Лечение эрозии шейки матки перед беременностью. Через какое время после прижигания эрозии шейки матки можно забеременеть: через какое время желательно беременеть и когда нельзя

Гинекологи часто ставят молодым пациенткам диагноз эрозия шейки матки. А что делать, если женщина планирует беременность? Повлияет ли эта патология на зачатие и вынашивание малыша? Мешает ли она нормальному оплодотворению? Какой метод лечения лучше выбрать, чтобы не навредить себе и не спровоцировать возможное бесплодие? Можно ли забеременеть после прижигания эрозии? Современная медицина смотрит на эти проблемы несколько иначе, чем одно-два десятилетия назад.

Шейка матки играет ключевую роль в процессе зачатия ребенка. Ведь это своеобразные ворота в матку.

Она выполняет важные функции:

• вырабатывает слизь, которая влияет на способность сперматозоидов свободно передвигаться в направлении маточной трубы, где и должно произойти оплодотворение яйцеклетки;
• влияет на процесс вынашивания, предупреждая преждевременное начало родовой деятельности;
• препятствует стремительной родовой деятельности.

Эрозия – это язвочка, ранка на эпителии шейки матки. Она возникает из-за воспалительного процесса в женских органах. Врач может обнаружить ее при обычном осмотре на гинекологическом кресле. Однако «на глазок» такой диагноз не ставится. Покраснение вокруг шейки матки может свидетельствовать также об эктопии (псевдоэрозии).

Эктопия – это нормальное физиологическое состояние, которое встречается у каждой третьей женщины. Покраснение при эктопии проходит само по себе и в лечении не нуждается. На зачатие эктопия тоже никак не влияет.

Однако некоторые врачи «старой закалки» не дифференцируют эрозию и эктопию, отправляя пациентку на прижигание «без суда и следствия». Хотя истинная эрозия встречается гораздо реже, чем эктопия.

Запомните: прежде чем поставить такой серьезный диагноз, врач должен сделать кольпоскопию — исследование слизистой влагалища с помощью специального прибора.

Кольпоскопию делают на гинекологическом кресле. Если при кольпоскопии подтверждается диагноз «истинная эрозия», иногда нужно еще провести биопсию (исследование кусочка ткани под микроскопом), чтобы исключить злокачественный процесс.

Почему она возникает

Женщины, планирующие беременность, часто интересуются, как повлияет на зачатие эрозивное образование на шейке матки.

Истинная эрозия шейки матки влияет на ее состояние и функциональность, поэтому в некоторой степени снижает вероятность успешного зачатия. Это не значит, что имея эрозивное образование на внешнем конце цервикального канала, женщина не сможет забеременеть.

Эрозия шейки матки не является препятствием для наступления беременности, но все-таки планировать зачатие ребенка лучше после того, как она будет устранена. Ведь важно не только то, как эрозия шейки матки влияет на зачатие. Но и причины, по которым она возникла. Ведь некоторые из них сами по себе являются небезопасными патологиями и могут навредить будущему ребенку.

Итак, возможные причины патологии:

• гормональные изменения в организме женщины, нарушения менструального цикла;
• регулярный и длительный прием оральных контрацептивов;
• инфекции, которые передаются половым путем и являются фактором риска развития воспаления;
• физические и механические травмы шейки матки;
• генетическая предрасположенность;
• плохая экология;
• истощение организма;
• несоблюдение элементарных правил интимной гигиены.

При эрозии шейки матки забеременеть возможно, но лучше сначала вылечиться. Большинство специалистов рекомендуют сперва избавиться от недуга, а уже потом планировать зачатие ребенка.

Инфекция и зачатие

Сама по себе эрозия – не преграда для того, чтобы забеременеть. Чего нельзя сказать об инфекции, которая любит к ней присоединяться, провоцируя развитие воспалительного процесса, видоизменение эпителиальной покрывной ткани, нарушение функции шейки матки.
Можно ли забеременеть с эрозией шейки матки, которая воспалилась в результате присоединения инфекции?

Как известно, активный инфекционный процесс меняет структуру эпителиальных клеток, может помешать образованию нормальной слизи, которая необходима для защиты внутренней полости матки от распространения микробных агентов. Это может привести к инфицированию плода. Кроме этого, воспаленный и истонченный эпителий в области эрозии может привести к преждевременным родам. А также в период родов может повредиться и разорваться.

Лечащий врач всегда предупреждает своих пациенток о возможных опасностях, которые таит в себе эрозивное образование на шейке матки и настоятельно рекомендует планирование беременности только после лечения эрозии.

Лечение

Чтобы избавиться от патологии шейки матки, женщине необходимо пройти несколько исследований и только после этого врач примет решение о целесообразности применения того или иного вида лечения.

На выбор терапевтической тактики влияет сразу несколько факторов: причина развития патологического процесса, наличие инфекции, особенности и основные характеристики эрозии и тому подобное.

В современной медицинской практике врачи применяют следующие методики, позволяющие излечить эрозию, чтобы потом забеременеть:

• местное лечение антибактериальными средствами. Они позволяют избавиться от инфекции, и тем самым уменьшают проявления эрозии и способствуют заживлению;
• прижигание химическими веществами (смесью кислот);
• деструкция дефекта лазером. Лазерный луч воздействует на пораженные ткани без последующего образования рубцов;
• криодеструкция эрозивного образования жидким азотом;
• диатермокоагуляция — методика прижигания электрическим током. Этот метод дает неплохие результаты, но после него могут возникнуть рубцы, а это нежелательно для планирующих беременность;
• высечение эрозийного дефекта с помощью радиоволн, которое носит рабочее название «радионож»;
• народное лечение, эффективность которого полностью не доказана. Поэтому практикующие врачи относятся к нему с опаской, не веря, что с помощью рецептов народной медицины можно ликвидировать заболевание.

Прижигание и бесплодие

После успешного лечения эрозии шейки матки, когда можно говорить о полном выздоровлении пациентки, можно смело приступать к планированию беременности. Естественно, у женщин, желающих ощутить все радости материнства, возникают вопросы.

Когда можно забеременеть после прижигания эрозии? Можно ли вообще забеременеть после эрозии шейки матки, если из-за интенсивного лечения образовались рубцы? В подавляющем большинстве случаев забеременеть можно, хотя встречаются и исключения.

Влияет ли прижигание на репродукцию женщин и может ли оно привести к бесплодию? Обычно беременность после прижигания эрозии шейки матки не отличается от обычного процесса вынашивания ребенка. Ведь большинство современных методов не оставляют рубцов.

Если же возникли рубцы, то среди таких женщин несколько выше процент выкидышей. Ведь рубцы делают шейку менее эластичной, и она хуже выполняет свои функции.

Очень редко прижигание шейки матки становиться причиной формирования множественных рубцов, что приводит к резкому сужению цервикального канала, и женщина становится бесплодной. Но не нужно отчаиваться: существуют методики, которые устраняют такие рубцы.

Когда планировать беременность

Через сколько можно забеременеть после прижигания, криодеструкции, диатермокоагуляции и других процедур?

Все зависит от конкретной пациентки: от процессов регенерации тканей, формирования рубцов, иммунной реактивности, длительности периода реабилитации.

Сколько времени понадобится для подготовки к беременности, зависит от самой женщины, ее желания вылечиться, четкого выполнения всех рекомендаций специалиста.

Эрозивный дефект на шейке матки – весьма агрессивное патологическое образование, которое без лечения может стать причиной развития ряда осложнений, среди которых и рак. Поэтому женщинам, которые планируют беременность, следует регулярно посещать гинеколога и при диагностировании эрозии немедленно начать ее лечение.

Компетентно: комментарий гинеколога

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева

— Врач обнаружил у меня эрозию и отправил на прижигание. Обязательно ли его делать?

— Сначала сдайте анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Также советую пройти кольпоскопию и цитологическое исследование шейки матки. Эти исследования помогут определить, действительно ли ваш врач правильно поставил диагноз. Нередко врачи интерпретируют псевдоэрозию (эктопию) как истинную эрозию. Последняя встречается очень редко и ее нужно лечить (например, прижиганием). Эктопия же в лечении не нуждается.

— Мне 32 года, рожала дважды. После вторых родов образовалась эрозия (0,5 см, Y-негативный эпителий). Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки? Надо ли ее прижигать?

— Нужно сдать анализ на вирус папилломы человека, он иногда вызывает изменения эпителия в женских органах. Часто именно из-за ВПЧ возникает Y-негативная зона. Также надо сделать кольпоскопию и мазок на атипичные клетки. Лечение – по результатам. Не исключено, что у вас эктопия, а она лечения вообще не требует.

— Во время беременности у меня нашли небольшую эрозию. Снова планирую ребенка. Когда лучше лечиться – сейчас или после вторых родов? Не повлияет ли лечение на возможность забеременеть?

— Во-первых, нужно обследоваться, чтобы выяснить, осталась ли эрозия. Часто она сама заживает после родов. Сделайте общий мазок, цитологию, кольпоскопию. Если есть необходимость, пролечитесь. Правильное лечение на последующее зачатие не повлияет.

— Опасно ли забеременеть с эрозией? Может быть, стоит родить и только потом лечиться?

— Сама по себе эта патология не влияет на плод. Но если она возникла из-за инфекции, то это может привести к внутриутробному инфицированию, а это очень опасно. Советую сдать посев из влагалища, ПЦР на болезни, передаваемые половым путем.

Эрозия - гинекологическое заболевание, которое врач диагностирует у каждой второй женщины детородного возраста. Заболевание протекает бессимптомно. Распространенный метод лечения - прижигание эрозии.

Данную патологию важно вовремя диагностировать и вылечить. Несоблюдение предписаний специалистов после процедуры увеличивает риск возникновения осложнений.

Суть процедуры

Процедура прижигания эрозии шейки матки - группа терапевтических методик, цель которых - устранить заболевание путем разрушения паталогических клеток. Способов несколько:

• диатермокоагуляция;
• криодеструкция;
• лазерная вапоризация;
• радиоволновая коагуляция;
• метод аргоноплазменной абялции;
• электроконизация;
• ультразвук;
• химическое или медикаментозное прижигание.

Диатермокоагуляция предполагает лечение током. Метод признан устаревшим и наиболее травмирующим.

Криодеструкция - метод избавления от эрозии с помощью прижигания азотом. Специалист замораживает патологические клетки, тем самым останавливает их разрушение.

Лазерная вапоризация подразумевает лазерное удаление эрозии. Метод - щадящий, но действенный.

Для проведения радиоволновой коагуляции используются радиоволны. Способ избавления от недуга перспективный и менее травмирующий.

Также эрозию лечат с помощью аргона, метод носит название аргоноплазменная абялция.

Для выполнения используют аппарат, в котором аргон проходит ионизацию высоко частотными токами и плазменным пучком, при этом действие происходит исключительно точечно.

Электроконизация - удаление эрозии путем частичного удаления шейки матки.

Ультразвук - метод избавления от эрозии воздействием на нее ультразвуком.

Химическое или медикаментозное прижигание предполагает использование специального препарата, с помощью него специалист вызывает некроз тканей, формирует струп, который в дальнейшем замещается новым слоем .

Метод прижигания подбирает исключительно врач, основываясь на общем состоянии женщины, ее возрасте, наличии заболеваний и тд.

Стоит отметить, что гинеколог исключает противопоказания к выполнению процедуры, направляет женщину на полное обследование и готовит к манипуляции.

Процедура прижигания выполняется во второй половине цикла. В первую очередь врач обрабатывает зону и определяет ее границы, после этого разрушает клетки эрозии. Далее на обработанном участке образуется струп или пленка. Спустя некоторое время поврежденная в процессе процедуры ткань отходит, образуется здоровая, а на месте пораженного участка зачастую возникает рубец.

Беременность после прижигания эрозии

Основное чего боятся женщины, услышав, что следует прижигать эрозию - последствия процедуры на репродуктивную функцию. Прямого влияния на функцию яичников и производство клеток любой из перечисленных выше методов не оказывает. После прижигания эрозии проблемы с зачатием возникают по следующим причинам:

• наличие воспалительных процессов;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• стресс;
• наличие большого количества рубцов.

Когда может наступить

После выполнения процедуры беременность непременно наступит, если нет иных причин для возникновения трудностей с зачатием.

Однако произойдет это не сразу. Проведенная манипуляция предполагает регулярное наблюдение женщины у гинеколога в течение первых трех месяцев. Далее, в зависимости от состояния здоровья и организма женщины, врач делает предписание, только после этого можно предпринимать попытку к зачатию.

Через сколько можно

Сама процедура прижигания не опасна для организма и для беременности, но чтобы зажила слизистая необходимо время. Эрозия - патология, которая может вернуться вновь, девушка находится под регулярным контролем специалиста.

Рана, которая остается после процедуры, заживает довольно долго, часто сопровождается болевыми ощущениями и выделениями, в связи с этим сексуальная жизнь женщины претерпевает изменения - вступать в интимную связь после проведения прижигания рекомендуется не ранее чем через полтора месяца. Половые контакты, свершенные до этого времени, скорее всего, вызовут неприятные болезненные ощущения. Однако многое зависит от организма женщины.

Когда эрозия небольшая и для избавления применялось точечное удаление участка слизистой, восстановительный процесс довольно короткий: спустя несколько дней женщина отправляется домой, ее восстановительный период составляет порядка 3-4-х месяцев. После этого срока и осмотра врача можно планировать беременность.

Если она располагалась вблизи отверстия шейки, то удаление такой патологии приводит к нарушению смыкания, а это плохо сказывается на вынашивании ребенка. В таком случае восстановительный период составляет не менее полугода.

И, наконец, если была обширной или множественной и во время процедуры были удалены большие участки ткани, чтобы подготовить организм к беременности потребуется около года.

Вероятные осложнения

Чтобы прижигание эрозии не вызвало осложнений, женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

• Отказаться от половых контактов минимум на месяц после процедур. В противном случае шейка матки будет восстанавливаться гораздо дольше. Отсутствие половой жизни предотвратит заражение вирусными, которые являются провокаторами различных болезней;
• Нельзя спринцеваться марганцовкой, спиртом или йодом, иначе велика вероятность прижечь ткань, что затянет процесс заживления.

Беременность после прижигания эрозии шейки матки током: отличия

Беременность, которая после проведенной процедуры прижигания эрозии шейки матки током, нечем не примечательна. Единственное, что следует заметить - количество осмотров несколько больше.

Это необходимо, чтобы врач имел возможность наблюдать отсутствие патологического эпителия.

Изменение гормонального фона женщины в положении может спровоцировать ремиссию.

Через сколько можно рожать

Однозначно ответить на вопрос: через сколько после проведенной операции можно рожать - довольно сложно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Метод прижигания весьма травмоопасный, а потому, необходимо получить разрешение гинеколога на зачатие, как правило, организм восстанавливается в среднем от трех месяцев до полутора лет.

Могут ли возникнуть осложнения

Рубцы, которые образуются вследствие прижигания, прямым образом оказывают влияние на роды, а правильнее сказать, могут стать препятствием для естественного разрешения ситуации.

Метод прижигания током применяется лишь в крайних случаях, когда иные способы избавления от недуга бессильны. Велика вероятность потери способности к зачатию.

Особенные случаи

В том случае, если заболевание было обнаружено уже во время беременности, его лечение следует отложить на период после родов.

Опасные ситуации после прижигания во время беременности

Необходимо использовать максимально щадящий способ. Важно помнить, что лечить недуг, находясь в положении, не стоит. Иначе возникает вероятность открытия опасного для плода кровотечения.

Эрозия шейки матки - не приговор. Стоит помнить, что в мире современных технологий вылечить данное заболевание специалистам вполне под силу. Если женщина только планирует ребенка, при этом был обнаружен недуг, то при показаниях гинеколога его лечат.

Полезное видео

Вконтакте

Женщины, готовящаяся к периоду материнства, должна ответственно относиться к своему здоровью. Любое заболевание, наследственное или органическое, может иметь нежелательные последствия для репродуктивной функции организма. Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки – это не праздный интерес или чисто гипотетический вопрос. С любым отклонением от нормы нужно взвесить все «за» и «против», чтобы правильно планировать беременность. Но что делать, если зачатие уже случилось? Это заболевание омет свои особенности, о которых нужно знать.

Диагноз «эрозия шейки матки», что это такое?

Молодым девушкам и нерожавшим зрелым дамам иногда ставят диагноз «эрозия шейки матки». Но с этим еще как-то ясно, а вот когда гинекологи рекомендуют ее «прижигать», само слово повергает в шок. Тут же возникает множество вопросом, например, почему это случилось, что делать с заболеванием, мешает ли эрозия забеременеть?

Женщину настораживает любое гинекологическое заболевание, которые выявляется при посещении «любимого доктора». Несмотря на то, что этот диагноз довольно распространенный, наши женщины отличаются своей неосведомленностью. От этого появился ряд мифов и «пугалок», которые уводят представительниц прекрасной половины человечества от прямой дороги в женский кабинет.

«Ужас» от предстоящего «штурма» гинекологического кресла ведет на форумы с вопросами типа «можно ли забеременеть с эрозией шейки матки?» Но там тоже немало таких же неосведомленных дам, которые, не будучи медиками или экспертами, спешат влезть в любую темы. Они, чае всего начинают отвечать с «…а я слышала, что…» И дальше пишут откровенный бред, типа что «…так начинает рак матки», что «зачать не получится» или что-то вроде того.

Медики склонны называть «эрозией» незначительное поражение поверхности ткани или небольшую рану, которая не сразу заживает. Это незначительное поражение эпителия на шейке матке может стать следствием микротравмы, образовавшейся при проникновении инородного предмета во влагалище, из-за инфекции или ряда поспешных половых актов (без достаточного естественного увлажнения). В каждом случае свои причины, и нередко бесплодие никак не связано с этим диагнозом, но периодически возникают такие вопросы. А темы форумов типа «кто забеременел после прижигания эрозии?» еще больше запугивают молодых девушек.

Данное заболевание относят к легким. Гинекологи также называют подобные явления «эктопией» шейки матки или еще диагностируют «псевдоэрозию». При обследовании лучше уточнить все непосредственно в женской консультации, включая свои тревоги при эрозии шейки матки – можно ли забеременеть?

Развитие заболевания

Знание анатомии внесет ясность, но лучше увидеть, как эрозия выглядит на фото.

Матка – внутренний орган, но она выходит своим узким концом во влагалище. Это наружный зев или шейка матки, и сперматозоиды проникают в детородную систему женского организма цервикальный канал, покрытый специфическим эпителием. Именно он принимает на себя всю разрушительную силу различных раздражителей, вызывающих эрозию.

Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть? Любое заболевание может войти в хроническую стадию, тогда оно хуже поддается лечению. Конечно, этот эпителий нужно восстанавливать. И не важно, появилось ли это отклонение от нормы по физиологическим причинам или из-за раздражения чувствительных тканей барьерными контрацептивами. Диагноз могут поставить во время беременности и вовремя лечение бесплодия гормональными препаратами.

Это выглядит как воспаленное пятно вокруг цервикального канала, которое замечает гинеколог при осмотре. Но в эрозии нет ничего страшного, женщина даже не чувствует отклонений от нормы. Медики нередко констатируют, что шеечный эпителий восстановится без прижигания, сам по себе. Однако любой уважающий себя врач найдет правильные слова, чтобы пациентка не ушла из кабинета без оказанной помощи в лечении эрозии шейки матки, чтобы вскоре благополучно забеременеть.

Важно: Единственное осложнение – возможность образования рубцов после прижигания (и других экстренных мер при лечении заболевания). Возможны затруднения при раскрытии шейки матки при родах.

И все же, лучше лечить эрозию, чем оставить место для инфекций. Родовспоможение посредством кесарева сечения никак не отражается на этом маленьком органе. Любое воспаление негативно сказывается на репродуктивных органах. Инфекции могут привести к спайкам, отечностям, распуханию или непроходимости фаллопиевых труб и цервикального канала. Возможна деформация шейки матки или ее смещение. При развившемся бесплодии (из-за органических изменений) будет поздно интересоваться тем, когда можно забеременеть после прижигания эрозии? Легкие болезни в запущенной форме приводят к серьезным патологиям.

Через сколько времени после прижигания эрозии можно беременеть?

Спаечные процессы и рубцы – основная угроза возможности протекания нормальной беременности. После произошедшего зачатия при эрозии шейки матки плод уже развивается, внедрившись в слизистую матку. Врач, завершив курс лечения после прижигания эрозии, ответит, через сколько месяцев или недель можно забеременеть конкретной пациентке.

Воспалительный процесс на шейке матки образуется изъязвление, который в запущенном виде может кровоточить, что становится благоприятной средой для патологической микрофлоры. Разумеется, лучше до этого не доводить и лечиться при «непонятных выделениях».

Эрозия бывает и врожденной, нередко она проходит после родов без лечения. Согласно статистике, это заболевание медики констатируют у 20% женщин фертильного возраста. Хотя бы раз в жизни, по данным ВОЗ, с этим проявлениями обращается к доктору каждая вторая женщина.

Приобретенная псевдоэрозия развивается при повреждении эпителия вокруг цервикального канала по разным причинам:

• ранее вступление в половую жизнь;
• серия абортов до родов;
• попытки провоцировать возбуждение инородными предметами во влагалище;
• несколько грубых половых актов (без предварительного возбуждения);
• инфекционные заболевания половых органов от незащищенных ПА;
• стрессы, вызвавшие гормональный дисбаланс;
• грибковые и вирусные заболевания;
• иммунодефицитные состояния.

Так через сколько времени после прижигания эрозии можно забеременеть? Конечно, лучше с этим не спешить до полного восстановления, которое подтвердит врач. Если ничего не менять в своем образе жизни, не заботиться о соблюдении личной гигиены, то возможен повторный рецидив заболевания.

Можно ли родить с эрозией шейки матки?

Эрозия – не просто покраснение шейки матки и некий психологический дискомфорт (осознание себя постоянной клиенткой гинекологического кабинета). Заболевание, которое уже благополучно прижгли или как-то по-другому «залечили», может проявиться через некоторое время. Можно ли после прижигания эрозии родить? Конечно, и даже нужно, но лучше в промежутке между рецидивами заболевания, если оно периодически повторяется.

При хронической форме и при острой форме заболевания в стадии лечения рекомендуется воздерживаться от половой жизни. Это может ухудшить качество жизни, провоцировать комплекс неполноценности, доводя до депрессии и нервных расстройств.

Важно: Большинство медиков сходится во мнении, что эрозия на зачатии не отражается. При запущенном процессе она может влиять на вынашивание плода.

В зависимости от степени и площади дистрофического поражения эпителия шейки матки, может быть назначено обследование и терапия. Чаще всего назначают «прижигание» (оно неприятно, но безболезненно). Эрозию лечат электроимпульсами и жидким азотом, радиоволнами и медицинским лазером. В редких случаях показано хирургическое вмешательство. В санаториях таким пациенткам иногда назначают орошение или спринцевания влагалища.

Только гинеколог может определить степень поражения эпителия вокруг цервикального канала и назначить эффективную и щадящую терапию. Поэтому лучше не думать о том, можно ли рожать с эрозией шейки матки, а решиться на этот шаг под наблюдением лечащего врача.

Пусть девушек не смущает, если незначительный эрозийный процесс (из-за гормональных нарушений или инфекций) требует наблюдения врачей. Это необходимо, чтобы избежать развития патологий. Лечитесь, беременейте и рожайте здоровых детей, познайте счастье материнства!

Среди женщин детородного возраста ходит немало мифов об эрозии шейки матки. Большинство считает, лечить эрозию нужно только после рождения детей. Несомненно, многих интересует, можно ли вообще забеременеть при эрозии, не возникнет ли из-за этого заболевания проблем с вынашиванием малыша? Давайте попробуем вместе найти ответы на все эти вопросы и заодно выясним, что правда, а что ложь, и есть ли шанс у женщин с эрозией забеременеть.

Что такое эрозия шейки матки?

Шейка матки – это тот орган, который соединяет влагалище женщины с маткой. В том случае, когда эпителий, которым покрыта шейка, повреждается — образуется эрозия. Причин, которые могут спровоцировать появление эрозии, очень много, среди них и механическое повреждение эпителия, и нарушение гормонального фона женщины, и инфекции, и перенесенные воспалительные процессы.

Как правило, эрозию обнаруживают при осмотре у врача, но есть и определенные симптомы, которые могут указывать на наличие этого заболевания. Стоит обеспокоиться, если вас тревожат кровянистые выделения после секса, увеличилось количество белей или мучают боли внизу живота – это может указывать на наличие данного заболевания.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?

К счастью, женщины с эрозией могут забеременеть, так как её наличие не оказывает влияния на процесс зачатия. Но при беременности эрозия может проявить себя и повлиять на процесс вынашивания малыша.

Из-за нарушения целостности эпителия шейки проникновение инфекций наиболее вероятно, что может сказаться на здоровье будущего ребенка. Также стоит отметить, что места, на которых имеется эрозия, подвергаются разрывам при родах . Именно поэтому, прежде чем планировать беременность, лучше пройти специальное лечение. Иногда врачи рекомендуют лечить данное заболевание после родов, в том случае если эрозия небольшого размера.

Стоит отметить, что в большинстве случаев эрозия шейки матки не приносит никакого вреда ни беременной, ни плоду. Наличие эрозии не может привести к бесплодию, преждевременным родам или спровоцировать выкидыш.

Однозначно, при эрозии забеременеть можно. Заметим, что в некоторых случаях возникает необходимость лечения эрозии во время беременности. При беременности эрозия лечится в том случае, если возникает воспалительный процесс или появляется подозрение на онкологию. В остальных случаях эрозия лечится уже после родов.

Методы лечения эрозии шейки матки

Если вы планируете беременность, и врач выявил у вас эрозию, то не стоит огорчаться. Еще несколько лет назад лечение эрозии шейки матки осуществлялось только прижиганием, после которого на шейки образовывались рубцы. Они негативно влияли на процесс растяжения и раскрытия шейки в процессе родоразрешения, именно поэтому, раньше эрозию не лечили до родов.

В настоящее время существует немало альтернативных методов лечения эрозии, которые позволяют восстановить целостность эпителия более щадящими способами. Поэтому при обнаружении эрозии лучше всего пройти лечение до наступления беременности.

Итак, мы выяснили, что при эрозии забеременеть можно без особых проблем. О методе и времени лечения эрозии (до или после родов) стоит проконсультироваться со своим гинекологом. Только врач способен дать правильные рекомендации относительно лечения этого заболевания на основе анализов и гинекологического осмотра. Не стоит относиться через чур халатно к этому заболеванию. Оно требует контроля специалиста и правильного своевременного лечения.

Как лечится эрозия (видео)

Мне нравится!

Разнообразные источники информации по поводу эрозии шеки матки дают противоречивую информацию: одни пугают, что она перейдет в рак и настаивают на лечении, другие утверждают, что «само рассосется» и ничего делать не надо. Понятно, что такое разночтение не внушает оптимизма, но возникло оно не случайно.

Для столь диаметрально противоположных мнений есть вполне четкие основания. Связаны они с самим термином «эрозия». Оговоримся сразу, термин «эрозия» может использоваться только на начальном этапе обследования. Под ним скрывается множество (более двадцати) заболеваний с совершенно разной тактикой лечения. Услышав такой вердикт врача, важно понимать только одно: необходимо обследование, пока на смену этому термину не придут другие, отражающие истинную картину заболевания.

Что такое эрозия шейки матки?

Чтобы лучше разобраться в этом вопросе, для начала надо совершить небольшой экскурс в анатомию. Матка имеет полость, сообщающуюся с внешней средой посредством канала шейки матки (цервикального канала), основные функции которого – это защита от инфекций и обеспечение попадания сперматозоидов в полость матки именно в период овуляции, т.е. когда яйцеклетка выходит из яичника и появляется возможность зачатия. Канал шейки матки имеет длину 3–4 см.
Он открывается наружным отверстием (зевом) во влагалище, внутренним – в полость матки. Внутренний его слой (цилиндрический эпителий) вырабатывает слизь. Образован он всего одним рядом плотно прилежащих друг к другу клеток и имеет ярко-красный цвет за счет близкого расположения сосудов. Со стороны влагалища шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием бледно-розового цвета. Так вот, иногда стык цилиндрического эпителия канала шейки матки и многослойного смещается, и его можно увидеть снаружи на шейке матки. При обычном гинекологическом осмотре «в зеркалах» единственное, что может видеть врач – это участок красного цвета вокруг отверстия канала шейки матки, что воспринимается как дефект ткани или эрозия (от латинского «erosio» – разъедание, разрушение). Участок покраснения может быть небольших размеров или же распространяться по всей поверхности шейки матки.

Что скрывается под «эрозией»? Истинная эрозия шейки матки , т.е. травма слизистой оболочки, встречается редко. Ее появление связано с механическим воздействием (например, при экстремальных половых контактах). Без лечения такое повреждение может заживать самостоятельно в течение месяца либо переходит в псевдоэрозию (см. ниже). Некоторые инфекции, такие как герпес и трихомониаз, также могут вызывать истинные повреждения слизистой. В период планирования беременности истинная эрозия требует дообследования на инфекции и наблюдения до момента заживления.

Эктопия врожденная

Термин «эктопия » (от греческого ektopos – смещенный) означает появление каких-либо тканей в нетипичных для них местах. В случае шейки матки происходит смещение стыка плоского и цилиндрического эпителия на наружную поверхность шейки матки. Такое состояние в норме может наблюдаться в подростковом возрасте, при беременности, употреблении гормональных контрацептивов. Способствовать появлению эктопии могут нарушения менструального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.

Эктопия выявляется случайно, при плановом осмотре, никак не беспокоит женщину и не является предраковым состоянием. Она может проходить самостоятельно или трансформироваться в псевдоэрозию. В период планирования беременности никаких действий предпринимать не надо, нужно только наблюдать за ее состоянием.

Эктропион – это эктопия , возникающая в результате травмы шейки матки в родах, при абортах и различных гинекологических вмешательствах. Термин означает выворот изнутри наружу и отражает механизм возникновения этого дефекта.
Цервицит – воспаление шейки матки. Различные инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидии, мико- и уреаплазмы, трихомонады, вирусы (в первую очередь папилломавирус и герпес), дисбактериоз влагалища (кольпиты, бактериальный вагиноз и молочница) приводят к развитию воспаления в слизистой оболочке влагалища и шейки матки, в результате чего она краснеет, что также может быть похоже на эрозию. При планировании беременности в подобных случаях обязательно придется лечиться, чтобы избавиться от инфекции, вызвавшей цервицит.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозия – самое распространенное состояние. Так как в полости влагалища другая среда, чем в канале шейки матки, участок эктопии повреждается, а при присоединении инфекции воспаляется. В ответ на это воздействие клетки эпителия интенсивно делятся, пытаясь закрыть образующуюся раневую поверхность. Активно делящиеся клетки могут превращаться как в клетки цилиндрического, так и в клетки плоского эпителия. Область такого превращения клеток называется «зоной трансформации». Пока она активна, в ней повышен риск появления атипичных клеток, т.е. развития рака шейки матки. Но в 99,9% случаев трансформация не приводит к появлению атипичных изменений и завершается формированием многослойного плоского эпителия.

Поэтому неосложненная псевдоэрозия , как и эктопия, требует наблюдения и лечения сопутствующих гинекологических заболеваний (инфекций, нарушений цикла и т.п.). Проблемы начинаются, когда правильная трансформация нарушается под влиянием других факторов, в первую очередь при присоединении вируса папилломы человека (ВПЧ). Коварство папилломавирусной инфекции заключается в том, что она себя абсолютно никак не проявляет и определить существование вируса в организме можно только с помощью анализов. При этом она способна вызывать дисплазию (атипические изменения эпителия) и рак шейки матки и прямой кишки.

По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 являются разновидностями высокого онкогенного риска. Изменения на шейке матки, характерные для вируса папилломы человека, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные.

Но факт обнаружения ВПЧ высокого онкогенного риска на фоне существующей псевдоэрозии шейки матки – это повод для активного лечения до наступления беременности. Это может быть как консервативная терапия, так и хирургическое удаление очагов. Каким будет лечение – определяется индивидуально. К сожалению, в очень редких случаях под маской «эрозии» может скрываться рак шейки матки. Поэтому женщине, планирующей беременность, независимо от природы «эрозии» необходимо тщательно обследоваться до зачатия.

Рак шейки матки во время ожидания малыша может протекать агрессивно и часто требует прерывания беременности с удалением матки. При своевременно же выявленном раке на ранней стадии возможно 100%-ное излечение с применением технологий, которые позволяют в будущем забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Диагностика эрозии шейки матки

Любые заболевания шейки матки могут долго никак себя не проявлять. В некоторых случаях женщины жалуются на выделения, боли во время полового полового акта и небольшие кровянистые выделения после него. Если при осмотре женщины на гинекологическом кресле на шейке матки врач обнаруживает покраснения (пятна), то нужно будет провести следующие обследования:

• Кольпоскопия – это осмотр влагалищной части шейки матки при помощи специального микроскопа – «кольпоскопа», который позволяет выявить характер поражения шейки матки, при необходимости взять анализ или биопсию. Процедура проводится так же, как и обычный осмотр на гинекологическом кресле. Во влагалище устанавливается специальное зеркало, и врач осматривает шейку матки под направленным светом, установленным на кольпоскопе. Процедура не займет много времени – длится она всего 10–20 минут. В особой подготовке к кольпоскопии нет необходимости, перед процедурой в течение 1–2 дней следует воздержаться от секса, использования влагалищных лекарственных средств, тампонов, спринцеваний. Данное исследование не делают во время менструации.
• Цитологическое исследование или ПАП-тест. При цитологическом исследовании под микроскопом изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки, в результате врач-цитолог делает вывод о наличии или отсутствии воспаления или атипических изменений, т.е. дисплазии. Мазок на это исследование берется специальным инструментом – шпателем или щеточкой во время осмотра на гинекологическом кресле или кольпоскопии.
• Мазок на флору. При помощи этого метода можно выявить воспалительный процесс (по количеству лейкоцитов), обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз). При наличии изменений на шейке матки обязательно выполняют исследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – хламидии, мико- и уреаплазмы, вирус герпеса, ВПЧ, для обнаружения которых нужны специальные методы исследования. Анализы на ИППП берут из цервикального и мочеиспускательного канала. Эти инфекции необходимо лечить, так как любая из них ухудшает течение заболеваний шейки матки, может привести к инфицированию плода, а также к плацентарной недостаточности и кислородному голоданию плода.
• Биопсия шейки матки – это процедура, в ходе которой берется маленький кусочек ткани шейки матки для анализа на наличие дисплазии или рака. Биопсия считается малой хирургической операцией, поэтому перед ее проведением необходимо сдать общие анализы и мазок на флору. А чтобы снизить неприятные ощущения во время процедуры, перед ней предварительно делают местное обезболивание.

Эрозия шейки матки и беременность

Чаще всего при эрозии беременность протекает нормально и на свет появляются здоровые детки. Однако определенные нюансы все-таки есть:
Беременность усугубляет степень дисплазии, ухудшая течение заболевания. Эрозия шейки матки – благоприятный фон для развития инфекции. Раневая поверхность инфицируется, агрессивная среда, которая формируется при воспалении, может «расплавлять» нижнюю часть плодного пузыря и приводить к излитию околоплодных вод, а значит, к выкидышу или преждевременным родам.
Эрозия шейки матки является одной из причин возникновения истмико-цервикальной недостаточности, при которой канал шейки приоткрывается и уже не может выполнять свою «запирательную» функцию, удерживая плод внутри матки и препятствуя преждевременному прерыванию беременности. В родах эрозированная шейка матки хуже растягивается и легче рвется, что увеличивает вероятность кровотечения и наложения швов после родов.
Беременным женщинам с эрозией врачи часто назначают профилактическое лечение, препятствующее обострению заболевания, при этом выбор препаратов, использование которых возможно во время вынашивания малыша, сильно ограничен. В том случае, если эрозия сопровождается воспалительными процессами, назначаются противовирусные препараты или антибиотики.
Становится понятно – чтобы избежать подобных проблем во время беременности, нужно пролечиться еще до зачатия.

Лечение эрозии шейки матки

Бытует мнение, что нерожавшим девушкам и женщинам эрозию шейки матки лечить нельзя. Это не совсем так. Тактика лечения, как мы уже говорили, зависит от диагноза, скрывающегося под маской «эрозии». У молодых нерожавших женщин эктопия шейки матки и псевдоэрозия без воспаления действительно требуют только наблюдения. Любое воспаление шейки матки обязательно нужно лечить антимикробными и противовоспалительными средствами. Дисплазии чаще всего требуют хирургического удаления или применения специальных «разрушительных» методов – «прижигания». Классический метод – это диатермокоагуляция: электрический ток, который, соприкасаясь с тканями, приводит к возникновению ожога. Этот метод лечения эрозии все еще применяется, но если женщина планирует в ближайшем будущем беременность, это не лучший выбор.

Дело в том, что из-за глубокого поражения тканей шейки матки и ее деформации в будущем возможны проблемы с вынашиванием малыша и в родах. Сейчас существует множество современных методов, не приводящих к появлению грубых рубцов, препятствующих раскрытию шейки матки в родах.

Это и лазерокоагуляция (удаление посредством прицельно действующего лазерного луча низкой интенсивности), и криодеструкция (участок эрозии замораживают жидким азотом), и химическая коагуляция (обработка шейки матки специальными препаратами, которые удаляют неправильный эпителий). При проведении этих процедур плоский эпителий не страдает и быстро закрывает участок эрозии. Наиболее щадящий и современный метод лечения – радиоволновой. Воздействующий фактор – радиоволна. «Ненужные» клетки не прижигаются, а просто испаряются, поэтому побочные эффекты минимальны. При тяжелых обширных поражениях может использоваться удаление части шейки матки хирургическим методом или посредством электро- или радионожа (конизация). Но после проведения конизации беременность часто сопровождается угрозой прерывания, а роды проводят при помощи кесарева сечения. Проведя своевременное лечение эрозии шейки матки на этапе подготовки к беременности, женщина имеет все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.