Из уха течет гной чем лечить. Что делать если течет из уха: виды жидкости и методы лечения

В частых случаях оторея является симптомом воспалительного процесса полости среднего уха, которая находится между барабанной перепонкой и лабиринтом. Реже затрагивает и внешнее ухо. Причин, когда течет из уха, может быть несколько: инфекционного характера, механическое повреждение мембраны или наличие опухоли.

В зависимости от причины выделения будут разного цвета. Оторея проявляется в основном у детей. Это зависит от анатомического строения евстахиевой трубы, которая соединяет полость носа и среднее ухо. Через нее инфекция попадает из носоглотки.

Основные причины патологии

Истечение экссудата из уха не всегда признак патологического процесса. Серное выделение является нормой. Сера, вырабатываемая церуминозными железам, защищает от бактерий, насекомых, является смазкой ушных проходов.

При концентрации секрета, возможно , которая разжижается и вытекает. Проявление непостоянное без симптоматики. Но если оторея водянистого, гнойного или серого цвета со специфическим запахом, необходима консультация ЛОРа.

Этиология

Причин выделения из уха несколько.

При наличии микротравм наружной полости уха, через которые проникают бактерии, провоцируя . Повреждение может быть получено при заболеваниях кожи или чистки ушных проходов подручными средствами. Частые водные процедуры вымывают секрет, и ослабевает защитная функция.

При попадании инфекции в среднее ухо, отит сопровождается гнойным экссудатом. При некорректном лечении может перейти в хроническую форму или способствовать развитию лабиринтита.

Разрыв мембраны, вызванное острым воспалительным процессом, механическим повреждением, нарушение целостности инородным телом.

Воспаление отростка височной кости расположенной за ухом, .

Реакция на антитела, вызывает аллергический отит, оторея прозрачной жидкости, неизменный спутник реакции иммунной системы на инородных агрессоров.

Частая причина течения из уха не до конца вылеченная сезонная вирусная инфекция (грипп, ). Необходимо уничтожить вирусы, без надлежащего лечения, неизбежное снижение слуха.

При дерматите пораженное ухо болит, оттекает, беспокоит , отмечается . Истечение из уха гнойное, клейкое.

Опухоль среднего уха сопровождает сильная головная боль, временная потеря трудоспособности, тугоухость, давящее чувство в проблемном ухе. Истечение с резким специфическим запахом.

Фурункулез в ушном проходе определяется визуально, он вызывает сильную боль при акте жевания, характеризуется , ухудшением слуха. При разрыве из ушного прохода выходит гнойный экссудат.

Грибковое поражение сопровождается очень сильным зудом и выделением жидкости серого цвета.

Наличие симптомов при течении из уха является серьезной причиной для обращения к врачу. Симптоматика вместе с характеристикой выделяемого экссудата поможет отоларингологу в корректной постановке диагноза.

Виды выделяемой жидкости

Оторея из ушного прохода квалифицируется по цвету, характерному запаху, консистенции.

Прозрачные выделения

Если из уха вытекает прозрачный секрет, у него нет запаха, причина носит асептический характер или вызвана тяжелой травмой. Оторея не сопровождается болью. Причиной могут стать:

• Отит, вызванный большой концентрацией серозного конденсата. Под его давлением, разрывается мембрана и выпот вытекает.
• Из-за аллергенов на наружном ушном проходе образуется россыпь пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, а при разрыве оболочки, течет из уха.
• Перелом позвоночника у основания черепа или ЧМТ, оторея свидетельствует о выходе через слуховой проход ликвора.

Возможной причиной выделения может стать серная пробка, под давлением которой произошла .

Желтые выделения

Выделения желтого цвета из уха, вызваны бактериальным заражением органа слуха. Гнойный секрет имеет специфический запах. Ушная патология вызвана пневмонией, или тонзиллитом. Желтые выделения сопровождают:

• Хронический отит среднего уха, вызванный бактериями стафилококка, синегнойной палочкой.
• Гнойный отит становится признаком прободения мембраны и бактериальной инфекции в мягких тканях среднего уха.
• Отит органического происхождения, возникает на фоне воспалительного процесса в волосяных фолликулах слухового прохода.

При вскрытии фолликулов, вытекает гнойная жидкость с резким запахом.

Желтые выделения из уха нельзя оставлять без внимания. Без своевременного купирования причины, могут быть осложнения в виде сепсиса, абсцесса или мастоидита.

Кровянистые выделения

Причиной кровяных выделений из уха, является разрыв капилляров. Нарушается целостность из-за острого воспалительного процесса или новообразований в виде опухали. Течение из уха с примесью крови, является симптомом нескольких патологических состояний.

Буллезного отита, возникшего на фоне вирусной инфекции или осложнения гриппа. На стенках эпителия и на самой мембране образуются геморрагические пустулы. Вскрываясь, они выделяют в секрет кровяное содержимое.

Холестеатомы, опухали в среднем ухе, увеличиваясь в размере, она нарушает стенки сосудов, в слуховой проход выделяется кровь и выходит с экссудатом.

Разрывом мембраны, при котором нарушаются стенки капилляров и секрет окрашивается в светло-коричневый цвет.

Менингита, вызванного инфекцией перепонки и ее разрыва.

В случае коричневых кровяных выделений, нельзя лечиться прогреванием. Это приводит к расширению сосудов и усилению кровотечения. Кровь из уха, является серьезной причиной для выявления патологии, с которой она связана.

Кровянистые выделения, могут быть первыми симптомами, развития злокачественной опухали. Для раковых клеток мягкие ткани среднего и внутреннего уха, являются отличной средой для разрастания.

Черные выделения

Причиной отореи черного цвета, является инфекция, возбудителями которой стали дрожжеподобные или плесневелые грибки. Отходы их жизнедеятельности (метаболиты), окрашивает естественный цвет секрета в черный. Отомикоз может развиться по причине:

• гнойного или хронического отита;
• длительный прием препаратов, медикаментозный дисбактериоз;
• микротравмы на эпидермисе слухового прохода;
• работа на вредном производстве;
• дерматит ушного прохода.

Если причина грибковой инфекции вовремя не удалена. Выделения могут иметь хлопьеобразные массы в черном выделении, это свидетельствует об интоксикации.

Диагностические исследования

Постановка диагноза ЛОРом основывается на опросе пациента, исследовании анализов, инструментальном обследовании. Выяснить причину, почему течет из уха возможно следующими способами:

• для определения патологии в наружном ухе достаточно визуального осмотра ;
• при помощи компьютерной диагностики исследуют внутреннюю часть слухового аппарата, томография определяет степень поражения тканей уха;
• импедансометрия, метод обнаружения разрыва перепонки и установления степени потери слуха;
• анализ крови помогает определить возбудителя отореи.

По итогам исследования устанавливается причина катаральных явлений, назначение лечения будет направлено на их устранение.

Медикаментозное лечение

Терапевтическое лечение заболевания уха, назначается в зависимости от возбудителя. Проводится комплексно с применением капель, таблеток, гелей.

Закапывают ухо , в составе которых кортизол: «Комбинил-Дуо», «Отинум», «Гаразон». Антибиотики для купирования воспаления в ухе: «Ципромед», «Отофа», «Анауран». Против грибковой инфекции в ушном проходе «Кандибиотик». С обеззараживающим действием «Мирамистин».

Препараты антибактериального действия: «Флемоклав», «Супракс», «Амоксициллин».

Обезболивающий гель «Диклофенак», для смазки участков около уха.

От дисбактериоза применят «Лактобактерин», «Бифиформ».

Для устранения отечности слизистой уха «Тавегил», «Супрастин».

«Кетоконазол», «Флуконазол».

Для усиления действия медикаментозных препаратов назначается физиотерапия.

Физиопроцедуры

Для быстрого устранения экссудата из ушных проходов и восстановления функций евстахиевой трубки назначаются физиопроцедуры:

• с применением высокочастотного электромагнитного поля (УВЧ);
• прогревание уха ультрафиолетом (синей лампой);
• продувание слуховых проходов по методу Политцера;
• промывания уха антисептическим составом при помощи специального шприца;
• электрофорез.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не дало положительных результатов. У пациента развивается тугоухость, прибегают к оперативному вмешательству. Оно направлено на восстановление целостности мембраны, удалению пораженной ткани среднего уха и уплотнения на слуховых косточках. Для устранения тугоухости, удаляют проблемную косточку и вводят имплантат (аутохрящ).

Осложнения

При несвоевременном устранении причины отореи возможны осложнения:

• ухудшение или слуха;
• развитие тугоухости;
• абсцесс головного мозга;
• сепсис.

В особо тяжелых случаях наступает инвалидность или летальный исход.

Лечение народными средствами

Для лечения патологии вызвавшей течение из уха применяют спиртовые настойки и отвары.

Для устранения шумов в ухе подойдет метод с применением расплавленного воска. Его наносят на тканевую основу из натурального материала, сворачивают тонкую трубочку, вводят в ухо и поджигают.

Для промывания уха можно взять одну ложку ромашки аптечной залить 0,5 л воды, кипятить 15 минут. Дать остыть. Промывать ухо при помощи резиновой груши.

Делается смесь из сока подорожника (1 чайная ложка), отвар мяты (1 столовая ложка на 200 мл кипятка), меда (1 столовая ложка) спиртовой настойки прополиса (10 капель). Закапывается по 3 капли в ухо.

Согревающий спиртовой , поможет снять боль. Использовать его можно, если нет бактериальной инфекции.

Профилактика патологии

Следует соблюдать правила профилактики, которые исключать ушные заболевания:

• не допускать переохлаждения;
• избегать сквозняков;
• исключить попадание в уши холодной или грязной воды;
• не травмировать голову и уши;
• соблюдать .

Видео: Грибок в ушах у людей

Гноетечение, или оторея, является одним из симптомов развития острого гнойного воспаления среднего уха. Свидетельствует оно о перфорации барабанной перепонки, так как скопившийся в результате воспаления экссудат оказывает давление на барабанную перепонку, приводя к ее перфорации. Наличие данного симптома характеризует развитие перфоративной стадии острого гнойного отита. В случае благополучного течения заболевания и отсутствия осложнений, в последующем характерно развитие репаративных процессов, во время которых происходит восстановление целостности барабанной перепонки и возвращение слуха.

Гноетечение не является обязательным симптомом. Нередко скопившийся гной покидает полость не путем прорыва барабанной перепонки, а находит выход через слуховую трубу. Появление отореи сопровождается дополнительным изменением клинической картины. Отмечается снижение температуры тела, улучшение общего состояния, уменьшение болевого синдрома.

Мероприятия на доперфоративной стадии

Однако развитию этого симптома предшествовали 2-3 дня, а иногда и неделя недомогания, повышения температуры тела до 39 градусов, выраженная боль и шум в ушах, то есть все симптомы, характерные для острого отита.

Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и не развились его тяжелые осложнения, лечение должно быть начато именно на доперфоративной стадии .

Терапевтические мероприятия в этот период должны заключаться в следующем:

• применение ушных капель, в состав которых входят анестетики, анальгетики и антисептики;
• при выраженном болевом синдроме возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь;
• использование согревающих процедур;
• применение назальных капель с сосудосуживающим действием;
• при имеющемся выраженном выпячивании барабанной перегородки специалист может принять решение о проведении парацентеза.

Среди ушных капель, наиболее предпочтительных в этот период, используют Отипакс. В состав препарата входит нестероидное противовоспалительное средство и местный анестетик лидокаин. Анальгезирующего эффекта добиваются и назначением 3% спиртового раствора борной кислоты. Все ушные капли перед закапыванием должны быть подогреты до температуры тела, а ушной проход после процедуры должен быть закрыт ватным тампоном.

Из нестероидных противовоспалительных средств, применение которых возможно в данном случае, наибольшую популярность получил парацетамол и ибупрофен. Помимо анальгезирующего, данные средства обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием, что также может способствовать улучшению состояния. Необходимыми при лечении данной патологии являются и сосудосуживающие капли в нос, поскольку в большинстве случаев развитие отита связано именно с заболеваниями носоглотки, и обусловлено распространением гнойного содержимого в барабанную полость через слуховую трубу. Применение таких назальных капель, как санорин, нафтизин, галазолин препятствует этому процессу.

Что касается согревающих процедур, то для лечения в домашних условиях могут быть использованы спиртовые компрессы, грелки, лампы УФО. В этом периоде можно. Процедуру немедленно следует отложить, если при этом резко усилилась болезненность, что может быть связано с развитием осложнений.

В том случае, если проведенные терапевтические мероприятия не дали эффекта, в состоянии пациента не наметилась положительная динамика, к лечению должны быть добавлены антибиотики. Отсутствие гноетечения свидетельствует о том, что антибиотики местного действия не могут быть использованы, поскольку лекарственное вещество не сможет проникнуть за неповрежденную барабанную перепонку и оказать свое терапевтическое действие. Препаратами выбора, используемыми в этой стадии лечения гнойного , являются антибиотик амоксициллин и его аналоги, Флемоксин, Оспамокс, Хиконцил, принимаемые в виде таблеток.

Мероприятия на стадии перфорации

Несмотря на проводимое лечение, спустя несколько дней от начала болезни у пациента иногда из уха течет гной. Что делать в этом случае? Здесь все зависит от того, где находится пациент, и как быстро может быть оказана квалифицированная помощь. Консультация отоларинголога в этом случае необходима, чтобы скорректировать лечебную тактику.

Особенности применения лекарственных средств при лечении среднего уха в данном периоде заключаются в том, что на этом этапе противопоказан прием спиртсодержащих капель, поскольку это вещество способно оказать токсическое действие на слизистую барабанной перепонки и привести к ухудшению состояния. Таким же действием обладают средства, содержащие противовоспалительные компоненты. Капли Отипакс в этом периоде уже противопоказаны.

Кроме этого, важную роль при лечении острого гнойного среднего отита играет эвакуация гноя из слухового прохода. Правильнее будет, если этим процессом займется специально обученная медсестра ЛОР-отделения. В том случае, если лечение гнойного отита происходит в домашних условиях, то процедуру проводить следует осторожно, применяя только вату, скрученную в виде спирали. Категорически запрещается использование спичек, спиц и фабричных ушных палочек. Барабанная перепонка повреждена, и неловкое движение может привести к дополнительной травматизации ее или инфицированию кожи наружного слухового прохода. Проводится данная процедура 2-3 раза в день, до тех пор, пока экссудат не будет удален, а вата не станет сухой.

В тех случаях, когда секрет очень густой, при гнойном отите можно промыть ухо 3% раствором перекиси водорода. Это облегчит эвакуацию содержимого. После проведения процедуры слуховой проход необходимо высушить. В качестве средства, применяемого для проведения туалета наружного слухового прохода, может быть использован физиологический раствор.

Что касается применения лекарственных средств, то к антибиотикам в таблетированном виде следует добавить препараты местного действия в виде ушных капель. Широко используют в данном случае такие капли, содержащие антибиотики:

• Отофа,
• Ципромед,
• Нормакс.

Закапывать капли рекомендовано после промывания и высушивания уха, подогрев их до температуры тела. Обращаясь к использованию комбинированных средств, необходимо обращать внимание на состав, входящих в них компонентов, поскольку содержание спирта, нестероидных противовоспалительных компонентов при перфорации барабанной перепонки недопустимо.

Многие специалисты при лечении гнойного отита у взрослых для закапывания ушных средств предлагают использовать метод нагнетания. Для этого после закапывания уха необходимо пальцем надавить на козелок, закрыв просвет наружного слухового прохода, и производить движения, способствующие проникновению лекарства в среднее ухо. Через некоторое время пациент должен ощутить привкус лекарства во рту. В таком случае считается, что процедура проведена правильно, и обеспечивается более целенаправленное воздействие медикаментозного средства.

Антибиотикотерапия должна продолжаться не менее 7-10 дней, даже при нормальном состоянии и отсутствии клинических проявлений заболевания.

В противном случае велик риск возникновения рецидива, перехода заболевания в хроническую форму, когда речь может идти о хирургических методах лечения. При этом необходимо помнить о том, что ряд антибиотиков обладает ототоксическим действием. Использование таких средств в виде ушных капель может привести к потере слуха.

На последующей, репаративной стадии, лечение острого гнойного среднего отита заключается в проведении процедур, способствующих заживлению и восстановлению эластичности барабанной перепонки. Для этого могут быть назначены такие процедуры, как пневмомассаж, ионофорез с лидазой.

Исход гноетечения

Оторея обычно продолжается в течение нескольких дней, после чего отмечается стойкое улучшение состояния, и возвращение слуха. В том случае, если при наличии перфорации барабанной перепонки состояние пациента не улучшилось, можно предположить развитие осложнения, воспаления сосцевидного отростка. О наличии мастоидита может свидетельствовать и ухудшившееся состояние после периода улучшения.

О грозном осложнении заболевания может свидетельствовать наличие гноетечения на протяжении длительного времени, более 3-4 недель. В этом случае речь может идти об эмпиеме сосцевидного отростка или экстрадуральном абсцессе. При таком развитии ситуации о лечении в домашних условиях речь идти не может. Пациент должен быть госпитализирован в профильный стационар, и дальнейшее лечение должно проводиться под непосредственным контролем отоларинголога.

Таким образом, что делать, если гноится ухо, зависит от наличия сопутствующих симптомов и их динамики. Улучшение состояния пациента при появлении отореи свидетельствует о перфоративной стадии гнойного среднего отита. В данном случае требуется коррекция проводимого лечения и мероприятия по эвакуации содержимого наружного слухового прохода. В том случае, если гноетечение не принесло облегчения, по-прежнему беспокоит выраженная боль в ухе, головокружение, гипертермия, то требуется немедленная помощь специалиста в условиях ЛОР-отделения. В данном случае речь может идти о развитии осложнений заболевания.

В первую очередь следует определить, что же собой представляет гнойный отит. Данное заболевание связано с воспалительным процессом, имеющим инфекционный характер. Он захватывает практически все отделы среднего уха: сосцевидный отросток, а также слуховую трубу с барабанной полостью.

Принято выделять три типа недуга в соответствии с локализацией воспаления.

1. Внутренний отит развивается обычно из-за запущенности гнойного среднего отита.
2. Накапливание влаги в ушном проходе зачастую провоцирует развитие наружного гнойного отита.
3. Средний отит становится распространенным осложнением, когда наблюдаются различные заболевания верхних дыхательных путей.

Специалисты отмечают, что наружный отит обычно появляется у людей, которые профессионально занимаются плаванием, часто находятся в воде. Обычно воспалительный процесс охватывает только наружный слуховой проход. Он проявляется на коже: там наблюдаются разные высыпания, раздражение, небольшие гнойнички.

Сильные болевые ощущения характерны для среднего отита, именно поэтому принято подразумевать под определением «отит» именно заболевание среднего уха. Оно протекает по-разному, с отличающимися последствиями и признаками. Если отит не лечить, он постепенно становится хроническим, вызывает тяжелые осложнения. Иногда начинают образовываться спайки, возникает частичная глухота, уши закладывает. Наиболее опасна в таком случае полная потеря слуха, а если гной прорывается внутрь это становится даже угрозой для жизни человека.

Особенности гнойного отита

Специалисты приводит статистические данные. В соответствии с ними процент среднего отита среди всевозможных недугов уха достаточно велик: он составляет 25-30%. Чаще всего от данной болезни страдают дети до пяти лет, а также пожилые люди. На третьем месте оказались подростки, возраст которых составляет 12-14 лет. Учеными не выявлен специфический возбудитель болезни. Однако в основном ее провоцируют пневмококки, представляющие собой особый тип стрептококков, а также золотистый стафилококк, инфлюэнца, комплексы патогенных микроорганизмов.

Причины возникновения гнойного отита

Рассмотрим возможные причины заболевания немного подробнее. Чаще всего ключевыми провоцирующими факторами становятся:

• инфекции (грипп, ОРВИ);
• болезни верхних дыхательных путей любых видов;
• наличие аденоидов;
• риниты и гаймориты;
• воспалительные заболевания, охватывающие носоглотку;
• несоблюдение правил гигиены;
• снижение уровня иммунитета;
• через слуховую трубу идет проникновение инфекции прямо в барабанную полость при соответствующих условиях, благоприятных для развития болезни, например, когда организм ослаблен, человек испытывает эмоциональные и физические перегрузки.

Очень важно принимать профилактические меры: минимизировать риск заражения респираторными заболеваниями, не допускать переохлаждений, поддерживать иммунитет. Если все-таки выявлены симптомы отита, необходимо своевременно приступить к лечению. В противном случае недуг быстро развивается, вполне может спровоцировать тяжелые осложнения.

Причины отита в соответствии с видом

Нужно следить за здоровьем и принимать меры для предотвращения развития отита.

Видео — Отит: симптомы и признаки

Симптоматика

Необходимо знать все ключевые симптомы, чтобы суметь выявить болезнь на ранней стадии, приступить к лечению и предотвратить развитие осложнений.

1. Первый признак отита – болевые ощущения в ушных проходах, в голове. Боли бывают всевозможных типов: ноющие, тянущие, стреляющие и пульсирующие. Интенсивность известна от едва заметной, до невыносимой, когда трудно сдерживать стоны, а обезболивающие плохо помогают. К сожалению, отличить боли, характерные для наружного и среднего отита, довольно сложно. Правда, когда отит наружный, неприятные ощущения возникают, когда человек только касается кожи возле входа во внутренний слуховой проход.
2. Рост температуры тела представляет собой необязательный признак. Но при гнойном отите среднего уха температура все-таки обычно повышается, особенно на начальном этапе развития болезни.
3. Характерный тревожный сигнал – снижение слуха. Человек начинает хуже слышать, с трудом различает звуки, страдает от ощущения заложенности в ушах. Кроме того, можно определить, что уровень слуха в разных ушах отличается. Однако болезнь может протекать и со стабильным слухом, без сбоев.
4. Уши закладывает, в них возникает неприятное ощущение из-за заложенности, когда звуки резко отдаются в голове. В результате человек не только плохо слышит, но и страдает от возникающих постоянно головных болей.
5. Выделения из уха – очень существенный симптом гнойного отита. Однако и они могут отсутствовать, если гнойные отложения начали скапливаться внутри ушного прохода. Это тоже становится причиной снижения слуха, а в конечном итоге может привести не только к образованию гнойной пробки, но и к прорыву гнойных масс внутрь, что уже представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. Когда протекает наружный отит, гной практически всегда спокойно выходит наружу. Когда появляется сообщение между слуховым проходом со средним ухом, начинается течение гноя из слухового прохода.
6. Боли в голове, регулярные мигрени и головокружения тоже характерны для отитов всех форм, особенно на стадии выделения гноя. Это связано с воспалительным процессом, а также с тем, что в ушных проходах идут скопления гнойных масс.

Желательно хорошо ориентироваться в симптоматике. В любом случае, как только появляются первые признаки, необходимо незамедлительно обращаться к специалисту.

Последствия

Гнойный отит – серьезное заболевание, которому крайне важно уделять соответствующее внимание. Когда нужное лечение не организовано своевременно, последствия могут быть очень тяжелыми. Кроме того, протекает недуг быстро.

Запомните! Если запустить болезнь, гнойный отит может привести даже к менингеальному синдрому. Это раздражение оболочек головного мозга, которое в конечном итоге угрожает не только здоровью, но и жизни больного, может спровоцировать летальный исход.

Симптоматика менингеального синдрома такова:

• человека начинает рвать;
• появляются судороги, подергиваются руки и ноги, дрожат пальцы;
• двигательная активность резко снижается;
• больной страдает от сильнейшей слабости, может быть трудно даже удержать чашку в руках;
• сознание путается, начинается бред;
• резко болит и кружится голова.

Когда наблюдаются подобные признаки, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Лечение

Когда речь идет о терапии при гнойном отите, необходимо учитывать ключевой момент: все особенности, принципы и методики лечения полностью зависят от стадии заболевания, особенностей его развития и состояния больного. Кроме того, большое значение имеют и сопутствующие признаки, недуги пациента. Терапия должна быть подобрана максимально грамотно, чтобы принести только пользу, дать максимальный эффект и при этом не навредить, не спровоцировать побочных явлений.

Известна следующая стратегия лечения гнойного отита, связанная с подавлением симптомов и облегчения состояния больного. Выделяют три основных направления такой терапии.

Обезболивание

Страдания из-за неприятных ощущений, болевого синдрома действительно серьезные. Больной мучается из-за нарушений сна, слабости, в конечном итоге все это негативно отражается на состоянии организма в целом.

1. На начальной стадии воспаления обычно назначают Парацетамол . Его принимают 4 раза в течение дня, по одному грамму. Дозы желательно подбирать филигранно, учитывая массу тела.
2. Также хорошо помогают специальные ушные капли. Специалисты рекомендуют использовать Отипакс . В состав препарата вошли глицерин с этиловым спиртом, тиосульфат натрия с феназоном, а также Лидокаин гидрохлорид . Надо закапывать капли непосредственно в наружный слуховой проход, примерно по 4-5 капель. Делается это 2-3 раза в течение суток.
3. Врачи рекомендуют делать обезболивающие компрессы. Оптимальный вариант – компресс по Цитовичу . Раствор готовят из глицерина с борной кислотой, а также этиловым спиртом. Борный раствор должен быть трехпроцентным. Все компоненты берутся в равных долях и смешиваются. Составом пропитывают тампончик из марли и аккуратно вставляют его в слуховой проход. Желательно оставлять компресс хотя бы на 3 часа. Оптимальный срок проведения процедуры – 5 часов, один раз на протяжении суток.

Конечно, для улучшения общего состояния надо оставаться в состоянии покоя, не напрягаться и не нервничать, избегать любых нагрузок, больше спать и соблюдать постельный режим.

Это важно! Помните, что устранение симптомов, избавление боли само по себе только повышает качество жизни больного и улучшает его общее состояние. Однако корень проблемы – воспалительные процессы в ухе – при этом остается. Его тоже крайне важно устранить, вылечив саму болезнь, а не просто избавившись от признаков.

Снятие отеков

Отек надо устранять со слуховой трубы и слизистой оболочки слуховой трубы. Когда отит развился на фоне аллергических реакций, уместно прописывать препараты антигистаминного типа. В группу лекарственных средств данного вида входят Телфаст и Кларитин , Тавегил с Супрастином , а также Димедрол . Когда важно снизить отечность слуховой трубки, а также стимулировать отток гнойных масс из среднего уха, следует назначать капли: Називин с Тизином , Санорин с Галазолином .

Антибиотики при лечении гнойного отита

Специалисты признают: при борьбе с гнойным отитом наибольший эффект обеспечивают антибиотические препараты из известной пенициллиновой группы. Именно они обладают оптимальным соотношением побочных явлений и пользы для организма. Кроме того, именно пенициллиновые препараты отлично подавляют патогенную среду. Назначение конкретных лекарственных средств желательно доверить специалисту, поскольку только опытный врач сумеет грамотно подобрать нужный вариант, принимая во внимание все нюансы.

Рассмотрим основные препараты и их важные особенности.

Данные антибиотические препараты отличаются повышенной эффективностью, но при этом есть у них и противопоказания. Так, женщинам в период лактации и на всем протяжении беременности их пить нельзя.

Очень важно! Если антибиотик назначен неправильно, принимался с нерациональной дозировкой, в дальнейшем этот препарат уже не обеспечит лечебного результата. В связи с этим самостоятельное лечение антибиотиками гнойного отита без обращения к квалифицированному врачу строго запрещается.

Ушные капли при гнойном отите

В процессе классификации ушных капель, которые применяются при лечебной терапии гнойного отита, принято подразделять лекарственные средства на три группы.

1. Глюкокортикостероиды содержатся в Софрадексе и Дексоне , Анауране .
2. НПВС имеются в составе Отипакса и Отинума .
3. Сильнодействующие антибактериальные и противовоспалительные средства есть в составе капель Нормакс , Отофа , а также Ципромед .

Все эти препараты могут вызвать нежелательные эффекты, они имеют противопоказания. Применять их нужно в соответствии с рекомендациями врача.

Самолечение недопустимо! Осложнения могут быть настолько серьезными, что способны привести даже к летальному исходу. Кроме того, не нужно применять нетрадиционные методы. Они не только не дают нужного результата, но и могут вызвать осложнения.

Обратите внимание, что при грамотном подходе лечение занимает 8-10 дней, как минимум. Даже при очевидном улучшении состояния больного терапию продолжают, чтобы предотвратить осложнения и рецидив.

Гигиена, компрессы

Образующиеся гнойные массы обязательно надо удалять из уха. Это делается несколько раз на протяжении дня. Желательно применять специальные ватные палочки, а также дезинфицирующие средства.

В ходе очистки ушную раковину следует осторожно оттягивать назад и вверх. Одновременно надо очень аккуратно, медленно вводить ватную палочку прямо в слуховой проход, немного проворачивая ее плавными движениями. Повторяют эти действия до достижения нужного результата. Ватка должна стать идеально сухой, чистой.

Если гнойный секрет стал густым, его не удастся так просто убрать обычной палочкой. Сначала придется влить в ухо несколько капелек перекиси водорода . Уже потом ушной проход просушивают ватными палочками. Когда гнойные массы уже полностью устранены, надо закапать в ухо Ципромед . Также можно использовать в этих целях раствор Диоксидина , предварительно подогрев его до 37-ми градусов.

Полезен при гнойном отите и специальный согревающий компресс. Он ускоряет устранение воспалительного процесса, снимает болевой синдром и способствует выведению гноя. Надо просто накладывать на ушную раковину узелок с хорошо разогретой солью . Если в процессе процедуры человек вдруг ощутил, что болевой синдром усилился, компресс сразу снимают.

Оперативное вмешательство

Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению отита. Это бывает, если медикаментозная терапия не приносит результатов, как и прогревания, компрессы, курс антибиотиков. В таком случае приходится применять оперативный метод, когда врач решает проблему со скальпелем в руках. Так, широко используют шунтирование барабанной полости. Иногда людей мучают сильнейшие боли, прострелы в ушах, температура остается высокой, есть болезненность в отростке сосцевидного типа при надавливании, а барабанная перепонка выпячивается, что видно при отоскопии. При таком развитии болезни приходится делать парацентез – разрезать скальпелем барабанную перепонку. Важно отметить: при своевременном лечении такой необходимости обычно не возникает.

Похожие записи

Любые выделения из ушей требуют внимания со стороны пациента. Несвоевременное обращение к врачу и задержка в подборе адекватной терапии ведет к прогрессированию патологии и может закончиться глухотой.

Естественные причины

Появление выделений из уха нетипично для обычных обстоятельств. Вариантом нормы возникновения липкой и густой жидкости коричневого цвета врачи называют гиперфункцию серных желез на фоне повышенной температуры внешней среды.

Соответствующие структуры продуцируют секрет, который защищает внутреннюю поверхность слухового прохода от негативных факторов внешней среды. Обильное выделение серы из уха у взрослых может быть индивидуальной особенностью организма. На фоне высокой температуры внешней среды секрет размягчается и выводится в виде коричневой жидкости.

Патологические причины в зависимости от характера выделений

Прогрессирование отореи чаще происходит из-за развития патологического процесса во внешнем или среднем ухе. В зависимости от первопричины патологии меняется характер жидкости, которая образуется в ушах и вытекает наружу. При оценке соответствующего секрета врач определяет главный патогенетический фактор, который вызывал проблему.

Учитываются следующие моменты:

• Цвет.
• Аромат.
• Количество.
• Наличие сопутствующих симптомов.

Установление причины патологии у человека проводится после базовых диагностических процедур и анализа капель или струек, которые выделяются из .

Белые

Белые творожистые массы чаще встречаются у младенцев и являются сигналом родителям о необходимости посещения врача. Причинами выделений из уха в данном случае можно назвать:

• Грибковое поражение. Меняется характер секрета. Белая жидкость иногда располагается по всему ушному проходу и сопровождается дополнительной симптоматикой.
• Поражение спинного мозга. В данном случае дети очень неспокойны, параллельно присутствует высокая температура и постоянная болезненная пульсация в ухе.

Если у малыша или взрослого пациента начинают выделяться белые сметанообразные массы, тогда в кратчайшие сроки нужно обращаться к врачу.

Прозрачные

Появление прозрачной жидкости может не восприниматься людьми, как что-то плохое. Симптом иногда протекает с отсутствием боли. Однако признак свидетельствует о прогрессировании патологического процесса с нарушением целостности барабанной перепонки.

Причины :

• Экссудативный отит. Асептическое воспаление уха, которое сопровождается секрецией жидкости с ее давлением и последующей перфорацией соответствующей мембраны.
• Аллергическая реакция. В ухе формируются пузыри с серозным содержимым, которые лопаются. В ушной раковине появляются прозрачные выделения.
• Перелом основы черепа. Бесцветный секрет в данном случае являет собой ликвор – спинномозговую жидкость.

Желтые

Выделения светло- или темно-желтого цвета традиционно свидетельствуют о прогрессировании инфекционного процесса бактериального происхождения. Типичными причинами соответствующей проблемы врачи называют:

• Гнойный отит. Происходит поражение среднего уха микрофлорой.
• Хронический отит. Вялотекущий вариант предыдущего заболевания.
• Фурункул в области ушной раковины. При вскрытии воспаленного волосяного фолликула выделяется гной.

Желтые выделения из уха у грудничка требуют немедленного обращения к врачу для предотвращения развития осложнений.

Коричневые

Коричневая жидкость свидетельствует о возможном локальном кровотечении. Появление обильных выделений серы из уха на фоне попадания содержимого сосудов обуславливает характерный цвет секрета.

Причины:

• Травмы.
• Холестеатома – доброкачественная опухоль, которая сопровождается поражением среднего уха и может развиваться с повреждением сосудов.
• Буллезный отит. Относится к осложнениям гриппа. Сопровождается образованием кровянистых пузырьков, которые лопают и окрашивают серу в коричневый цвет.

Черные

Черные выделения из уха – редкий симптом. Он возникает на фоне активности плесневых или дрожжевых грибков в ухе. Продукты их жизнедеятельности окрашивают серу в черный цвет.

Кроваво-гнойные

Причинами появления кроваво-гнойных выделений из уха являются те же факторы, что и в случае с коричневой и желтой жидкостью. В данной ситуации объединяется инфекционное поражение слизистой оболочки с травматизацией сосудов.

Сукровичные розовые

Розовый характер выделений свидетельствует о локальном кровоизлиянии. Бледность цвета и примесь сукровицы – сигнал о возможном попадании в жидкость ликвора. В данном случае необходимо исключать перелом основы черепа, аллергические реакции и экссудативный отит.

Желтовато-зеленые

Желтоватый цвет выделений с примесью зеленого свидетельствует об активности бактериальной флоры. Микроорганизмы продуцируют экзо- и эндотоксины, которые окрашивают секрет уха и негативно влияют на организм.

Обильные

Обильные выделения белого, серого, желтого или любого другого цвета должны стать причиной для немедленного визита к врачу. Большое количество жидкости свидетельствует о высокой активности патологического процесса.

С неприятным запахом

Если выделения воняют, тогда это значит, что в ухе присутствуют бактерии, которые в процессе жизнедеятельности выделяют сероводород или другие газы. Секрет уха в норме практически не пахнет. Для борьбы с неприятным запахом используют антибиотики.

Если выделения не сопровождаются болью

Отсутствие боли не всегда является положительным симптомом протекания патологии. Некоторые процессы развиваются, не причиняя пациенту соответствующего дискомфорта. Примерами могут выступать:

• Холестеатома. На ранних этапах опухоль остается незамеченной.
• Хроническая инфекция.
• Аллергические реакции. Присутствует зуд, но не боль.

Сопутствующие симптомы

Характер выделений из уха – один из ключевых аспектов, на которые ориентируются врачи при постановке соответствующего диагноза. Патология часто сопровождается дополнительными симптомами, которые помогают уточнить причину болезни.

Вспомогательные признаки:

• Боль.
• Повышение температуры.
• Ухудшение слуха.
• Приступы головокружения.
• Локальное покраснение.
• Отек.
• Увеличение близлежащих лимфатических узлов.

К какому врачу обращаться?

Для верификации любого диагноза, касающегося ушей, необходимо обращаться к отоларингологу (ЛОР). Семейный врач может провести первичный прием, однако в преимущественном большинстве случаев он перенаправляет больного к узкому специалисту.

Диагностика

Отоларинголог проводит комплексное обследование пациента для точного установления окончательного диагноза и подбора оптимального варианта лечения. В практике используются следующие методы:

• Отоскопия. Происходит визуальная оценка состояния слухового прохода и барабанной перепонки. Врач определяет наличие желтых, белых, выделений темного цвета и других, развитие воспалительного процесса.
• Микроскопия уха. В процессе обследования используется увеличительная оптика, которая позволяет более подробно рассмотреть патологические участки.
• Компьютерная томография. Рентгеновский метод диагностики, который используют для исключения наличия травм костей черепа.

На основе жалоб больного, клинической картины и данных инструментальных методов врач проводит окончательную диагностику соответствующего заболевания, вызвавшего выделения из уха.

Лечение

Лечение выделений из уха предусматривает использование медикаментозного, физиотерапевтического, а иногда и хирургического вмешательства. Все зависит от первопричины патологии.

У детей

Дети чаще взрослых страдают от отита. Это обусловлено анатомическими особенностями черепа. Для используют следующие препараты:

• Антигистаминные средства. Эффективны при наличии зуда, отека.
• Антибактериальные препараты. Нужны при гнойных формах отита.
• Сосудосуживающие капли. Снижают отек, улучшают циркуляцию жидкости в ушках малышей.
• Гормональные средства. Применяются редко, в тяжелых случаях и только по назначению врача.

Особую осторожность нужно проявлять при лечении новорожденного ребенка. Самостоятельный выбор медикаментов может стать причиной ухудшения ситуации. Ушные капли можно использовать только после разрешения ЛОРа. Он проверяет целостность барабанной перепонки. При ее повреждениях капли вводят в носик малыша.

У взрослых

У взрослых пациентов используют все те же группы медикаментов, но в соответствующих дозах. Поражение уха грибками требует дополнительного применения антимикотических средств. Болевой синдром устраняется анальгетиками.

Среди физиотерапевтических процедур, используемых для лечения ушных болезней, врачи выделяют:

• Электрофорез.
• Сухое тепло.
• Ингаляции с соответствующими медикаментами.

Несвоевременное лечение ушных болезней может сопровождаться осложнениями в виде спаек между слуховыми косточками. Для устранения проблемы проводят оперативное вмешательство.

Профилактика

Предотвратить появление патологических выделений из уха можно. Для этого нужно:

• Минимизировать контакт с больными ОРВИ.
• Вовремя обращаться к врачу при проблемах с ушами.
• Избегать переохлаждения, попадания воды и других жидкостей в слуховой проход.
• Удалять серные пробки у врача.
• Регулярно мыть уши и не пользоваться ватными палочками для их очистки.

Предупредить болезнь всегда легче, чем ее лечить. Выделения из ушей – это лишь симптом патологии. Изолированно лечить его не стоит. Необходимо обращаться к врачу и заниматься комплексным оздоровлением организма.

Полезное видео про гнойный отит

Отит – это острое или хроническое, преимущественно инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением наружного, среднего или внутреннего отделов органа слуха. При данной патологии часто наблюдается гнойное отделяемое. Состояние, когда при отите из уха течет, называется отореей. При отсутствии должного медикаментозного лечения отит может стать причиной нарушения целостности барабанной перепонки и опасных осложнений (поражения отростка височной кости, повреждения слуховых косточек, менингита).

Причины выделений

Причиной данной патологии является инфекция. Воспаление уха могут спровоцировать бактерии (кокки, синегнойные палочки), грибки и вирусы. Микробы проникают в слуховой проход и барабанную перепонку. Распространение бактерий происходит тубогенным (через евстахиевую трубу) или тимпаногенным (через слуховую мембрану) способами. Оторея наблюдается при наличии экссудата. Он бывает гнойным и серозным.

Пусковыми факторами развития заболевания являются:

• попадание в полость уха инородных предметов (частей игрушек, насекомых);
• обострение ринита, синусита или воспаления миндалин;
• переохлаждение;
• травмы уха;
• снижение иммунитета;
• прием ототоксичных лекарств (аминогликозидов);
• грипп;
• ОРВИ.

Причиной жидких выделений у ребенка и взрослого может стать попадание в ухо воды во время водных процедур (купания, принятия душа или умывания). Реже отит течет на фоне острой инфекционной патологии (кори, дифтерии, ангины). Частой причиной воспаления и отореи является травма барабанной перепонки на фоне сильного звука или резкого скачка давления.

Возможны выделения из среднего уха аллергического генеза. В качестве раздражителей выступают медикаменты, пыль, пыльца и химикаты. Гной может выделяться у взрослых и детей при неправильной чистке ушей (спичками или пальцем).

Особенности лечения детей

При выделениях из уха у детей на фоне наружного отита бывает достаточно консервативного лечения. Требуется консультация врача-отоларинголога. При тяжелом состоянии больного на фоне поражения среднего отдела органа слуха и оторее требуется госпитализация.

Непосредственно перед лечением проводятся отоскопия (визуальный осмотр уха), бактериологический посев выделений, рентгенография и общие клинические анализы. При необходимости проводится томография. Во время лечения необходимо избегать прослушивания громкой музыки и переохлаждения. При гнойных выделениях нецелесообразны прогревания.

Методы лечения

Если беспокоят боль в ухе и выделения, то возможны следующие методы терапии:

• применение местных средств в форме капель и системных лекарств;
• физиопроцедуры (инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультрафонофорез);
• продувание по Политцеру;
• пневматический массаж;
• хирургическое вмешательство.

О том, чего нельзя делать, смотрите на видео:

Антибактериальная терапия

Антибиотик можно закапывать в ухо или принимать внутрь. Чаще всего при патологии наружного, среднего и внутреннего уха бывает достаточно местной терапии. При остром воспалительном процессе эффективны следующие антибиотики:

• Нормакс;
• Норфлоксацин;
• Отофа;
• Софрадекс;
• Диоксидин;
• Аугментин;
• Цефтриаксон Каби;
• Лизолин.

Препарат подбирается с учетом возбудителя инфекции. При грибковой природе отита и выделений антибиотики будут малоэффективны. В данном случае показаны противогрибковые средства.

Парацентез, или тимпанотомия

Иногда требуется помощь специалиста-хирурга. Если из уха течет жидкость, но гной не вытекает полностью и накапливается в полости среднего отдела органа слуха, то проводится парацентез (прокол барабанной перепонки). Он может потребоваться при продолжительной высокой температуре тела, сильном болевом синдроме и выраженном выпячивании барабанной мембраны. Данная процедура иначе называется тимпанотомией.

Медикаментозное лечение

Если имеется жидкость за барабанной перепонкой, то могут назначаться муколитики (Ацетилцистеин). Они показаны при скоплении густого секрета для его разжижения. В случае затрудненного носового дыхания применяются адреномиметики (Тизин Ксило, Ксилометазолин, Риностоп). Они закапываются в нос. При тяжелом течении отита с выделениями показаны кортикостероиды. Многие лекарства имеют возрастные ограничения и противопоказаны маленьким детям.

Ушные капли

При наличии температуры, ушных болей и выделений применяются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в форме капель Отинум. Они прозрачного цвета с легким желтоватым оттенком. Это средство уменьшает боль и воспаление. Отинум показан при остром среднем и наружном отитах. К противовоспалительным ушным каплям относятся Отипакс, Анауран и Отирелакс.

Комбинированным действием (обезболивающим, противовоспалительным и противомикробным) обладают не все ушные капли. К комбинированным средствам относятся Дексона и Полидекса с фенилэфрином. Капли, спреи – лекарства, которые применяются только местно и практически не оказывают системного действия.

Народная медицина

Если из уха вытекает гной или серозная жидкость, то могут использоваться следующие народные средства:

1. Настойка прополиса.
2. Отвар на основе цветков бузины.
3. Сок подорожника.
4. Сок из листьев грецкого ореха.
5. Смесь на основе сока граната и меда.

Отличные средства – прополис, алоэ и сок чеснока. После их закапывания в слуховую трубу она очищается от секрета. Многие средства разводятся с водой в соотношении 1:1.

Возможные осложнения

Возможны следующие осложнения заболевания:

• распространение гноя на внутренние структуры органа с развитием лабиринтита;
• воспаление сосцевидного отростка в области височной кости;
• проникновение гноя под мозговые оболочки с развитием менингита;
• нарушение оттока венозной крови с развитием тромбоза;
• тугоухость (стойкое снижение остроты слуха);
• образование абсцесса в области твердой мозговой оболочки;
• нарушение сознания;
• нарушение подвижности слуховых косточек (молоточка, наковальни и стремечка);
• поражение слухового нерва;
• рубцовые изменения барабанной перепонки.

Не все знают продолжительность течения болезни (сколько дней течет ухо). При правильном и своевременном лечении оторея беспокоит не более недели.

Профилактика

Для предупреждения отита и выделений необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• не чистить уши острыми, тонкими и длинными предметами;
• исключить попадание инородных тел;
• регулярно мыть уши;
• не допускать попадания в слуховой проход грязной воды;
• не слушать часами музыку в наушниках;
• своевременно лечить ринит, синусит, тонзиллит и другую инфекционную патологию;
• пить витамины;
• исключить контакт с аллергенами;
• использовать только те лекарства, которые не обладают ототоксичным действием;
• носить головной убор в зимнее время года.

Если соблюдать все эти правила, то гной из уха течь не будет.