Что делать, если болит шрам или рубец после операции – патологические рубцы и их лечение. Почему болит шов после операции

Боль возникает не только во время родов, но и после кесарева. Болит шов после кесарева сечения на коже и на матке, а также беспокоит боль от сокращений матки. Все это вызывает неприятные эмоции и может плохо отразиться на послеродовом восстановлении организма.

Иногда боли после кесарева гораздо сильнее, чем боль в родах. Так как каждой 3-4 женщине приходится сталкиваться с этой операцией, то вопрос сколько будет болеть живот волнует многих будущих мамочек.

После операции первое, с чем придется столкнуться женщине – это боль. В первые несколько дней она особенно сильная.

Вам обязательно назначат обезболивающее. Терпеть нельзя. Это отрицательно сказывается на восстановлении организма после операции, замедляя его. Тонус передней брюшной стенки снижается, с целью поберечь больное место.

В будущем могут сформироваться грыжи. На 3 день обычно женщины отказываются от обезболивания. Пока не снимут швы, беспокоит боль в области послеоперационного шва на коже. Это произойдет на 7-8 сутки.

Еще около месяца будут неприятные ощущения в области шва, зуд, жжение. А вот нарушение чувствительности сохраниться дольше. До 3-4 месяцев. Но все мы индивидуальны и продолжительност ь болей может варьировать.

Шов вертикальный от пупка вниз к лону болит немного дольше, чем горизонтальный в зоне бикини.

Но шов на передней брюшной стенке – это не единственная причина боли. Болит матка, которая сокращается.

Интересно! Боль усиливается во время кормления ребенка грудью и напоминает слабые схватки.

Живот может беспокоить из-за скопления газов в кишечнике. Особенно если вы нарушили рекомендованную диету.

Если образуются спайки, то это приведет к развитию хронической тазовой боли в отдаленном периоде. Она носит тянущий характер. Поэтому после операции необходимо заниматься профилактикой спайкообразовани я.

Эндометриоз – это еще одна причина хронической тазовой боли после операции кесарева сечения.

Если послеродовый период осложнится гнойно-септическ ими заболеваниями, то это тоже вызовет боль. Но в норме такой боли быть не должно. При воспалении матки, появляются интенсивные боли в низу живота. При этом выделения становятся грязного цвета с неприятным запахом, повышается температура, беспокоит слабость.

Почему может болеть шов после кесарева?

Во время кесарева разрезались ткани, сосуды и нервы. Повреждена передняя брюшная стенка: кожа, подкожная клетчатка, мышцы, а также травмирована матка. Это вызывает боль.

В ответ на ранение тканей, организм выбрасывает в кровь гормоны, которые спазмируют сосуды. Плюс в том, что останавливается кровотечение, минус в том, что ухудшается кровообращение и питание поврежденных тканей.

В тканях накапливаются продукты обмена - кислоты, которые еще больше их повреждают и усиливают боль.

Если присоединяются осложнения и нарушается процесс заживления тканей, то болеть может несколько месяцев.

• В некоторых случаях рубец после снятия швов расходиться. Требуются ежедневные перевязки, а иногда даже наложение вторичных швов.
• Если есть отрицательная реакция организма на шовный материал, то могут образоваться лигатурные свищи. Сначала в области шва образуется болезненный горячий на ощупь узелок, а затем через образовавшееся отверстие из него наружу выходит гной. Такая ситуация тоже требует наблюдения доктора.
• Гематомы в подкожной клетчатке и под апоневрозом. Вызывают боль. Могут привести к нагноению шва и его расхождению. Если в области шва есть покраснение, припухлость, боль и выделение гноя - обратитесь к врачу.

Шов болит и тянет спустя годы. Такое случается при:

• эндометриозе кожного рубца. Слизистая матки попадает в рубец и там разрастается. Это вызывает боль, которая усиливается во время месячных.
• невриноме рубца. Когда поврежденные нервные окончания начинают беспорядочно прорастать в кожном рубце. Наиболее эффективным лечением этих состояний является повторная операция и иссечения рубца
• грыжи послеоперационно го рубца. Рубец - это слабое место в передней брюшной стенке. Если в нем есть дефекты, то со временем могут образоваться грыжи. Лечение их только хирургическое. Для профилактики, врачи рекомендуют воздержаться от поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок в первые 2 месяца.

Внутренний шов после кесарева

После кесарева шов остается не только на коже, но и на матке. Именно он накладывает на послеродовую жизнь женщины многие ограничения.

Важно! Как долго будет беспокоить внутренний шов, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Для заживления шва на матке требуется 6-8 недель. Еще 1-1,5 года на его окончательное формирование.

Прорастание соединительнотка нного рубца мышечными волокнами. Но это при условии, что женщина в этот период не перенесет воспалительных заболеваний матки и не будет делать аборты. Иначе понадобиться больше времени.

Сколько нужно соблюдать охранительный режим?

Чтобы не навредить себе нельзя в первые 2 месяца после операции:

• жить половой жизнью
• поднимать тяжести
• посещать спортзал и выполнять интенсивные физические нагрузки
• принимать ванные

Не многий знает, что умеренная физическая активность, специально подобранный комплекс гимнастических упражнений после кесарева, будут способствовать быстрейшему заживлению швов, уменьшению болей, сокращению матки, скорейшему восстановлению организма. Необходим отдых. Хорошо высыпаться. Чаще бывать на свежем воздухе.

Очень важно правильно питаться с обязательным включением в рацион мяса. Белок необходим для заживления и восстановления тканей.

Другая информация по теме

• 
• 
  Почему отекают ноги после кесарева сечения? Основные причины и первая помощь
• 
  Как правильно и когда можно приступать к восстановлению фигуры после кесарева сечения?
• 
  Сокращение матки после кесарева: что происходит с маткой после такого вида родов?
• 
• 

Многие женщины часто жалуются о том, что у них болит шов после кесарева сечения. Давайте разберемся, в чем же заключается причина, и какие меры необходимо предпринимать при сильной боли. Прежде чем ответить на эти вопросы, рассмотрим разновидности швов и их основные характеристики.

Разновидности швов после кесарева

Сразу нужно отметить, что показаний для проведения кесарева сечения очень много. Но, способов выполнения хирургической операции мало, поэтому рассмотрим их более внимательно.

Чаще всего женщине в ходе операции выполняют горизонтальный разрез. В медицинской практике такая операция называется лапаротомическая по Пфанненштилю. Основной разрез при такой операции выполняется поперечно, над лобком в кожной складке. Отметим, что при данном способе не затрагивается брюшная полость.

Как правило, после кесарева сечения, при котором выполнялся горизонтальный шов, он быстро заживает и его практически незаметно. Конечно, он также может приносить болевые ощущения, но они не носят ярко выраженный характер.

При втором виде хирургической операции врачи выполняют вертикальный разрез. Чаще всего такая операция проводится в том случае, если у беременной женщины открывается интенсивное кровотечение. Вторая причина, по которой могут выполнить вертикальный разрез – острое кислородное голодание у плода.

Поэтому такая операция в медицинской практике называется корпоральное кесарево. В ходе оперативного вмешательства, врачи выполняют разрез от лобка и до пупка. Такой разрез приносит массу дискомфорта, особенно в молодом возрасте.

Необходимо отметить, что есть и внутренние швы, которые также могут периодически болеть. Такие швы накладываются исключительно на маточную стенку. Вид наложения шва также разный, все зависит от направления разреза. Различают:

• поперечный внутренний шов,
• продольный шов.

Как вы видите, швы все разные и имеют свои особенности. Болевой синдром может возникать не только при неправильном уходе, существуют и иные причины.

Как долго длится период заживления шва?

Если у женщины отсутствуют осложнения, то формируется рубец уже на первой недели после проведенного кесарева сечения.

Длительность заживления также зависит от того, какой использовался шовный материал. Если врачи зашивали шелковой нитью, то при вертикальном разрезе, рубец образуется на 10-й день. При горизонтальном разрезе, рубец начинает формироваться через 7 дней.

Когда врачи после кесарева сечения накладывают женщине саморассасывающие нити, то они самостоятельно исчезают. Длительность рассасывания составляет от 60-80 дней.

Причины болей в области шва после кесарева сечения

Чаще всего болевой признак в области шва возникает при срастании тканей. Каждая женщина должна понимать, что в ходе оперативного вмешательства, врачи выполняют немаленькое рассечение, непосредственно брюшины и полости матки. После операции накладывают шов, который достаточно толстый.

Некоторые акушеры-гинекологи, женщинам дополнительно закрепляют по боковым частям шва специальные металлические скобы. Процесс срастания тканей длится на протяжении 2-3 месяцев. Но, у некоторых женщин, этот процесс может затянуться, например до одного года.

Именно в первый месяц, когда происходит активное срастание тканей, у женщины может возникать боль. Помимо болевого признака, у женщины также отмечаются общие признаки недомогания. Часто возникает головокружение, тошнота, жжение или зуд.

Сразу нужно отметить, что такие признаки устранить практически невозможно. Поэтому женщине в первый месяц остается только терпеть. Конечно, если данная клиническая картина носит ярко выраженный характер, назначают легкие обезболивающие лекарственные препараты.

Важно! Самостоятельно обезболивающие средства принимать нельзя, есть риск навредить новорожденному ребенку в случае кормления грудью.

Болевой признак может возникать на фоне маточного осложнения. Разрезы снаружи, как правило, заживают намного быстрее, чем внутренние швы.

Нитки, которые использовали врачи для зашивания, могут вызвать воспалительный процесс, поэтому процесс заживления долгий. В этот момент, молодая мама начинает жаловаться, что шов сильно болит. Возникает режущая боль, отмечаются обильные маточные .

Как только возникают такие признаки, необходимо немедленно обратиться к доктору и пройти необходимое лечение. В противном случае, это может привести к спаечному процессу или к более серьезному заболеванию, например, эндометриозу.

Дополнительные причины болевого синдрома:

• нарушение полового покоя,
• несоблюдение рекомендаций лечащего врача.

Что касается нарушения полового покоя. Каждый врач, который выписывает женщину из родильного отделения после кесарева сечения, всегда говорит, что к половой жизни можно приступить не раньше, чем через месяц, два. Период этот зависит от того, как быстро будет проходить процесс заживления швов. Некоторые женщины пренебрегают этим правилом, поэтому испытывают боль в области шва и иные дискомфортные ощущения.

Отметим, что после кесарева сечения необходимо заниматься осторожно. Длительность полового акта не должна превышать 20 минут. Если после тесного контакта отмечается дискомфорт, стоит задуматься о том, чтобы отложить интимную связь на другое время, подождать 3 месяца или больше.

• если долго сидеть на всей площади попы;
• если поднимать тяжести, вес которых превышает более чем 3 кг;
• если рано качать пресс или выполнять иные .

Помимо этого, боль может возникать, если женщина пренебрегает рекомендациям, относительно употребления газообразующих продуктов.

Профилактика болей после кесарева сечения

Для того чтобы после кесарева сечения не возникали послеоперационные воспалительные процессы и болевой признак, необходимо знать, как правильно ухаживать за рубцом.

1. Ежедневно на рубец женщине необходимо накладывать повязки в течение 7 дней.
2. После выписки из родильного отделения, некоторые врачи рекомендуют обрабатывать шов зеленкой.
3. Как только возникает болевой признак, необходимо расхаживаться.
4. После полного рубцевания принимать ванну, до этого времени проводить обычный туалет.
5. Не тереть рубец грубой мочалкой.
6. Не использовать во время купания ароматические косметические средства, отдать предпочтения натуральной косметике.
7. В течение дня после выписки, рекомендовано носить специальный бандаж. Он поможет быстрее заживить разрез.

Помимо этих правил, женщине также необходимо придерживаться правильного питания. Гинекологи для быстрого заживления советуют использовать специальные средства, которые в своем составе содержат протеины, токоферол или масло примулы.

Возможные осложнения

У некоторых женщин, сразу после хирургической операции могут возникать проблемы со здоровьем, а у второй категории, спустя некоторое время. Поэтому в медицинской практике различают ранние и поздние осложнения.

К ранним осложнениям относится образование гематомы или отечности. Как правило, данное осложнение возникает по причине ошибки врачей. Например, если неправильно произвели сосудистое усечение.

В этом случае послеоперационный период длительный. У женщины помимо боли долгое время не проходит отечность.

Когда боль приобретает тянущий характер, то в этом случае чаще всего происходит воспалительный процесс, непосредственно в слизистой структуре полости матки. Поэтому развивается эндометрит.

Дополнительные симптомы:

1. Гиперемия.
2. Кровянистые выделения.
3. Резь в период мочеиспускания.

К поздним осложнениям можно отнести грыжевые поражения, часто образуются у женщин после родов келоидное рубцевание или свищи. Грыжи в области наложенного шва после кесарева сечения начинают формироваться при продольном разрезе. При келоидном рубцевании, возникает тянущая боль по всей области живота.

Болит шов после кесарева: что делать?

При незначительной болезненности, которая возникает в первый или второй месяц, врачи не рекомендуют принимать обезболивающие препараты. Как правило, шов перестает болеть самостоятельно, после заживления. Если этого не происходит, значит, имеются какие-то проблемы, поэтому необходимо немедленно обратиться к доктору.

В этом случае врачи назначают местные лекарственные препараты, например мази или спреи, которые обладают обезболивающим действием.

Если в момент осмотра врач-гинеколог видит, что шов плохо заживает, то назначают уже таблетированные препараты, которые помогут быстрее восстановить маточные ткани.

Чаще всего женщине назначают препарат Демокситоцин или Гифотоцин. Если эти препараты не приносят положительного эффекта, то прописывают более сильные средства, например, Динопрост или Эрготал.

Первый лекарственный препарат — Динопрост относится к группе простагландинам — ПГF2-aльфа. За счет своего состава, средство оказывает выраженное стимулирующее влияние, непосредственно на миометрий.

Второе лекарственное средство — Эрготал, относится уже к семейству алкалоидов. Препарат обладает выраженным вазоконстрикторным, а также, утеротонизирующим спектром действия, поэтому он положительно влияет не только на заживление швов в полости матки, но и оказывает хорошее действие на все органы и системы.

Необходимо отметить, несмотря на широкий спектр действия данных лекарственных препаратов, они не проникают в грудное молоко матери, и достаточно быстро выводятся из организма.

Теперь вы знаете, по каким причинам может болеть шов после кесарева сечения. Помните, чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо даже при незначительной болезненности обратиться к врачу — гинекологу. Осмотр и диагностические мероприятия помогут выявить причину болевого синдрома, и при необходимости прописать соответствующий препарат.

Некоторые женщины, послушав бабушек, начинают при боли использовать народные методы. Этого делать категорически запрещается. Не стоит рисковать своим здоровьем!

Для любого человека, столкнувшегося с необходимостью оперативного вмешательства, предстоящая операция – довольно серьёзный шаг. И последующий за операцией период так же, как и сама операция, является очень важным и ответственным этапом в процессе выздоровления. Довольно часто постоперационный период растягивается на длительное время, в течение которого все повреждённые ткани должны срастись, а швы – зажить. Однако, в некоторых ситуациях ожидаемое не происходит, и пациента начинают беспокоить различные болезненные ощущения. Так почему же болят швы после операции? И насколько это опасно? В данной статье мы и ответим вам на этот вопрос.

Почему болит шов после операции: причины

Итак, болезненные ощущения в области шва после операции – вполне естественное явление, которое обусловлено тем, что во время любого хирургического вмешательства нервные волокна мягких тканей повреждаются, при этом чувствительность оперируемой части тела повышается, что в итоге и приводит к возникновению болезненных ощущений. С происшествием времени все ранки затягиваются, в результате чего боль становится менее интенсивной, однако, в некоторых случаях болезненные ощущения не только не утихают, но и наоборот – становятся более интенсивными. Как правило, увеличение интенсивности боли в постоперационный период также сопровождается таким «дополнительным» симптомом, как повышение температуры тела. Так почему же может болеть шов после операции? На это существует несколько причин:

тесное соприкосновение одежды и шва;

наличие воспаления в месте лигатуры – организм попросту «не воспринимает» нити шва;

наличие спаечного процесса в месте шва;

расхождение внутренних швов из-за перенапряжения мышц.

Стоит учитывать, что, несмотря на то, что внешне разрез затягивается, в то же самое время может происходить внутреннее нагноение тканей, именно поэтому при регулярном возникновении болезненных ощущений в области шва, а также при периодическом повышении температуры тела, необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Продолжительность боли в области шва после операции

Безусловно, продолжительность боли в области шва после операции, напрямую зависит от длительности и сложности самой процедуры, именно поэтому сказать точно, сколько займёт время заживления, не представляется возможным. Помимо этого немаловажную роль в данном вопросе играют индивидуальные особенности организма.

В первые постоперационные дни, в независимости от того, какую именно операцию перенёс пациент, болезненные ощущения в области швов, как правило, достаточно интенсивные. При этом при каком-либо мышечном напряжении, а также при чихании либо кашле подобные боли будут только усиливаться. Помимо самой боли, пациента также могут сопровождать такие симптомы, как общие недомогание и слабость, сонливость, а также снижение аппетита.

Так сколько же должны заживать швы? Как мы уже говорили, данный период заживления во многом зависит от вида хирургического вмешательства. Далее мы приведём примерный период заживления швов после определённых хирургических манипуляций:

Кесарево сечение: швы заживают примерно на 6 день;

Послеродовой шов – примерно на десятый день;

Процедура обрезания – примерно на 15 день;

Удаление аппендикса и латороскопия – швы заживают на 7 день;

Полостная операция – швы заживают примерно спустя две недели.

Также стоит отметить, что швы бывают внутренними и наружными. Внутренние швы изготавливаются из овечьих кишок, что позволяет им попросту рассасываться в организме; наружные швы в свою очередь изготавливаются из синтетических либо натуральных нитей (шёлк, лён), что предполагает их последующее снятие. Как правило, наружные швы снимаются примерно через 10-14 дней после самой операции, однако соединительная ткань «нарастает» только спустя несколько месяцев.

Как ухаживать за швом после операции

Безусловно, на тот момент, пока вы находитесь в медицинском учреждении, весь уход производится персоналом клиники, и ваша основная задача в этот период – как можно меньше проявлять какую-либо физическую активность. После выписки процесс ухода за швами выполняется в домашних условиях самостоятельно, и вам лишь изредка необходимо будет посещать своего лечащего врача. Для того, чтобы процесс заживления проходил быстро, необходимо придерживаться всех предписаний и рекомендаций врача; также стоит прислушаться и к следующим советам:

соблюдайте правила личной гигиены;

избегайте излишней активности и перенапряжения мышц;

обеспечьте себе правильное питание;

регулярно обрабатывайте рубец антисептиком, в качестве которого подходят такие средства, как зелёнка, йод либо фукорцин;

периодически рубец можно смазывать левомеколем либо облепиховым маслом;

избегайте воздействия прямых солнечных лучей непосредственно на область, в которой расположен шов;

после полного заживления швов на этом месте остаются рубцы, которые затягиваются довольно длительный период, и для того, чтобы ускорить этот процесс, можно прибегнут к ежедневному массированию этой области. Втирание в рубец витамина Е или бальзама «Звёздочка» также способствует скорейшему восстановлению кожного покрова.

В данной статье рассмотрим, какие швы остаются женщине "на память" после кесарева сечения. Подробно разберем, как обеспечить правильный уход за швом, что делать, когда болит шов, какие еще могут возникать сложности со швами после кесаревого сечения.

Швы после кесарева, какие бывают

2-6 сутки после операции, болит шов

Если разобраться, то, скорее всего, болит не только шов. Получается, что болит два шва (внешний на брюшной стенке и внутренний на матке) и сама матка сокращается, причиняя боль. Боль именно в области шва ощущается при резких движениях, подъемах с кровати, если потянуться за чем-то. Больно кашлять, чихать, смеяться. В первый день больно даже "с выражением" говорить, и женщины говорят негромко, как бы на одной ноте. Если обобщить, то болезненно все, что заставляет мышцы пресса хоть немного напрягаться.

Нужно понимать, что эти болезненные проявления - совершенно нормальные. Это обычное явление послеоперационного периода, его нужно просто пережить, бояться его не нужно.

Для облегчения боли в этот период применяют болеутоляющие (уколы или таблетки). Это препараты на основе анальгина, кетанов, и другие нестероидные противовоспалительные препараты. Сам шов, как правило (без особых показаний) ничем не мажут, не обрабатывают, он просто закрыт специальной повязкой.

Какими (не медикаментозными) средствами можно облегчить себе этот период, подробно описано в статье .

1,5 месяца и далее после операции, болит шов

В этот период (как в роддоме, так и после него, дома) могут возникать боли в области шва. Рассмотрим основные причины таких болей.

• Может возникать такое осложнение - эндометрит. Это воспаление матки, в процесс которого вовлечен и шов на матке. Это ощущается как боль и тянущие ощущения внизу живота (в области внешнего шва). Кроме того, могут быть выделения с неприятным запахом, может также повышаться температура. Развитие эндометрита чревато очень неприятными последствиями. Если его не пролечить в самом начале (антибактериальная терапия и другие препараты), то это осложнение может привести к необходимости удаления матки. Поэтому, почувствовав любые необычные болезненные ощущения в области шва, нужно обратиться к врачу.
• Возможно нагноение наружного шва, в слое кожи. Тогда болит именно сам внешний шов. В этом случае нужно показаться врачу, и он назначит нужное лечение. Это могут быть промывания, и различные ранозаживляющие мази (типа Левомеколя).
• Иногда под слоем, который покрывает мышцы, может образовываться гематома. Тогда тоже нужна помощь врача. Врач должен вскрыть гематому, вычистить ее, и назначить необходимую терапию (промывания, мази).
• Иногда боль обусловлена спаечным процессом. Облегчить эти ощущения можно, но спайки не рассасываются в большинстве случаев. То есть, неприятные ощущения остаются.
• В ткань рубца могли быть вовлечены нервные окончания, и это причиняет боль впоследствии. Можно уменьшить болезненные ощущения болеутоляющими препаратами. Убрать это осложнение, как правило, не удается.
• Возможно попадания клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) в наружный шов. И тогда может развиваться эндометриоз в области наружного шва. Как правило, по ощущениям, шов болит и тянет "на месячные", и после месячных проходит. Эти боли, также убираются болеутоляющими препаратами, но причина их остается.

Если внимательно просмотреть список возможных источников болезненных ощущений в швах, то можно сделать вывод о том, что очень важно качество самой операции кесарева сечения. Поэтому, очень важно для этой операции выбрать правильного врача- хирурга. Об этом подробно написано в статьях и . Когда операция проведена качественно, - риск осложнений сводится к минимуму.

Шов после кесарева сечения, фото

В заключение, приведем фото швов после кесарева сечения. По каждому фото будет указан срок (когда была операция) и количество операций именно этой женщины.

Таня. Шов после первого планового кесарева сечения. Через 2 недели после операции.

Лена. Шов после второго планового кесарева сечения. Через 2 недели после операции.

Алена. Шов после второго планового кесарева. Через 2 года после проведения операции.

Марина. Шов после первого экстренного кесарева сечения. Через 3 года после операции.

Рассказывает Марина. Поскольку после настроя на естественные роды, кесарево было для меня полной неожиданностью, я не могла ни смотреть на свой шов ни дотрагиваться до него. Было страшно и противно. Поэтому весь уход за шрамом достался моему смелому мужу. Однажды, после процедур, я набралась мужества и посмотрела на себя в зеркало. Полной неожданностью стал художественный полет фантазии моего супруга. Таким оригинальным образом, он старался поддержать меня и сказать, что этот шрам ни коим образом не портит моего тела. В тот момент мне впервые стало ясно, что кесарево - это совсем не страшно .

Со временем большинство швов бледнеют, сглаживаются и становятся практически незаметными.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .