Какие симптомы при овуляции и зачатии. Овуляция - признаки, симптомы, ощущения

Устройство репродуктивной системы женщины является довольно сложным. Именно поэтому зачастую для повышения вероятности наступления беременности, благополучного ее вынашивания и рождения здорового ребенка женщине приходится внимательно отслеживать такой процесс как овуляция.

Именно в этот период времени яйцеклетка выходит из фолликула и направляется в маточные трубы. Половой акт, произошедший в приближенные к овуляции дни, с большой вероятность приведет к наступлению беременности.

Какие симптомы при овуляции? О начале этого процесса могут свидетельствовать следующие признаки:

• появление таких субъективных ощущений как боли внизу живота и общее недомогание;
• изменение консистенции цервикальной слизи;
• повышение базальной температуры;
• изменения в гормональном балансе организма.

Как правило, они локализуются лишь на той стороне, где произошел разрыв фолликула яичника. Обычно такая боль продолжается от нескольких минут до нескольких часов или даже дней. Кроме того женщина может ощущать:

• общую слабость;
• упадок сил;
• раздражительность;
• плаксивость;
• недомогание.

Характер и выраженность овуляторного синдрома варьируют у разных женщин. Так некоторые могут ощущать его как сильные схваткообразные боли, что является поводом для обращения к врачу. У других же женщин в день овуляции симптомы настолько слабо выражены, что они зачастую просто не замечают их. Оказывать влияние на характер овуляторного синдрома могут различные гинекологические заболевания. Так при хроническом аднексите боли, как правило, становятся более интенсивными.

Изменение характера цервикальной слизи

Информировать женщину о скором наступлении овуляции может и изменение характера цервикальной слизи. Как правило, консистенция влагалищных выделений меняется на протяжении цикла. Так сразу после менструации они густые, тянущиеся. По мере приближения середины цикла и соответственно овуляции выделения становятся все более и более жидкими.

В момент разрыва фолликула и выхода яйцеклетки слизь приобретает белесый оттенок и начинает напоминать сливки. Затем можно заметить, что выделения становятся прозрачными, эластичными и скользкими. По прошествии благоприятного периода для зачатия количество слизи резко уменьшается.

Однако данный признак, несомненно, является весьма ненадежным. Так, у некоторых женщин количество выделяющейся слизи настолько мало, что точно определить ее характер не представляется возможным. Кроме того на консистенцию выделений могут оказывать влияние различные средства контрацепции, влагалищные препараты, например, суппозитории, таблетки, спреи.

Не информативно изучение слизи и у тех женщин, которые кормят грудью, страдают от половых инфекций, недавно перенесли хирургические вмешательства на шейке матки или перестали применять гормональные контрацептивы.

Изменение графика базальной температуры

Измерение базальной температуры позволяет достаточно эффективно отслеживать важные события менструального цикла. Если женщина регулярно и правильно измеряет данный показатель, фиксируя полученные данные на графике, то во время овуляции она может заметить определенные изменения.

Так примерно за две недели до менструации базальная температура повышается на 0,4-0,8оС. Повышение данного показателя связано с влиянием гормона прогестерона, создающего наиболее благоприятные условия для зачатия и вынашивания ребенка.

Однако важно помнить, что на показателях базальной температуры могут сказаться самые, казалось бы, незначительные факторы, например:

• легкая простудная инфекция;
• половой акт за несколько часов до измерения;
• прием даже небольших доз алкоголя.

Именно поэтому данный способ выявления овуляции требует от женщины строгой дисциплины и ответственности.

Изменение уровня гормонов

Определить момент наступления овуляции можно и по изменению лабораторных параметров, наибольшее значении при этом имеет повышение концентрации лютеинизирующего гормона. Как правило, разрыв фолликула и выход яйцеклетки происходят уже спустя 12-24 часа после максимального повышения концентрации этого вещества.

Определить данный показатель на сегодняшний момент можно не только, сдав кровь в лаборатории, но и в домашних условиях при помощи специального теста. Концентрация показателя определяется в моче всего лишь за несколько минут. Использование тестов для определения овуляции позволяет с достаточно высокой точностью зарегистрировать момент наступления наиболее благоприятного для зачатия периода.

Ультразвуковое исследование

Наиболее достоверным способом определения овуляции является УЗИ. Данное исследование позволяет следить за ростом и развитием фолликула, а в последствие и точно регистрировать момент его разрыва. Ультразвуковой скрининг начинается уже с 7-го дня менструального цикла. Как правило, выбор делается в пользу трансвагинального УЗИ.

После этого процедура повторяется каждые 2-3 дня до момента овуляции. Кроме того при проведении такого обследования можно наблюдать за изменением состояния эндометрия, играющего важную роль в наступлении зачатия и поддержания беременности.

Таким образом, определить симптомы овуляции, и ее наступление можно при помощи наблюдения за субъективными ощущениями, лабораторными и ультразвуковыми данными. При этом важно помнить, что высокая вероятность наступления беременности остается повышенной в течение еще 3-х дней после разрыва фолликула и выхода яйцеклетки.

Весь менструальный цикл женщины подчинен гормонам, которые активно его контролируют. Во время овуляции, когда яйцеклетка покидает яичник и движется в матку для оплодотворения, женщина может чувствовать массу неприятных ощущений, в том числе и тошноту.

Этот физиологический процесс в норме не должен вызывать никаких неприятных ощущений, однако если имеются проблемы с гормональным фоном или женщина обладает повышенной чувствительностью, может проявляться определенная симптоматика. Именно благодаря собственным ощущениям можно с точностью определить наиболее подходящее время для зачатия малыша. Почему возникает тошнота при овуляции, и какими еще симптомами может сопровождаться, разберем далее.

Тошнота и другие неприятные ощущения

Овуляция приходиться на середину менструального цикла и в среднем наступает на 14-15 сутки с первого дня начала месячных. У каждой женщины эта цифра может отличаться, что зависит от длины цикла и особенностей организма.

Период выхода яйцеклетки из яичника называется стадией фертильности, когда шансы зачать ребенка становятся наиболее максимальными.

Фертильность длиться максимум 3-4 суток, и если в этот период оплодотворения не произошло, значит, гормональный фон способствует развитию менструации.

Помимо чувства тошноты, овуляторный период может сопровождаться такими симптомами, как:

• колющие и ноющие боли в пояснице;
• дискомфорт в области низа живота и района расположения яичников;
• спазмы в матке;
• рвота;
• изменение вкусовых предпочтений (объясняется увеличением гормона прогестерона);
• головокружение;
• слабость организма;
• отсутствие настроения и быстрая его перемена;
• агрессия по отношению к окружающим.

На момент овуляции приходиться пик женских половых гормонов, поэтому каждая женщина чувствует себя по-разному. Кто-то отмечает повышенную активность и работоспособность, другие же прогулкам и общению с друзьями предпочтут диван и телевизор.

Более подробно тема раскрыта в видео

Причины

Не всегда тошнота в овуляторный период указывает именно на саму овуляцию. Причин неприятных ощущений может быть масса, и лишь третья часть из них является вполне естественными биологическими симптомами. Рассмотрим их все.

Беременность

Фертильный период у женщины составляет максимум 5 дней: 2 дня до начала овуляции, день овуляции и 2 дня после выходя яйцеклетки. В остальные дни цикла забеременеть невозможно. Многие женщины даже не подозревают, что беременны, поскольку на ранних сроках 2-3 недели никакой явной симптоматики, указывающей на «интересное» положение, нет. Тошнота во время беременности может быть признаком раннего токсикоза, когда гормональная система матери еще не полностью подстроилась под вынашивание ребенка.

До задержки месячных определить наступление беременности невозможно, поэтому женщины воспринимают тошноту как признак овуляции и наступления лютеиновой фазы цикла.

В данном случае следует исключить вероятность беременности, чтобы устранение неприятной симптоматики не навредило зарождающемуся организму (исключение полового акта).

В том случае, если беременность исключить нельзя, и скорее всего оплодотворение произошло, тошнота может указывать на такие процессы в организме, как:

1. Внематочная беременность – патология, при которой плодное яйцо задерживается в маточной трубе и имплантируется в ее ткани, вместо движения к полости матки. Сопровождается болевыми ощущениями, повышением температуры и ухудшением общего состояния.
2. Угроза прерывания беременности – наступает, когда гормональная система не способна вырабатывать достаточное количество гормонов беременности, из-за чего оплодотворенная яйцеклетке плохо закреплена в полости матки и в любой момент может спровоцировать самопроизвольное отторжение (выкидыш).
3. Замирание плода – помимо тошноты, рвоты и признаков общей интоксикации могут наблюдаться и такие симптомы, как острая боль внизу живота, боли в спине и увеличение температуры тела.

Поэтому, если тошнота может наталкивать на мысль о имеющейся беременности (чему предшествует ряд других признаков), рекомендуется обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны. Самолечение в данном случае может пагубно сказаться на развитии будущего ребенка.

Анатомическое расположение матки

Не бывает двух одинаковых людей, поэтому матка каждой женщины имеет уникальное расположение, форму и размер, которые определяют детородную способность.

Тошнота при овуляции и после нее может быть связана с раздражением рецепторов брюшной полости, которое возникает в том случае, если матка увеличивается. Бывает это в трех ситуациях:

Патологический загиб матки – орган отклоняется от общепринятых стандартов расположения:

• антефлексио – матка стремиться к центру таза, образуя с шейкой тупой угол;
• антеверзио – матка приподнята к центру, но находится на одном уровне с шейкой;
• ретрофлексио – матка отклонена назад.

Новообразования в матке – полипы, кисты и другие новообразования могут оказывать давление на стенки брюшной полости.

Швы и частое хирургическое вмешательство – кесарево сечение и наложение швов на матку деформирует ее тело. Тоже самое можно сказать и про аборты и выскабливания содержимого полости (при эндометриозе).

Нарушения водного баланса

Активизация и пик уровня гормонов оказывает существенное влияние на вкусовые предпочтения женщины. И если одним хочется соленой и кислой пищи, то вторые могут вовсе испытывать отсутствие аппетита. Если в организме отмечается недостаточное количество жидкости, литический состав крови заметно меняется. Диагностируется нарушение водного баланса, откуда и возникают сигналы с позывами тошноты.

Поэтому в период овуляции важно много пить воды, чтобы все естественные процессы протекали нормально.

Гинекологические болезни

Механизм нарастания тошноты может быть связан не только с раздражением рецепторов брюшной полости, но и наличием высокого уровня лейкоцитов в крови, что провоцируется при наличии воспалительного процесса. Болезнями, которые могут вызывать тошноту, считают:

1. Эндометриоз – разрастание эндометрия полости матки за ее пределами.
2. Трихомониаз – половая инфекция.
3. Эрозия шейки матки.
4. Грибки рода Кандида.
5. Половой герпес.
6. Цистит.

В данном случае помимо тошноты женщина может чувствовать жжение в половых органах, боли при мочеиспускании и рези внизу живота.

Пониженный уровень прогестерона

Если гормонов недостаточно для поддержания женского здоровья, и отмечается сниженный уровень прогестерона, беременность может не наступать долгое время. При этом нередки случаи, когда у женщины не выявляется яйцеклетки и отсутствует овуляция.

Любые гормональные сбои и резкие перепады уровня прогестерона могут провоцировать не только тошноту, но и такие симптомы, как:

• сильное головокружение и потеря сознания;
• отсутствие аппетита;
• головная боль по типу мигрени;
• расстройства стула;
• бессонница.

Сокращения матки

При овуляции матка незначительно сокращается, а эти спастические движения помогают яйцеклетке покинуть свою оболочку (желтое тело) и подготовиться к оплодотворению. Зажимы органа могут провоцировать сдавливание кровеносных сосудов, из-за чего организм испытывает кислородное голодание, недополучая нужное количество кислорода.

Другие причины

Среди других причин, которые вызывают неприятные ощущения тошноты, выделяют:

1. Прием гормональных контрацептивов – организм женщины, в который искусственно водятся гормоны, предотвращающие наступление беременности, создают все условия, при которых наступает тошнота во время овуляции.
2. Гормональный дисбаланс – нехватка одних гормонов и значительное превышение уровня других, может быть причиной, по которой развивается тошнота после овуляции и в лютеиновой фазе.
3. Стрессы, испытываемые в момент фертильности – когда женщина беспокойна, испытывает повышенную психическую нагрузку, ее может тошнить, что вполне естественно. Отсутствие психологического равновесия формирует отсутствие аппетита и тошноту, а все силы организма направлены на восстановления баланса.

Когда нужно обращение к врачу?

В том случае, когда тошнота не провоцирует рвоту и появляется в конкретные дни цикла, врачебная помощь не нужна. Биологический процесс в таком случае осуществляется нормально и без патологий. Срочно нужно показаться доктору, если:

• тошнота длится более недели и сопровождается рвотой, при этом полностью отсутствует аппетит;
• появляются сильные боли внизу живота и спазм в области желудка;
• участилось мочеиспускание, а также стало болезненным;
• появление крови во влагалищных выделениях;
• ухудшение общего самочувствия, упадок сил;
• сохранение повышенной температуры тела более 4 дней.

Все эти вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о наличии опасных заболеваний, не только касающихся гинекологии.

Поэтому, если тошнота становится более сильной и имеет массу других сопутствующих симптомов, медицинская консультация лишней не будет.

Особенности лечения

Поскольку причин появления неприятных симптомов при овуляции масса, то лечение направлено именно на устранение первопричин.

Коррекция питания

Диета направлена на максимальное разнообразие рациона и употребление здоровой пищи.

Сладкие пироженые и торты, в которых минимум пользы, можно заменить сухофруктами, йогуртом, орехами и горьким шоколадом.

Не стоит переедать, поскольку это также предшествует тошноте.

Сбалансированный рацион и дробное питание, которое дополняется употреблением большого количества чистой минеральной воды, позволит избежать неприятных ощущений, когда гормональная система находится не в самом лучшем состоянии.

Образ жизни

Этот пункт подразумевает выполнение таких советов, как:

• здоровый восьмичасовой сон без прерываний;
• прогулки на свежем воздухе;
• отказ от вредных привычек;
• приятное времяпровождение с друзьями.

Медикаменты

В том случае, когда тошнота вызвана болезнями гинекологической сферы, могут быть назначены такие лекарства, как:

1. Спазмолитики: Но-Шпа, Баралгин, Баралгетас, Спазган – устраняют боль и спазм. Противопоказаны при беременности.
2. Гормоны – уместны, когда в организме имеет место быть гормональный дисбаланс. Назначаются в индивидуальном порядке.
3. Витаминные комплексы.

Народные методы лечения

Рецепты нетрадиционной медицины направлены на нормализацию гормонального фона женщины, а также на активизацию пищеварительной системы:

1. Матка боровая – заваривают согласно инструкции. Перед приемом нужна консультация врача.
2. Плоды фенхеля – нормализуют пищеварительную систему.
3. Отвар шиповника – помогает снизить вероятность присоединения половой инфекции.

Профилактика

В качестве профилактических мер, которые помогут снизить проявление тошноты, можно использовать:

• половой покой;
• снижение уровня стресса;
• здоровый сон;
• правильное питание;
• отказ от сауны и бани, а также мест общественного пользования (бассейны);
• снижение уровня физической нагрузки.

Но самым главным методом профилактики в данном случае является консультация врача каждые полгода.

Таким образом, тошнота при овуляции и после нее, является обычным симптомом, не требующим концентрации внимания. Врачебная помощь нужна только тогда, когда самочувствие ухудшается и присоединяются другие симптомы.

Не травите себя таблетками!

Наличие таких симптомов как:

• тошнота
• запах изо рта
• изжога
• понос
• запор
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

Овуляция является основным признаком фертильности женщины. Детородная функция зависит от наличия созревшей яйцеклетки и ее выхода в фаллопиевы трубы. Данное явление наступает у всех женщин в различное время. Средним значением считается 12–14 день от начала менструального цикла. Он формируется работой нескольких гормонов. Эти же вещества необходимы и для наступления овуляции. Под влияние гормональной системы у женщины имеются признаки приближения благоприятных дней для зачатия. К ним относится и тошнота при овуляции.

Этиология женской фертильности

Овуляция считается наиболее благоприятным периодом для планирования беременности. У многих пациенток она приходится на середину менструального цикла.

Выведение яйцеклетки зависит от лютеинизирующего вещества. Этот гормон приходит на смену эстрогену и способствует резкому росту фолликула. Под влиянием лютеинизирующего гормона стенки фолликула трескаются. В образовавшееся отверстие яйцеклетка выводится в фаллопиевы трубы.

Длительность овуляторного периода не может превышать 5 дней. Начало этапа характеризуется появлением ЛГ. С этого времени пара может приступать к планированию. Окончание овуляции наступает после гибели яйцеклетки. Женская половая клетка не способна жить более суток. По этой причине после ее выхода зачатие возможно только в течение суток.

Продолжительность овуляторной фазы больше зависит от активности сперматозоидов. Мужские половые клетки могут жить в женском организме 3–4 дня. Именно это и позволяет женщине забеременеть до наступления овуляции.

Эту способность сперматозоидов некоторые пары используют для планирования определенного пола ребенка. Многочисленные исследования показали, что мальчиковые сперматозоиды могут жить не больше двух дней. Спермии же с женским геном сохраняют активность в течение 4–5 дней. Если пара хочет зачать мальчика, половой акт должен приходиться на день овуляции. Если же планируется девочка, секс должен приходиться на 3–2 день до овуляции.

Методы определения благоприятного периода

Установить приближение овуляции можно разнообразными способами. Наиболее простым для многих женщин является применение тестовых кассет. Они продаются в любой аптеке и имеют различную стоимость. Кассета проста в использовании. Тестируемый конец опускается в мочу. На исследуемой зоне имеется две полоски. Одна полоса обработана реагентом, который окрашивается при контакте с обычной жидкостью. Вторая линия способна менять окраску только при взаимодействии с лютеинизирующим гормоном.

Моча женщины в любой день менструального цикла содержит лютеинизирующий гормон. Его увеличение наблюдается за 5 дней до приближения фертильного периода. С этого времени женщина должна следить за интенсивностью окрашивания тестовой зоны. За день до овуляции полоска становится яркой. В пик активности лютеинизирующего вещества тестовая полоска имеет более яркую окраску, чем контрольная зона. На следующий день после его роста должна произойти овуляция. Но не всегда тесты позволяют женщине установить благоприятный день.

Чтобы точно установить начало овуляторного периода, необходимо посетить ультразвуковое диагностирование. Диагностика роста фолликула и выхода яйцеклетки называется фолликулометрией. Процедура проводится в медицинском центре. Посещение гинеколога необходимо начинать с 5–6 дня менструального цикла. Это позволит правильно определить наличие доминирующего фолликула, который будет участвовать в овуляции.

Признаки благоприятной фазы

Не все женщины имеют возможность купить тесты или посещать фолликулометрию. В этом случае необходимо обратить внимание на признаки овуляции. Рассматриваются следующие признаки овуляторной фазы:

• изменение выделений из влагалища;
• повышение либидо;
• болезненность груди;
• тошнота и головокружение;
• боль в нижней части живота.

Основным признаком приближения благоприятного периода является изменение выделений из влагалища. В первые дни у женщины нет выделений. Постепенно цервикальный канал начинает расширяться. В это время у пациентки появляются незначительные слизистые выделения. Перед овуляцией канал раскрывается сильнее. Железы канала начинают активнее работать. За два дня до овуляции наблюдается увеличение объема цервикальной жидкости. Выделения начинают растягиваться, становятся прозрачными.

Также отмечается повышение либидо. Сексуальная активность женщины возрастает из-за гормональной системы. Гормоны управляются гипофизом женщины. Под влиянием веществ происходит активизация и других отделов головного мозга. За счет этого в течение 5 дней отмечается повышенное половое влечение. Снижение гормонального фона вызывает уменьшение влечения. Такое явление продумано природой для увеличения шансов на наступление беременности.

Болезненность груди также объясняется изменением гормонов. Лютеинизирующее вещество способствует незначительному росту пролактина. Пролактин отвечает за подготовку молочных желез к лактации. На фоне его развития происходит расширение железистой ткани груди. Расширение увеличивает растяжение мышечного каркаса. Появляется боль или тянущие ощущения. После окончания благоприятного этапа пролактин снижается. Молочные железы перестают болеть и принимают привычную форму.

У некоторых пациенток появляется боль со стороны сработавшего яичника. Боль возникает из-за увеличения фолликула и его разрыва. Также симптом может появляться из-за неправильного расположения маточной полости. При сильном прижатии матки к передней стенки брюшины отмечается сильная болезненность в период менструации и овуляции.

Причины диспепсического расстройства

Тошноту следует рассмотреть отдельно. Данный признак появляется не у всех женщин. Рассматриваются такие причины тошноты:

• деятельность лютеинизирующего гормона;
• спазмирование маточной стенки;
• ранний токсикоз;
• расстройство желудка;
• давление яичника на брюшину.

Во многих случаях тошнит во время овуляции из-за негативного влияния гормонального фона. Фертильная фаза характеризуется пиком активности лютеинизирующего вещества. Этот гормон влияет на всасываемость пищи в желудке. По этой причине у некоторых женщин возникает тошнота.

Усугубить симптоматику могут разнообразные патологии желудочно-кишечного тракта. Тошнота наблюдается при наличии в анамнезе язвы, гастрита. Также отрицательно на состоянии женщины в период овуляции влияет панкреатит.

Тошнота наблюдается и при сильной сократительной активности маточной полости. Матка сокращается также из-за действия гормонов. Сокращение способствует более быстрому продвижению яйцеклетки после возможного оплодотворения. Зачатие происходит в фаллопиевой трубе. Чтобы беременность развивалась правильно, эмбрион должен закрепиться в матке. Для этого гладкая мускулатура матки продвигает клетку к полости из труб. Сильное сокращение раздражает органы брюшной полости. Отрицательное влияние распространяется на желудок. Он также подвергается сокращению. У женщины появляется тошнота.

Иногда причиной является сильное давление яичника на стенку брюшины. Под давлением усиливается спазм гладкой мускулатуры живота. Спазмирование раздражает стенки желудка. Женщину начинает тошнить.

Тошнить может и по причине раннего токсикоза. Во многих случаях первые недели беременности не сопровождаются явными признаками. Женщина не испытывает никаких ощущений. Но резкое увеличение хорионического гонадотропина вызывает расстройство желудка. Часто тошнота при раннем токсикозе приводит к рвоте. Рвота возникает и при отсутствии в желудке пищи. Чтобы установить причины тошноты женщине необходимо пройти диагностику.

Диагностические мероприятия

Если тошнота возникает только при овуляции, необходимо сдать кровь на уровень гормонов. Врача интересует качественные показатели лютеинизирующего вещества и пролактина. Если уровень этих гормонов повышен, необходимо пройти гормональную терапию.

Также назначается ультразвуковое обследование. УЗИ помогает врачу исследовать стенки желудка, форму луковицы и поджелудочную железу. Если видимых изменений не наблюдается необходимо пройти такую неприятную процедуру, как фиброгастроскопию. На конце аппарата располагается камера, которая дает четкую клиническую картину.

Если при обследовании у пациентки не обнаружено никаких патологических изменений, причина кроется в физиологической особенности женщины. Чтобы снизить тошноту врач выписывает лекарственные препараты.

Лечение

Терапия зависит от причин, которые вызвали тошноту при овуляции. Во многих случаях используется лечение метоклопрамидом. Данное лекарственное средство снимает спазм со стенок желудка. Это способствует устранению неприятного симптома.

Если же тошнота сопровождается рвотой, необходимо использовать другие лекарственные средства. Хороший эффект дают адсорбирующие вещества. С этой целью при овуляции можно принимать смекту, энтеросгель и неосмектин. Также можно использовать активированный уголь. При его приеме необходимо знать вес. Таблетка угля действует на 10 кг массы тела.

Многие женщины спрашивают, может ли тошнота являться признаком приближения овуляции. Точно ответить на этот вопрос может только врач после тщательного медицинского обследования. Самостоятельно лечиться не рекомендуется. Следует установить причину тошноты в медицинском центре.

Признаки овуляции позволяют говорить о том, что женский организм готов к оплодотворению. По одним симптомам можно понять, что яйцеклетка уже созрела, по другим – что овуляция подходит к своему завершению.

Овуляция в переводе с латинского языка – ovum – означает яйцо. В медицине этим термином называют этап менструального цикла. В этот период в организме женщины происходит разрыв созревшего фолликула, что сопровождается выходом яйцеклетки из яичника и ее передвижением к матке.

Симптомы овуляции становятся явными в результате того, что весь процесс регулируется выработкой гормонов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Именно они воздействуют на весь менструальный цикл женщины.
Фолликулярная фаза менструального цикла продолжается до овуляции. В это время происходит рост фолликула под влиянием фолликулостимулирующего гормона или ФСГ, как его еще называют. Когда фолликул достигает нужного размера и начинает функционировать, начинают действовать эстрогены, в результате созревает яйцеклетка.

На момент созревания фолликул разрывается и из него выходит полностью созревшая яйцеклетка. Именно этот процесс называют овуляцией.

Овуляция происходит примерно в середине менструального цикла, то есть между критическими днями. Этот процесс начинается у девушек при половом созревании и угасает в период климакса. Также признаки овуляции у женщин, как и сама овуляция, отсутствуют во время беременности и грудного вскармливания.

Итак, как понять, что началась овуляция, ощущения и какие проявления в этот период должны «сказать» женщине о созревании яйцеклетки?

Назовем наиболее характерные признаки для овуляции:

• Характер выделений из влагалища. При созревании яйцеклетки слизистые выделения из шейки матки приобретают другую консистенцию. Если интересуют признаки овуляции у женщины, выделения – первое, на что следует обратить внимание. Они становятся похожи на белок сырого яйца, более плотные, чем обычно.
• . При овуляции шейка матки открывается и становится более мягкой, именно это влияет на изменение плотности выделений.
• . Показатели в период овуляции немного повышаются. Причина – в увеличении количества прогестерона.
• Дискомфорт в молочных железах. Грудь становится более болезненной в результате перестроения гормонального баланса в период созревания женской половой клетки.
• Болезненные ощущения внизу живота. Женщина может испытывать дискомфорт чаще только с одной стороны, как раз со стороны того яичника, где произошло созревание яйцеклетки. Длится боль может до нескольких дней.
• Повышенное половое влечение. При овуляции организм женщины готово к оплодотворению, именно поэтому природа распорядилась так, что женщина чувствует сильное влечение к мужчине для выполнения своей биологической функции.

Как определить?

Если интересуют признаки овуляции у женщины, ощущения и другие параметры помогут понять, произошло созревание яйцеклетки или нет.

Выделения

Таким образом, если важны признаки овуляции у женщины – ощущения и самочувствие – то, на что важно обращать внимание.

Календарный метод

Если женщина не понимает, как почувствовать овуляцию, можно воспользоваться календарным методом.

С этой целью используется обычный календарь, где следует помечать дни месячных. Таким образом можно увидеть среднюю продолжительность цикла.

Чтобы определить день овуляции максимально точно, календарик нужно вести не менее полугода. Затем производятся простые расчеты. Продолжительность цикла следует разделить пополам, середина, как и раз и будет примерно датой овуляции. Однако, не стоит забывать, что в некоторых циклах созревания яйцеклетки может не произойти вовсе.

Базальная температура

Важным является определение дня овуляции для женщин, которые планируют беременность.

В этом случае хорошо подходит способ замера базальной температуры. Чаще всего показатели измеряются ректально, то есть в прямой кишке.

Все цифры нужно записывать в виде графика. Свидетельством созревания половой клетки является резкое понижение температуры, но далее она снова поднимается. В среднем же, на протяжении всего цикла, базальная температура является одинаковой, то есть график будет практически прямым.

Но использование данного способа нельзя назвать стопроцентно верным, так как повышение температуры может произойти по различным причинам, при той же простуде или каких-либо инфекционных или воспалительных заболеваниях. Для получения корректных данных базальную температуру следует измерять на протяжении двух-трех месяцев, как минимум.

Тест

Наука не стоит на месте, а поэтому сегодня женщина может воспользоваться специальным прямо в домашних условиях. Тест можно приобрести в любой аптеке, а его цена примерно такая же, как на тест на беременность.

При созревании яйцеклетки реакция наступает в результате появления в моче лютеинизирующего гормона. Если овуляция произошла, тест покажет 2 полоски, если овуляции нет – будет одна полоса. Во втором случае тест следует повторить наследующий день.

Стоит отметить и интенсивность второй полоски. Если она слабая, то это свидетельствует о приближении дня созревания половой клетки. В сам же день овуляции вторая полоска будет значительно ярче и четче контрольной.

Если момент выхода яйцеклетки упустить никак нельзя, тест можно совершать два раза в день. При этом лучше придерживаться следующих рекомендаций:

• употреблять меньше жидкости, чем обычно;
• не принимать спиртные напитки;
• не ходить в туалет по-маленькому за три часа до проведения теста.

УЗИ

УЗИ можно назвать наиболее точным способом определения дня овуляции. Такую диагностику стоит проводить при отсутствии признаков овуляции.

Стопроцентный результат ультразвукового исследования объясняется просто: при созревании половой клетки происходит увеличение фолликула. Сопоставляя его размеры, врач способен определить, когда произойдет разрыв и выход яйцеклетки.

Первая процедура УЗИ проводится после завершения месячных.

Диагностика проводится посредством вагинального датчика. Далее процедуру повторяют каждые два дня. Только так доктор имеет возможность процесс роста фолликула. Также на УЗИ видно состояние желтого тела, которое возникает на месте фолликула. При наличии желтого тела можно определить, что яйцеклетка уже продвинулась в фаллопиеву трубу.

Симптомы окончания овуляции

Можно ли определить завершение овуляции? Да, это также возможно, если быть внимательной по отношению к своему самочувствию и организму.

О том, что овуляция завершилась, женщине подскажут следующие признаки:

• исчезновение боли в одном из яичников;
• изменение характера выделений из влагалища (их становится значительно меньше, пропадает прозрачность);
• отсутствие полового влечения;
• повышение показателей базальной температуры.

Признаки отсутствия созревания яйцеклетки

Отсутствие овуляции не всегда показатель нарушений в организме женщины. В репродуктивном возрасте у женщин ановуляция случается до трех раз за год. Если яйцеклетка не созревает, женщина не ощущает характерных симптомов, то есть у нее не становится чувствительной грудь в середине цикла, влагалищные выделения не меняют свою консистенцию, не наблюдается повышения сексуального влечения, не снижается базальная температура.

Если есть подозрение, что овуляция отсутствует на протяжении нескольких циклов, следует обратиться к врачу для прохождения обследования, исключения различных заболеваний, и бесплодия, как следствие, в будущем.

Причины, по которым овуляция отсутствует, могут быть следующими:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• наступление менопаузы;
• прием гормональных препаратов;
• эмоциональная нестабильность и стрессы;
• диеты;
• набор или снижение массы тела;
• смена климата.

Существует несколько способов определения дня овуляции. Это важно для женщин, стремящихся забеременеть. Но следить за циклом и созреванием яйцеклетки следует и тем, для кого ребенок пока не является целью. Нормальная физиология организма является залогом женского здоровья и предупреждает проблемы в будущем.

Каждой женщине известно слово «овуляция» и что такое менструальный цикл. Но часто возникают вопросы, связанные с изменением цикла или различной симптоматикой, возникающей в период месячных. Также могут появиться вопросы касательно оплодотворения, например, когда это лучше сделать и почему не получается забеременеть?

Ответы можно получить, разобравшись в процессах, происходящих в женском организме во время овуляции. Ведь она является одним из основополагающих этапов менструального цикла и играет важную роль в наступлении беременности.

Овуляцией называется процесс выхода зрелой яйцеклетки, которая способна к оплодотворению, из фолликула яичника в брюшную полость. У женщин детородного возраста, данный процесс имеет четкую периодичность, и составляет 21-35 дней.

При этом у каждой отдельно взятой женщины сроки и симптомы овуляции индивидуальны и регулируются путем нейрогуморальных механизмов, которые обусловлены в основном гонадотропными гормонами. Эти гормоны вырабатываются в передней доле гипофиза. Также процесс регулируется за счет фолликулярного гормона яичника.

Возникновение данной фазы менструального цикла обусловлено накоплением жидкости в фолликуле и истончением ткани самого яичника.

Привычная периодика овуляции может изменяться в первые месяцы после проведения аборта (обычно до трех месяцев), а также первый год после родов (соответствует течению лактационной аменореи), и в возрасте после 45 лет, когда женский организм начинает подготовку к климаксу.

Овуляция не происходит во время беременности и в климактерическом периоде, поскольку менструальная функция в обоих случаях угасает.

При выборе наиболее благоприятного времени для зачатия, и искусственной инсеминации установление сроков овуляции имеет колоссальное значение.

Менструальный цикл

Менструальным циклом называются происходящие во внутренних половых органах изменения, которые проявляются в виде выделений из влагалища кровянистого характера. Они представляют собой отслоенный эпителий матки.

Биологической целью такого цикла является подготовка женского организма к возможной беременности.

В норме менструальный цикл продолжается от 21 до 35 дней, а его отсчет начинают с первого дня месячных. Он состоит из двух фаз, между которыми происходит процесс овуляции.

Фазы менструального цикла

Первая фаза – фолликулярная. В период ее течения в яичнике развивается фолликул, а из него впоследствии выйдет яйцеклетка. Фаза начинается одновременно с первым днем месячных и заканчивается с наступлением овуляции.

Длительность ее зависит от длительности цикла, она занимает примерно его половину. В это же время организм вырабатывает эстрогены - половые гормоны женщины. Базальная температура не превышает 37 градусов, а при наступлении овуляции температура резко снижается.

Второй фазой цикла является лютеиновая, или же фаза желтого тела. Оно образуется в яичнике на том месте, где располагалась яйцеклетка. Наступление этой фазы происходит сразу же по окончании овуляции, а ее длительность занимает до двух недель.

Ее основной задачей является поддержание гормонального баланса между эстрогеном и прогестероном, которые продуцирует желтое тело с целью подготовки организма к наступлению беременности. Базальная температура сохраняется на уровне 37 градусов, а перед началом месячных снижается.

Симптомы овуляции и методы ее определения

Выделяют несколько основных признаков овуляции. Если внимательно следить за изменениями в организме, можно понять, в какие дни может произойти зачатие.

Изменение цервикальной жидкости (слизи)

Характер влагалищных выделений изменится в зависимости от фазы менструального цикла. В периоды вне овуляции слизь приобретает густую и липкую консистенцию, а в некоторых случаях отсутствует как таковая.

При приближении момента выхода яйцеклетки из фолликула количество выделений увеличивается. А если они приобрели цвет яичного белка, то это говорит о том, что процесс близок к завершению или уже прошел.

Изучение слизи для расчета овуляции имеет свои преимущества:

• не требует никаких финансовых затрат;
• помогает определить наиболее благоприятный момент для зачатия.

Существуют также некоторые нюансы данного метода:

• в случае наличия патологий, например, поликистоза яичников, могут быть постоянные обильные выделения, что делает использование метода невозможным;
• различные медицинские препараты (антигистаминные, в частности) способствуют снижению продукции цервикальной жидкости, что также снижает эффективность такого способа.

Следует учесть, что такие факторы, как сексуальное возбуждение, использование всевозможных смазок для улучшения качества полового акта, а также венерические заболевания и инфекции половых путей могут повлиять на количество жидкости.

Повышение либидо

Природа продумала все за нас. Большое количество исследований доказывает, что наиболее сильное сексуальное влечение женщины испытывают именно в тот момент, когда уровень фертильности максимальный. Чаще всего это случается за 2-3 дня до наступления овуляции, а именно этот период является наилучшим для зачатия.

Однако следует учитывать некоторые особенности, с которыми может быть связан этот симптом:

• если во время мыслей о наступлении беременности вы испытываете стресс, то это может снизиться ваше сексуальное влечение;
• диагноз « » и связанная с ним депрессия также снижает либидо;
• не является точным методом, поскольку вы можете переживать сексуальное возбуждение и по другим причинам в другие фазы менструального цикла.

Изменение базальной температуры тела

Данный признак с построением графика температуры на сегодняшний день является самым популярным способом для определения момента выхода яйцеклетки. При овуляции базальная температура может незначительно подниматься и остается таковой непродолжительное время после нее.

Это явление имеет тесную связь с прогестероном и увеличением его концентрации в крови после овуляции. Если правильно отслеживать изменения базальной температуры, то можно определить наилучший момент для зачатия.

В пользу этого метода говорят следующие факторы:

• не требует финансовых вложений;
• точность метода.

Однако как и с прочими методами, существуют нюансы, которые также следует учитывать:

• ночная работа или бессонница делают метод не объективным;
• измерение температуры доставляет некоторые неудобства.

Набухание и болезненность сосков и молочных желез

Большое количество женщин испытывают данные симптомы при овуляции, или же за некоторое время до и после нее. Этот признак связан с гормональной атакой, которая также направлена на подготовку к возможной беременности.

Нюансы, которые следует учитывать:

• не является точным критерием овуляции;
• такие ощущения могут свидетельствовать о приближении месячных;
• значительное увеличение груди может вызвать клиническую картину .

Боль и спазмы в нижних отделах живота

У некоторых женщин могут появляться неприятные ощущения в нижних отделах живота, связанные с другими симптомами овуляции.

Чаще всего боль носит односторонний характер, это объясняется тем, что в один менструальный цикл работает один яичник. В совокупности с другими симптомами овуляции данный метод определения может быть достаточно точным.

Отрицательные стороны метода:

• субъективность ощущений;
• боль в животе может возникать и по другим причинам.

Существуют также лабораторные методы определения овуляции.

Тест на овуляцию

Одним из самых эффективных методов определения овуляции является . Процесс проведения таков: женщина мочится на тест-полоску по одному разу в день до выхода яйцеклетки из фолликула.

За использование этого метода говорят:

• высокая точность определения овуляции;
• нет необходимости проводить измерения температуры, изучения цервикальной жидкости;
• быстрый результат.

Против этого лабораторного метода говорят:

• высокая цена в сравнении с другими методиками, особенно если проходить тест ежемесячно;
• наличие ложноположительных проб, чаще всего это встречается при различных патологиях мочеполовой системы или хронических инфекционных процессов.

Арборизация слюны

Является уникальным в своем роде методом, проводится с помощью специальных микроскопов.

За 1-2 дня до наступления овуляции слюна приобретает характер инея на стекле в микроскопе. Данное явление носит название феномена папоротника. Арборизация возникает по причине увеличения концентрации лютеинизирующего гормона.

Положительные стороны:

• дешевле, нежели экспресс-тесты на овуляцию;
• высокая точность.

Для того чтобы правильно выявлять овуляцию, в первую очередь, необходимо знать основные ее симптомы. Каждый из них является сугубо индивидуальным для женщины.

Если вы сами не в состоянии определить овуляцию, обратитесь к специалисту, который сможет точно сказать когда она наступит, а также разобраться с признаками, которые присущи именно вашему организму.

Полезное видео о том, как определить овуляцию

Ответов

Овуляция - процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула, происходящий за 12-15 дней до начала менструации. Отрезок в пять дней до начала овуляции и один день после ее окончания называется фертильным периодом - именно в это время существует наибольшая вероятность забеременеть в случае незащищенного полового акта.

Первые признаки овуляции являются следствием выработки большого количества гормонов, которые провоцируют три основных симптома: повышение температуры тела, боли в нижней части живота и изменения цервикальной слизи. Также в период овуляции некоторые женщины ощущают дискомфорт в области груди, физиологические изменения матки и повышенное половое влечение.

Когда происходит овуляция?

У 90% женщин детородного возраста менструальный цикл длится от 28 до 32 дней и делится на три основные фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую.

Фолликулярная фаза

Первая фаза начинается с момента наступления менструального кровотечения и длится в течение 10-14 дней. Под действием гормонов в яичнике активируется определенное количество первичных фолликулов и начинается их созревание. В это же время матка начинает подготовку к беременности, инициируя образование нового слоя эндометрия.

В течение последних пяти дней фолликулярной фазы один (в редких случаях два) из фолликулов отделяется от когорты и продолжает свое созревание до доминирующего состояния. Именно он впоследствии выпустит яйцеклетку для ее прохождения через фаллопиевы трубы и последующего оплодотворения.

Овуляторная фаза

Достигшие максимальных значений в конце фолликулярной фазы уровни лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приводят к разрыву и выпуску яйцеклетки из яичника в фаллопиевы трубы, откуда она с помощью проталкивающих ее ресничек начинает путь к матке. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое начинает выработку прогестерона и подготовку к возможной беременности слизистой оболочки матки.

Время овуляции варьируется от цикла к циклу и от женщины к женщине, но обычно происходит за 14 дней до наступления следующей менструации. Фертильный период, учитывая продолжительность жизни сперматозоидов и яйцеклетки, составляет от 12 до 24 часов с момента выхода яйцеклетки. Точное время наступления овуляции помогают определить составление графика базальной температуры и календарь овуляции.

Лютеиновая фаза

Оплодотворенная яйцеклетка в течение 7-10 дней продвигается к матке, где в процессе ее прикрепления к стенке происходит имплантация и развитие эмбриона. Желтое тело продолжает производить прогестерон для сохранения беременности и предотвращения выхода новых яйцеклеток. К 10-12 недели его основные функции перенимает на себя плацента, и оно исчезает.

При несостоявшемся оплодотворении яйцеклетка погибает в течение 12-24 часов после наступления овуляции. Уровни гормонов возвращаются к нормальным показателям, желтое тело постепенно пропадает.

Приблизительно в 1-2% случаев во время овуляции происходит выход двух яйцеклеток в фаллопиевы трубы. Обычно данное состояние наблюдается у женщин старше 35 лет. Оплодотворение двух разных яйцеклеток двумя разными сперматозоидами приводит к рождению близнецов.

Признаки овуляции

Симптоматика процесса варьируются от женщины к женщине и не всегда может повторяться в течение каждого цикла. Неизменными остаются только два признака: повышение базальной температуры тела и изменения структуры цервикальной слизи. Малая часть женщин вообще не испытывают никаких симптомов, в этом случае единственно верным методом определения овуляция является УЗИ.

Контроль за ощущениями во время овуляции не только увеличивает шансы на беременность, но и помогает женщине выявить осложнения, связанные с репродуктивной системой.

1. Увеличение базальной температуры

Базальная температура тела - самая низкая температура организма в состоянии покоя после продолжительного сна. В первой фазе менструального цикла показатель находится на отметке чуть ниже 37 °С и по мере приближения к овуляции постепенно снижается до значений в 36.3-36.5 °С. Процесс выхода яйцеклетки и всплеск прогестерона увеличивают температуру до отметки в 37.1-37.3 °С, наступает фертильный период.

Составление графика базальной температуры тела является одним из самых популярных методов отслеживания наступления овуляции. Измерения необходимо начать производить каждое утро до подъема с постели за несколько месяцев до предполагаемого зачатия с помощью введения цифрового термометра в прямую кишку. Данные заносятся в специальный график, информация с которого помогает определить наступление овуляции в последующих циклах.

2. Изменение цервикальной слизи

Цервикальная слизь - естественная для женского организма жидкость, которая вырабатывается в шейки матки во время менструального цикла. В момент наступления овуляции под действием эстрогенов слизь приобретает эластичную и прозрачную консистенцию, напоминающую яичный белок. Таким образом организм создает благоприятную среду для сперматозоидов, которые с легкостью проникают через барьер между влагалищем и шейкой матки.

Лучшим способом проверить консистенцию цервикальной слизи является растяжение ее между указательным и большим пальцем. Прозрачная, скользкая и эластичная консистенция - явный признак наступления овуляции.

По мере взросления, уменьшается количество цервикальной слизи и продолжительность ее изменения во время овуляции. У женщины в возрасте 20 лет жидкость задерживается до пяти дней, однако уже в 30 лет количество дней сокращается до 1-2.

Признаки овуляции и ее окончания

3. Изменения положения шейки матки

Шейка матки играет большую роль в женской репродуктивной системе. Она соединяет влагалище с маткой и действует как барьер, который открывается в наиболее фертильный период, позволяя сперматозоидам проникнуть к месту оплодотворения. Во время овуляции шейка матки становится мягкой, высокой и влажной.

Определить и интерпретировать данный признак овуляции достаточно легко. Перед процедурой стоит вымыть руки, принять удобное положение стоя и ввести два пальца внутрь влагалища. Самый длинный палец должен достать до шейки. Если шейка матки находится низко и напоминает на ощупь касание кончика носа - овуляция не наступила. Если шейка матки находится высоко и мягкая на ощупь - наступила овуляторная фаза.

4. Незначительные кровянистые выделения

Коричневые или незначительные кровянистые выделения в период овуляции являются нормальным состоянием. Симптом можно обнаружить в момент выхода созревшей яйцеклетки из фолликула и падения уровня эстрогена в организме. Беспокоиться не стоит, но в случае сохранения мазни на протяжении длительного времени следует обратиться к врачу. Специалист проверит наличие признаков инфекции и проведет обследование для исключения внематочной беременности.

5. Повышенное половое влечение

Некоторые женщины отмечают, что во время овуляции увеличивается половое влечение к партнеру. Доктора связывают данное явление с сигналами организма, который стремится к сохранению и продолжению рода. Однако по мнению других специалистов, девушкам не всегда стоит доверять данному симптому, поскольку изменения в либидо могут спровоцировать и другие факторы: бокал вина или просто хорошее настроение.

6. Увеличение объема груди

Во время овуляции под влиянием гормонов возникают болезненные ощущения в области груди, увеличивается ее объем и чувствительность сосков. Признак не является основным, поэтому его стоит рассматривать только совместно с другими для определения овуляции. Некоторые женщины продолжают испытывать небольшую боль в груди до окончания менструального цикла.

7. Боли в нижней части живота

Во время овуляции некоторые женщины испытывают боли, напоминающие короткие спазмы или острое покалывание, в нижней части живота. Обычно неприятные ощущения возникают на уровне яичника с одной стороны и в небольшом количестве случаев в области почек или поясничной области. При нормально протекающем менструальном цикле боли проходят в течение одного дня , однако у некоторых женщин они могут продолжаться в течение нескольких дней, напоминая менструальные спазмы.

Причиной болезненных ощущений является созревший доминантный фолликул размером 20-24 мм, вызывающий растяжение брюшины и раздражение ее болевых рецепторов. Когда фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку и защищающую ее фолликулярную жидкость - боль исчезает.

8. Обостренное чувство обоняния

Для некоторых женщин обостренное чувство обоняния и изменения во вкусовых пристрастиях во второй фазе менструального цикла могут быть симптомами овуляции. Обоняние повышается настолько сильно, что мужской феромон андростенон, запах которого в обычные дни цикла вызывает у женщин негативную реакцию, в период овуляции наоборот начинает их привлекать.

9. Вздутие живота

Признаком наступления овуляции в редких случаях является легкое вздутие живота. Оно, как и многие другие симптомы, происходит в результате повышения уровня эстрогена, который приводит к задержке воды в организме. Если у женщины наблюдается гормональный дисбаланс, когда уровень эстрогена преобладает над уровнем прогестерона, симптом проявляет себя более отчетливо.

10. Кристаллизация слюны

За два дня до наступления овуляция вследствие увеличения лютеинизирующего гормона в организме женщины происходит кристаллизация слюны. Определить признак в домашних условиях можно с помощью обычного микроскопа - изображение слюны напоминает образование инея на стекле.

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

• гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
• гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
• гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
• надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

• интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
• быстрое снижение веса как минимум на 10%;
• химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
• прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

• Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

• Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

• Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

• Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

• Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

• Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

• Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

• Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

• Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

• Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

• базальная температура;
• симптом зрачка;
• исследование растяжимости шеечной слизи;
• кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

• сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

• увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
• повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
• отсутствие изменений базальной температуры;
• ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

• бывает ли вообще у нее овуляция;
• произойдет ли она в текущем цикле или нет;
• в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

• сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
• естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
• курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
• гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

• если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
• если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

• кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
• гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
• ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
• лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.