Комки Биша и их функции: кому нужно удалять комки Биша, как проходит и сколько стоит операция по удалению комков Биша? Пластическая операция по резекции жировых мешков биша - показания, фото до и после, противопоказания.

Красота не знает предела, а женщины в свою очередь всегда вожделеют совершенства. Некоторые считают, чтобы скулы были идеальными нужен правильный макияж. А другие уверены, что не стоит каждый день много времени тратить на косметику. Сегодня мы поговорим о комочках Биша, об их истинном предназначении и о том, как можно навсегда сделать скулы более очерченными.

Главное в статье

Что такое комки Биша: функции и анатомия

Удаление комков Биша – шаг к идеальным скулам

• В детстве, наверняка, все прошли через этап, когда взрослые подходили к вам и дергали за щечки. При этом процесс сопровождался репликой — «Ой, какой хорошенький, какой сладенький». Щечки как у ребенка очень милые, но только если речь идет о детском личике. Во взрослом возрасте некоторым женщинам пухлые щечки придают миловидности и скидывают несколько лет. Но мода такая вещь: один сделал, и так же хочется остальным. Вот так и со скулами.
• У каждого человека объем комков индивидуален. Поэтому с возрастом у некоторых детская припухлость пропадает. Но это не значит, что у них нет жировых образований, просто у них меньше их объем. А у некоторых щеки остаются как у ребенка. В пожилом возрасте из-за потери упругости и меньшей выработки коллагена комки опускаются и в последствии образуются брыли .
• Операция по удалению жировых образований носит эстетический характер, так как в процессе она не меняет контура лица, а просто убирает комки. Вследствие этого скулы лучше выделяются, а щеки выглядят немного впалыми.

Кому показано удаление комочков Биша?

Провести эстетическую операцию по удалению образований можно при условии:

• Возрастное отвисание кожи в области щек и образование складок;
• Слишком крупные комки;
• Дополнительная процедура при липосакции или подтягивании кожи лица;
• Несоответствие черт лица объемам жировых отложений;
• Круглое лицо.

Есть процедура, которая не удаляет комки, а перемещает их над скулами, чтобы придать последним более выраженный внешний вид.

Противопоказания к удалению комков Биша

Дорога на операцию открыта не всем. Образования нельзя удалять лицам:

• возрастом до 25 лет, так как до этого возраста скелет лица растет, поэтому есть вероятность, что образования будут менее выражены;
• с дефицитом жировой прослойки на лице;
• с переизбытком или дефицитом веса более чем на 25% от нормы соотношения роста и веса.
• проходящим плановую сушку или набор массы;
• с воспалениями в области щек и рядом находящихся локаций: шея, рот, лицо, уши.

При совершении операции пациент сдает анализы и проходит консультацию у специалиста, который дает общие рекомендации. Врач определяет показания к операции не только по внешним признакам, но и по результатам анализов.

Операция по удалению мешков Биша: технология с фото

Комочки удаляются двумя способами:

Внутренний способ — осуществляется в ротовой полости.

• Хирург совершает разрез внутри щеки размером не более 2-х см.
• Затем расслаивает мышцы и, с помощью специального инструмента, подтягивает капсулу жирового образования и отделяет ее от прилегающих тканей.
• После этого врач удаляет комок вместе с его оболочкой.
• Затем накладывает швы, которые сами рассасываются.
• После совершения операции на одной щеке хирург проводит такие же действия с другой щекой.

Наружный способ — осуществляется только при совмещении с пластическими операциями, например, подтяжка лица или внедрение скуловых имплантатов.

Следует отметить, что полное удаление комков не проводят, так как это ухудшает внешний вид пациента. К тому же отсутствие прослойки ведет к быстрому старению лица.

Для операции используются несколько видов инструментов:

• Скальпель — самый распространенный вариант для проведения операции.
• Эндоскоп — применение данного оборудования не отличает операцию от той, что проводится с помощью скальпеля. Но использование эндоскопа менее травмирует ткани, что уменьшает количество швов до одного.
• Лазер — использование лазера более эффективно, так как он имеет антисептическое действие, что предотвращает любое инфицирование раны. Болевые ощущения минимальны, а настроенная точность на оборудовании позволяет достичь симметричного контура лица. Разрез с применением данного оборудования имеет минимальный размер.

Операция проводится за 30 мин с применением местного наркоза. Общая внутривенная анестезия применяется редко и совершается по желанию клиента или при повышенной возбудимости.

Эффективность операции по удалению мешков Биша

• В первое время после процедуры щеки будут выглядеть еще пухлее, чем до вмешательства хирургов. Но спустя пару дней отек спадет и щеки уменьшатся в размерах.
• Через несколько недель, если соблюдать все рекомендации по восстановлению после операции, клиент может наблюдать более выраженный контур лица и скул.
• А после полного заживания, которое в среднем варьируется до полугода, пациент может наслаждаться четкими очерками своего новомодного лица.

Удаление комков Биша: фото до и после

Для лучшего наглядного представления, как выглядят пациенты до и после операции, представляем вам фотографии женщин, которые удалили жировые образования.

Не обошла стороной мода на удаление комков Биша и звезд Голливуда и отечественного небосклона, а как им больше идет — с милыми пухлыми щечками или без них, судите сами:

Удаление комочков Биша: отзывы об операции

Отзывы от пациентов, которые прошли через хирургическое вмешательство, чтобы придать своему лицу четкий контур, наблюдаются как положительные, так и отрицательные. Одних не устроил результат, другие не полностью были информированы, а у третьих все в порядке.

Перед тем как обратиться за помощью, тщательно выбирайте хирурга. Обращайте внимание не только на отзывы его пациентов, но и на его квалифицированность. Помните, что от его рук зависит ваша внешность.

Сколько стоит удаление комочков Биша?

Ценовой диапазон в среднем варьируется от 25000 до 50000 рублей. В зависимости от региона, квалифицированности и опытности специалиста, а также статуса клиники цена может меняться, преимущественно, в большую сторону.

Также немаловажно заметить, что при такой несложной операции экономить на ней не стоит. Дело в том, что вмешательство проводится близ лицевых нервов. А неопытность врача может сказаться в ходе операции, и тогда последствия будут весомыми.

Удаление комочков Биша: возможные осложнения

После проведения операции могут быть осложнения:

• Если процедура была проведена в бальзаковском возрасте, то щеки могут быть настолько впалыми, что это будет визуально старить женщину.
• На фоне больших впадин в щеках челюсть может выглядеть больше и массивнее, что нежелательно для женственного лица.
• После удаления комков Биша станет невозможной операция по внедрению имплантатов для скул, так как их не за что будет крепить.

Реабилитация после удаления комков Биша

• После изъятия образований клиента отпускают домой в тот же день, не ведя наблюдения. Период выздоровления длится в среднем в течение месяца.
• Сразу после операции лицо опухает, но это длится не долго, буквально через несколько дней припухлость пропадает.
• Швы накладывают специальные, не требующие снятия, они сами рассасываются в течение недели.
• В профилактических целях клиенту назначают курс антибиотиков, который длится по рекомендации врача. Проведение операции с помощью лазера не требует применения антибиотиков.

По завершении операции врач дает пациенту рекомендации для быстрого восстановления:

• в первые дни и последующие несколько недель необходимо питаться только жидкой пищей , чтобы не напрягать жевательные мышцы ;
• температура еды должна быть приемлемой, ни горячей , ни холодной ;
• до полного заживления твердую и жесткую пищу есть не рекомендуется ;
• после каждого приема пищи необходимо обязательно полоскать рот и чистить зубы;
• до полного заживления нельзя напрягать мышцы лица: гримасничать, смеяться, долго говорить, кричать, плакать;
• спать и отдыхать необходимо только на спине и на высокой подушке, пока не заживут все швы;
• посещение водных и жарких мест строго запрещено, к таким относятся: баня, бассейн, сауна, купание в море, пруду и других водоемах. Мыться необходимо в душе.
• до полного заживления настоятельно рекомендуется максимально снизить или вовсе убрать физические нагрузки.

Можно ли убрать комки Биша без операции?

• До 25 лет лицевой скелет находится в стадии роста, поэтому есть вероятность, что детские щечки будут менее заметны на взрослом лице.
, «о» и «а» на растягивание, а также надувании щек.
• Мезотерапия может дать альтернативный эффект операции по удалению образований.
• Стробинг лица поможет обрести четкие черты лица без хирургического вмешательства.
• Контуринг также поможет выделить скулы с помощью игры теней на лице.

Похудение не приведет к исчезновению комков, так как данные жировые образования не имеют ничего общего с жировыми отложениями.

Видео: операция по удалению комков Биша

Все люди индивидуальны, одних природа наградила четкими контурами и линиями лица, других — «детскими» пухлыми щечками. Стоит ценить и наслаждаться естественной красотой, так как мода пройдет, а лицо навсегда останется с вами. А наша статья поможет вам сделать правильный выбор.

Округлость щечек малыша радует молодых мам. Сложно представить себе маленького ребенка без круглых щечек. С возрастом щечки «спадают», это естественный процесс. Но нам кажется, что не всегда округлость полностью покидает наше лицо, делая его слишком круглым, безвольным и пр.

В чем причина? Можно ли исправить ситуацию? Оказывается, все дело в комочках Биша. Справиться с ними можно. И для этого существует отнюдь не один способ.

Что такое комки Биша

Комочки Биша - это жировые тела, расположенные на лице между щечной и поверхностными мышцами. Впервые подробное описание им дал французский анатом Мари Франсуа Ксавьер Биш, чьим именем они и названы. Комочки Биша - это инкапсулированные жировые образования, т. е. такие образования, элементы которых заключены в капсулу.

Различают три доли комочков:

• переднюю,
• заднюю,
• среднюю.

Комки Биша — стоит ли их удалять? Об этом расскажет видео ниже:

Причины появления

В детском возрасте комочки Биша необходимы:

• Они участвуют в процессе сосания в момент вскармливания, придавая тонус мышцам,
• Уменьшают трение лицевых мышц малыша в первые годы жизни,
• Служат своеобразным амортизатором, предохраняя мимические мышцы и нервы от механических повреждений,

Следовательно, комки Биша - это то, что заложено в человеке изначально, они добросовестно выполняют возложенную на них функцию. С возрастом эта функция почти полностью утрачивается. Собственно, комочки Биша и не растут вместе с остальными тканями, они просто переходят в пассивное состояние. Вот почему младенческие щечки со временем утрачиваются. Но комки Биша не исчезают, остаются на своем месте. Это не патология, а естественное состояние. Не всем молодым людям нравится такое положение вещей, и они пытаются избавиться от круглых щек.

Жировые тела комков Биша имеют достаточно высокую плотность, поэтому, если от природы вы наделены круглыми щечками, то при помощи диеты справиться с ними будет сложно.

Однако, нет ничего невозможного, корректировка допустима в любом случае: в домашних условиях, в косметически салонах, в клинике.

Как от них избавиться

Питание! Именно с него начинаются многие проблемы, на нем же и заканчиваются. Избавиться полностью от комочков Биша с помощью питания невозможно, особенно в том случае, если вы не являетесь обладателем «круглых» форм. Если же наблюдается полнота всего тела, то разумное питание необходимо.

Важным моментом здесь является потребление большого количества жидкости (до 3 литров в день). Придется отказаться от рафинированной пищи, большого количества соли и пр. Основные продукты для вашего питания это: фрукты, овощи, молочные продукты, мед, каши, постные супы, рыба. И уже на фоне питания можно предпринимать определенные процедуры.

Важно! Не стремитесь похудеть быстро, это может привести к обвисанию кожной ткани, которая просто не успеет «подтянуться» за вами.

Удаление комков Биша показано в данном видеоролике:

Справляемся в домашних условиях

Упражнения

Первое, что необходимо использовать, это специальные упражнения. Упражнения для лица имеют свое название - фейсбилдинг. Проводить их следует ежедневно, не долго (10 — 15 минут), но обязательно каждый день!

1. Сильно надуваем щеки и делаем максимально медленный выдох (6 — 8 раз),
2. Зажимаем губами карандаш и рисуем им в воздухе, можете попытаться «написать» алфавит,
3. В течение 3 минут «полоскаем» рот воздухом,
4. Ставим локти на стол и кладем подбородок в ладошки. Теперь с усилием открываем рот. Повторяем упражнение 10 — 15 раз,
5. Широко открываем рот и громко произносим гласные звуки, произнесите их 30 раз.

Массаж

Массаж - очень эффективное средство, которое позволяет значительно «подтянуть» щеки. Большой популярностью пользуется массаж Асахи. Он действительно дает большой эффект. Допустимо применять и традиционный массаж:

1. Очистить кожу, нанести питательный крем,
2. Первое движение - поглаживание (от середины - к вискам, ушам),
3. Второе движение - пощипывание (направление движения не меняем),
4. Третье движение - похлопывание, постепенно наращивая темп,
5. Четвертое движение - точечный массаж (строго следим за направлением движения, те же линии - от середины к вискам),
6. Завершающее движение - поглаживание.
7. Расслабить мышцы, дать им отдохнуть несколько минут.

Массаж лица лучше всего проводить вечером. Занимает он 10 — 15 минут. Ждать молниеносного результата не стоит, только спустя месяц вы увидите первые «плоды». Но плоды будут хорошими, приятно удивят. Однако, не оставляйте это занятие.

Масло и маски

Если вы намерены «бороться» с комками Биша - уход за кожей лица должен быть безупречным. Первое, что необходимо полноценно использовать - это маски. Они могут быть изготовлены или приобретены, не суть. Какие маски можно использовать в этом случае?

1. Дрожжевая маска: развести дрожжи в молоке (соотношение 1: 1), нанести на кожу 1 слой, дать ему подсохнуть, после чего нанести второй и т. д. Вам потребуется нанести 5 слоев маски. В заключении смыть маску теплой водой. Выполняется процедура ежедневно.
2. Голубая глина: глину смешать с водой в равном соотношении и нанести на кожу. Дождаться полного высыхания и смыть теплой водой. Эту маску наносят на лицо 2 раза в неделю.
3. Кефирная с геркулесом: 2 ст. ложки геркулеса замочить 1 стаканом кефира, дать постоять 20 минут, после чего нанести маску на лицо на 30 минут. Смыть теплой водой. Повторять процедуру через день.

Используем все возможные средства: процедуры с контрастным умыванием, массаж с помощью махрового полотенца и пр. Корректировка комочков возможна с помощью . Эта процедура проводится уже в косметических салонах.

Лечение без операции

Косметологические процедуры, проведенные в клинике, помогут эффективно справиться с проблемой. Что предлагают косметологи для коррекции этого явления?

• : способствует оттоку лимфы, активации обменных процессов, и излишков жировых отложений,
• : процедуру проводят с помощью электромагнитных импульсов, которые «сжигают» жировые отложения и одновременно подтягивают кожные ткани,
• : инъекционный метод с использованием мезококтейля, основным компонентом которого является гиалуроновая кислота. Метод основан на «запуске» обменных процессов, которые способствуют сжиганию жира в области щек.

Удаление комков Биша (схема)

Пластическая операция

Пластическая операция - самый эффективный и радикальный метод для удаление комков Биша. Результат виден сразу. Чаще операцию проводят в возрасте 18 — 19 лет (оптимальный возраст для колоссального эффекта). Четких ограничений по возрасту нет. Точно называют лишь нижний порог - недопустима операция до 18 лет, поскольку она не имеет смысла, жировые ткани полностью не сформированы. Предела по возрасту не существует.

Прежде, чем решиться на операцию, которая все же имеет длинный ряд противопоказаний, нужно тщательно проанализировать ситуацию. Не во всех случаях результат бывает положительным, причиной чего служит индивидуальная особенность каждого человека. Многие хирурги относятся к операции скептически, считая ее оправданной только в тех случаях, когда она совмещена с другой пластической операцией.

Существует несколько видов проведения операции:

• Внутренний. Это непосредственно удаление или перемещение комков Биша: делают внутренние разрезы длиной 1 см, через которые удаляют комочки. Если лицо пациента худое, комочки перемещают в другую область. После проведения процедуры накладывают косметические швы, которые позже самостоятельно рассасываются. Операция длится не более 30 минут.
• Наружный. Удаление комочков Биша проводится параллельно с процедурой по контурной пластике и является лишь дополнением к основной операции.

Реабилитационный период короткий, осложнения возникают крайне редко. Показания для реабилитации аналогичны тем, которые существуют для всех пластических операций.

Еще больше полезной информации по теме — в видео ниже:

Внешность для женщин стоит на первом месте. В любом возрасте они хотят выглядеть привлекательно и неотразимо. Именно поэтому все большее количество прекрасных дам обращаются к пластическим хирургам для устранения дефектов, которые появляются с возрастом.

Если брать косметологию, то к врачам часто обращаются женщины, чтобы удалить комки Биша. Что это такое? Надо ли их удалят и всем ли возможно это сделать? Для чего проводится такая операция? Постараемся найти ответы на все эти вопросы.

Что собой представляют комки Биша

Это скопления жировой ткани, которая заключена в капсулу. Так как в большей части они располагаются около околоушной слюнной железы, между жевательными мышцами, то приводят к созданию округлого контура лица.

Свое название жировые комочки Биша получили в честь физиолога и анатома из Франции, который занимался их изучением и описал их свойства и характеристики.

Функции комочков Биша

Уже начиная с самого рождения эти жировые комочки выполняют свое предназначение:

• Снижают трение мышечных волокон в процессе жевания у детей.
• Повышают тонус мышц, что облегчает сосание груди грудничкам.
• Обеспечивают защиту мимических мышц и нервных окончаний от травмирования.

По мере роста ребенка эти функции утрачивают свое значение, но и у взрослых инкапсулированные жировые образования имеют свое предназначение:

С возрастом эти жировые отложения начинают постепенно провисать, что приводит к формированию носогубых складок и складок в районе нижней челюсти. Образование жировых комочков не является патологией, поэтому удаление комков Биша является чисто эстетической проблемой.

Так как комочки не растут вместе с организмом, то после 30 лет они становятся меньше, образуя жировые запасы, придавая объем щекам, а потом возрастные изменения приводят к тому, что они опускаются, образуя «брыли».

Некоторые считают, что можно сесть на диету, чтобы убрать излишнюю округлость щек, но они ошибаются: эти образования довольно плотные, поэтому ограничения в еде не принесут желаемого результата.

Показания к удалению комочков Биша

Операция по удалению комков Биша проводится только по желанию пациента, потому что опасности для здоровья эти образования не несут. Показанием к проведению может быть желание изменить форму лица, если:

Иногда производится не удаление комков Биша, а просто их перемещение в область скул, чтобы создать объем именно там. Предварительно этот вариант обсуждается с врачом.

Противопоказания к проведению операции

Не всегда возможно удалить комки Биша. Что это такое — мы уже рассмотрели, и читателю, должно быть, понятно, что операция — это всего лишь прихоть пациента. Но бывают случаи, когда придется от нее отказаться. Противопоказаниями к проведению вмешательства являются:

Осложнения после операции

Настолько ли безопасна операция и чем чревато удаление комков Биша? Последствия чаще всего связаны с воздействием наркоза на организм. Специалисты отмечают, что у пациента могут развиться аллергические реакции в виде следующих проявлений:

• Угнетение дыхательной функции.
• Снижение артериального давления.
• Нарушение ритма сердца.
• Рвота.

Как восстанавливается человек, перенесший такую операцию, как удаление комков Биша? Последствия в виде осложнений технического характера, по словам врачей, да и самих пациентов, практически не наблюдаются. Заживление происходит быстро, но на протяжении нескольких дней возможна болезненность и отечность.

Впрочем, последствия порой могут носить отложенный характер, так как впалость щек привлекательна для молоденьких девушек, а с возрастом этот признак, наоборот, старит женщину. В период гормональных изменений происходит деформация комков Биша, поэтому если их удалить, то эффект будет сильнее выражен, так как нижняя челюсть выглядит более массивной.

Прибегая к такой операции, необходимо учитывать, что впоследствии будет невозможным при необходимости поставить имплантаты, так как их просто не на чем будет фиксировать. И каждый специалист скажет, что любые методики челюстно-лицевой хирургии станут бесполезны.

Как удаляются комки Биша

Что это такое, что представляет собой процедура, объяснит хирург и совместно с пациенткой обсудит тактику ее проведения. Применяются две методики:

Вторая методика считается более травматичной, так как между комками Биша и мышцами лица проходят нервные окончания и слюнные железы. Это требует от хирурга более осторожного поведения во время процедуры и повышенной внимательности.

Комки Биша (что это такое - уже понятно) могут удаляться не в полном объеме, это зависит от желаемого результата, но чаще всего извлекаются они целым комком. А на шов накладывается дезинфицирующая прокладка.

Восстановление после операции

Процесс восстановления после оперативного вмешательства зависит от выбранной методики. Если удаление осуществлялось через слизистую щек, то практически сразу после того, как пациентка приходит в себя после наркоза, она может отправляться домой.

Небольшая отечность может сохраняться несколько дней, а швы снимают на 8-10 день, если только не использовались саморассасывающие материалы. Внутри шов на слизистой заживает примерно через неделю.

Если удаление комочков Биша осуществлялось параллельно с проведением пластической операции, то время восстановления затягивается, пациентка должна некоторое время провести в стационаре.

Несмотря на то что операция не является сложной, для пациента есть некоторые рекомендации, которые он должен соблюдать:

• На протяжении 2-3 недель не подвергать себя большим физическим нагрузкам.
• Ограничить время принятия водных процедур.
• Не посещать сауну и баню.
• Избегать купания в открытых водоемах.
• Излишне не напрягать мышцы лица: не кричать, не строит гримасы, убрать излишнюю мимику при разговоре, ограничить время разговоров.
• Для сна лучше выбрать позу на спине, чтобы лишний раз не травмировать прооперированную область.
• Для предотвращения образования отеков использовать лучше высокую подушку.
• Соблюдать тщательно гигиену полости рта, особенно если использовалась первая методика удаления комков Биша.

В некоторых случаях доктор может прописать противовоспалительные средства.

• В первые три дня после операции практически вся пища должна быть жидкой.
• На протяжении трех недель не включать в рацион твердую пищу, потому что можно спровоцировать перенапряжение мышц лица.
• Не употреблять слишком горячие или холодные напитки, чтобы не травмировать слизистую оболочку.

Результаты операции можно в полной мере оценить только через несколько месяцев, когда ткани окончательно заживут, но заметить положительный эффект можно будет и по окончании реабилитационного периода, то есть после 2-3 недель.

Можно ли убрать другим путем комки Биша

Как убрать без операции такие жировые отложения? Такой вопрос волнует женщин, но любой специалист их разочарует. Никакие усиленные физические упражнения не принесут желаемого результата. Даже если на весах цифры ползут вниз, комки Биша не станут меньше.

Некоторые считают, что конкретная гимнастика для лица — фейсбилдинг — может дать результаты, но это тоже не так. Конечно, исправить некоторые дефекты можно, например, подтянуть мышцы, немного изменить контур лица, но отложения жира останутся на своем месте.

Не поможет и увлечение диетами, если имеются комки Биша. Как убрать без операции их, можно даже не спрашивать у хирурга. Он может сказать только одно — необходимо хирургическое вмешательство.

Сколько придется заплатить за операцию

При поисках ответа на вопрос "сколько стоит удалить комки Биша" необходимо учитывать, что на окончательную стоимость операции будут влиять некоторые факторы:

• Методика, которую врач будет использовать для удаления жировых комочков.
• Способ обезболивания (естественно, общий наркоз дороже местной анестезии).
• Объем жировых отложений, которые предстоит удалить.
• Статус медицинского учреждения.
• Квалификация специалиста.
• Место расположения клиники (в больших городах стоимость выше).

Но если говорить в общем, то придется отдать за процедуру от 25 до 80 тысяч рублей.

Несмотря на то что операция не считается сложной, важно выбрать хорошего специалиста, который не только сможет удалить комки Биша, не затронув нервные окончания, но и сделает это одинаково с двух сторон, чтобы не нарушить симметрию лица. Лучше обращаться в проверенные клиники, чтобы потом не пришлось исправлять погрешности хирурга.

Перед проведением процедуры увеличения либо уменьшения щек пациентка ложится в стационар и проходит тщательное медицинское обследование со сдачей всех нужных анализов. Пластический хирург осматривает кожу пациентки, определяет вид анестезии, обследует рабочие участки кожи.

Подтяжка щек нитями проходит под общей анестезией, так как пациенту трудно преодолеть психологический дискомфорт при манипуляциях на лице. Операция обычно длится около 2 часов, шрамов она не оставляет благодаря небольшим разрезам.

Показания

• обвисшая кожа на щеках,
• расплывшиеся контуры лица,
• глубокие носогубные складки,
• толстые щеки с большими жировыми отложениями.

Решение о выполнении операции по подтяжке щек и их одновременной липосакции принимается, если мужчина либо женщина имеют возраст свыше 35 лет, но не более 55.

В это время кожа еще эластична, но уже подвержена процессам старения. Специфической операцией является формирование ямочек на щеках — по мнению многих, эта милая особенность улыбки входит в современный стандарт красоты.

Противопоказания

• аутоиммунные заболевания,
• сахарный диабет,
• судорожные припадки в анамнезе,
• психическая нестабильность,
• субкомпенсированная патология сердца и сосудов,
• нарушения свертываемости крови,
• артериальная гипертензия,
• инфекция в организме.

Виды пластики щек и реабилитация

Уменьшение может проходить несколькими методами:

• поверхностным — врач занимается исключительно подтяжкой кожи пациента и тонким слоем жировой клетчатки. Линия шва начинается у уха и идет за него к волосистой части головы,
• с помощью глубокого лифтинга — более эффективный и продолжительный по времени метод подтяжки щек, здесь пластический хирург работает с мышечным слоем SMAS, каркасом лица, который отвечает за упругость и молодость кожи.

Часто, чтобы убрать щеки, требуется откачать жир из-под кожи. Диеты при особом строении лица и в зрелом возрасте могут оказаться неэффективными, и тогда пациенты с большими щеками ложатся на операционный стол. Сочетание "липосакция + подтяжка щек" — весьма распространенная операция. Через разрез длиной не более 5 мм вводится канюля, через которую выкачивается лишний жир.

Косметический шов практически незаметен, а отек пройдет меньше, чем за неделю.

Удаление комков Биша

В последнее время все популярнее становится операция по удалению комочков Биша — жировых тел, которые расположены под скуловой костью в области щек. Они и придают человеческому лицу мягкость и округлость. Удаляют их чаще всего через разрез в ротовой полости. Жировой комок извлекается одним куском, разрез зашивается.

С помощью такой операции можно достичь сужения нижней трети лица, что делает овал лица более четким, а внешний облик более молодым.

Увеличить объем щек

Не всегда щеки нужно уменьшать — некоторые пациенты со впалыми щеками и дряблой кожей на них нуждаются в операции, увеличивающей объем щек. Здесь может помочь контурная пластика щек. Под кожу вводятся специальные филлеры на основе гиалуроновой кислоты, которые заполняют собой пустоты, разглаживая кожу и придавая объем запавшим щекам. Проводиться эта операция может и при помощи собственного жира пациента — липофилинг.

Операция по подтяжке щек может проходить в сочетании с другими методами антивозрастного воздействия: подтяжкой шеи , пластикой скул , блефаропластикой век .

Реабилитационный период

Отеки и снижение чувствительности на прооперированных местах — нормальное следствие любого хирургического вмешательства. Они пройдут через 2—3 дня при условии соблюдения всех предписаний врача. В течение нескольких недель после операции нужно отменить всю физическую нагрузку и занятия спортом, спать на высокой подушке и беречь щеки от любого воздействия. Нельзя загорать, курить и употреблять алкоголь — все это замедляет заживление.

Возможные осложнения

• инфицирование разрезов,
• асимметрия щек,
• пигментация кожи, некроз тканей,
• неровности и бугры под кожей,
• гематомы,
• сильные боли.

Эти негативные последствия крайне редки и возникают менее чем у 1% пациентов. В основном прооперированные в отзывах отмечают жжение, дискомфорт и ощущение натянутости в коже (из-за отечности), которые проходят через пару дней.

Результат операции

Цена операции подтяжки щек зависит от количества подвергаемых воздействию зон и метода проведения операции. Точную цифру может назвать только пластический хирург после консультации. Результат процедуры будет заметен через несколько месяцев — сказать точнее трудно, так как наступление полного эффекта зависит от техники врача и индивидуальных особенностей кожи.

Итогами операции становятся четкий овал лица, гладкая кожа без морщин, отсутствие свисающей кожи на щеках. Длительность сохранения омолаживающего эффекта подтяжки тоже зависит от метода операции: контурная пластика продержится около года, а лифтинг глубокого мышечного слоя — около 10 лет.

Немного найдется людей, которые были бы полностью довольны своим внешним видом. Особенно это касается лица - кто-то мечтает о другом разрезе глаз, кому-то хочется убрать морщинки и подтянуть овал, а кто-то хочет сделать его визуально более худым.

Одной из самых популярных эстетических операцией в этой области на сегодняшний день является удаление комков Биша - жирового тела, которое расположено ниже скулы, между кожей лица и слизистой щеки . Именно эти комочки, расположенные между жевательными и щечными мышцами, формируют дополнительный объем нижней части лица.

К этой операции часто прибегают пациенты, которым не удается похудеть естественным образом - жировые отложения с лица уходят крайне медленно и даже добившись стройной фигуры можно остаться с излишне пухлыми щеками. Не менее востребовано удаление жировых комков и среди людей, у которых с возрастом ослабел тонус кожи и лицевых мышц, что привело к их провисанию и формированию «брылей» - малоэстетичных складок, опускающихся по обеим сторонам нижней челюсти.

Что такое комки Биша?

Жировые ткани в щеках названы комками (комочками) Биша по имени французского анатома, впервые описавшего их характеристики и свойства. В организме они выполняют две основные функции:

• облегчают младенцам процесс сосания (поэтому практически у всех детей такие пухлые щечки)
• обеспечивают плавное скольжение жевательных и щечных мышц во время еды, а также защищают их от возможных наружных травм.

С возрастом необходимость в комочках отпадает, они постепенно уменьшаются в размере, точнее - не происходит их роста на фоне развития других тканей. Детская припухлость спадает со щек, появляются ямочки, четче выделяются скулы.

Показания к операции

Жировые отложения под кожей щек могут доставлять пациентам исключительно эстетические неудобства, с медицинской точки зрения они не являются патологией, независимо от размера и формы. Как правило, удаляют, уменьшают или перемещают их в случае, если у пациента:

• имеются явные жировые излишки на щеках;
• изначально круглая форма лица, усиленная жировыми отложениями;
• с возрастом опустились щеки, сформировались «брыли» и углубились носогубные складки;
• иные эстетически обоснованные предпосылки к .

Важно понимать, что с помощью иссечения комочков невозможно сформировать абсолютно новый овал лица - однако, можно заметно скорректировать его нижнюю часть, визуально омолодить и разгладить.

Операция может проводиться как под местным наркозом, так и под общей анестезией. Выбор метода обезболивания остается на усмотрение врача. Хирург выполняет небольшой (1-2 см) надрез на внутренней поверхности щек, через который получает доступ к жировым излишкам. Сколько именно их удалять - определяется в зависимости от пожеланий пациента и особенностей формы лица.

В некоторых случаях жир не извлекается, а перемещается в область скул для создания их дополнительного объема. После выполнения всех запланированных действий, разрез на внутренней стороне щеки ушивается косметическим швом.

Как проводится операция. Фото 1 - проведение разреза для доступа к комкам Биша:

Фото 2 - удаление комков и наложение швов:

Реабилитационный период достаточно короткий. Уже в день операции, придя в себя после наркоза, пациент может отправляться домой. Отечность тканей на лице сохраняется 2-3 дня, из-за чего визуально щеки могут казаться даже шире, чем были. Швы (если не использован саморассасывающийся материал) снимают через 5-8 дней.

Как и после любой другой операции, пациентам необходимо будет отменить физическую нагрузку на протяжении 2-3 недель, избегать посещения сауны и продолжительного купания. Также, в этот период не рекомендуется давать излишнюю нагрузку и непосредственно на мышцы лица (кривиться, смеяться, кричать и т.д.), а спать придется на высокой подушке, чтобы избежать отеков, и преимущественно в позе на спине, чтобы нечаянно не травмировать прооперированные области.

Особые требования после удаления комков Биша предъявляются к рациону пациента: первые 3 дня показана жидкая диета, последующие 2-3 недели необходимо избегать твердой пищи, которую нужно долго и с усилием пережевывать. Вся еда должна быть средней температуры - ничего горячего или холодного. После каждого приема пищи ротовую полость нужно тщательно полоскать и по возможности почистить зубы. Дополнительно врач назначит курс антибиотиков или альтернативных им препаратов, чтобы избежать воспалительных процессов на внутренних тканях лица.

Оценить результаты операции можно будет уже через пару недель, когда сойдет отечность, а окончательный вид лицо приобретет через 5-6 месяцев, после полного заживления и осаживания тканей.

Фото до и после операций по удалению комков Биша:

Противопоказания и возможные осложнения

Удаление жира с щек не рекомендовано пациентам, чья масса тела существенно отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, а также, если планируется значительное ее снижение или набор. Как и любую другую пластическую операцию, удаление комков Биша необходимо проводить после стабилизации веса. Кроме того, действуют и другие общехирургические противопоказания: проблемы со свертываемостью крови, инфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний и т.п.

Также, не рекомендуется проводить пластику ранее 25 лет, так как примерно до этого возраста продолжается естественное уменьшение толщины жировой прослойки, и ранее прооперированное лицо в итоге может выглядеть исхудавшим или изможденным - а восстановить утраченный жировой объем будет весьма непросто.

Вероятность развития осложнений минимальна. В редких случаях возможно развитие воспалительного процесса на внутренних тканях щек - если у пациента в организме изначально присутствовали очаги воспаления или же мягкие ткани слизистой были травмированы (например, непроизвольно во время сна, занятий спортом или пережевывания твердой пищи).

Сколько стоит удаление комков Биша? Актуальные цены

Расходы пациента будут зависеть от объема удаляемого жира, используемой хирургом методики и выбранного метода обезболивания. Средние цены на удаление комков Биша в Москве составляют 25-50 тыс. рублей . Как и в случае с другими операциями, эта цифра может меняться (в основном - в большую сторону) в зависимости от статуса специалиста и клиники.

Несмотря на то, что процедура считается достаточно простой, экономить на ней не стоит. Дело в том, что все манипуляции проводятся в непосредственнйо близости от лицевых нервов и малоопытный хирург имеет шансы их повредить. Кроме того, известны случаи, когда жир из разных щек удалялся неравномерно, а лицо в результате выглядело асимметрично.