осложнением может выступать отек легких, формирующийся из-за разрушения капилляров в легочной ткани после резкой регидратации - значительного внутривенного введения жидкости.

Со стороны пораженной перегревом центральной нервной системы (ЦНС) возможна реакция в виде комы, а также стойких изменений в работе ЦНС. Это становится следствием выраженной гипоксии (кислородного голодания) тканей головного мозга.

Наиболее тяжелое последствие – летальный исход. Чаще всего наблюдается у пострадавших старше пятидесяти лет. На возрастную группу пациентов приходится около 80% всех смертей от теплового удара. Общий же показатель смертности - порядка 20-30%.

Своевременное оказание медицинской помощи позволяет свести нежелательные последствия к минимуму.

Как избежать теплового удара

Профилактика теплового удара включает в себя:

  • Полное исключение пребывания на жаре или ограничение по времени. По продолжительности взрослым рекомендовано оставаться на жаре не более двух часов подряд, детям – не более получаса.
  • С целью профилактики рекомендовано по возможности ограничивать физическую активность в жарких погодных и микроклиматических условиях. Важным аспектом является соблюдение режима труда и отдыха в жару, проведение регламентированных перерывов каждые 30-40 минут (в зависимости от характера и активности температурного фактора).
  • Отдельное внимание стоит уделить одежде. Она должна отражать солнечный свет, а также обеспечивать хорошую воздухо- и влагопроницаемость. Наличие головного убора светлых тонов препятствует местному нагреванию тканей головы.
  • Обильное питье. В жарких условиях норма потребляемой жидкости может увеличиваться в разы. Пить можно не только воду, но и молоко, минеральные воды и соки. Они способствуют нормализации обменных процессов, поддерживают электролитный баланс, насыщают организм витаминами и минералами.
  • Корректировка питания в сторону снижения в рационе жиросодержащих и мясных продуктов. Их нужно заменить на свежие овощные или фруктовые салаты, соки. Кроме того, стоит снизить калорийность и уменьшить объем порций в обеденное время, а горячее на обед заменить холодными супами (щавелевый суп, холодник, окрошка и прочие).

Лето - удивительное время года, полное радости и ярких моментов счастья. Но иногда и оно преподносит неприятные сюрпризы. Солнце бывает коварным, а потому не стоит забывать о профилактике теплового удара.

Факторы риска

Как предотвратить тепловой удар? Первым делом разобраться в том, что его вызывает. Главная причина лежит на поверхности - это длительный перегрев организма, причем необязательно на солнце. Душное замкнутое помещение или тяжелый физический труд тоже таят угрозу. Впрочем, есть масса других причин: злоупотребление алкоголем и кофеином, побочное действие лекарств, стрессы и нервные перегрузки. В особой группе риска находятся младенцы и пожилые люди. В первые месяцы жизни еще не отлажена система терморегуляции организма, в преклонном возрасте она работает с перебоями. Риск заработать тепловой удар серьезно увеличивают хронические болезни. Особенно если они касаются сердца и сосудов, эндокринной системы и при избыточном весе.

Удар на поражение

Зачастую первые признаки теплового и солнечного удара путают даже врачи. Первый возникает из-за перегрева, который можно получить где угодно, тогда как второй возможен лишь при воздействии прямых солнечных лучей и, по сути, является разновидностью первого. Тепловому удару сопутствуют внезапно накатившая слабость, пульсирующая головная боль и головокружение. При солнечном ударе отмечаются схожие ощущения, иногда сопровождаемые рвотой, судорогами и кровотечением из носа. Характерным симптомом теплового удара является горячая, красная и совершенно сухая на ощупь кожа. Наряду с этим учащается сердцебиение и резко поднимается температура, вплоть до 40°. В крайне тяжелых случаях возникают галлюцинации и происходит глубокий обморок.

Экстренная помощь

Что делать при тепловом ударе? Если вы ощутили описанные симптомы дома или на работе, сразу вызывайте скорую помощь. Если удар настиг вас на улице, немедленно заходите в ближайшее помещение с кондиционером. До приезда медиков следует предпринять ряд важных мер. Снимите стесняющую одежду и обувь. Укройтесь мокрой простыней и включите вентилятор. Но лучше всего принять прохладный душ. Чтобы сбить температуру, приложите компресс со льдом ко лбу или на затылок. Выпейте мелкими глотками стакан подсоленной воды или холодного чая. Когда помощь требуется кому-то из близких, действуйте точно так же. Рекомендуется уложить больного на прохладный пол и поднять ноги выше головы. Если пострадавший бредит, поднесите к его носу ватку с нашатырем.

Выход в свет во всеоружии

Как избежать теплового удара? Прежде всего, забудьте о темной и синтетической облегающей одежде. Носите исключительно светлые вещи из легких дышащих тканей свободного кроя. Это поможет поддерживать оптимальную температуру тела. Голову защитит шляпа с широкими полями или косынка светлых оттенков. Не забудьте подобрать хорошие солнцезащитные очки. Старайтесь меньше бывать под палящими лучами с 11 до 17 часов - в это время солнце особенно агрессивно. А перед тем как выйти на улицу, нанесите на кожу солнцезащитный крем. Если вы регулярно занимаетесь спортом, снизьте нагрузку хотя бы на период пика жары. И самое главное - пристально следите за тем, чтобы дети не играли на солнцепеке, тем более без всякой защиты.

Освежающее меню

Оказывать помощь при тепловом ударе не потребуется, если исправно употреблять в пищу нужные продукты. Самое важное - пить воду. Помните, летом следует выпивать не менее 2,5 литра воды в день, без учета других напитков. А потому везде и всегда носите с собой бутылочку воды. Хорошо утоляют жажду зеленый чай, ягодные морсы, лимонады и домашний квас. Будьте осторожны с кофе и кофеинсодержащими продуктами. Ограничьте потребление жирной пищи, фастфуда и острых приправ. Ешьте больше свежих овощей, фруктов и . Лучше всего охлаждают организм кабачки, огурцы, капуста, томаты и зелень. Хорошо справляются с этой задачей также творог, йогурт и кефир. Пусть в холодильнике всегда будут арбуз, цитрусы, сливы, абрикосы, крыжовник или вишня.

Народный щит

Как лечить тепловой удар в домашних условиях, когда врачи сделали все что нужно? С помощью народных средств. Разведите в 3 литрах воды 6 ч. л. соли и пейте ее маленькими глотками весь день. Стабилизировать температуру поможет малина. Заливаем 2 ст. л. ягод кипятком и настаиваем 15 минут. Выпейте как обычный чай и повторите процедуру дважды с интервалом в час. Отлично освежает липовый настой. Завариваем 2 ст. л. сухих цветков липы в 250 мл кипятка 20 минут и процеживаем. Стакана этого снадобья в день будет достаточно. Смешиваем тертый огурец с 5 листьями мяты, 50 мл сока лимона и заливаем литром воды. Такой лимонад утолит жажду и умерит жар. А если вы ощутили недомогание, пожуйте листик мяты - этот прием принесет облечение.

Зная, каковы признаки теплового удара и первая помощь при его наступлении, вы избежите опасных последствий для здоровья. Но ни в коем случае не занимайтесь самолечением. При первых же подозрениях на тепловой удар без промедления вызывайте врачей.


Ученые исследовали здоровье тех, кто занимается спортом в жару. Оказалось, один из самых коварных аспектов теплового удара заключается в том, что человек сам не осознает симптомов приближающейся беды.

Лето кончилось, и любители жаркой погоды засобирались в далекие края: Крым, Египет, Турцию, Грецию. Многие отдыхающие стремятся не только загореть и поплавать в море, но и восстановить свою спортивную форму. Однако занятия спортом в условиях жары могут привести к опасным последствиям. Важно знать симптомы теплового удара и первые признаки солнечного удара.

«Когда тело перегрето, страдает способность человека оценивать ситуацию и принимать рациональные решения. Если человека не остановить, он получит тепловой удар, – говорит Майкл Ф.Бергсон, директор лаборатории воздействия окружающей среды на физиологию при Медицинском колледже Джорджии. – Мы провели эксперимент, и в аналогичной ситуации спортсмены не понимали, что нужно остановиться, не хотели останавливаться и вообще не помнят, что же с ними произошло».

В ходе подготовки к исследованию доктор Бергсон сам встал на беговую дорожку в сильно нагретом помещении. Зная способность жары искажать оценку человеком реальности, он перед началом эксперимента дал своей ассистентке указания: «Я ей сказал, что, как бы я ни настаивал на том, чтобы продолжать, она должна будет меня остановить в определенный момент». Для Бергсона эксперимент завершился без происшествий: «Я не потерял способности трезво оценивать ситуацию, – сказал он. – Однако я помню, что не очень отчетливо понимал, что я в данный момент делаю».

Вывод таков: если вы подозреваете, что человеку может быть плохо от жары, то просто спросить его: «С вами все в порядке?» недостаточно.

Вот симптомы теплового удара согласно журналу «Фамацевтический вестник».

Симптомы теплового удара

Начало острое, течение – быстрое. Иногда клиническая картина напоминает клинику острого нарушения мозгового кровообращения. По тяжести течения тепловой удар делится на три формы.

Легкая форма. Адинамия (мышечная слабость), головная боль, тошнота, учащенное дыхание, тахикардия. Температура нормальная. Кожа не изменена. Если пострадавшему максимально быстро создать комфортные условия, то все симптомы гипертермии также быстро исчезают.

Средняя тяжесть. Резкая адинамия. Головная боль с тошнотой и рвотой, оглушенность, неуверенность движений, кратковременные потери сознания (обмороки). Дыхание учащено, тахикардия. Кожа влажная. Потоотделение усилено. Температура тела 39–40°С. Если лечебные мероприятия начаты вовремя, то функции организма нормализуются.

Тяжелая форма. Начало острое. Сознание спутано, вплоть до оглушенности, стопора, комы. Судороги. Психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации. Дыхание частое, поверхностное, аритмичное. Пульс частый, нитевидный. Кожа горячая и сухая. Температура тела 41–42°С и выше. Летальность при тяжелой форме теплового удара достигает 20–30%.

Лечение теплового удара

Тепловой удар требует немедленного лечения , так как малейшее промедление может вызвать необратимые изменения в структурах головного мозга. Необходимо обнажить пострадавшего, на область крупных сосудов положить лед или емкости с ледяной водой.

Разновидностью теплового удара является солнечный удар, который определяют как патологический синдром, проявляющийся поражением центральной нервной системы при длительном воздействии прямых солнечных лучей на область головы. Симптомы солнечного удара : головная боль, общее недомогание, головокружение, чувство разбитости, тошнота, рвота.

Объективно отмечается гиперемия лица, одышка, тахикардия, повышение температуры, обильное потоотделение. Иногда возможны носовые кровотечения, потеря сознания, возникновение судорожного синдрома.

Лечение солнечного удара

Важно оказать неотложную помощь при солнечном ударе : больного необходимо поместить в тень или в прохладное помещение. Уложить горизонтально, ноги приподнять. Расстегнуть одежду, брючный ремень. Побрызгать холодной водой на лицо. Охладить голову, для чего можно использовать охлаждающий термопакет, имеющийся в стандартной автомобильной аптечке. Обтереть мокрым полотенцем все тело. Хороший эффект достигается при вдыхании паров нашатыря. При наличии сознания напоить холодной водой.

Больше всего от жары страдают пожилые люди и младенцы, а также диабетики, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертоники и страдающие хронической кислородной недостаточностью. Согласно статистике, в США от чрезмерно жаркой погоды умирает больше людей, чем от ураганов, молний, торнадо, наводнений и землетрясений, вместе взятых. Так что если вы подозреваете, что кому-то от жары может быть плохо, настаивайте на том, чтобы он посидел в тени. Дайте ему попить что-нибудь холодное, обрызгайте его холодной водой или оботрите влажным полотенцем. А еще лучше предотвращать беду: меньше находиться на солнце, почаще принимать холодный душ и пить побольше жидкости (без кофеина, спирта или большого количества сахара – они вызывают обезвоживание).

Симптомы которого могут варьироваться от легких до чрезвычайно тяжелых, развивается в результате нарушения в организме функции терморегуляции. Солнечный удар - разновидность теплового, он возникает вследствие длительного пребывания под палящими лучами солнца. Их признаки идентичны: расстройство деятельности головного мозга и сердечно-сосудистой системы, проявляющееся ухудшением общего самочувствия, головной болью, учащением сердцебиения и тошнотой. При более сильном перегревании наблюдается также покраснение кожи (при солнечном ударе - преимущественно лица), головокружение, рвота, потемнение в глазах, одышка. У детей может начаться носовое кровотечение. Тепловой и солнечный удары на этой стадии требуют неотложной врачебной помощи: пульс и дыхание человека учащаются, температура тела поднимается до 39-40 градусов. В тяжелых случаях может произойти начаться судороги или галлюцинации. Кожа пострадавшего резко бледнеет. На этой стадии возможен летальный исход (до 30% случаев).

При подозрении на солнечный или тепловой удар, симптомы которых могут быть вначале выражены незначительно, пострадавшему нужно обеспечить охлаждение и приток свежего воздуха. Если несчастье случилось на пляже - его переносят в тень, если в закрытом помещении - его нужно вывести или вынести на воздух либо посадить (уложить) возле открытого окна, вентилятора или кондиционера, напоив прохладной водой. Следует расстегнуть воротник на его одежде, ослабить ремень - это увеличит доступ кислорода.

При тошноте, слабости и головокружении пострадавшему, даже находящемуся в сознании, лучше все же принять горизонтальное положение. Под голову можно подложить, к примеру, сумку либо свернутую одежду. Необходимо следить, чтобы он, в случае возникновения рвоты, не захлебнулся. Нужно как можно скорее вызвать врача.

Охлаждение организма обеспечивают с помощью прохладных компрессов - их кладут на лоб и затылок. Если есть возможность, нужно обливать тело пострадавшего прохладной (но не холодной!) водой: температура ее должна составлять не ниже 18 градусов. Привести его в сознание поможет До приезда «скорой» пострадавшему нужно обеспечить полный покой. Тепловой удар, симптомы которого достаточно опасны, может стать причиной остановки дыхания. В этом случае следует начать искусственную вентиляцию легких по методу «рот в рот».

Чтобы избежать солнечного удара, обязательно надевайте в жару головной убор. Летом не стоит находиться под лучами солнца в дневное время: с пляжа лучше уйти до 11 часов утра, а вернуться - только после пяти вечера. Не загорайте подолгу в первые дни после приезда на отдых - дайте организму справиться с акклиматизацией. Если необходимо выйти из дома в жару, надевайте одежду светлых тонов, из натуральных тканей. Избегайте ношения тесных вещей.

Чтобы предупредить тепловой удар, симптомы которого крайне неприятны и достаточно серьезны, необходимо, по мере возможности, избегать чрезмерных физических нагрузок в жаркую погоду. В закрытых помещениях нужно обеспечить постоянную циркуляцию воздуха. В жару не стоит есть жирную и острую пищу, а порции необходимо уменьшить: на организм и без того приходится серьезная нагрузка. Он пытается регулировать этот процесс самостоятельно - многие замечали, что в жаркую погоду совершенно не хочется есть. Питание должно быть легким, а пища - хорошо усваиваться. Следует ограничить потребление алкоголя, особенно крепкого.

В жару нужно много пить: подойдет минеральная вода, холодный чай с лимоном, соки и морсы, компоты из сухофруктов. Сладкие же лучше ограничить: из-за высокого содержания сахара, они не способны как следует утолить жажду, а вот прибавить, при неумеренном употреблении, пару лишних килограммов - вполне. При соблюдении этих простых рекомендаций симптомы теплового удара, так же, как и солнечного, обойдут вас стороной.