Что если откололся кусочек зуба. Откололся кусочек переднего зуба

Главная

Прыщи

Что если откололся кусочек зуба. Откололся кусочек переднего зуба – что делать? Лечение резцов и клыков

Любой человек может столкнуться с повреждениями зубных тканей. Если возникает такая проблема, как откололся кусочек зуба, что делать и к кому обращаться – необходимо знать каждому. Потеря фрагмента эмали или дентина, обнажение пульпы, повреждение слизистых оболочек ротовой полости – ещё не все возможные последствия, самое страшное – глубокое инфицирование с попаданием бактериальных агентов в системный кровоток и формирование гнойных очагов в любых органах и тканях.

Причины

Факторов, приводящих к нарушению целостности зубов, существует множество. Самыми распространёнными являются:

Травматические повреждения. Любое падение или удар, нанесённый тяжёлым предметом, способен привести к сколам.
Нарушение питания. Частое употребление продуктов с высоким содержанием углеводов провоцирует появление множества микроскопических трещин, которые в дальнейшем под воздействием слишком холодной или горячей пищи, еды с абразивными веществами (орехи, карамель и т. п.) приводят к необратимой потере тканей зуба.
Высокая кислотность в ротовой полости. Такое состояние наблюдается при эндокринных и желудочно-кишечных патологиях (гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзорефлюксная болезнь), воспалительных поражениях ротовой полости (стоматит, гингивит, пародонтит). В результате участки поверхностной эмали разрушаются под действием кислоты и становятся чувствительными к любым, даже самым незначительным, воздействиям.
Резкая смена температуры. Ткани зуба чувствительны к значительным перепадам и легко деформируются (например, если после льда употребить горячий чай).
Нарушения минерального обмена и недостаток витаминов. Если рацион питания не богат кальцием, фосфором и прочими необходимыми солями, то нарушаются физиологические процессы построения и поддержания целостности эмали.
Нарушения прикуса. Неправильно положение зуба, неадекватная установка пломб и коронок (особенно металлических) создают ситуацию, при которой отдельные участки соприкосновения верхних и нижних зубов испытывают чрезмерные нагрузки. Результат всегда один – стирание эмали зуба.
Патологии зубов. Кариес или зубной камень не только меняют архитектонику органа, способствуют образованию потенциально опасных острых фрагментов, но и уменьшают плотность здоровых тканей.
Вредные привычки. Их множество: очистка семечек зубами, сосание ручек и прочих твёрдых предметов, открывание запечатанных бутылок с напитками и т. п. Систематическое воздействие неминуемо приведёт к множественным разрушениям эмали.

Последствия случайного удара молотком

Виды сколов

Существует несколько классификаций сколов зуба, однако наиболее распространённой является градация по глубине поражения. Выделяют:

Неполный скол или микротрещина. Поражение захватывает только поверхностные слои зуба, отдельных кусков или фрагментов не отделяется, однако орган становится менее устойчивым к будущим негативным влияниям.
Скол эмали. Какие-либо фрагменты эмали зуба полностью теряются. Обычно такое состояние замечается самим пациентом при случайном осмотре зуба. Учитывая объём поверхностного слоя, можно сделать вывод, что таким неприятностям наиболее подвержены передние зубы (резцы, крайне редко – клыки).
Скол дентина – мягкого цементного материала. Данная оболочка зуба при обнажении становится крайне чувствительной даже к слабым нагрузкам (употребление обычной пищи). Раздробление и крошение дентина может привести к полной потере зуба.
Скол с обнажением пульпы – рыхлой волокнистой соединительной ткани с множеством кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Основная опасность – проникновение инфекции и возможность развития отдалённых гнойных осложнений в организме.

Серьёзный скол с обнажением дентина

Первые два состояния считаются неопасными и зачастую не распознаются вовремя, что ведёт к дальнейшему прогрессированию патологии и развитию неприятных последствий.

В зависимости от длительности воздействия травмирующего фактора сколы зубов могут быть острыми или хроническими

Клиническая картина сколов зубов

Проявления переломов зависят от конкретного вида. При микротрещинах клиническая симптоматика полностью отсутствует, ввиду отдалённости нервных окончаний.

Сколы эмали зуба характеризуются незначительным повышением чувствительности к холодным и горячим продуктам. Зачастую проблеме не отдаётся должного внимания, а поражение неуклонно прогрессирует, приводя к необратимым последствиям со стороны более глубоких участков жевательного органа.

Это важно! Повреждения дентина носят более серьёзные последствия. Чувствительность к холодным (менее 10–15 градусов) и горячим (свыше 40) продуктам становится более выраженной. Дополнительно наблюдается дискомфорт и незначительная болезненность по отношению к любым кислым и сладким веществам.

При вовлечении в травму пульпы наблюдается сильный болевой синдром. Болезненные ощущения носят крайне острый характер, усиливаются при любом контакте с пищей или жидкостью, значительно нарастают при воздействии чрезмерно низких или высоких температур. Боль настолько выражена, что большинство ненаркотических анальгетиков не приносят заметного улучшения состояния.

Отдельно следует отметить особенности иррадиации – распространение боли за пределы очага поражения. Суть явления заключается в иннервации больного зуба и прочих тканей одним и тем же нервным волокном.

Малейший скол зуба может причинять невыносимую боль

Челюстно-лицевая область находится под контролем тройничного нерва (V пара черепно-мозговых нервов), который имеет три ветви – подглазничную, верхнечелюстную и нижнечелюстную. Каждые три пары отвечают за иннервацию правой и левой половины лицевой части головы соответственно. В центральных областях нервные стволы образуют множественные анастомозы (соединения), что обуславливает появление перекрёстных болевых реакций.

Локализация очага поражения	Область иррадиации
Верхняя челюсть, резцы и клыки.	Надбровные дуги, височная область.
Клыки, премоляры, первые моляры.	Скуловые дуги, область нижнечелюстного сустава.
Первый моляр верхней челюсти.	Область виска.
1, 2 и 3 моляры верхней челюсти.	Околоушная область.
Первый моляр нижней челюсти.	Дуга нижней челюсти, ретромандибулярная область.
Третий моляр нижней челюсти.	Подбородок, поднижнечелюстная и теменная область.
Резцы, клыки. Премоляры и первый моляр нижней челюсти.	Подбородочная область.

Знание мест иррадиации болевых ощущений помогает в дифференциальной диагностике, когда выявление поражённого участка вызывает значительные трудности.

Области иррадиации зубной боли: 1 – надбровные дуги, 2 – околоносовая область, 3 – скуловая дуга, 4 – височная область, 5 – околоушная область, 6 – область нижнечелюстного сустава, дуга нижней челюсти, 7 – подбородочная область, 8 – теменная область, 9 – подбородок.

При выраженном повреждении пульпы или десны возможно развитие кровотечения. Как правило, оно незначительное и заканчивается в течение 3–8 минут.

Алгоритм оказания первой помощи

В случае откола фрагмента зубной эмали или более глубоких тканей, а также при появлении трещины следует:

Очистить ротовую полость от содержимого (частички пищи или жидкости). Для этого нужно прополоскать рот тёплой водой. Идеальная температура – 38–45 градусов.
Обработать поражённый участок антисептиками. Можно использовать перекись водорода 3% или хлоргексидин 1%.
При кровотечении взять ватный тампон, смочить в растворе антисептика и приложить к поражённому участку.
Если обнажены ткани пульпы, то при любых движениях воздуха в ротовой полости (речь или дыхание) будет ощущаться сильная боль. Следует прикрыть очаг поражения сухим ватным тампоном.
При сильной боли разрешается принять любое нестероидное противовоспалительное средство. Самым сильным является «Кеторол» (до 3 таблеток в сутки).

Обработка антисептиками крайне необходима в целях профилактики ранних и отсроченных инфекционных осложнений. Повреждения пульпы и слизистых оболочек ротовой полости могут легко инфицироваться, а в тканях зуба будет наблюдаться активное размножение бактериальной флоры.

После приёма обезболивающих необходимо обратиться за помощью к специалисту

После оказания первой помощи запрещено употреблять любую пищу. Еда может не только причинить массу дискомфорта (боль), но и может усугубить общее состояние.

Нужно срочно прибегнуть за помощью к стоматологу (желательно сразу). Подобные обращения рассматриваются в клиниках без предварительной записи.

Это важно! Своевременно оказанная адекватная медицинская помощь позволит сохранить целостность зуба, предотвратить появление гнойно-септических осложнений и вернуться к привычному образу жизни.

Чего делать нельзя? В процессе оказания первой помощи категорически запрещено:

Вставлять целые или измельчённые таблетки анальгетиков в поражённый зуб и под десну, а также рассасывать обезболивающие в ротовой полости. Частицы лекарственного препарата забивают все поражённые щели и только усугубляют болевой синдром, при этом анальгетического эффекта практически не наступает.
Пытаться вернуть отколотый фрагмент зуба на прежнее место. Кроме дополнительного травмирования твёрдых и мягких тканей, улучшения не будет.
Нельзя чистить зубы зубной пастой и прочими средствами личной гигиены. Подобная процедура будет крайне болезненной, значительно повышается риск внесения в раневой дефект патогенной флоры.
Не следует откладывать визит к врачу. Даже при незначительном сколе (маленький участок эмали) зуб теряет устойчивость к механическим и химическим факторам агрессии, постоянно имеющимся в полости рта. Жевательные движения и речь, а также частички пищи и ферменты, секретируемые в ротовой полости, будут способствовать прогрессированию очага поражения (вовлечение глубоких тканей). Клиническая картина, в любом случае, станет более яркой.

Стоматологическое восстановление

В настоящее время существует множество вариантов восстановления целостности зуба. Среди них выделяют:

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Процедура позволяет восстановить целостность зубной эмали, при условии, что дентин не повреждён полностью, а пульпа не затронута. Метод подходит для восстановления передней группы зубов (клыки и резцы) и крайне редко для лечения остальных.

При первом посещении врача после проведения инфильтративной или проводниковой анестезии удаляются нежизнеспособные ткани эмали (поверхностные, в пределах 0,3–1 мм).

Затем послойно наносятся отвердевающие материалы (цементы, композиты или фотополимеры). Толщина каждого слоя – около 1–2 мм, сразу же проводится художественная коррекция (создание анатомической формы и жевательной поверхности, присущей зубу до повреждения, и соседним костным органам).

В большинстве случаев процедура безболезненная и занимает не более 30 минут времени.

Восстановление скола зуба методом прямой реставрации

Установка виниров и люминиров

Кроме композитных материалов, для восстановления зуба применяются виниры – керамические покрытия. Они устанавливаются для визуальной маскировки сколов и трещин, а также цветовых дефектов (тёмные пятна). Процедуру выполняет стоматолог-ортопед, идеально подходит для передних зубов.

Это важно! Виниры подбираются индивидуально в зависимости от анатомических особенностей зуба (по его слепкам).

Слепки изготавливаются из гипса, затем в лаборатории по моделям штампуются керамические пластины.

Перед установкой производится обточка зуба (для лучшей фиксации). Следовательно, метод является крайне травматичным, и после манипуляций с винирами придётся ходить всю жизнь, лишь заменяя разрушенные или отпавшие. Когда поверхность эмали подготовлена, на специальный клей крепится винир.

Так выглядят виниры, установленные на передний ряд зубов

Одной из разновидностей виниров являются люминиры – тонкие (не более 0,3 мм) керамические пластины, появившиеся на рынке медицинских услуг в последние несколько лет.

Главная особенность люминиров – отсутствие обточки зубов. За счёт индивидуального подбора и высокой тонкости они приклеиваются на исходный зуб без предварительной подготовки.

Зубные вкладки

Зубные вкладки представляют собой большую пломбу, которая изготавливается не во рту пациента, а в зуботехнической лаборатории после снятия индивидуальных слепков. Отличительная особенность – идеальное соответствие анатомическим поверхностям зуба, обеспечивающее плотный стык.

Вкладкой можно восстановить только коронковую часть зуба, при условии, что она разрушена не более чем на 1/3.

Это важно! Передние ряды зубов таким методом не восстанавливаются, только моляры и премоляры.

Вкладки бывают двух основных типов:

Композитные. Такие материалы значительно уступают по прочности металлическим, но никогда не проседают. Они не нарушают прикус и не деформируют акт жевания.
Металлические. В настоящее время метод устарел в большинстве клиник, так как эти вкладки имеют ряд недостатков: плохое сцепление с тканями зуба, возможность развития гальванических реакций, обусловленных воздействием токов (повышенное слюноотделение, чувство жжения и т. п.).

Зубная металлическая вкладка, установленная на макете зуба

В большинстве случаев протезы устанавливаются на зубы с живым нервно-сосудистым пучком. Процедура проходит в несколько этапов:

Препарирование. Зуб обтачивается для удаления повреждённых тканей.
Снятие гипсового слепка.
Изготовление вкладки (обычно до 7 дней).
Фиксация. Зубной поверхности придаётся шероховатый вид (с помощью пескоструек), затем на неё наносится композитный клей и фиксируется пломбировочный материал.

Зубные коронки

Коронки показаны при значительном повреждении зуба (более 2/3). Применяются металлические и пластиковые материалы. Пластмассовые коронки стоят значительно дешевле и уступают по прочности. Металлические отливаются по индивидуальным слепкам, затем покрываются тонким слоем фарфора с целью придания эстетической составляющей.

Установка может производиться на все зубы (резцы, клыки, моляры, премоляры).

Порядок действий можно представить следующим образом:

Лечение разрушенного зуба. Удаляются нежизнеспособные ткани, пульпа, зубной нерв. После устанавливается пломба или культевая штифтовая вкладка.
Снятие гипсового слепка.
Изготовление коронки по гипсовой накладке.
Фиксация коронки с помощью цемента.

Процесс установки коронки

Существуют отдельные виды коронок для детей, которые устанавливаются на молочные зубы и постоянные моляры. Как правило, они не делаются по индивидуальным слепкам. Благодаря тончайшим стенкам, коронки легко подгоняются под зубные поверхности. Крепление происходит с использованием композитного клея.

Имплантация

Данный метод идеально подходит при необширных поражениях (1–2 зуба) передних зубов (резцы, клыки).

После полного удаления зуба (через 2–3 недели) на этапе подготовки к лечению стоматолог изучает состояние костной ткани челюсти, определяет жизнеспособность участков соседних зубов (при помощи панорамной рентгенографии или компьютерной томографии).

Если костный остов в сохранности, то можно приступать к процедуре, при недостаточном объёме кости проводится процедура её наращивания (имплантация искусственного материала или костного блока), после которого необходим длительный период восстановления – от 120 до 180 дней.

Это важно! Установка имплантов – сложная стоматологическая операция. Проводится под проводниковой анестезией.

Ход операции можно представить следующим образом:

Рассечение десны скальпелем или лазером для создания необходимого хирургического доступа.
Сверление отверстия в костной ткани и удаление ненужных фрагментов.
Установка в созданной лунке зубного импланта. Затем он покрывается костной стружкой и заглушкой.
При необходимости – искусственное формирование десны (позволяет создать ровный край, увеличить объём слизистой для прочной фиксации и профилактики попадания частичек пищи и жидкости в будущем).
Ушивание десны.

Схема установки импланта с абатментом и коронкой

По окончании проведённых манипуляций требуется период приживления – от 3 до 5 месяцев. В данный промежуток времени необходимо посещать врача каждые 2–4 недели для наблюдения за состоянием нового зуба. Для сохранности эстетического вида зубов устанавливается заглушка «бабочка», которая цепляется за соседние зубы, не травмируя их.

Спустя 90–150 дней с момента имплантации удаляется заглушка, вместо неё крепится абатмент – конус-верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Существует 2 варианта крепления протеза:

несъёмный (устанавливается на специализированный клей);
съёмный (крепление осуществляется на винтовой основе).

В реабилитационном периоде (3–4 дня после каждого вмешательства) могут наблюдаться:

отёк;
незначительные или выраженные боли;
кровотечения.

Видео: что делать, если сломался зуб

Стоимость восстановления зуба

Цена на оказания услуг по восстановлению зубов существенно различается в зависимости от типа стоматологической клиники (государственная или частная), региона и материалов, используемых в ходе манипуляций. Минимальная стоимость следующая:

Осложнения

Помимо множества неприятных субъективных ощущений и нарушения качества жизни, могут развиваться:

Инфицирование пульпы. Бактериальные и вирусные агенты проникают глубоко во внутренние ткани, приводя к развитию воспалительного процесса. В результате зуб быстро разрушается по всем направлениям от центра, могут быть отдалённые очаги – абсцессы и флегмоны дёсен, тканей челюсти, реже – септические очаги в любом органе.
Формирование кист и гранулём. Инфицирование тканей, сбой со стороны местных факторов иммунитета, нарушение анатомии зуба провоцирует данные патологии.

Формирование кисты – одно из возможных осложнений при сколе зуба

Таким образом, такая проблема, как скол части зуба, является серьёзной. Больной испытывает множество неприятных ощущений (боль, повышенная чувствительность к холодным или горячим, кислым или сладким продуктам), а также рискует получить серьёзную хирургическую патологию – абсцессы, флегмоны и т. п. Ни в коем случае нельзя оттягивать визит к стоматологу и терпеть боль, так как велика возможность развития осложнений, которые значительно повышают сроки нетрудоспособности и стоимость лечения.

Если у человека откололся кусочек переднего или жевательного зуба, главное, чего он не должен делать – это игнорировать скол. В противном случае можно лишиться всего зуба целиком. Решить проблему самостоятельно, без квалифицированной помощи тоже не получится. Самое разумное решение – как можно быстрее обратиться к стоматологу и восстановить целостность зубной единицы.

Почему откалываются зубы

Эмаль – одна из самых твердых тканей человеческого организма. Она состоит из:

неорганических веществ (около 96%);
воды (около 3%);
органических веществ (1%): энамелинов, амелогенинов.

Толщина эмали может достигать 2,5 мм вне зависимости от пола пациента. Эта ткань не содержит коллаген, поэтому неспособна к регенерации. С возрастом и при недостатке витаминов она истончается, в результате чего даже обычное яблоко может стать причиной скола эмали зуба.

Сколы на зубах появляются по нескольким основным причинам. Если дантист сможет выявить причину дефекта, лечение будет эффективным, в противном случае могут возникнуть дальнейшие стоматологические проблемы. К стандартным причинам, по которым отваливаются кусочки зубов, относятся:

механическое повреждение из-за травмы, падения, откусывания слишком твердых продуктов (орехов, карамели);
ослабленная эмаль;
гормональный дисбаланс;
деминерализация зубных тканей – эмали и дентина;
низкая кислотность в полости рта;
поврежденная пломба;
аномальный прикус: глубокий, гнатический, перекрестный;
наличие стоматологических заболеваний: пульпит, кариес, пародонтоз;
слабая иммунная система.

Если врач правильно диагностирует причину скола на зубе, он не только сможет исправить существующий дефект, но и предотвратит дальнейшее образование дентальных патологий.

Симптомы и диагностика

О появлении скола на переднем зубе «пострадавшие» узнают быстро. Этот дефект хорошо заметен, поэтому легко выявляется даже при отсутствии болевых ощущений. Заметить повреждение заднего моляра сложнее: часть эмали или пломбы может быть отломана и случайно проглочена вместе с пищей, а микротрещины и вовсе не видны невооруженным глазом, поэтому человеку следует ориентироваться не только на визуальные характеристики зубного ряда, но и на ощущения во время разговора и еды.

Если у человека отвалилась часть зуба, он может узнать об этом по следующим симптомам:

повышенная чувствительность на холодное или горячее;
болезненность при пальпации;
небольшая припухлость.

Первое место в диагностировании причины скола занимает обычный визуальный осмотр. Стоматолог собирает анамнез, уточняет обстоятельства, при которых возник дефект, и осматривает проблемное место. В большинстве случаев причина выявляется сразу, поэтому дополнительная диагностика требуется лишь изредка.

Если стоматологу будет сложно установить причину скола в ходе обычного визуального осмотра, придется прибегнуть к дополнительным способам диагностики:

радиовизиография;
компьютерная томография;
снимки дентальной камерой (позволяют найти самый глубинный кариес);
изучение тканей в дентальном микроскопе;
исследование пульпы Апекслокатором;
лабораторные исследования анализа крови.

Виды сколов

Все дентальные сколы можно разделить на несколько разновидностей:

микротрещина на эмали (ее проще всего исправить);
скол эмали;
скол дентина;
скол до пульпарной камеры.

Отсутствие стоматологической помощи во всех этих случаях может привести к полной потере отколотого зуба.

Первая помощь в домашних условиях

Если у человека отвалится кусок зуба, перечень действий, которые он сможет выполнить в домашних условиях, будет зависеть от характера дефекта. Если человек не ощущает боли и сильного дискомфорта, то он может просто записаться к своему стоматологу или прийти на прием к дежурному врачу. Если же из-за скола заболел зуб, пошла кровь, и воспалилась десна, то перед визитом к дантисту можно:

снять боль обезболивающими средствами: Кетанов, Нурофен, Ибуклин, Анальгин;
прополоскать рот травяным настоем или раствором соды с солью;
осторожно закрыть место скола (ваткой или жвачкой);
приложить марлевый или ватный тампон, чтобы остановить кровь;
если становится хуже, но нет возможности прямо сейчас вызвать скорую помощь или обратиться в клинику стоматологии – принять противовоспалительный препарат.

Способы восстановления и лечения скола эмали зуба

Некоторые пациенты боятся идти к дантисту, так как думают, что он сразу же удалит поломанный зуб. Но первое, что будет делать стоматолог с зубом, который откололся, – это пытаться сохранить его (исключение – зубы мудрости).

Если дентальный корень не воспален, то дантист не станет удалять моляр только по причине его скола. Но чем дольше пациент откладывает посещение врача, тем вероятнее инфицирование зуба кариесом и его потеря.

Классическое лечение

Лечение скола зуба зависит от характера повреждения. Различают следующие способы:

Одновременно с лечением скола показано производить исправление прикуса пациента, чтобы минимизировать риск дальнейшего развития патологии.

Реставрация эмали

Если повреждение выявлено на ранней стадии и затрагивает только поверхностный слой зуба – эмаль, то можно попробовать восстановить ее. Существует два основных метода реставрации эмали:

реминерализация;
фторирование.

Реминерализация

При использовании этого метода восстановления зуба его верхний дентальный слой обрабатывается специальными препаратами с микроэлементами. Проблемный моляр покрывается особой защитной пленкой и не разрушается под воздействием внешних факторов.

Фторирование

В этом случае зубную поверхность покрывают препаратами, содержащими фтор. Процедуру можно проводить дома, предварительно проконсультировавшись с врачом. При серьезных дентальных патологиях этот метод не применяется.

Инновационные технологии восстановления

Если у пациента откололась часть зуба, врач может предложить ему устранить дефект с помощью:

стекловолокна, которое обладает превосходными характеристиками и максимально натурально имитирует естественную зубную эмаль;
технологии Гласспан, которая заключается в восстановлении передних зубов с помощью керамической связки;
функционального и косметического восстановления областей отколов.

Сколы во время беременности: почему и что делать

Если в результате гормональной перестройки и вымывания кальция у беременной женщины откололся кусок зуба, ей следует незамедлительно обратиться к дантисту. Проходить стоматологическое лечение можно с 12 недели беременности , поэтому если у женщины скололась часть зуба, у нее нет никаких оснований медлить и подвергать опасности себя и ребенка.

Любая трещина на эмали может стать причиной развития кариеса, пульпита и прочих дентальных заболеваний, которые в дальнейшем придется лечить с применением сильных анестетиков и антибиотиков. Поэтому лучше восстановить сколотый участок зуба сразу после его повреждения.

Галогеновые лампы и боры не вредны для организма беременной. Если от зуба откололся маленький кусочек, то можно пролечить его и без анестезии, в противном случае нужно будет обязательно предупредить врача о беременности, чтобы тот подобрал анестезирующий препарат без адреналина. Если не вылечить отколотый зуб до рождения ребенка, то у новорожденного малыша может развиться дисбактериоз или другое сопутствующее кариесу заболевание.

Сколы молочных зубов

У маленьких детей нередко откалываются молочные (а иногда и коренные) зубки. Чаще всего причиной этому служат удары или падения на пол. Если ребенок получил травму, следует успокоить его, а затем обратиться в стоматологическую поликлинику. Молочный зуб вылечат или окончательно удалят в зависимости от тяжести патологии. Оставлять скол без внимания нельзя.

Даже маленькая трещина на эмали может стать причиной воспаления в ротовой полости. С ней могут быть связаны ангины и частые ОРВИ. Из-за скола существует риск развития патологий органов пищеварения и дыхательной системы. Запущенный кариес, появившийся на молочных зубах из-за сколов и трещин, может привести к проблемам с коренными молярами и к нарушению прикуса.

Отломившийся зуб под коронкой

Признаки скола или слома зуба под коронкой:

отломилась коронка с культей или ее половина;
коронка шатается при малейшем механическом воздействии;
зуб под коронкой стал болеть;
опухла десна.

Если отломился только кусок зуба, то его можно спасти. Но старую коронку однозначно придется выбросить, так как:

коронка повреждена с момента слома;
в процессе стоматологического лечения потребуются дополнительные процедуры, которые изменят физические характеристики коронки.

Зуб со сколотой коронкой лечат стандартными способами и закрывают новой коронкой.

Что нельзя делать, если зуб скололся и отпал

Вот перечень того, что нельзя делать, если откололся кусочек жевательного или переднего зуба:

полоскать полость рта спиртосодержащими напитками;
приклеивать куски эмали обратно на жевательную поверхность;
пить антибиотики для профилактики воспаления;
мазать десны и область скола зеленкой;
затыкать дырку ваткой и забывать о ней.

Профилактика

Самыми частыми причинами, по которым откалываются зубы, являются недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости, авитаминоз и чрезмерные механические (жевательные) нагрузки. Поэтому в качестве профилактики следует:

бросить курить, так как вредные вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, пагубным образом влияют на состояние эмали;
правильно питаться;
беречь зубную эмаль, не разгрызать орехи и не щелкать семечки;
принимать витамины и минералы;
посещать стоматолога в профилактических целях.

Что надо делать, если откололась эмаль на зубе, или сломался сам зуб, может сказать только дантист, учитывая характер патологии. При повреждении зуба следует сразу же обратиться к стоматологу за квалифицированной медицинской помощью.

Зубы в норме Реставрация зубов Что можно сделать, если откололся кусочек переднего зуба?

Травмы, падения, аварии, различные заболевания, твердые продукты могут стать причиной нарушения целостности жевательных единиц. Если откололся кусочек переднего зуба, что делать дома и что будет делать стоматолог? Можно ли спасти такой зуб, и какие методы для этого используются?

Причины травмы

Неприятность может произойти по одной из причин :

неправильное ношение ортодонтических аппаратов,
драка, авария, сильные удары,
разгрызание твердых продуктов,
наличие старых трещин,
некачественные или старые пломбы,
неправильный прикус,
дефицит витаминов и микроэлементов в организме,
ослабление эмали кариозным процессом,
гормональный дисбаланс в организме.

Независимо от причины скола необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы восстановить целостность жевательной единицы.

Как можно быстрее обратитесь к стоматологу.

Симптоматика

Даже если трещина небольшая, неизбежно появятся следующие признаки :

к горячему, холодному, кислому,
реакция на прикосновения.

После серьезной травмы (после драки, аварии, падения) болевой синдром может быть сильно выраженным. Если боль пульсирующая, это может указывать на повреждение пульпы.

Виды повреждений

Возможно несколько вариантов сколов:

Если треснула эмаль , это неполный скол, самый безобидный вид повреждения, при котором обычно не возникает болевого синдрома. Сколам и трещинам подвержена ослабленная ткань. Пациенты часто игнорируют сколы эмали, не считая это серьезной проблемой. Но подобные повреждения увеличивают нагрузку на ткани, а также открывают путь для патогенных микроорганизмов.

Такой зуб постепенно начнет разрушаться. Небольшой скол со временем может превратиться в трещину. Трещины на эмали передних единиц нарушают эстетику улыбки.

Скол дентин а также может быть безболезненным, но он очень опасен. Нагрузка во время жевания увеличивается, неизбежно появляются микроскопические трещинки, разрушающие ткани. Если проблему пустить на самотек, можно лишиться зуба.
Скол, сопровождающийся оголением нерва – наиболее опасный. Подобную травму не заметить сложно, так как она сопровождается невыносимой болью. Чаще всего подобное случается при расколе зуба на две части. Возрастает риск попадания инфекции вглубь зуба, поэтому важно сразу же обратиться к стоматологу за помощью.

До и после реставрации.

Классификация трещин

В зависимости от характера повреждений трещины могут быть нескольких видов:

вертикальная проходит посередине зуба, разделяя его на две части. Подобные повреждения часто уходят в десну,
горизонтальная провоцирует откол небольшой части эмали,
наклонная располагается по диагонали и при отсутствии лечения приводит к утрате значительной части жевательной единицы,
внутреннюю трещину не видно, но со временем она даст о себе знать.

Независимо от вида трещин необходимо показать поврежденный зуб специалисту.

Что можно сделать до визита к врачу?

Запишитесь на прием к стоматологу как можно скорее (если речь не идет о серьезных травмах головы, когда нужно вызывать скорую помощь, тогда стоматологическое лечение отойдет на второй план). До визита в клинику дома сделайте следующее:

аккуратно прополощите ротовую полость теплой водой (можно подсоленной), чтобы вымыть грязь, кусочки эмали, остатки пищи,
гигиену ротовой полости проводите в обычном режиме, но аккуратно чистите зубы в области травмы,
если скол серьезный, лучше сохраните сколотый кусочек, это поможет стоматологу восстановить целостность поврежденной жевательной единицы,
при выраженном болевом синдроме выпейте обезболивающее средство,
если повреждены слизистая, губы, десны, обработайте раны антисептическим раствором.

Не откладывайте визит к стоматологу, так как современные методики восстановления поврежденных единиц позволяют исправить ситуацию в самых сложных случаях, но при условии своевременного принятия мер.

Даже небольшая трещинка со временем принесет серьезные осложнения.

Осложнения

При несвоевременном обращении к стоматологу возможны следующие осложнения :

на фоне проникновения инфекции в пульпарную камеру,
усиление чувствительности эмали,
повреждения корня, что может спровоцировать ,
подвижность,
возникновение кисты, гранулемы,
нарушение смыкание челюстей.

Как выбрать оптимальный метод реставрации?

Выбор способа восстановления поврежденного зуба будет зависеть от характера повреждений, расположения жевательной единицы и личных предпочтений пациента. Возможные варианты развития событий:

скол переднего зуба можно закрыть винирами, люминирами, при серьезных повреждениях – ,
откололось пол-единицы – для передних зубов подойдут безметалловые коронки, для жевательных – коронки или вкладки,
если повреждена восьмерка, целесообразным будет его удалить (восьмерки не задействованы в процессе жевания, быстро портятся и часто травмируют соседние здоровые зубы),
сколы часто происходят на депульпированных зубах, так как они ослаблены после удаления нерва. В таком случае поможет наращивание на штифт или же вкладка с коронкой.

При своевременном обращении за медицинской помощью поврежденные зубы возможно реставрировать даже в случае, если остался только корень.

Травмы молочников

Активные детские игры не обходятся без падений, ударов, поэтому травмы молочников – не редкость. Если с вашим ребенком приключилась такая неприятность, предпримите следующее:

дайте малышу прополоскать рот теплой водой, чтобы удалить осколки зуба, грязь, кровь,
если есть царапины, порезы слизистой, обработайте их антисептическим раствором,
постарайтесь в этот же день попасть к стоматологу,
при возможности крупные осколки зуба сохраните для врача.

Малышу в клинике следуют снимок, чтобы проверить состояние корня и костей челюсти.

Вряд ли найдется человек, которому в течение жизни удалось избежать такой проблемы, как скол зуба.

Абсолютно разные условия проживания и стечение обстоятельств могут стать причиной возникновения этой неприятности, но главное вовремя принять соответствующие меры, чтобы сохранить зуб и продлить срок его службы.

Причины сколов на зубах

Существует множество факторов, способных повлиять на прочность зубов. Даже малейшие отклонения в самочувствии человека могут сказаться на эмали, в результате чего она отколется и спровоцирует разрушение зуба. Среди самых популярных причин:

Причин может быть много, но в случае, если случилась такая неприятность, необходимо оперативно принять меры. Это поможет хотя бы отчасти сохранить зуб.

Повреждения бывают разные

Виды сколов различают по степени их воздействия на зуб:

На фото скол эмали переднего зуба

Самым безобидным считается скол эмали . Пострадавший жалуется на отколотую стенку зуба, но не чувствует боли. Часто в такой ситуации даже не обращаются к стоматологу. Но это неправильный подход к проблеме. Отсутствие эмали – это прямая нагрузка на зубную ткань. Именно эту область в большей степени будут атаковать вредоносные бактерии. От негативного воздействия пораженный зуб начнет стремительно разрушаться. Кроме того, если скол эмали произошел на переднем зубе, то улыбка будет выглядеть неэстетично.
Если отломился кусок, повредивший ткань зуба – дентин , то такой скол также может быть безболезнен, но опасен для дальнейшего функционирования. Из-за повреждения ткань значительно ослабевает, при механическом воздействии образуются микротрещинки, которые день ото дня разрушают дентин. Если вовремя не нарастить зуб, можно совсем его лишиться.
Самым опасным видом скола является разрушение зуба с оголением нервов . Такое повреждение часто бывает когда зуб раскалывается на две части и оно не останется незамеченным, так как сопровождается сильнейшей болью. Необходимо срочно посетить стоматолога, чтобы не занести бактерии внутрь зуба и оказать меры по его восстановлению.

Что делать если сломался зуб?

Если откололся кусочек зуба, не следует впадать в панику. Ситуация не настолько опасная, чтобы лишний раз терзать свои нервы. Прежде всего, следует посмотреть степень повреждения и на основе этого построить примерный план действий. При легком и среднем сколах необходимо позвонить в стоматологическую клинику и записаться на прием.

Скол зуба с повреждением пульпы

Если оголились нервы, ждать назначенной даты просто бессмысленно, так как боли не дадут спокойно ни есть, ни спать. Лучше сразу отправиться в дежурную стоматологию или по возможности договориться об экстренном визите к лечащему дантисту.

Чтобы снизить боль, можно смазать поврежденный зуб тампоном, пропитанным новокаином.

Если не удается посетить врача в ближайшее время, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта: дважды в сутки чистить зубы, после приема пищи полоскать рот соленой водой.

Помощь специалиста

Каким бы незначительным не казался скол, в любом случае его необходимо показать профессионалу в этой области, чтобы получить рекомендации и устранить проблему.

Лечение зубов пугает многих, но лучше мгновенно залатать крошечную трещину, чем впоследствии удалить зуб.

Дантист опытным взглядом оценит ситуацию и предложит оптимальный вариант лечения, который может отличаться в зависимости от характера скола и расположения зуба.

Что делать если сломался передний зуб?

Передние зубы являются видимыми, поэтому отколотый кусочек на них может обернуться «катастрофой» для публичных людей. В зависимости от того, насколько большой кусочек откололся, врач посоветует разные способы лечения.

Практически в любой ситуации можно восстановить кусочек зуба методом художественной реставрации с помощью композитных материалов. Стоматолог подберет цвет реставрационной пасты и слоями будет ее наносить, закрепляя каждый уровень световым излучением.

Не знающий человек даже не поймет, что зуб был наращен. Это один из самых эффективных и экономных методов, который будет предложен в любой клинике. Пломба очень стойкая и прочная, при этом повторяет цвет зубов и имеет натуральный блеск.

На фото реставрация виниром сколотого переднего зуба

Более дорогостоящим способом лечения скола считается покрытие виниром. Как правило, к нему прибегают в случае значительного повреждения, если нарастить пломбу не представляется возможным.

Керамическое покрытие наносится от основания зуба и полностью повторяет желаемую форму. Виниры прочны и долговечны, при этом они не теряют свой цвет со временем.

Если отломился значительный кусок, то потребуется установка коронки. Как правило, используются керамика, металлокерамика или оксид циркония в зависимости от личных предпочтений.

Процесс установки коронки сопровождается ее закреплением либо на крайних зубах, либо с помощью установки штифта. В затянувшихся случаях для лечения переднего зуба приходится применять последний метод. Если же вовремя посетить стоматолога, можно отделаться лишь незначительным вмешательством.

Лечение боковых зубов

При лечении бокового или, как еще называют, заднего зуба можно применить те же методы, но не все из них являются оправданными. Так как боковые зубы, как правило, не видны окружающим, достаточно устранить скол с помощью пломбирования.

Стоматолог нарастит с помощью светоотвердевающей пломбы недостаток зуба, чем и продлит срок его службы.

Правда, в отличие от передних зубов на боковые редко устанавливают виниры. Даже если останется совсем небольшой кусочек стенки зуба и корень, можно нарастить оставшуюся часть с помощью композитных материалов или установить коронку.

Особое внимание следует уделить проблеме с открытыми нервами. В таком случае лечение сначала нацелено на антисептическое действие. Если нерв окажется поврежденным, его за несколько приемов удалят и сформируют зуб, который еще долго прослужит, даже являясь «мертвым».

Вертикальная трещина

Самым неприятным в сколах зубов является наличие вертикальной трещины, которая задевает пульпу, а значит восстановление ткани с помощью пломбировки не представляется возможным. В таких случаях пациенты жалуются на расколотый пополам зуб, при этом часто одна из половин шатается.

Даже едва заметная трещина способна причинить огромный ущерб, не говоря о более глубоком повреждении. Ежедневно на нее оказывается давление, поэтому ткань зуба, хоть это и незаметно, разрушается. В конечном итоге произойдет раскол, который причинит не только неудобство, но и, скорее всего, сильную боль.

зуб расколот пополам, одна половина шатается

Мелкие трещинки можно «залатать» с помощью процедуры по восстановлению эмали. Укрепление поверхности зуба позволит продлить срок его службы.

Если это не поможет, и микротрещина будет прогрессировать в своем росте, стоматолог предложит укрепить ее винирами или коронкой.

Отказ от таких мероприятий в результате станет причиной крошения зуба, который, основываясь на статистике, невозможно будет восстановить. Зуб будет удален, а на его месте придется устанавливать протез. Такое же лечение будет проведено при расколе зуба пополам.

Повреждение молочного зуба

Многие родители полагают, что молочные зубы не нужно лечить, так как со временем они все равно будут меняться. Особенно такое заблуждение касается сколов.

Здоровые молочные зубы – это залог крепких зубов в зрелом возрасте. Если отвалился кусочек молочного зуба, важно определить причину разрушения. Чаще всего проблема кроется в получении травм.

Родители должны продезинфицировать полость рта и место скола и отправиться к дантисту. Стоматолог нанесет консервационный гель, а также назначит лечение, подходящее в том или ином случае. Чаще всего можно обойтись обычной пломбировкой, которая укрепит зуб до момента его выпадения.

Сколы на зубах нежелательны для детей еще и потому, что способны негативно воздействовать на сопротивляемость такому заболеванию, как стоматит. Кроме того, даже повышенная чувствительность зуба может сказаться на настроении ребенка и его хорошем самочувствии.

Возможные сложности и проблемы

Наличие скола само по себе является неприятным фактом, но, если закрыть глаза на его лечение, можно заработать ряд сопровождающих проблем:

Одним из нежелательных последствий является инфицирование пульпы . Зараженная ткань зуба будет не только вызывать сильные болевые ощущения, но и может окончательно разрушиться, что приведет к потере зуба.
Сколы могут спровоцировать появление кист и гранулем .
Сильный скол, вызванный травмой, может изменить угол наклона корня зуба. От этого произойдет его смещение, иногда сдвигается весь ряд, нарушается прикус . При наклоне корня поврежденный зуб удаляют и назначают протезирование, чтобы зубной ряд не сдвинулся с привычного места.
Самым незначительным осложнением является повышение чувствительности зуба . Человек будет реагировать на температуру употребляемой пищи и напитков, может появиться дискомфорт от использования привычных средств гигиены: зубной пасты, жидкости для полоскания полости рта, освежающего спрея.

И хотя сколы не кажутся опасной проблемой, их необходимо своевременно устранять. Гораздо эффективнее мгновенно реагировать на малейшие изменения, будь то маленькая трещина и незначительный скол, нежели попасть в безвыходное положение по удалению зуба и дальнейшему протезированию.

Зуб сломался на половину, что делать?

Удалять его точно не понадобиться.

Лучше всего сходить к проверенному стоматологу. Если такого нет, то к нескольким, чтобы услышать мнения разных специалистов. Может Вам можно просто нарастить его, а будут советовать ставить коронку. Но если уже все врачи будут говорить только про один выход — значит точно наращиванием не обойтись.

Не стоит бояться, что наращенный зуб через пару месяцев отколется — это не так. Но и орехи грызть им лучше не стоит.

Нет ни одного показания за удаление зуба. Оставшаяся половина позволяет нарастить зуб. Зубы удаляют только в том случае, если от них почти ничего не остатся — то есть вся оставшаяся часть зуба располагается в районе десны. Если есть хоть одна стенка, за которую можно зацепиться, зуб наращивают.

Насколько я понимаю Вашу ситуацию, стоматолог должен убрать кариозный участок на оставшейся части зуба и восстановить зуб. Ничего страшного в этой процедуре нет. Единственное, что тут неприятно — на зуб нельзя будет давать слишком большую нагрузку при жевании. Эстетически же вс будет отлично. Зуб будет выглядеть как Ваш. Если не будет, значит, что-то сделали неправильно.

Срочно идите к стоматологу — у меня такое было, мне нарастили, вс нормально. Главное, не затягивать.

На самом деле, по моему опыту поломавшийся зуб на половину либо восстанавляют либо ставят вместо него новый, но смотря какой это был у тебя зуб? Может быть если молочный, то просто вырвать и не парься. Удачи!

Приходите в стоматологию и показываете. Там конкретно объясняют, что с ним можно сделать и сколько это будет стоить. Здесь Вам его точно не починят.

У меня уже два раза так было, сразу же пошла в районную стоматологическую поликлинику, мне нарастили зуб с помощью фотопломбы. Одна держится долго, вторую поставили неудачно, но я пошла на второй день, и мне е исправили, уже бесплатно, по гарантии.

Нарастить можно, но лучше это хлопотное дело поручить стоматологу, а не пытаться выполнить самому. Чем быстрее будет совершн Вами поход к зубному врачу — тем лучше. Иначе, кариес беспрепятственно разрушит оставшуюся часть зуба, и тогда уж точно удалять придтся.

Ни в коем случае не удалять. Даже, когда остатся один корень и то можно нарастить восстановить зуб. Другое дело, что врачи не всегда с хорошей квалификацией и только рвать и умеют. Но, вставные зубы всегда хуже родных, даже, если один корень, но, он естественный.

Странно, что зуб так сломался и не болит. Может быть он мртвый — удалены нервы? Такие зубы хрупкие. В них внутрь надо ставить штифт. Здесь главная проблема — врача найти и он определит какой метод восстановления зуба самый подходящий для этого зуба. Рвать ни в коем случае не давайте и обтачивать соседние зубы. Обычно рекомендуют проконсультироваться с 3-4 врачами и тогда выбирать, что делать.

Если сам зуб здоровый, ну то есть без пломбы, не леченый, прям жаль его вырывать, в стоматологии нарастят зуб без проблем. Даже если зуб передний, заметный, цвет пломбы выровняют под ваш зуб, и будет почти незаметно. Я делала пломбу в платном стоматологическом кабинете, но взяли с меня не больше, чем за лечение других зубов, что-то около 3000 р (это было несколько лет назад). Зуб выглядит до сих пор нормально. Почувствовала, чем платная медицина отличается от бесплатной.

Наращивать — это деньги на ветер. Сломается снова максимум через год — как раз когда закончится гарантия. Лучше сразу ставьте коронку из металлокерамики. Да дороговато, но зато надежно и красиво.

Муж несколько лет назад обломил передний верхний зуб, ему наростили в стоматологии, уже четвертый год ничего не произошло с этим зубом, сделали быстро. Надо только обращаться с этим зубом аккуратнее, кости грызть не стоит. Нарощенная часть не отличается от своего зуба.

Такие вещи заочно, не видя что и как, да и не профессионалы советовать не могут. Необходима консультация стоматолога и скорее всего не одного, а нескольких. За восстановление может взяться не каждый стоматолог. Конечно же, если есть возможность сохранить зуб, то нужно сохранять. Другое дело будет ли это восстановление или посадят коронку. Да и гарантии на то как долго прослужит такой зуб тоже не дадут, особенно если это будет восстановленный зуб.

У мужа откололся кусок верхней шестерки и ему наращивать взялся только один стоматолог. Через какое-то время опять сломался и пришлось еще раз наращивать. Но на резцы идет большая нагрузка, чем на другие зубы. Это тоже нужно принимать во внимание.

Что делать? Конечно к стоматологу идти. вариантов развития событий в вашем случае может быть два. Первый — это поставят титановый штифт и наростят зуб. Если же это невозможно то переходим ко второму варианту: коронка или имплантант. Техника восстановления зависит от того, как зуб сломался.

Можно ли спасти зуб, если он сломался пополам?

Эмаль защищает зубы от агрессивного внешнего воздействия и механических повреждений. Однако при ее истончении повышается риск травм. Они могут быть как небольшими – сколы, микротрещины, так и задевать обширную полость и даже корневую систему. Наиболее опасна ситуация, когда зубы сломались пополам. В этом случае есть риск повреждения мягких и твердых тканей челюсти.

Наиболее вероятно могут сломаться ранее пролеченные зубы с обширной полостью или с удаленной пульпой.

Трещины и сколы появляются при ударах и повышенных нагрузках. Но даже незначительное воздействие может вызвать травму, если эмаль ослаблена. К факторам, провоцирующим слом, относят:

Некорректное лечение: слишком большая пломба, неправильно установленный штифт, несоответствие протезов прикусу.
Нехватка фтора, фосфора и кальция.
Вредные привычки: откусывание ниток, ногтей, разгрызание орехов, семечек, упаковок.
Неправильное питание: обилие кислой и сладкой пищи. Также влияет на крепость эмали отсутствие в ежедневном рационе твердых продуктов – моркови, яблок.
Повышенная кислотность слюны.
Резкие перепады температуры. На эмали образуются микротрещины, если запивать холодную еду горячими напитками и наоборот.
Удары и травмы челюсти.
Самостоятельное отбеливание. Твердые абразивные частички царапают эмаль и провоцируют образование трещин.
Парафункции жевательных мышц – бруксизм.

Важно! Наиболее вероятно могут сломаться ранее пролеченные зубы с обширной полостью или с удаленной пульпой. Это объясняется нарушением целостности эмалевого слоя и нарушением кровоснабжения.

Симптомы и возможные осложнения

Не всегда можно обнаружить трещину в зубе. Иногда она слишком мала. Проблема выявляется только при усугублении факторов или во время диагностического обследования. Обнаружить только появившуюся травму можно по первичным симптомам :

Неопределенной локализации зубной боли.
Повышенной чувствительности при воздействии холодной, горячей, кислой и сладкой пищи.
Болезненные ощущения во время еды и смыкания челюстей.

Дальнейшее развитие болезни осложняется вторичными факторами :

Неприятным запахом как следствие присоединения инфекции, воспаления пульпы и десневого кармана.
Потемнением эмали из-за некротизации тканей.
Кровоточивость и опухоль десен рядом с поврежденным участком.
Корень зуба становится подвижным.
Зуб начинает выступать из ряда.
Острая боль при пальпации.

Важно! Обращаться в стоматологию стоит на ранних этапах болезни. Это повысит шансы на успешное восстановление, и снизит риск осложнений.

Виды трещин

По типу и локализации сломов выделяют несколько типов трещин:

Диагональные. Пересекает зуб сверху донизу под наклоном. Обычно здоровая часть больше сколотой. Последнюю удаляют и замещают ее композитными материалами.
Горизонтальные. Делят эмаль пополам в плоскости. Чем ниже находится трещина, тем выше вероятность осложнений. Скол, находящийся у шейки зуба, затрагивает пульпу и корневую систему. При этом виде травмы обязательно укрепление штифтами или протезирование.
Вертикальные. Внешне скол выглядит так, будто зуб лопнул на две части. Такая травма быстро расширяется, доходит до корня, в некоторых случаях – затрагивает костные ткани челюсти.
Внутренние. Самый опасный случай. Его сложно диагностировать и вылечить. Обычно проблема обнаруживается, когда корень сломан и его спасти уже невозможно.

Важно! В отдельную группу выделяют трещины резцов и клыков из-за особенностей лечения. Незначительные сколы устраняются реминерализацией, при серьезных травмах зуб протезируется виниром – тонкой керамической пластинкой.

Первые меры

Если треснул зуб необходимо как можно быстрее обратиться в стоматологию. Но когда нет возможности сразу попасть на прием к врачу, предотвратить осложнение помогут меры первой необходимости:

Исключить нагрузку на сломанный зуб.
Ограничить употребление горячей, холодной и твердой пищи. Еду лучше перетереть или измельчить.
Принять обезболивающее или противовоспалительное лекарство: «Кетанов», «Нимесил», «Аффида Форт».
Каждые 1 – 2 часа полоскать рот антисептическими растворами, солево-содяными ванночками, отварами из ромашки, шалфея, коры дуба.
Не трогать треснувший зуб языком и пальцами.

Важно! Предварительные меры можно использовать как временное средство в крайних случаях. Записаться в клинику желательно сразу же после обнаружения скола.

Диагностика

Диагностирование сломанного зуба проходит в несколько этапов :

Осмотр ротовой полости.
Обследование стоматологическим зондом – инструмент будет застревать в трещине.
Пальпация: травмированный зуб отреагирует болью при надавливании.
Нанесение специальных красящих веществ на эмаль.
Рентгенография. С ее помощью можно определить глубину травмы и выявить внутризубные трещины.

Важно! Наиболее точные результаты показывает исследование под микроскопом. Однако такое оборудование есть только в центрах эндодонтии.

Способ терапии сломанных зубов различается от характера и локализации повреждений:

При микротрещинах применяют фторирование – нанесение на эмаль фторсодержащих препаратов.
Небольшие сколы поверхности восстанавливают композитными материалами.
Обширные поражения устраняются протезированием или укреплением корневой системы штифтами.
При вертикальных и диагональных трещинах одну сколотую часть удаляют полностью, вторую укрепляют и наращивают. Такое лечение возможно, если хотя бы треть корня осталась не затронутой.
Когда корневая система повреждена или травма затронула челюстные ткани, зуб приходится удалять.
Резцы и клыки протезируются винирами.
При травмах зубов мудрости предпочитают удаление. «Восьмерки» практически не участвуют в переживании пищи, лечение их осложнено, а гарантировать благополучный исход невозможно.

Важно! Чем меньше травма, тем удачнее и дешевле будет лечение. Восстановление небольших сколов обойдется в 1 500 – 3 000 рублей, а протезирование – от 8 000 до 20 000 рублей.

Трещины зубов – опасное стоматологическое заболевание. Их не всегда можно заметить, травмы быстро усугубляются и часто приводят к удалению зуба.

Сюрпризы, которые преподносит жизнь, не всегда оказываются приятными. Одна из таких невеселых неожиданностей – откол зуба. Отсутствие части зуба – это почти всегда неудобно, неэстетично, а иногда еще и весьма болезненно. Однако паниковать не стоит – современная стоматология располагает эффективными методами решения этой проблемы.

Что делать, если откололся зуб
Как быть, если болит зуб под коронкой
Как делать массаж ног

Причины откола зуба

Восстановление отколовшейся части зуба во многом зависит от причины, по которой произошел откол: например, в случае, если зуб поражен кариесом, может потребоваться более длительное и серьезное лечение, чем в случае небольшой травмы или механического повреждения. Возможно сочетание нескольких причин – кариозные зубы становятся более хрупкими, поэтому иногда достаточно даже небольшого давления для появления скола. Основные причины откола зубов:
— кариес;
— травма;
— механическое повреждение при пережевывании твердой пищи или попадания в рот инородного тела (дробинки в мясе дичи, косточки, камешка);
— недостаток кальция;
— полученная ранее трещина;
— общее состояние организма (заболевание, снижение иммунитета, приводящие к повышенной хрупкости зубов). Маленькие дети в силу высокой активности и несовершенной координации часто получают травмы, приводящие к отколу зубов. Даже если поврежден молочный зуб, который вскоре должен выпасть, обойтись без визита к стоматологу нельзя.

Откол части зуба – это не только внешний дефект. Повреждение зуба может повлечь за собой серьезные последствия: дальнейшее разрушение зуба, гибель нерва.

Что делать?

Оцените степень повреждения: от этого зависит, придется ли вам обращаться к стоматологу немедленно или есть возможность потерпеть день-два. Если повреждена только эмаль и откололся маленький кусочек, стоматолог просто восстановит недостающую часть зуба или подточит подпорченный край. Скол эмали обычно не сопровождается болезненными ощущениями, но зуб может реагировать на горячую и холодную пищу.

Более серьезный случай – скол дентина (внутреннего слоя зуба). Реставрация возможна и в этом случае, но она потребует больше времени и усилий. При сколе дентина возможны неприятные ощущения при употреблении кислой и сладкой пищи. Не пытайтесь приклеить недостающий кусочек с помощью жевательной резинки или какого-либо клея – так вы рискуете лишиться всего зуба. Лучше покажите осколок врачу – ему будет легче восстановить исходную форму зуба.

Если сколота большая часть зуба, вскрыта пульпарная камера или оголен нерв, обращение к врачу необходимо немедленно – такие отколы сопровождаются сильной болью, которая ненадолго проходит при приеме анальгетиков, но затем возвращается. Стоматологу придется удалять нерв, пломбировать каналы, а возможно, и восстанавливать коронку зуба, если она серьезно повреждена или полностью разрушена. Если травма была настолько серьезной, что поврежден даже корень, не исключено, что оставшуюся часть зуба придется удалить полностью.

Если возможности обратиться к врачу немедленно нет, примите обезболивающее и старайтесь не употреблять жесткой, горячей и кислой пищи. Покажитесь стоматологу так скоро, как только сможете. Если десна кровоточит — прижмите к ней кусочек стерильного бинта. При трещине в зубе не удаляйте осколки самостоятельно, если они еще держатся.

Что делать, если откололся кусочек зуба?

В течение жизни, практически каждый хоть раз сталкивался с проблемой повреждения зубов.

В большинстве случаев мы просто не замечаем этого – при ближайшем рассмотрении можно увидеть, что на эмали есть множественные сколы и царапины.

По сути, это все явления одного порядка с более существенными травмами – переломами и прочее. О том, что же следует предпринимать при обнаружении такой проблемы, а также каковы причины «поломок», мы расскажем более подробно.

Причины и разновидности сколов

Знание причины откола части зуба важно для стоматолога , который будет заниматься восстановлением. Это необходимо для того, чтобы правильно подобрать методики лечения и реставрации .

Что провоцирует появления сколов?

Травматизм – удары, падения и прочее.
Длительное и существенное понижение уровня кислотности в ротовой полости.
Процесс деминерализации эмали , сильно ее ослабляющий.
Аномальные изменения прикуса .
Вредные привычки .
Различные болезни, ослабляющие зубы.
Гормональные нарушения.

Мелкие травмы могут наноситься практически каждый день, особенно, если эмаль ослаблена – жевание карамели, одновременное употребление горячей и очень холодной еды или напитков и так далее.

Все это приводит впоследствии к тому, что от зубов могут откалываться кусочки, заметные без специальных средств.

Важно также правильное полноценное питание . Только так организм получает достаточное количество минералов и микроэлементов, необходимых для здоровой крепкой эмали.

В противном случае деминерализация сильно ослабляет защиту зубов и может привести к тому, что даже легкая и почти незаметная травма будет причиной поломки зуба.

Разновидности

Этот момент также важен для будущей реставрации .

В зависимости от того, насколько сильно поврежден зуб, используются различные методики и способы восстановления эстетической и функциональной составляющей.

Существует три степени сложности повреждений – минимальное, среднее и тяжелое.

В зависимости от того, какое именно обнаружено повреждение его относят к одному из видов и предпринимают соответствующие меры. Ответ на вопрос что делать, будет различным, в случае если откололся маленький кусочек зуба или травмирована значительная его часть.

Неполные сколы – это трещины или царапины эмали .
Скол, затрагивающий только поверхностный слой – эмаль .
Повреждения, вследствие которых оказывается затронут дентин (твердая часть зуба, по сути, его основа).
Сколы и переломы, которые открывают внутренние участки, то есть пульпу .

Среди этих разновидностей первые две (затрагивающие только эмаль) относятся к минимальным травмам. Средние – это более глубокие, затрагивающие дентин, а тяжелые – пульпу.

Сколы и трещины

Небольшие повреждения, которые чаще всего появляются именно на передних зубах, возникают из-за небрежного отношения самого человека . Раскусывание неподходящих вещей (например, твердая карамель и орехи), постоянное употребление высокоуглеводистой пищи – все это со временем приводит к ослаблению естественной защиты – эмали.

Так как подобные повреждения в большинстве случаев длительное время не причиняют особых неудобств и вообще не ощущаются, пациенты не обращаются к стоматологу . Однако это неправильно, так как может привести к более серьезным проблемам в будущем.

Читайте, как правильно ухаживать за зубами. Рекомендации взрослым и детям.

В следующей статье обсудим, вредно ли лазерное отбеливание.

Сколы дентина

Сразу под эмалью расположен дентин. Довольно часто отколотый кусочек обнажает этот внутренний слой.

Дентин, хоть и является твердой тканью, такой защитой, как эмаль не обладает. К тому же при оголении дентина при надавливании может возникнуть болевая реакция, так как прямо под ним расположена пульпа с нервными окончаниями .

Оголяющий пульпу скол

Обезболивающие препараты в этом случае могут принести только кратковременное облегчение.

Лечение при травмировании переднего ряда

Как уже было сказано, сколы чаще всего происходят на передних зубах. Именно они используются для откусывания, а также на переднюю часть лица приходится большая часть трав бытового характера.

Причем, здесь возможны любые варианты, от мельчайших трещин, до полного отлома всей коронковой части .

Способы лечения зависят от сложности повреждения.

Наращивание с применением композитных материалов

Применяется в случае незначительных отломов, а также сколов эмали , которые не затрагивают внутренних слоев зуба.

Материалы здесь применяются те же, что и для пломбирования – это композиты, которые приобретают окончательную твердую форму под воздействием направленного светового излучения.

Процедура безболезненна и проходит довольно быстро . Врач послойно накладывает материал прямо на поврежденный участок, предварительно подготовив его. Готовый результат – полноценный зуб – пациент получает сразу же за один прием.

Использование виниров и люминиров

Это тонкие накладки , которые заменяют собой лицевую часть передних и нескольких боковых зубов . Они приклеиваются на подготовленную обточенную коронковую часть.

Внешне – полностью имитируют зубную эмаль.

Разница виниров и люминиров небольшая - последние отличаются очень маленькой толщиной. Для их установки проводят только минимальную обточку основы.

Восстановление коронками

Установка коронки проводится в тех случаях, когда повреждены внутренние слои зуба, а коронковая часть отломана довольно сильно – около половины длины.

Перед этим проводится удаление пульпы, чистка и пломбирование корневых каналов.

Установка имплантата

Имплантация – наиболее надежный способ восстановления, который применяется, если коронковая часть разрушена полностью и нет возможности установки культевой вкладки в корневом канале.

На задних жевательных поверхностях – чем могут помочь врачи

Для задних зубов применяются те же методики, что и для передних . Однако, несмотря на невозможность установки виниров, здесь открываются гораздо большие возможности выбора .

Нет необходимости в идеальной эстетике, так как коренные зубы не видны при разговоре и общении. Имеет значение только будущая функциональность.

Реставрация композитными материалами

Зачастую сколы части жевательных зубов закрывают композитом, используемым для пломбирования. Острые края могут просто обтачиваться специальными инструментами для того, чтобы не травмировать мягкие ткани.

Если скол задевает также и жевательную часть, используются керамические вкладки, которые идеально восстанавливают поверхность, повторяя все ее изгибы .

Коронки, мосты, а также имплантаты

Если повреждения серьезны, то для жевательных задних зубов целесообразно использовать коронки или мостовидные протезы. А имплантация, так же как и для переднего ряда – наиболее надежный и долговечный способ реставрации серьезных травм.

Если говорить только о задних зубах, то стоит заметить, что «зубы мудрости», то есть восьмые, последние в ряду, в большинстве случаев не восстанавливают при сильных повреждениях.

Они не несут серьезной нагрузки, поэтому реставрация легких повреждений проводится, а установка коронок или имплантатов – нет.

Что предпринять в домашних условиях

Конечно, дома можно сделать не слишком много. Особенно, если учесть первый шок после травмы, отсутствие квалифицированной помощи, боль или испуг за ребенка.

Однако каждый, зная, что именно следует делать , сможет предпринять меры, чтобы не болел поврежденный зуб, оказать первую, еще доврачебную помощь во избежание возможных проблем .

Первое и очень важное правило – не стоит паниковать , все подобные проблемы довольно быстро решаются с помощью современных методик.
Далее следует обязательно тщательно прополоскать рот либо едва теплой водой, либо слабым соляным раствором. Это нужно, чтобы удалить остатки пищи, грязь, кровь и частицы отколотой эмали.
Такие полоскания нужно будет проводить по два – три раза в день до момента обращения к врачу. При этом чистка зубов по два раза (утром и вечером) также обязательна. Следует только соблюдать аккуратность, особенно в месте повреждения.
Если есть такая возможность, следует найти и сохранить отколотый кусочек зуба . Это касается довольно значительных повреждений. С помощью этого кусочка врач сможет восстановить первоначальную форму коронки намного быстрее и эффективнее.
При возникновении сильных болевых ощущений следует, прежде всего, не откладывать визит к специалисту. Однако временно можно снять боль с помощью сильных обезболивающих .

Например, довольно эффективно действует тампон, смоченный в новокаине. Такой тампон просто прикладывают на некоторое время к проблемному участку.

Кроме этого, также можно использовать натуральный прополис или таблетку валидола, приложив их к больному месту.

Дополнительно следует продезинфицировать возможные порезы , царапины и другие повреждения на слизистой в ротовой полости, а также на губах. Это предотвратит попадание инфекции в кровь.

В случае сильного повреждения, когда зуб расшатан (возможно, сломан корень), нужно зафиксировать его в правильном положении . Для этого достаточно аккуратно, но довольно сильно сжать челюсти. Сверху лучше приложить холодный компресс.

Не знаете, как правильно чистить зубы с брекетами? Читайте в новой публикации!

В отдельной статье мы поговорим о преимуществах использования эфирного масла чайного дерева для отбеливания эмали.

Возможные осложнения

Несмотря на первую помощь, оказанную в домашних условиях, необходимо при первой же возможности обратиться за консультацией в стоматологическую клинику. Ведь кроме неудобств, связанных исключительно с эстетической стороной вопроса, в некоторых случаях возможно возникновение серьезных осложнений:

Проникновение инфекций в пульпу и развитие воспалительного процесса .
Существенное усиление чувствительности в районе повреждения.
Изгиб и перелом корня, что может вызвать периодонтит или другие проблемы .
Подвижность .
Нарушение окклюзии (правильного смыкания зубных рядов).
Развитие кист или гранулем .

Чтобы избежать этого, необходимо сделать рентгенограмму и убедиться в отсутствии нарушений . Если они все же есть, то если вскоре начать соответствующее лечение, можно избежать более серьезных осложнений.

О возможностях реставрации зубов винирами после травм смотрите на видео:

Цена восстановления

Стоимость восстановления поломанного зуба, прежде всего, зависит от степени повреждения . В соответствии с этим врач советует пациенту одну или несколько восстановительных методик, которые подходят в данном случае:

Реставрация сколов и трещин с помощью прямого метода и использование композитных светоотверждающих материалов – от 2,5 до 6–7 тысяч рублей.
Восстановительные вкладки и накладки – от 5 до 16 тысяч рублей.
Винир на один зу б – от 21 до 35 тысяч.
Винир производства Cerinate, США (люминир) – от 38 до 45 тысяч рублей.
Коронка из металлокерамики – от 10 до 25 тысяч.
Безметалловая коронка на основе диоксида циркония – от 30 тысяч и выше.
Имплантация – от 28–30 до 50–60 тысяч.

Это далеко не полный список всех возможных видов восстановления отломанного зуба. Здесь приведены примерные ориентировочные цены на наиболее популярные и востребованные услуги .

Следует учитывать, что клинические случаи очень сильно отличаются, где-то может понадобиться оплата дополнительных услуг. К тому же каждая стоматологическая клиника имеет свою ценовую политику.