Главная
Прыщи
Десмургия классификация правила наложения повязок иммобилизация. План-конспект урока по ПМП

Десмургия классификация правила наложения повязок иммобилизация. План-конспект урока по ПМП

Несмотря на то что, наложение повязок – медицинская манипуляция, уметь накладывать хотя бы самые простые из них нужно уметь каждому.

Десмургия – учение о повязках, их правильном применении и наложении при различных повреждениях и заболеваниях. Первые сведения о применении повязок относятся к глубокой древности. В доисторические времена люди использовали в лечебных целях различные средства, которые они накладывали на пораженные места. Широко использовались травы и листья из-за присущих им целительных свойств, ценных физических качеств (мягкость, гладкая поверхность), а иногда и прямого лекарственного действия (болеутоляющее, вяжущее и пр.). Некоторые растения до сих пор применяют для повязок в народной медицине. Современное состояние медицины дает нам широкий спектр различных перевязочных материалов. Важно умело, быстро и правильно применять их на практике.

Наиболее широко применяются мягкие повязки. Они накладываются при дефектах кожи (раны, ожоги, отморожения, язвы и т.п.). Такие повязки защищают раны от бактериального загрязнения и других влияний внешней среды (высыхание, механическое раздражение), способствуют остановке кровотечения, влияют на протекающие в ране биофизико-химические процессы.

Существует большое разнообразие материалов, используемых для повязок. Но наиболее широкое применение нашли марля и бинты.

Марля – ткань из хлопка с добавлением вискозной нити, отбеленная, подобно вате. Перед употреблением марля сворачивается в рулончик или складывается в виде салфеток. В основном, это нестерильный материал, однако некоторая часть может и стерилизоваться.

Бинты – это медицинские изделия, применяемые для закрепления повязок и для профилактики некоторых хирургических заболеваний. Марлевые бинты – это нарезанная полосками и скатанная в рулон марля. Обрез обязательно должен быть ровным, гладким. Бинты могут быть стерильными и нестерильными. Бинты сворачиваются в тугой компактный рулон, которой тем не менее должен легко разматываться при употреблении. Для наложения повязок на пальцы и кисть используют узкие бинты, а для живота, таза, груди – широкие. Бинт имеет головку (скатанная часть) и свободную часть. Бинты бывают одноглавые и двуглавые (для специальных целей).

Повязка – комплекс средств, используемых в целях защиты ран от нежелательных воздействий внешней среды. Наложение повязки – медицинская процедура, но основы их наложения нужно знать каждому человеку, чтобы оказать помощь в порядке взаимопомощи. Повязка не должна быть очень свободной и смещаться по поверхности тела, но и не должна быть очень тугой и сдавливать ткани.

При наложении повязок нужно придерживаться следующих правил:

  1. Во время перевязки надо стоять лицом к пациенту, на­сколько это возможно.
  1. До наложения повязки следует объяснить пациенту ее назначение, привлекая тем са­мым его к сотрудничеству, что облегчает перевязку и по­зволяет контролировать состояние пациента.
  2. С самого начала перевязки необходимо следить за тем, чтобы перевязываемая часть тела находилась в правильном по­ложении. Изменение ее положения в процессе перевязки отри­цательно сказывается на проведении манипуляции. Помимо это­го, перевязочный материал в местах изгиба может образовывать складки, делающие некачественной всю повязку.
  3. Направление витков должно быть единым во всех слоях повязки. Изменение направления может привести к смещению части повязки либо к образованию складок, что снижает качество повязки.
  4. Ширину бинта нужно подбирать так, чтобы она была равна или больше диаметра перевязываемой части тела. Использо­вание узкого бинта не только увеличивает время перевязки, но и может привести к тому, что повязка будет врезаться в тело. При­менение более широкого бинта затрудняет манипуляции. При использовании трубчатых бинтов выбирают такой диаметр, чтобы можно было без больших затруднений натянуть его на предварительно забинтованный участок тела.
  5. Бинт следует держать в руке так, чтобы свободный ко­нец составлял прямой угол с рукой, в которой находится рулон бинта.
  1. Перевязку надо начинать с наиболее узкого места, посте­пенно переходя к более широкому. В этом случае повязка лучше держится.
  2. Перевязку следует начинать с наложения простого коль­ца таким образом, чтобы один кончик бинта слегка выступал из-под следующего витка, накладываемого в том же направлении. Подогнув и накрыв кончик бинта следующим витком, его можно зафиксировать, что существенно облегчает дальнейшие мани­пуляции. Перевязку заканчивают круговым витком.
  1. При перевязке всегда нужно помнить о назначении по­вязки и накладывать такое количество витков, которое необхо­димо для облегчения ее функции. Излишнее количество бинта не только нецелесообразно экономически и эстетически, но и причиняет неудобство пациенту.

Косыночные повязки

Это повязки накладываются с помощью косынки из куска ткани в виде прямоугольного треугольника. Наиболее длинная сторона косынки называется основанием (Б – В), угол, лежащий против нее, – верхушкой (А), другие два угла – концами (Б, В). Закрепление повязки, или фиксация, осуществляется английской булавкой.

Последовательность действий:

  1. Косынку, сложенную в виде полоски, накладывают на поврежденный глаз.
  2. Нижний конец ее проводят через лицо, под ухом и на за­тылке перекрещивают с верхним.

3. Оба конца косынки возвращают на лицевую поверхность и завязывают узлом.

Пращевидная повязка на нос (под пращой понимают разрезанную с двух сторон полосу марли или бинта или любой мягкой материи).

  1. Косынку расстилают на столе, ее основание подворачи­вают один или два раза так, чтобы получился прочный поясок шириной 1-2 см.
  2. Затем на косынку помещают перевязываемую руку ла­донью вверх или вниз (в зависимости от локализации повреждения), так чтобы пальцы были направлены к вершине косын­ки.
  3. Верхний угол косынки откидывают, накрывая кисть. При правильном положении руки он должен находиться за лучеза­пястным суставом.
  4. Концы косынки заворачивают и перекрещивают выше лучезапястного сустава, закрывая руку с обеих сторон, обматывают вокруг руки и завязывают узлом.

5. Для укрепления повязки можно немного вытянуть из-под узла вершину косынки и связать ее с одним из свободных концов. При такой повязке можно оставить свободным большой палец, расширяя тем самым функциональные возможности вер­хней конечности.

Косыночная повязка, поддерживающая верхнюю конечность

Последовательность действий:

  1. Нижняя конечность ставится на косынку, пальцами в сторону ее верхушки, которой накрывают верхнюю поверхность стопы.
  2. Оба свободных конца косынки перекрещивают на пере­дней поверхности голеностопного сустава, обвивают ногу и за­вязывают спереди узлом.

Бинтовые повязки

Они наиболее распространены, так как они просты и надежны.

Повязка «Шапочка Гиппократа»

Показана при ранениях и ожогах головы, для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.

Последовательность действий

  1. Закрепляющий тур бинта шириной 10 см проводят вокруг лба и затылка.
  2. Затем спереди делают перегиб и ведут бинт выше зак­репляющего хода до затылка.
  3. Сделав перегиб на затылке, бинт ведут с другой сторо­ны.
  4. Четвертый тур бинта кладут вокруг головы.
  5. В таком порядке накладывают остальные ходы бинта, пока вся волосистая часть головы не будет полностью закрыта.

Повязка на голову в виде «чепца»

Показана при ранениях головы для остановки кровотече­ния и фиксации перевязочного материала.

Последовательность действий:

  1. Отрезают от бинта завязку длиной около метра.
  2. Располагают ее серединой на темя, концы удерживают руками больного или помощника.
  3. Другим одноглавым бинтом делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка.
  4. Продолжают его и доходят до завязки.
  5. Бинт оборачивают вокруг завязки и ведут по затылку до завязки с другой стороны.
  6. Снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура.
  7. Повторными ходами бинта полностью закрывают воло­систую часть головы.

Повязка на один глаз (монокулярная)

  1. Циркулярный закрепляющий ход бинта делают вокруг головы.
  2. Из-за мочки уха бинт ведут на лоб.
  3. Закрепляющий циркулярный ход формируют вокруг го­ловы.
  4. Затем со лба, под мочку уха, бинт направляют на затылок.
  5. Чередуя ходы, закрепляют повязку вокруг головы.

Повязка Дезо

  • Предплечье сгибают в локтевом суставе под прямым углом.
  • Руку переводят на грудь.
  • Закрепляющий тур всегда проводят к больной руке вок­руг туловища, плотно прижимая им плечо к грудной клетке.
  • Далее бинт ведут через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье боль­ной стороны.
  • Оттуда бинт спускают вниз по задней поверхности боль­ного плеча под локоть.
  • Огибают локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направляют бинт косо вверх в подмышечную впадину здоровой стороны.
  • Затем – косо вверх по задней поверхности грудной клет­ки к надплечью поврежденной стороны.
  • Проводят бинт по передней поверхности больного плеча под локоть и огибают предплечье.
  • Направляют бинт на заднюю поверхность грудной клет­ки в подмышечную впадину здоровой стороны.
  • Туры бинта повторяют вплоть до полной фиксации плеча.

    • Повязка Вельпо

    Применяется чаще для фиксации руки при переломе клю­чицы.

    Последовательность действий:

    1. Предплечье сгибают в локтевом суставе под острым уг­лом и укладывают так, чтобы локоть находился на подложеч­ной области, а кисть – на надплечье здоровой стороны.
    2. В подмышечную впадину вставляют ватно-марлевый валик.
    3. Повязка начинается несколькими круговыми ходами вок­руг груди и руки.
    4. Из здоровой подмышечной впадины бинт ведут через спину в косом направлении на надплечье больной стороны.
    5. Отсюда ход бинта спускается через ключицу вертикаль­но вниз, пересекает плечо над локтевым суставом и, огибая ло­коть снизу, переходит в горизонтальный тур.
    6. Далее бинт повторяет направление всех ранее наложен­ных ходов со смещением горизонтальных оборотов вверх, а вер­тикальных – кнутри на 1 /3 ширины бинта.
    7. Наложив необходимое количество туров, конечность прочно фиксируют к грудной клетке.

    Расходящаяся (черепашья) повязка на область коленного сустава


    Последовательность действий:

    1. Повязку накладывают на коленный сустав в полусогну­том положении под углом около 160°.
    2. Закрепляющий тур в области коленного сустава начи­нают с кругового хода бинта через надколенную чашечку.
    3. Затем идут аналогичные ходы через подколенную ямку на голень.
    4. Потом – вокруг голени через подколенную ямку на бед­ро, прикрывая предыдущий тур на 1/2.
    5. Далее – вокруг бедра через подколенную ямку на голень, прикрывая предыдущий тур на 1/2.
    6. Ходы бинта попеременно идут ниже и выше, перекрещи­ваясь в подколенной ямке.
    7. Закрепляют повязку в нижней трети бедра.

    Аналогичным способом повязка накладывается на локте­вой сустав.

    Десмургия – учение о правильном наложении и применении повязок.

    Под повязкой понимают закрепленный на теле больного с лечебной целью перевязочный материал. Перевязочным материалом называется тот материал, который накладывают на рану или другие участки тела с лечебной целью.

    Перевязкой называют лечебный процесс по смене повязки.

    Классификация повязок

    В зависимости от применяемого материала:

    1) мягкие повязки

    2) твердые повязки

    Мягкие повязки в зависимости от применяемого материала:

    Клеевые

    Пластырные

    Клеоловые

    Косыночные

    Бинтовые

    Твердые повязки различают:

    Декстриновые

    Крахмальные

    Гипсовые

    В зависимости от цели (лечебного эффекта):

    Защитные

    Лекарственные

    Давящие

    Окклюзионные (ограничивают участок тела с контактом с воздухом)

    Иммобилизационные

    Коррегирующие (исправляющие неправильное положение)

    Повязки с вытяжением

    В зависимости от метода наложения:

    1) пращевидная

    2) Т-образная повязка (на промежность)

    3) циркулярная (круговая)

    4) спиралевидная

    5) крестообразная или восьмиобразная

    6) ползучая повязка

    7) колосовидная

    8) черепашечья повязка

    9) возвращающаяся повязка

    В зависимости от места наложения:

    Повязка на голову (шапочка Гиппократа, чепец),

    Повязки на лицо (пращевидная, повязка – уздечка),

    На верхнюю конечность

    На грудную клетку (спиральная и крестовидная),

    На нижнюю конечность

    Бандаж – специальное приспособление из материала и кожи для укрепления слабых мест передней брюшной стенки

    Схема проведения перевязки

    1. Снятие старой повязки (сильно присохшие повязки отмачивают перекисью водорода, фурациллином и д.т.

    2. Метод щажения больного

    3. Осмотр и туалет раны и окружающей кожи:- обработка антисептиком; при наличии свищей наносят противоаллергические мази,

    4. Выбор новой повязки в зависимости от состояния раны;

    5. Укрепление повязки (завязывание бинта в стороне от раны).

    Правила наложения повязок

    1. Больной должен находиться в удобном положении (физиологическом)

    2. Доступ к бинтуемой части должен быть свободным

    3. В процессе наложения повязка должна быть неподвижной

    4. Накладывающий повязку должен стоять к пациенту лицом (для оценки состояния)

    5. Повязку накладывают от периферии конечности к туловищу при равномерном натяжении бинта. Правая рука разворачивает бинт, левая удерживает повязку и направляет ход бинта.

    6. Бинт закрепляется на здоровой стороне.

    Основные принципы перевязки

    1 – антисептичность

    2 – асептичность

    3 – безболезненность

    4 – лечебный эффект

    Показания к наложению повязок :



    Наличие раны

    Иммобилизация (переломы, вывихи, травмы)

    Продолжающееся каппилярное кровотечение и венозное – давящие повязки

    Острая и хроническая венозная недостаточность кровообращения (варикозная болезнь)

    Лимфостаз

    Противопоказания к наложению повязок :

    Продолжающееся артериальное кровотечение,

    Острые и хронические тромбозы и эмболии,

    Нарушение периферического кровообращения в системе конечности (гангрена).

    Виды осложнений при наложении повязок

    Нарушение кровообращения (синюшность кожи, некрозы, пролежни)

    Нанесение мелких травм (царапины, ссадины)

    Деформация и анкилоз суставов

    Домашнее задание: С.Муратов стр.115-131

    В.Буянов стр.91-114

    Показать:

    1) работу перевязочной сестры;

    2) виды наложения повязок на голову (шапочка Гиппократа, чепец), на нос (пращевидная повязка), повязка на один глаз,

    3) повязки на верхнюю конечность (повязка на один палец, на 5 пальцев, повязка Дезо, повязка Вельпо);

    4) на грудную клетку (спиральная повязка);

    5) повязка на промежность(Т-образная);

    6) повязки на нижнюю конечность (спиральная повязка).

    Оказание первой помощи пострадавшим с ранениями, переломами, вывихами, повреждениями связок, ушибами, ожогами и прочим становится почти невозможным без своевременного и правильного наложения повязки. Ведь благодаря перевязке предотвращается дополнительное инфицирование раны, а также происходит остановка кровотечения, фиксация переломов и даже начинается лечебное воздействие на ранение.

    Медицинские повязки и их виды

    Раздел медицины, который изучает правила наложения повязок и жгутов, их виды и способы применения, называется десмургией (с греческого desmos - привязь, повязка и ergon - выполнение, дело).

    Согласно определению, повязка - это способ лечения травм и ранений, который заключается в использовании:

    • перевязочного материала, который накладывается непосредственно на рану;
    • наружной части повязки, которая фиксирует перевязочный материал.

    В роли перевязочного материала, в силу разных причин, могут выступать:

    • специальные перевязочные пакеты;
    • салфетки;
    • ватные тампоны;
    • марлевые шарики.
    Виды повязок по способу наложения

    Описание

    Разновидности

    Защитные или мягкие

    Состоят из материала, который прикладывается на рану, и закрепляющего бинта

    Используются в большинстве случаев: при ожогах, ушибах, открытых ранах

    • бинтовые;
    • эластичные;
    • коллоидные;
    • косыночные;
    • сетчато-трубчатые

    Иммобилизационные или твердые

    Состоят из перевязочного материала и шины

    Применяются для транспортировки пострадавшего, при лечении повреждений костей и их эластичных соединений

    • шинные (хирургические, сетчатые, штифты);
    • гипсовые;
    • клеевые;
    • транспортные

    Первичная медицинская помощь при травмах

    Процесс наложения повязки называется перевязкой. Ее цель заключается в необходимости закрыть рану:

    • для профилактики ее дальнейшего заражения;
    • чтобы остановить кровотечение;
    • чтобы оказать лечебное воздействие.

    Общие правила наложения повязок на раны и повреждения:

    1. Тщательно вымыть руки с мылом, если такой возможности нет, то следует хотя бы обработать их специальными антисептическими средствами.
    2. Если место повреждения - открытая рана, то кожу вокруг нее аккуратно обработать спиртовым раствором, перекисью водорода или йодом.
    3. Разместить потерпевшего (пациента) в удобное для него положение (сидячее, лежачее), при этом обеспечивая свободный доступ к поврежденному месту.
    4. Стать напротив лица больного, чтобы наблюдать за его реакцией.
    5. Начать перевязывать «открытым» бинтом слева направо, от периферии конечностей по направлению к туловищу, то есть снизу вверх, используя две руки.
    6. Руку надо перевязывать в согнутом в локте состоянии, а ногу - в выпрямленном.
    7. Первые два-три витка (тура) должны быть закрепляющими, для этого бинт плотно оборачивают вокруг самого узкого неповрежденного места.
    8. Далее бинтовать следует с равномерным натяжением, без складок.
    9. Каждый оборот жгута покрывает предыдущий примерно на треть ширины.
    10. Когда травмированный участок большой, одного бинта может не хватить, тогда под конец первого подкладывают начало второго, укрепляя этот момент круговым витком.
    11. Закончить перевязку, сделав два-три закрепляющих оборота бинта.
    12. В качестве дополнительной фиксации можно разрезать конец бинта на две части, перекрестить их между собой, обвести вокруг повязки и связать крепким узлом.

    Основные типы бинтовых повязок

    Перед тем как изучить правила наложения бинтовых повязок, следует ознакомиться с видами жгутов и вариантами их использования.

    Классификация бинтовых повязок:

    1. По виду:

    • асептическая сухая;
    • антисептическая сухая;
    • гипертоническая влажная высыхающая;
    • давящая;
    • окклюзионная.

    2. По способу наложения:

    • круговая или спиральная;
    • восьмиобразная или крестообразная;
    • змеевидная или ползучая;
    • колосовидная;
    • черепашья повязка: расходящаяся и сходящаяся.

    3. По локализации:

    • на голову;
    • на верхнюю конечность;
    • на нижнюю конечность;
    • на живот и таз;
    • на грудную клетку;
    • на шею.

    Правила наложения мягких повязок

    Бинтовые перевязки актуальны в большинстве случаев травм. Они предотвращают вторичное инфицирование раны и минимизируют неблагоприятное воздействие окружающей среды.

    Правила наложения мягкой бинтовой повязки заключаются в следующем:

    1. Больного размещают в удобное положение:

    • при ранениях головы, шеи, грудной клетки, верхних конечностей - сидячее;
    • при травмах живота, тазовой области, верхних отделов бедер - лежачее.

    2. Выбирают бинт, согласно типу повреждения.

    3. Проводят процесс перебинтовки, используя основные правила наложения повязок.

    Если вы сделали перевязку, соблюдая правила наложения стерильных повязок, то компресс будет отвечать следующим критериям:

    • полностью покрывать поврежденный участок;
    • не препятствовать нормальному крово- и лимфообращению;
    • быть комфортным для пациента.
    Правила наложения бинтовых повязок по типам наложения.

    Правило наложения повязки

    Круговая повязка

    Накладывается на область запястья, нижнюю голень, лоб и так далее.

    Бинт накладывается спирально, как с перегибами, так и без них. Перевязку с перегибами лучше проводить на которые имеют каноническую форму

    Ползучая повязка

    Накладывается с целью предварительной фиксации перевязочного материала на травмированной области

    Крестообразная повязка

    Накладывается в сложных по конфигурации местах

    По ходу перевязки бинт должен описывать восьмерку. Например, крестообразная повязка на грудную клетку проводится следующим образом:

    ход 1 - делают несколько круговых оборотов через грудную клетку;

    ход 2 - бинт через грудную клетку наперекос проводят из правой подмышечной области к левому предплечью;

    ход 3 - делают оборот через спину на правое предплечье поперек, откуда бинт заново проводят по грудной клетке в сторону левой подмышечной впадины, при этом перекрещивают предыдущий слой;

    ход 4 и 5 - бинт заново проводят через спину в сторону правой подмышки, совершая восьмиобразный шаг;

    закрепляющий ход - бинт оборачивают вокруг грудной клетки и фиксируют

    Колосовидная повязка

    Является разновидностью восьмиобразной. Ее наложение, например, на плечевой сустав выполняется по следующей схеме:

    ход 1 - бинт проводят через грудную клетку со стороны здоровой подмышечной впадины к противоположному плечу;

    ход 2 - бинтом обходят плечо спереди, по внешней стороне, сзади, через подмышечную впадину и поднимают его косо на плечо, таким образом, чтобы перекрестить предыдущий слой;

    ход 3 - бинт проводят через спину обратно к здоровой подмышке;

    ход 4 и 5 - повторение ходов с первого по третий, соблюдая, чтобы каждый новый слой бинта накладывался немного выше предыдущего, образовывая в месте пересечения узор «колосок»

    Черепашья повязка

    Используется для перевязывания области суставов

    • по центру сустава делают один виток бинта;
    • повторяют круговые обороты сверху и снизу от предыдущего слоя несколько раз, постепенно закрывая все травмированное место;
    • каждый новый слой перекрещивается с предшествующим в подколенной впадинке;
    • закрепляющий оборот делается вокруг бедра

    Сходящая черепашья повязка:

    • делают периферические туры выше и ниже травмированного сустава, при этом перекрещивая бинт в подколенной впадине;
    • все следующие витки бинта делаются аналогично, двигаясь по направлению к центру сустава;
    • закрепляющий оборот выполняется на уровне середины сустава

    Перевязка головы

    Существует несколько типов повязок на голову:

    1. «чепец»;

    2. простая;

    3. «уздечка»;

    4. «шапка Гиппократа»;

    5. на один глаз;

    6. на оба глаза;

    7. неаполитанская (на ухо).

    Ситуации наложения повязок в соответствии с их типом

    Название

    Когда накладывается

    При ранениях лобной и затылочной части головы

    При легких повреждениях затылочной, теменной, лобной части головы

    «Уздечка»

    При ранениях лобной части черепа, лица и нижней челюсти

    «Шапка Гиппократа»

    Имеет место повреждения теменной части

    На один глаз

    При травме одного глаза

    На оба глаза

    Когда травмировано оба глаза

    Неаполитанская

    При травме уха

    В основе правила наложения повязок на голову лежит то, что независимо от типа, перевязка осуществляется бинтами средней ширины - 10 см.

    Поскольку при любой травме очень важно вовремя предоставить то при общем повреждении головы рекомендуется наложить наиболее простой вариант повязки - «чепец».

    Правила наложения повязки «чепец»:

    1. От бинта отрезается кусок длиной около метра, который будет использоваться в качестве завязки.

    2. Ее среднюю часть прикладывают к темени.

    3. Концы завязки придерживают обеими руками, это может делать либо помощник, либо сам больной, если он находится в сознательном состоянии.

    4. Накладывают фиксирующий слой бинта вокруг головы, доходя до завязки.

    5. Начинают оборачивать бинт вокруг завязки и дальше, по голове.

    6. Дойдя до противоположного конца завязки, бинт снова оборачивают и проводят вокруг черепа немного выше первого слоя.

    7. Повторными действиями полностью покрывают бинтом волосистую часть головы.

    8. Делая последний тур, конец бинта привязывают к одной из лямок.

    9. Лямки завязываются под подбородком.

    Примеры наложения некоторых других повязок

    Правило наложения повязки

    Проводят бинт два раза вокруг головы. Следующим шагом впереди делают перегиб и бинт начинают накладывать косо (ото лба на затылок), немного выше от кругового слоя. На затылке делается еще один перегиб и ведут бинт уже с другого бока головы. Ходы закрепляют, после чего повторяют процедуру, меняя направление бинта. Техника повторяется, пока макушка не будет полностью покрыта, при этом не забывая фиксировать каждые два косых хода бинта

    «Уздечка»

    Делают два витка вокруг головы. Далее бинт опускают под нижнюю челюсть, проведя его под правым ухом. Поднимают его обратно на темечко через левое ухо, соответственно. Делают три таких вертикальных витка, после чего бинт из-под правого уха проводят на переднюю часть шеи, косо через затылок и вокруг головы, фиксируя таким образом предыдущие слои. Следующим шагом снова опускаются с правой стороны под нижнюю челюсть, стараясь полностью ее охватить горизонтально. Затем бинт проводят к затылку, повторяя этот шаг. Еще раз повторяют ход через шею, после чего окончательно закрепив бинт вокруг головы

    На один глаз

    Начинается повязка с двух укрепляющих слоев бинта, который ведут в случае травмы правого глаза слева направо, левого - справа налево. После этого бинт опускается со стороны травмы по затылку, заводится под ухо, косо через щеку накрывает глаз и закрепляется круговым ходом. Шаг повторяют несколько раз, прикрывая каждым новый слой бинта предыдущий примерно на половину

    Перевязки при кровотечениях

    Кровотечение - это потеря крови при нарушении целости кровеносных сосудов.

    Правила наложения повязок при кровотечениях разных видов

    Вид кровотечения

    Описание

    Правило наложения повязки

    Артериальное

    Кровь имеет ярко-красный цвет и бьет сильной пульсирующей струей

    Плотно сжать место выше раны рукой, жгутом либо закруткой из ткани. Тип накладываемой повязки - давящий

    Венозное

    Кровь окрашивается в темно-вишневый цвет и течет равномерно

    Поврежденную часть тела поднять повыше, наложить на рану стерильную марлю и плотно перебинтовать, то есть сделать давящую повязку

    Жгут накладывается снизу от раны!

    Капиллярное

    Кровь выделяется равномерно из всей раны

    Наложить стерильную повязку, после которой кровотечение должно быстро остановиться

    Смешанное

    Совмещает в себе особенности предыдущих видов

    Наложить давящую повязку

    Паренхиматозное (внутреннее)

    Капиллярное кровотечение из внутренних органов

    Сделать перевязку, используя полиэтиленовый пакет со льдом

    Общие правила наложения повязок при кровотечениях из конечности:

    1. Бинт подложить под конечность, немного выше места раны.
    2. Приложить пакет со льдом (в идеале).
    3. Жгут сильно растянуть.
    4. Завязать концы.

    Главное правило наложения повязки - жгут размещать поверх одежды или специально подложенной ткани (марля, полотенце, косынка и так далее).

    При правильных действиях, кровотечение должно прекратиться, а место под жгутом - побледнеть. Обязательно следует подложить под бинт записку с датой и временем (часы и минуты) перевязки. После оказания первой помощи должно пройти не больше 1,5-2 ч до доставки пострадавшего в больницу, иначе поврежденную конечность не удастся спасти.

    Правила наложения давящей повязки

    Давящие повязки следует накладывать для уменьшения всех видов наружного кровотечения в местах ушибов, а также для снижения размера отека.

    Правила наложения давящей повязки:

    1. Прилегающая к ране кожа (около двух-четырех см) обрабатывается антисептиком.
    2. Если в ране есть посторонние предметы, то их следует немедленно аккуратно удалить.
    3. В качестве перевязочного материала используют уже готовый перевязочный пакет или стерильный ватно-марлевый валик, если такого нет, то подойдут бинт, чистый носовой платок, салфетки.
    4. Перевязку фиксируют на ране с помощью бинта, шарфа, косынки.
    5. Стараться сделать повязку тугой, но не перетягивающей поврежденное место.

    Качественно наложенная давящая повязка должна прекратить кровотечение. Но если она успела все-таки пропитаться кровью, то снимать ее до приезда в больницу не надо. Ее следует просто сверху туго подбинтовать, предварительно подложив под новый бинт еще один марлевый пакет.

    Особенности окклюзионной повязки

    Окклюзионная повязка накладывается для обеспечения герметичной изоляции поврежденного места с целью предотвратить контакт с водой и воздухом. Применяется при проникающих ранениях.

    Правила наложения окклюзионной повязки:

    1. Расположить пострадавшего в сидячее положение.
    2. Обработать прилегающую к ране кожу антисептическим средством (перекисью водорода, хлоргексидином, спиртом).
    3. На рану и прилегающий участок тела радиусом от пяти до десяти см накладывают антисептическую салфетку.
    4. Следующим слоем прикладывают водо- и воздухонепроницаемый материал (обязательно стерильной стороной), к примеру, полиэтиленовый пакет, пищевую пленку, прорезиненую ткань, клеенку.
    5. Третий слой состоит из ватно-марлевой подушечки, которая играет роль запора.
    6. Все слои плотно фиксируют с помощью широкого бинта.

    При накладывании повязки следует помнить, что каждый новый слой перевязочного материала должен быть больше предыдущего на 5-10 см.

    Конечно, если есть такая возможность, то лучше всего использовать ИПП - который представляется собой бинт с двумя прикрепленными ватно-марлевыми подушечками. Одна из них зафиксирована, а другая свободно по нему передвигается.

    Наложение асептической повязки

    Асептическая повязка применяется в случаях, когда есть открытая рана и требуется предотвратить попадание в нее загрязнений и посторонних частиц. Для этого требуется не только правильно наложить перевязочный материал, который обязательно должен быть стерильным, но и надежно зафиксировать его.

    Правила наложения асептической повязки:

    1. Обработать раны специальными антисептическими средствами, но ни в коем случае не использовать для этой цели воду.
    2. Приложить непосредственно к травме марлю, размером больше раны на 5 см, предварительно свернутую в несколько слоев.
    3. Сверху наложить слой (легко расслаиваемой), который больше марлевого на два-три сантиметра.
    4. Плотно зафиксировать перевязочный материал при помощи бинта или медицинского лейкопластыря.

    В идеале, лучше пользоваться специальными сухими асептическими повязками. Они состоят из слоя гигроскопического материала, который очень хорошо впитывает кровь и осушивает рану.

    Чтобы лучше защитить рану от попадания грязи и инфекции, дополнительно приклейте ватно-марлевую повязку со всех сторон к коже при помощи лейкопластыря. И после этого зафиксируйте все бинтом.

    Когда повязка полностью пропитается кровью, ее необходимо аккуратно заменить на новую: полностью или только верхний слой. Если такой возможности нет, например, по причине отсутствия еще одного комплекта стерильного перевязочного материала, то можно рану подбинтовать, предварительно смазав промокшую повязку йодной настойкой.

    Наложение шинных перевязок

    При оказании первой помощи при переломах главное - обеспечить неподвижность места травмы, в результате уменьшаться болевые ощущения и предотвратиться смещение костных обломков в дальнейшем.

    Главные признаки наличия перелома:

    • Сильная боль в месте травмы, которая не прекращается на протяжении нескольких часов.
    • Болевой шок.
    • При закрытом переломе - припухлость, отек, деформация тканей на участке повреждения.
    • При открытом переломе - рана, из которой выступают костные отломки.
    • Ограниченное движение или полное их отсутствие.

    Основные правила наложения повязок при переломах конечностей:

    1. Повязка должна быть иммобилизационного типа.
    2. При отсутствии испециальных шин можно использовать подручные вещи: палку, трость, небольшие доски, линейку и так далее.
    3. Обеспечить неподвижность пострадавшего.
    4. Для фиксации перелома использовать две шины, обернутые мягкой тканью или ватой.
    5. Наложить шины по сторонам от перелома, они должны захватывать суставы ниже и выше повреждения.
    6. Если перелом сопровождается открытой раной и обильным кровотечением, то:
    • выше перелома и раны накладывается жгут;
    • на рану накладывается повязка;
    • по бокам поврежденной конечности накладываются две шины.

    Если наложить любого типа повязку неправильно, то вместо оказания первой помощи, можно нанести непоправимый вред здоровью пострадавшего, который может привести к смертельному исходу.

    Утверждаю

    Директор ГБОУ СОШ № 484

    С.П.Федечкина

    "_____"___________ 201___г.

    ПЛАН-КОНСПЕКТ

    проведения урока по профессиональной медицинской подготовке с учащимися 10 класса

    "___" _________ 201__ года

    Тема: "Десмургия. Виды повязок и правила их наложения ".

    Цель урока: 1. Дать представление об основных видах повязок и правилах их наложения при оказании первой меди­цинской помощи.

    Задачи:

    1. Ознакомить учащихся с классификацией повязок.

    2. Сформировать первичные навыки в наложении повязок.

    3. Воспитать в учащихся уверенность в своих силах при оказа­нии первой медицинской помощи.

    Тип урока: комбинированный

    Оборудование: таблицы, наглядные пособия.(бинт марлевый шины

    Используемая литература:1.Смирнов А.Т. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни.

    М., Просвещение, 2002.

    2.Соколова Н.Г. Новый справочник медицинской сестры. Феникс 2002.

    п/п

    Этапы урока

    Методы

    Деятельность учителя

    Деятельность

    учащихся

    Организационный

    момент.

    Цель: организо­вать детей, на­строить на изуче­ние материала. 1 мин.

    Беседа

    Здравствуйте, ребята! Садитесь.

    Проверяю наличие учащихся на уроке.

    Приветствуют учителя.

    Садятся.

    Актуализация

    опорных знании.

    Цель:

    Выявить знания

    учащихся о пред­стоящем уроке и ранее получен­ных знаниях. 5 мин.

    Объяс-

    нение

    Как вы понимаете понятия травмы и повязки?

    Что вы можете рассказать о правилах

    оказания в этих случаях первой помощи пострадавшему?

    См. приложение 1

    Отвечают на

    поставленные вопросы

    своими словами, поясняют ранее приобретен­ные знания по теме уро­ка.

    Изучение нового

    материала.

    Цель: расширить

    знания о теме урока.

      Понятие десмургии.

      Правила наложения повязок

    Рассказ и демонстрация повязок с соблюдением правил наложения

    Откройте рабочие тетради, запишите тему урока и основные понятия.

    Довожу под запись в учебных тетрадях основные понятия по теме урока.

    Десмургия – учение о повязках. Под повязкой следует понимать то, что с лечебной целью накладывают на рану, ожог, перелом. В зависимости от целей повязки могут быть использованы для удержания в ране ле­карственных веществ, защиты пораженных участков от загрязнения, для остановки кровотечения, для создания покоя и неподвижности поврежден­ной части тела при переломе, вывихе и др. Повязочный материал должен быть стерильным.

    Наложение повязки может быть предназначено для защиты какой-то части тела от внешних воздействий либо для ее фиксирования в опреде­ленном положении. Некоторые повязки служат для стягивания какой-либо части тела.

    При наложении повязки необходимо соблюдать ряд правил. Повязка не должна быть очень свободной и смещаться по поверхности тела, но и не должна быть очень тугой и сдавливать ткани, чувствительные к механическим воздействиям. Такие места должны быть защищены мягкой прокладкой или другим способом так, чтобы повязка сама по себе не травмировала кожу.

    Во время перевязки надо стоять лицом к больному, насколько это возможно.

    С самого начала перевязки необходимо следить за тем, чтобы перевязываемая часть тела находилась в правильном положении. Изменение ее положения в процессе перевязки обычно отрицательно сказывается на проведении манипуляции. Помимо этого, перевязочный материал в местах изгиба может образовывать складки, делающие некачественной всю повязку. Направление витков должно быть единым во всех слоях повязки. Изменение направления может привести к смещению части повязки либо к образованию складок, что, естественно, снижает качество повязки.

    Ширину бинта надо подбирать так, чтобы она была равна диаметру (или чуть больше) перевязываемой части тела. Использование узкого бинта не только увеличивает время перевязки, но и может привести к тому, что повязка будет врезаться в тело. Применение более широкого бинта затрудняет манипуляции. При использовании трубчатых бинтов выбирают такой диаметр, чтобы можно было без больших затруднений натянуть его на предварительно забинтованный участок тела.

    Бинт следует держать в руке так, чтобы свободный конец составлял прямой угол с рукой, в которой находится рулон бинта.

    Перевязку следует начинать с наиболее узкого места, постепенно переходя к более широкому. При соблюдении такого условия повязка лучше держится.

    Перевязку следует начинать с наложения простого кольца таким образом, чтобы один кончик бинта слегка выступал из-под следующего витка, накладываемого в том же направлении. Подогнув и накрыв кончик бинта следующим витком, его можно зафиксировать, что существенно облегчает дальнейшие манипуляции. Перевязку заканчивают круговым витком.

    При перевязке всегда следует помнить о назначении повязки и накладывать такое количество витков, которое необходимо для облегчения ее функции. Излишнее количество бинта не только нецелесообразно экономически, но причиняет неудобство больному и выглядит очень некрасиво.

    См. приложение 2.

    Фиксируют в

    учебных тетрадях основные понятия по теме урока

    Правила и способы наложения бинтовых повязок

    Бинтовые повязки (требования и правила бинтования)

    Скатанный в рулон бинт называется головкой (скаткой), а свободная часть – началом. Различают узкие, средние и широкие бинты. Узкие бинты применяют при наложении повязок на пальцы, средние – для головы и ко­нечностей, широкие – для грудной клетки, живота, таза и крупных суставов.

    Правила наложения бинтовых повязок .

    Взять бинт нужной ширины в зависимости от бинтуемой части тела. Обеспечить удобное положение по­страдавшему и доступность бинтуемой части со всех сторон.

    Оказывающий помощь находится лицом к пострадавшему для наблюдения за его состоянием.

    Бинт раскрывают, как правило, слева направо. Для этого головку бинта берут в правую руку, а начало – в левую, так, чтобы скатка располагалась сверху. Исключение делают для повязок на правую половину лица и груди.

    Бинтование обычно ведут от периферии к центру. Начинают с фиксирующих круговых туров (ходов). Головка бинта направлена вверх.

    Бинт раскатывают по бинтуемой поверхности равномерно, натягивая его и не отрывая от нее.

    Бинтовать следует двумя руками: одной раскатывают головку бинта, другой расправляют его туры.

    При наложении повязки каждый новый тур бинта перекрывает последующий на половину или две трети его ширины.

    Бинт нельзя перекручивать. Повязка заканчивается круговыми турами. Конец бинта разрывают продольно и завязывают узлом на стороне, противоположной повреждению и той, на которой будет лежать пострадавший.

    Характер бинтования определяется формой частей тела, на которую накладывается повязка (конической, цилиндрической), выраженностью мускулатуры, наличием суставов. С учетом этих анатомических особенностей разработаны следующие типы бинтовых повязок:

    1. круговая (циркулярная),

    2 . спиральная,

    3.крестообразная (или восьмиобразная) ,

    4.колосовидная ,

    5.черепашья,

    6. возвращающаяся .

    Зная основные типы бинтовых повязок и комбинируя их, можно наложить повязку на любую часть тела.

    Повязка на голову «Чепец».

    Ее накладывают при повреждениях волосистой части головы. Эта повязка проста, удобна и надежно держится на голове. Ленту широкого бинта (держалку) серединой укладывают на теменную область. Концы ее опускаются вертикально вниз, впереди ушных раковин. Их удерживает в натянутом и несколько отведенном положении сам пострадавший или помощник. Начинают повязку с циркулярного тура вокруг головы поверх держалок. На втором циркулярном туре, дойдя до одной держалки, оборачивают бинт вокруг нее и поворачивают косо вверх на лобную кость. Бинт направляется к другой держалке, закрывая при этом лоб и часть теменной области. На противоположной стороне бинт также оборачивают вокруг держалки и направляют на затылочную область, за­крывая часть затылка и темени. Таким образом, с каждым новым туром бинт смещается на половину своей ширины, постепенно закрывая весь свод головы. Конец бинта крепят к одной из держалок. Держалки связывают под подбородком.

    Повязка на кисть «Перчатка ».

    Такую повязку применяют в тех случаях, когда необходимо бинтовать каждый палец в отдельности, напри­мер при обширных ожогах, воспалительных или кожных заболеваниях кисти. Начинают повязку с фиксирующих циркулярных туров вокруг лучезапястной области, а затем бинт направляют по тыльной поверхности к ногтевой фаланге пятого пальца левой руки (на правой руке бинтование начинают со второго пальца). Спиральными турами закрывают его и возвращаются по тылу кисти к запястью. Сделав оборот вокруг запястья, переходят по тыльной поверхности на четвертый палец. Забинтовывают его, а затем поочередно, в той же последовательности бинтуют третий и второй пальцы. На первый палец накладывают колосовидную повязку. Переход бинта с пальца на палец осуществляют по тыльной поверхности, ладонная же остается свободной. В законченном виде повязка напоминает перчатку.

    Необходимо помнить: если переходные туры будут идти по ладони, то при движении кисти повязка быстро развязывается и сползает. Заканчивают повязку циркулярными турами вокруг лучезапястной области.

    Повязка на область локтевого сустава .

    При повреждении мягких тканей в области локтевого сустава (рана, ожог, воспаление) накладывают черепицеобразную повязку – разновидность восьмиобразной.

    Существуют два равноценных между собой варианта – сходящийся и расходящийся. Выбор определяется участком повреждения. Так, при повреж­дении локтевого сгиба более выгодна расходящаяся повязка, а при повреж­дении плеча и предплечья – сходящаяся. Перед наложением повязки на руку пострадавшего ее сгибают под прямым углом в локтевом суставе. При наложении сходящегося варианта повязку начинают с фиксирующего циркулярного тура вокруг предплечья, на 10 – 12 см ниже локтевого сустава. Затем бинт направляют косо вверх на нижнюю треть плеча впереди локтевой ямки. Обогнув плечо, бинт опускают косо вниз на предплечье. В результат ходы бинта напоминают восьмерку. Восьмиобразные туры при своем повторении каждый раз смещаются на половину ширины бинта в сторону локтевого сустава, постепенно закрывая всю поврежденную поверхность. Последние туры бинта накладывают циркулярно через локтевой сустав.

    Расходящуюся черепицеобразную повязку начинают циркулярным туром через локтевой сгиб. Затем восьмиобразные ходы, постепенно смещаясь на половину ширины бинта в стороны плеча и предплечья, расходятся и закрывают значительную область.

    Закрепление. Цель: системати­зировать знания, полученные на уроке, определить область их прак­тического приме­нения 5 мин.

    Беседа

    Наш урок открывает вам понятия о десмургии. Это следующий урок из общей темы заня­тий «Угрожающие состояния организ­ма. Меры помощи». Все полученные теоретические знания и основы прак­тических навыков пригодятся вам в дальнейшей жизни. Каждый из вас, к сожалению, столкнется с проблемой оказания помощи. Повторим основные вопросы урока:

    Что такое десмургия?

    Назовите виды повязок?

    Назовите основные бинтовые повязки?

    Расскажите правила наложения повязок при оказания первой
    помощи.

    Отвечают на поставлен­ные вопросы.

    Домашнее зада­ние.

    Цель: повторить и закрепить полу­ченный на уроке материал. 3 мин.

    Изучить материалы конспекта. Индивидуальное задание: подготовить сообщения по теме урока.

    Записывают домашнее задание в дневники.

    Итог урока 1 мин.

    Сегодня на уроке я ставлю

    Преподаватель биологии

    Иванова И.В.

    Приложение 1.

    ОПРОС: ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПОЛУЧЕННЫХ ТРАВМ.

    Вопрос 1. Боль, кровоподтек, отечность, нарушение функций, наличие гематомы.

    ОТВЕТ:

    Диагноз: Ушиб – повреждение мягких тканей без нарушения целостности кожи.

    Вопрос 2. Отсутствие острых болей сразу после получения травмы, отек (через 1,5 - 2часа после травмы), нарушение функции.

    ОТВЕТ:

    Диагноз: Растяжение – закрытое повреждение мягких тканей без нарушения их анатомической целостности.

    Вопрос 3. Острая боль, нарушение движения в суставе, кровоизлияние в мягкие ткани, в сустав.

    ОТВЕТ:

    Диагноз: Разрыв – закрытое повреждения мягких тканей с нарушением их анатомической целостности.

    Приложение 2.

    Неотложная помощь при ушибе, растяжении, разрыве.

      Обезболивание (анальгетики).

      Иммобилизация конечностей мягкой бинтовой повязкой.

      Холод на поврежденный участок в первые сутки, на вторые сутки – тепло.

      Транспортировка пациента в травматологический пункт или стационар.

    Повязкой принято считать медицинские или подручные средства, предназначение которых – закрепить на ране материал для перевязки, увеличение давления на сосуды при кровотечениях, фиксирование рук, ног и иных частей, чтобы обеспечить их неподвижность; предупреждение вторичного инфицирования раневой поверхности, защита ее от неблагоприятного воздействия окружающей среды; предупреждения отеков.

    Их классифицируют по разным параметрам:

    1. По длительности применения (временные, постоянные).
    2. По назначению:
      • укрепляющие (пластырные, клеевые, бинтовые);
      • давящие;
      • обездвиживающие (шинные, гипсовые).
    3. По способу закрепления перевязочного материала:
      • наклейки;
      • пластырные;
      • бинтовые (марлевый, сетчатый, трубчато-сетчатый, тканевый бинт);
      • косыночные (марля или ткань в форме косынки);
      • пращевидные;
      • Т-образные.
    4. По свойствам используемых материалов (мягкие или жесткие).
    5. По способу наложения:
      • круговые;
      • спиралевидные;
      • перекрещивающиеся;
      • колосовидные и др.

    В любой аптечке первой помощи помимо большой разновидности лекарственных препаратов (обезболивающих, жаропонижающих, противовоспалительных, успокоительных и т. д.) должны быть перевязочные средства. Их обязательный перечень:

    • перевязочный пакет;
    • бинты: стерильный, эластичный сетчато-трубчатый;
    • стерильная вата;
    • бактерицидный пластырь;
    • резиновый жгут для временного передавливания крупных кровеносных сосудов с целью уменьшения кровопотери;
    • шина, накладываемая на руку или ногу при переломе или вывихе.

    Комплект можно дополнить обычным лейкопластырем, нестерильными марлевыми и медицинским из трубчатого трикотажа бинтами, зеленкой, йодом, перекисью водорода.
    Все эти принадлежности могут понадобиться для перевязок в случаях травм, которые сопровождаются кровотечениями, вывихами, переломами и отеками или обездвиживания участка.

    Основные правила наложения повязок

    Навыки наложения самых простых перевязок должен иметь каждый. Они требуют определенных умений, иначе повязка не будет держаться, ослабеет, сползет, или, наоборот, сдавливая, нарушит кровообращение и даже вызовет боль. Чтобы этого избежать, следует освоить такие несложные правила:

    1. Хорошо вымойте руки с мылом (если нет возможности, тщательно протрите влажной салфеткой с антибактериальными свойствами).
    2. Обработайте кожу вокруг раны или места заболевания дезинфицирующим препаратом (спирт, водка). Если рана свежая, то йодом.
    3. Разместитесь так, чтобы было видно лицо пострадавшего и участок, на который надо наложить повязку. Бинтуемая поверхность, если в данной ситуации это возможно, должна находиться на уровне груди того, кто бинтует.
    4. Конец бинта держат в левой руке, а скатанный – в правой. Сначала накладывается свободная часть, фиксируется двумя оборотами по часовой стрелке, а далее, перемещая правую руку и помогая ей левой, частично перекрывая предыдущий тур, продвигаются вперед. Два последних витка, как и первые, перекрывают друг друга. Остаток бинта надо разрезать (не разорвать!) вдоль и зафиксировать повязку.
    5. Ноги во время наложения повязки должны быть в выпрямленном положении, а руки – полусогнутыми.
    6. Правильно выполненная повязка полностью закрепляет перевязочный материал, не смещается и не сдавливает поврежденные ткани, имеет эстетичный вид, если накладывается надолго – маркировку со временем и датой наложения.

    Правила наложения более сложных бинтовых повязок известны не всем, и хорошо освоить их можно только после длительного специального обучения.

    Некоторые виды повязок и правила накладывания

    Мягкую повязку (наклейку) применяют, чтобы закрыть чистые раны, прошедшие обработку: швы после операции, вскрытые фурункулы и т. п. Подушечка из ваты и марли накрывается 2-х слойным бинтом и приклеивается специальным составом.

    Пластырные используют в аналогичных ситуациях. Ленточки лейкопластыря крепятся на сухую кожу. Чаще всего такие повязки применяют при переломах ребер и резаных ранах живота.

    Марлевый или тканевый кусок в форме треугольника – главный элемент косыночных повязок. С их помощью удерживают перевязочный материал, травмированную руку, стопу. Руку (или стопу) размещают на разложенной косынке. Один из концов косынки заворачивают на тыльную сторону, два других завязывают, При повреждении руки повязка крепится на шее, при травме стопы – чуть выше щиколотки.
    Контурная повязка – хороший безболезненный способ защиты поверхности ожоговых поражений большой площади. Изготавливается в форме трусиков или корсета для закрепления перевязочного материала по контуру травмы.

    Т-образная — накладывается на нижнюю часть туловища при травмах или после операций на прямой кишке, половых органах или промежности. Один кусок бинта фиксируют на поясе, другой – закрепляет перевязочный материал в области промежности, и спереди скрепляется с «поясом».

    Самые распространенные виды повязок – бинтовые. Для них используют бинты разной ширины. Правила наложения таковы: бинтовать начинают с более узкой части, постепенно переходя к поверхности с большей окружностью для накладывания бинта. Каждый следующий виток должен лечь на предыдущий. Такая повязка прочно фиксируется в самом начале и в конце процедуры.


    Для обработки темени, затылка, носа или подбородка применяют пращевидную повязку, сооружаемую из бинта или полоски ткани с продольно разрезанными концами.

    Самыми надежными считают круговые повязки. Их прочность обусловлена тем, что витки бинта ложатся один поверх другого. Подходят для перевязки любой части тела.

    Спиральные похожи на круговые. Но после нескольких оборотов бинт отклоняют слегка в сторону, перекрывая тот, что был перед ним, наполовину. Чаще всего их накладывают на конечности.

    Для перевязывания кистей рук, щиколоток, шеи, области грудной клетки применяют крестообразную или колосовидную повязку.

    Черепашью повязку можно увидеть на забинтованном локте или колене.

    Жесткими повязки делают быстротвердеющие вещества (крахмал, гипс) или твердые материалы (металл, пластмасса и т.д.). Их накладывают при транспортировке или для обездвиживания участка тела на длительный период.

    Каждый человек должен знать и уметь делать самые простые перевязки, так как травму можно получить в любом месте, даже дома.



    Разделы