Болит живот перед месячными: причины и лечение. Почему болит живот перед месячными: лечение, лекарственные препараты, последствия

Согласно статистике 90 процентов всех женщин заранее предчувствует наступление менструального цикла: кто-то становится раздражительным, у кого-то начинаются проблемы со сном, но всё же чаще всего большая часть прекрасной половины человечества сталкивается с таким неприятным синдромом, как боль в животе. Безусловно, все мы знаем, что боль – это защитная реакция нашего организма на происходящие в нём процессы, однако, в данном случае возникающие болевые ощущения – есть вполне естественное явление, которое в свою очередь носит природный характер. Так чем же обусловлено? И почему болит живот перед месячными? В данной статье мы расскажем вам о том, почему женщины чувствуют боль в животе перед менструацией.

Причины возникновения боли в животе перед месячными

Как мы уже говорили, практически каждая женщина в своей жизни сталкивается с такой проблемой, как боль в животе перед месячными, однако, в каждом отдельно взятом случае болевой синдром проявляется по-разному. Так, например, кто-то испытывает тянущую и ноющую боль слабого характера, а кто-то сталкивается с достаточно интенсивной и острой болью, которая мешает вести полноценный образ жизни. И происходит это в силу самых различных факторов. Так, например, на интенсивность болевых ощущений влияют наследственная предрасположенность, образ жизни, общее состояние здоровья и прочее.

Как правило, большинство женщин сталкивается с болью ноющего и тянущего характера, которая может возникнуть примерно за 5-7 дней до наступления самой менструации и продолжаться в первые её дни, постепенно становясь менее интенсивной. В данном случае действительно не стоит паниковать, ибо это является вполне допустимой нормой.

В случае же если вы испытываете сильную и острую боль, которая повторяется из месяца в месяц, то в подобной ситуации необходимо обратиться к своему лечащему специалисту, ибо подобные болевые ощущения уже указывают на наличие различных заболеваний и патологий. Далее мы более подробно расскажем вам о возможных причинах возникновения боли в животе перед месячными.

Альгоменорея.

Данный медицинский термин обозначает гинекологическое отклонение, которое встречается практически у каждой второй женщины и во время которого она испытывает болезненные ощущения не ярко выраженного характера. Как правило, возникают данные ощущения примерно за неделю до наступления самой менструации и сохраняются на всём её протяжении. Помимо возникновения непосредственно самой боли в животе, у женщины могут возникнуть такие сопутствующие симптомы, как общие недомогание и слабость, головная боль, тошнота и депрессия.

Отчего возникает данный синдром? А происходит это по двум разным причинам. Так, например, чаще всего альгоменорея – есть следствие неправильного расположения матки либо присутствие внутриматочной контрацепции, например, спирали. Вторая причина возникновения данного синдрома – наличие каких-либо воспалительных процессов в органах малого таза. Перенесённые ранее гинекологические операции (в том числе и прерывание беременности путём аборта) также могут повлечь за собой возникновения данной патологии.

Также стоит учитывать, что альгоменорея может быть сопутствующим симптомом других различных гинекологических заболеваний. Так, например, подобная патология является «дополнением» таких заболеваний, как эндометрит, воспаление придатков, воспаление в полости матки, а также при различных заболеваниях мочеполовой системы. Поэтому в случае, если каждый менструальный цикл сопровождается болезненными ощущениями, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, который после осмотра, установит диагноз и назначит адекватное лечение. Стоит учитывать, что в данном случае лечить необходимо первоначальную причину; только после выявления истинного заболевания представляется возможным снизить проявления самой альгоменореи.

Предменструальный синдром.

Бытует мнение, что данная патология оказывает влияние лишь на эмоциональное состояние женщины, вследствие чего у неё регулярно меняется настроение, однако, на самом деле это не так. Помимо вышеуказанного симптома, предменструальный синдром также сказывается и на таких факторах, как повышение аппетита, возникновение вздутия живота и дисфункции кишечника, вследствие чего и возникают тянущие боли внизу живота. Помимо этого также могут присутствовать такие симптомы, как головная боль, недомогание, повышение артериального давления и излишняя сонливость.

Наличие проблем с кишечником.

Довольно часто женщине представляется затруднительным определить истинное место боли, так как чаще всего болевой синдром носит тянущий и ноющий характер, именно поэтому чаще всего подобные приступы боли женщины «списывают» на предменструальный синдром. Однако, в некоторых случаях возникающие болезненные ощущения – есть следствие наличия проблем с кишечником. Как правило, если живот болит в результате заболевания кишечника, то женщина испытывает не тянущие и ноющие боли, а спазмы. В данном случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу за выявлением диагноза и назначением адекватного лечения, после которого в свою очередь боли в животе перед месячными станут заметно слабее.

Снижение уровня эндорфинов.

Женский организм устроен таким образом, что накануне менструации в нём значительно снижается уровень эндорфинов, отчего происходит достаточно резкий гормональный скачок, в результате которого прекрасная половина человечества испытывает дискомфорт и боли внизу живота. Помимо этого низкий уровень эндорфинов также является причиной возникновения боли в молочных железах и резкой смены настроения. Кстати, данный фактор также может влиять и на состояние кишечника, а именно – на его расстройство.

Другие причины возникновения боли в животе перед месячными.

Как мы уже говорили, боль в животе накануне менструации может быть связана с различными гинекологическими заболеваниями, однако, в некоторых случаях причиной возникновения данных болевых ощущений становятся имеющиеся нарушения в работе мочеполовой системы. Так, например, подобный болевой синдром может возникнуть на фоне наличия таких заболеваний, как цистит либо мочекаменная болезнь.

Боль в животе и задержка.

В редких случаях женщина может чувствовать боль в животе перед месячными, однако, при этом сам менструальный цикл может быть нарушен, вследствие чего возникает задержка. И произойти это может по следующим причинам:

гормональный сбой;

наличие воспалительных процессов в полости матки и в придатках;

дисфункция яичников;

беременность.

Для того, чтобы выявить причину задержки, изначально необходимо определить имеет ли место быть беременность. В случае, если беременность наступила, то в данной ситуации болеть низ живота может из-за повышенного тонуса матки. Кстати, проявление подобных болевых ощущений при беременности может быть связано с угрозой выкидыша, поэтому настоятельно рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу.

В случае, ели беременность не подтвердилась, то также необходимо обратиться к гинекологу за установлением причины задержки и за назначением адекватного лечения.

Сильные боли в животе перед месячными

Как мы уже говорили, каждая женщина испытывает разные по своей интенсивности боли в животе перед месячными: кто-то испытывает мало заметную и тянущую боль, а кто-то сталкивается с достаточно сильным болевым синдромом – всё это зависит от великого множества факторов и считается вполне допустимой нормой. Однако, в некоторых случаях возникающие сильные боли в животе – есть отклонение от нормы, требующие незамедлительного вызова скорой помощи. Так, например, вызывать специалиста на дом необходимо в следующих ситуациях:

резко возникла острая и сильная боль; данный «приступ» может свидетельствовать о наличии внематочной беременности;

сильное головокружение либо состояние, близкое к потере сознания;

внезапно возникшая острая и схваткообразная боль в животе, заставляющая вас присесть либо нагнуться, приняв при этом полувертикальное положение;

наличие примеси в менструальной крови серого либо серебристого цвета.

При наличии всех вышеперечисленных симптомов необходимо в экстренном порядке вызывать скорую помощь.

Циклические процессы в женском организме нередко сопровождаются неприятными ощущениями. Предменструальный синдром характеризуется появлением болей разнообразной локализации, возникновение которых перед месячными часто не требует лечения. Когда женщине необходимо обратиться к врачу, какими средствами можно справиться с ситуацией?

Что болит перед месячными

Даже при правильном функционировании репродуктивной системы нередко перед началом менструации появляется боль. Ее локализация и интенсивность зависят от индивидуальных особенностей организма, реакций, протекающих на гормональном уровне. Нередко женщины жалуются на тянущие боли в животе перед месячными. Они появляются как результат:

• образования раны при отторжении яйцеклетки от слизистой матки;
• задержки жидкости в организме;
• варикозного расширения вен;
• увеличения размера матки, сдавливания ей соседних органов, нервных окончаний, нарушения кровотока.

Боли перед месячными за неделю иногда наблюдаются у женщин как результат изменения гормонального фона. Они могут иметь такую локализацию:

• Голова, затылочная область, виски. Боль отличается пульсацией, интенсивностью.
• Молочные железы. Болезненный синдром возникает из-за отечности, увеличения железистой ткани груди, прилива крови, носит распирающий характер.
• Желудок. Незадолго до месячных происходят сокращения матки, вызывающие обострение язвы, гастрита.
• Суставы. Болевой синдром может быть вызван увеличением количества прогестерона или воспалительными процессами в органах малого таза.
• Поясница. Ноющая боль возникает при изменении положения матки, развитии отеков, мышечного напряжения. Нередко она иррадиирует из низа живота.

Причины

Появление болей за неделю до наступления месячных объясняется физиологическими изменениями в организме женщины. В этот период происходит развитие нескольких процессов. Перед менструацией отмечается:

• избыток эстрогена, недостаточная выработка прогестерона, что провоцирует сокращения матки;
• повышение в крови количества серотонина, мелатонина, способствующих накоплению жидкости;
• уменьшение уровня эндорфинов, вызывающих развитие болевого синдрома.

Причинами появления болей нередко становятся такие факторы:

• миома матки, киста яичников, нарушающие отток крови, приводящие к сдавливанию нервных окончаний;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• врожденные патологии матки;
• переохлаждение организма;
• неправильное использование внутриматочной спирали как метода контрацепции;
• дисфункция яичников, вызванная болезнями щитовидной железы, стрессами, употреблением антибиотиков;
• внематочная беременность.

Боли незадолго до наступления месячных могут спровоцировать такие патологические состояния:

• альгоменорея – расстройство менструального цикла;
• травмы органов малого таза;
• позднее наступление овуляции;
• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• эндометрит – заболевание слизистой оболочки матки;
• контрацепция гормональными препаратами;
• развитие злокачественных опухолей;
• предменструальный синдром;
• психоэмоциональные расстройства;
• спаечные процессы, задевающие матку;
• варикоз вен малого таза;
• перенесенный аборт;
• снижение иммунитета.

Боли перед месячными и задержка

Может возникнуть ситуация, когда появляются боли в животе перед месячными, а менструация не наступает. В этом случае желательно посетить гинеколога и пройти обследование. Причиной задержки могут послужить такие явления:

• воспаление придатков и матки;
• гормональные сбои;
• дисфункция яичников;
• нарушение цикла менструации;
• беременность.

Диагностика

У большинства женщин месячные сопровождаются болями, которые не требуют лечения. В случае тяжелых, продолжительных симптомов необходимо обратиться к специалистам для выяснения причин такого состояния. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач узнает:

• характер и продолжительность болевого синдрома;
• особенности течения менструального цикла;
• используемые методы контрацепции;
• наличие проблем с зачатием;
• присутствие воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Последующая диагностика включает гинекологический осмотр женщины в кресле, УЗИ органов малого таза, маммографию молочных желез, которые помогают установить:

• состояние придатков, матки, груди;
• наличие воспалительных процессов;
• отклонения в наружных половых органах;
• факт развития новообразований в груди и матке;
• изменения положения органов.

Для выявления причин болей перед наступлением менструации обязательно назначают лабораторные исследования, которые включают:

• общий анализ крови, устанавливающий наличие воспалительного процесса;
• исследование мазков из влагалища на патогенную микрофлору;
• биохимический анализ крови;
• бактериологический посев для выявления возбудителя инфекции, его чувствительности к лекарственным препаратам;
• проверку гормонов по фазам менструального цикла;
• анализы на онкомаркеры.

Лечение

Чтобы устранить болевой синдром перед наступлением месячных, врачи предлагают несколько методов. Важную роль при лечении играет правильное питание. Диетологи рекомендуют женщинам:

• уменьшить потребление соли;
• ограничить количество выпиваемой жидкости;
• использовать в рационе фрукты и овощи, богатые витаминами;
• исключить продукты, которые возбуждают нервную систему – алкоголь, кофе, шоколад, специи.

Чтобы избавиться от боли перед менструацией, полезно осуществить такие действия:

• положить на спину, живот теплую грелку;
• выполнить специальные упражнения;
• принять ванну;
• сделать массаж поясницы, живота, спины;
• провести расслабляющий сеанс ароматерапии с эфирными маслами;
• принять витамины;
• исключить использование тампонов, заменить их прокладками;
• провести сеансы иглоукалывания.

Лечение болевого синдрома перед началом месячных проводят с учетом его локализации. Стоит прислушаться к таким рекомендациям врачей:

• при болях в груди – устранить внешний раздражитель – слишком тесный бюстгальтер;
• в случае болевого синдрома в животе принять спазмолитики – Но-шпу, Букоспан;
• сильные головные боли устранить Ибупрофеном, Кетоналом;
• дискомфорт в пояснице, области копчика снять физиопроцедурами – ультразвуком, магнитотерапией, переменными токами.

Помочь женщине, страдающей от болезненных ощущений перед наступлением месячных, помогают лекарственные препараты в форме таблеток, свечей, капсул. Гинекологи назначают такие средства.

Менструация – это отторжение функционального слоя эндометрия, выстилающего внутреннюю поверхность матки, которое имеет определенную цикличность. Другое название месячных – регулы (от слова «регулярный»). Первый день месячных считается началом менструального цикла – периода, в течение которого происходят изменения в работе репродуктивных органов, направленные на возможность зачатия. У здоровой женщины продолжительность цикла обычно составляет 28-30 дней. Эти цифры являются классической нормой, но у многих женщин они могут колебаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Гинекологи считают допустимой продолжительность менструального цикла от 25 до 34 дней.

За несколько дней до начала регул у женщины может ухудшиться самочувствие. Многие жалуются на повышенную слабость в этот период, снижение работоспособности, постоянную сонливость. Возможны и физиологические ощущения, например, головные боли, незначительное повышение температуры тела, усиление потливости. Самой распространенной жалобой в конце менструального цикла у большинства женщин являются боли внизу живота. Данный симптом отмечают у себя почти 60 % женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять, норма это или патология, необходимо знать возможные причины болевого синдрома.

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы, подготавливающие организм к возможному зачатию и создающие условия для оплодотворения созревшей яйцеклетки. В период овуляции, которая происходит на 14-16 день цикла, оболочки доминантного фолликула разрываются, чтобы выпустить готовую к оплодотворению яйцеклетку в полость фаллопиевой трубы, где она может встретиться со сперматозоидом. Из маточной трубы яйцеклетка продвигается в тело матки – мышечного органа в форме груши, основной задачей которого является вынашивание плода.

В матке яйцеклетка прикрепляется к мукозной оболочке (эндометрию). Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка отторгается маточными стенками вместе с функциональной слизистой поверхностью. На поверхности матки образуется открытая кровоточащая рана, которая затягивается через несколько дней после завершения месячных. Все эти процессы могут вызывать умеренные тянущие боли в нижней части живота, где располагается матка, и обычно не требуют приема обезболивающих препаратов.

Боль внизу живота за несколько дней до начала регул считается нормой, если сопровождается следующими характеристиками:

• общее самочувствие женщины остается нормальным;
• температура тела находится в пределах нормы или на нижней границе субфебрилитета (не более 37,4°);
• после начала менструации отсутствуют признаки обильного маточного кровотечения.

Обратите внимание! Менструальная жидкость состоит не только из крови – она содержит ткань эндометрия, а также слизистый секрет, выделяемый железами влагалища и шейки матки. Менструальная кровь не сворачивается и имеет более темный цвет по сравнению с кровью, циркулирующей по кровеносным сосудам, из-за большого количества ферментов. Это главный признак, позволяющий отличить менструации от прорывного кровотечения.

Предменструальный синдром: норма или патология?

Предменструальный синдром – это комплекс симптомов, возникающих за 3-5 дней до начала регул. Он имеет психосоматическую природу и связан преимущественно с эмоциональными нарушениями и изменениями. Многие женщины в этот период становятся раздражительными, плаксивыми. Может появляться необоснованная агрессия, тревожность, признаки депрессивного состояния, бессонница. Примерно у 30 % женщин к признакам ПМС относятся и физиологические симптомы, например:

• головная боль (у женщин с неврологическими расстройствами могут обостряться приступы мигрени);
• сильные боли тянущего характера внизу живота;
• тошнота, отвращение к определенным продуктам;
• болезненность в молочных железах;
• усиление потливости.

Несмотря на то, что предменструальным синдромом страдают многие женщины, гинекологи не считают его нормальным состоянием. В большинстве случаев патология вызвана недостаточным синтезом эндорфинов – «гормонов удовольствия», являющихся натуральными анальгетическими веществами. Нехватка этого гормона может привести к серьезному осложнению – менструальному психозу. Заболевание считается очень тяжелым и может потребовать медикаментозной коррекции в условиях стационара, поэтому при часто повторяющихся признаках ПМС необходимо обратиться к врачу и проверить работу эндокринной системы и функционирование гипофиза головного мозга, который отвечает за синтез эндорфинов.

Боли высокой интенсивности за 3-5 дней до месячных

Если болевой синдром имеет высокую интенсивность, и женщина не может выполнять привычные действия, необходимо проконсультироваться с наблюдающим гинекологом. Такой симптом может указывать на скрытые воспалительные процессы и другие патологии мочеполовой системы и репродуктивных органов, которые обостряются перед началом регул из-за снижения иммунитета, вызванного естественными физиологическими изменениями в организме.

Миома занимает второе по распространенности место среди женских доброкачественных опухолей, уступая только фиброаденоме молочных желез. Образование имеет доброкачественную природу и состоит из мышечной ткани миометрия – слоя, состоящего из переплетенных между собой миоцитов, которые постоянно сокращаются в произвольном порядке и ритме.

Миома обычно имеет вид небольшого узелка. Она может быть одиночной или множественной, а также отличаться по локализации опухолевых узлов.

Виды миом в зависимости от расположения

Патология имеет два характерных признака: болезненные ощущения в нижних отделах живота и маточные кровотечения, которые могут проявляться меноррагиями (обильными менструациями, длящимися более 7 дней) или прорывными маточными кровотечениями. Почти всегда при миоме женщина ощущает тянущую боль внизу живота, которая усиливается перед началом регул и в середине менструального цикла.

Для консервативного лечения миомы могут применяться препараты транексамовой кислоты, а также лекарства, подавляющие выработку гонадотропных гормонов гипофиза. При отсутствии лечебного эффекта врач может принять решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Важно! В группу риска по развитию миомы входят женщины, принимающие оральные контрацептивы, и женщины старше 40 лет. Данной категории пациенток рекомендуется проходить плановый осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год.

Нарушения в функционировании эндометрия

Одной из самых распространенных причин болей внизу живота перед менструациями являются заболевания эндометрия. Чаще всего у женщин наблюдается избыточное разрастание мукозного слоя, которое называется гиперплазией эндометрия. Если клетки мукозной оболочки начинают выходить за пределы слизистого слоя, женщине ставится диагноз «эндометриоз».

Обе патологии имеют одинаковую симптоматику и часто возникают одновременно. Для диагностики применяется метод ультразвукового трансвагинального обследования или гистероскопия (введение в полость матки специального оптического прибора). Не меньшее значение имеет сбор медицинского анамнеза. При патологиях эндометрия женщины жалуются на следующие симптомы:

• сильная боль внизу живота, возникающая ежемесячно и усиливающаяся в середине и конце менструального цикла;
• обильные регулы продолжительностью более одной недели;
• иррадиация болевых ощущения в поясничную область, копчик, крестец, ягодицы и область бедер;
• болезненность во время полового акта;
• межменструальные кровотечения.

В большинстве случаев остановить прорывные кровотечения удается только хирургическим путем при помощи вакуумной аспирации или выскабливания кюреткой. После операции женщине назначается антибактериальная терапия препаратами широкого спектра («Метронидазол ») и гормональное лечение средствами на основе прогестерона и эстрогена («Ярина », «Жанин », «Диане-35 »).

Важно! При появлении признаков эндометриоза необходимо сразу обращаться к гинекологу, даже если общее самочувствие остается нормальным. Если вовремя не пройти необходимо лечение, могут возникнуть тяжелые осложнения, например, воспаление эндометрия (эндометрит). Эндометрит часто протекает на фоне гнойно-инфекционных процессов и может привести к заражению крови. У 20 % женщин гнойный эндометрит становится причиной бесплодия.

Заболевания мочеполовой сферы

Цистит (воспаление мочевого пузыря) считается одним из самых распространенных заболеваний у женщин. Причиной патологии становится снижение иммунитета в результате переохлаждения, простудных болезней, злоупотребления алкоголем и курения. При попадании бактерий или грибка на слизистые оболочки урогенитального тракта и мочевого пузыря развивается воспалительный процесс, который проявляется ярко выраженной симптоматикой.

К признакам острого цистита относятся:

• повышение температуры (выше 38°);
• острые боли высокой интенсивности в нижней части живота, которые могут иррадиировать в область поясницы;
• сильное жжение при попытках опорожнить мочевой пузырь;
• частые (большинство из них – ложные) позывы к мочеиспусканию;
• резкая боль после завершения мочеиспускания.

Если женщина не пролечила вовремя острый цистит, патология может перейти в хроническую форму. В этом случае выраженная симптоматика может отсутствовать, а вялотекущий воспалительный процесс будет проявляться незначительными болями в животе и дискомфортом во время мочеиспускания. Перед менструациями симптомы усиливаются из-за снижения активности иммунной системы.

Обратите внимание! В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на воспалительные процессы в почках. Несмотря на то, что почечная система располагается в боковых отделах живота, болевой синдром может иррадиировать в центральную и нижнюю часть. Такая клиническая картина возникает преимущественно при гломерулонефрите.

Сильная боль появляется каждый месяц

Если живот болит перед месячными регулярно, при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, необходимо обратиться к врачу. Такая картина может наблюдаться при злокачественных опухолях матки и влагалища, если патология находится на начальной стадии. Косвенно на раковые заболеваний матки могут указывать и другие признаки, рассматривать которые в качестве симптомов онкологических процессов можно только в совокупности.

К ним относятся:

• снижение массы тела (обычно стремительное);
• периодическое повышение температуры (включая базальные показатели);
• распирающая боль внизу живота во время полового контакта;
• объемные слизистые выделения между регулами;
• кровомазанье или кровотечения различной интенсивности между менструациями;
• зуд половых органов.

Важно ! Данные признаки рака появляются не всегда. В некоторых случаях какие-либо симптомы могут отсутствовать совсем, поэтому регулярная боль в животе, усиливающаяся накануне месячных, является поводом для прохождения обследования.

Видео — Почему болит живот перед месячными?

Болит живот перед месячными, но менструация не наступила

Самая вероятная причина болей в этот период при отсутствии дальнейшей менструации – беременность. Для диагностирования беременности можно использовать домашние тесты в виде полосок с нанесенным на них реагентом или лабораторные методы (определение уровня ХГЧ в крови и моче). Врач может диагностировать беременность при помощи трансвагинального УЗИ, но стоит знать, что этот метод достаточно травматичный и на ранних сроках может стать причиной прерывания беременности.

Боль внизу живота перед месячными – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются почти все женщины. В большинстве случаев болевой синдром является результатом физиологических процессов, которые происходят в организме в течение менструального цикла, но иногда вызывать подобную симптоматику могут серьезные болезни, поэтому при регулярных болях в этот период откладывать визит к гинекологу не стоит.

Менструация - это естественный процесс очищения организма. Ее наличие свидетельствует о правильном функционировании репродуктивной женской системы. У многих женщин за неделю до месячных болит низ живота, при этом характер боли бывает разный - она может быть незначительной или интенсивной. Представительниц прекрасного пола, у которых не болит живот перед месячными, сравнительно мало, хотя врачи утверждают, что болевых ощущений перед менструацией быть не должно.

Почему за неделю до месячных болит живот? Причины, провоцирующие это явление, могут быть различные, они индивидуальны, поэтому с точностью ответить на данный вопрос может только специалист. Наиболее распространенной причиной является альгоменорея.

Альгоменорея - это болевой синдром, который сопровождает менструацию и может появиться за 7 - 10 дней до ее начала. Боли внизу живота перед месячными, спровоцированные этим заболеванием, могут быть различной интенсивности. Чаще всего оно является следствием отклонений в развитии матки, воспалительных процессов или эндометриоза. В связи с этим современные медики относятся в данной патологии очень серьезно, поскольку это первый звоночек, сигнализирующий о сбоях в женском организме.

Интенсивные боли в животе могут оказать негативное влияние на общее самочувствие.

Основным симптомом этого заболевания являются боли в животе за несколько дней до месячных. Первые признаки могут возникнуть как за 3 - 7 дней, так из-за 10 - 12 часов до начала менструации. Болевой синдром обычно сопровождает менструацию первые два дня, а потом проходит. Болевые ощущения при этом могут быть различными - тянущими, ноющими, дергающими, колющими, спазматическими, могут отдавать поясницу и прямую кишку. Для альгоменореи характерны также следующие признаки:

• повышенный аппетит;
• раздражительность;
• бессонница или, наоборот, сонливость;
• небольшая тошнота;
• плаксивость.

Классификация альгоменореи

Альгоменорея имеет три степени тяжести:

• легкая степень - боли перед месячными вполне умеренные и кратковременные, может наблюдаться небольшое недомогание;
• средняя степень - при ней сильно болит низ живота перед месячными, помимо этого, может появиться тошнота, головная боль, озноб и частое мочеиспускание. В некоторых случаях, средняя степень альгоменореи характеризуется депрессией, непереносимостью звуковых и обонятельных раздражителей, понижением работоспособности. Такое состояние требует медицинского вмешательства;
• тяжелая степень - живот перед месячными болит очень сильно, боль отдает в поясницу, бедра. Женщину обычно мучают головные боли, сильная слабость, может подняться температура, развиться тахикардия, открыться рвота и понос, в таком состоянии женщина может потерять сознание. Обычно данная степень вызвана врожденным патологическим состоянием половых органов.

Различают первичную и вторичную альгоменорею. Первичная обычно появляется перед первыми месячными, либо в течение 2-3 лет после их прихода. За сколько дней до месячных начинается первичная альгоменорея, зависит от индивидуальных особенностей молодого организма. Причин этой патологии несколько:

• недостаточное развитие соединительной ткани (дисплазия);
• генитальный туберкулез;
• заболевания ЦНС, нервные срывы;
• гипоплазия;
• загиб тела матки.

Все эти причины затрудняют отток крови из полости матки, поэтому требуются интенсивные маточные сокращения.

Вторичная альгоменорея встречается у женщин старше 30 лет и обычно сопровождается обильной менструацией - меноррагией. Причиной данной патологии могут явиться:

• воспалительные процессы половой системы;
• полипы;
• новообразования;
• эндометриоз;
• спайки;
• тазовый неврит;
• внутриматочные противозачаточные средства.

Симптоматика вторичной альгоменореи напрямую зависит от возраста и физического состояния женщины.

Другие причины болей перед месячными

Почему болит живот перед месячными, если причиной является не альгоменорея? Существует еще множество состояний, при которых могут возникать тянущие или ноющие боли в животе.

• Недостаточная лютеиновая фаза из-за низкого уровня прогестерона. При таком диагнозе в полости матки и кишечнике образуются спайки, из-за них тянет низ живота перед месячными, а также в другие дни цикла.
• Понижение уровня эндорфинов. Перед менструацией уровень таких гормонов как прогестерон и эстроген начинает сокращаться, это вызывает уменьшение уровня эндорфинов. Из-за гормональных колебаний тянет низ живота за неделю до месячных, также может наблюдаться набухание и болезненность молочных желез, частые перепады настроения, расстройство кишечника.

• Предменструальный синдром (ПМС). ПМС является такой же распространенной причиной, как и альгоменорея. От него в животе перед месячными могут ощущаться боли, живот может вздуться, открыться диарея, почти всегда повышается аппетит, появляется раздражительность и мучает бессонница.
• Воспаление. Болеть живот за неделю до месячных может по причине воспалительных процессов в малом тазу. Они появляются из-за переохлаждения или инфекции. В таких случаях боли бывают резкими, спазматическими.
• Запоздалая овуляция. Из-за сбоя менструального цикла овуляция наступает позднее, чем обычно, от этого 7 -10 дней могут мучить болевые ощущения.

Почему болит живот, но нет месячных

Многих женщин интересует - почему тянет и болит низ живота за 10 - 14 дней до менструации, а когда приходит время, она не начинается? Причин для этого может быть несколько:

• сбой менструального цикла;
• нарушение работы яичников;
• воспалительные процессы;
• беременность;
• новообразование в матке;
• овуляция;
• не до конца удаленное плодное яйцо после аборта.

Если тест на беременность оказался положительным, но низ живота продолжает болеть, это может означать, что матка находится в тонусе. Врач назначит препарат, который исправить положение. Овуляторные боли являются отличительной чертой организма женщины, и не представляют угрозы.

А вот некачественно сделанный аборт, вследствие которого было не полностью удалено плодное яйцо, может стать причиной инфекции. Болевые ощущения, вызванные этой причиной, могут сопровождаться повышенной температурой, слабостью, тошнотой. Такое состояние требует хирургического вмешательства.

При наличии новообразования в матке живот тянет перед месячными дней 10 - 14. В некоторых случаях боль может пройти самостоятельно, без приема болеутоляющих препаратов. Если месячные не наступают, нужно обратиться к врачу, который скорректирует лечение.

Симптомы, угрожающие жизни и здоровья женщины

Ситуаций, при которых перед месячными за неделю тянет низ живота, довольно много. В некоторых случаях боль является единственным симптомом, который проходит при наступлении менструации. Но иногда имеют место такие признаки, отмахнуться от которых невозможно:

• высокая, под 40, температура;
• сильная рвота;
• боли при мочеиспускании;
• кровь в моче;
• острые непрекращающиеся боли в животе и пояснице;
• гнойные или кровянистые творожистые выделения;
• сильная слабость и недомогание.

Все эти симптомы могут быть вызваны тяжелыми инфекционными заболеваниями мочеполовой системы, для лечения которых понадобится не одна неделя. Если пустить болезнь на самотек, это может быть чревато серьезными осложнениями и даже летальным исходом.

Как избежать болей перед месячными

Чтобы максимально обезопасить себя от болезненных ощущений перед месячными и при них, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• начать выполнять зарядку за несколько дней до месячных, можно заниматься плаванием;
• делать массаж в области поясницы и живота;
• можно принять болеутоляющее средство;
• постоянно следить за весом, избыточная полнота может стать причиной болевых ощущений;

• начать вести здоровый образ жизни - больше бывать на свежем воздухе, принимать витамины, отказаться от кофе, алкоголя и курения;
• при интенсивных болях хорошо помогут теплые компрессы или травяные ванны, но принимать их можно не более 20 минут;
• также хорошее действие оказывает холод - на 10 - 15 минут на живот положить завернутый в полотенце колотый лед или холодную грелку;
• использование эфирных масел также дает нужный результат, их нужно втирать в живот и поясницу.

Терпеть сильную боль ни в коем случае нельзя, поэтому при первых же тревожных симптомах следует обратиться к врачу.

Тянет живот, как перед месячными - это довольно частая жалоба пациенток врача акушера-гинеколога. Возникновение этого болевого синдрома может быть связано с различными состояниями.

Из-за чего может болеть низ живота? Перечень основных причин выглядит следующим образом:

воспалительный процесс, который поражает репродуктивную систему женщины;

эндометриоз - заболевание, которое характеризуется появлением ткани, схожей по строению с тканью внутреннего слоя матки, но за пределами этого слоя (например, в мышечном слое матке, яичниках и т.д.);

дисбаланс в половых гормонах (их уровень и соотношение);

спаечный процесс;

киста яичника и различные опухолевидные образования, которые связаны с маткой и ее придатками;

симптомы прерывания беременности (выкидыша);

воспаление мочевого пузыря;

спазмы кишечника (кишечная колика).

Если тянет живот перед месячными, то следует обратиться за помощью к специалисту (акушеру-гинекологу). Самолечение вообще неприемлемо. Оно зачастую бывает неэффективно, а только приводит к потере времени и способствует прогрессированию патологического процесса, значительно усугубляя имеющиеся нарушения.

Жалоба, что тянет живот, как перед месячными, заставляет специалиста назначить дополнительные методы обследования. Однако, конечно же, на первом этапе врач проведет объективное исследование, которое подразумевает и влагалищный осмотр в том числе. Дополнительные методы диагностики включают в себя следующие:

ультразвуковое исследование;

гормональные анализы;

гистероскопия;

исследование на урогенитальные инфекции;

кольпоскопия и т.д.

После проведения необходимого обследования доктор ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Оно может быть представлено следующими видами:

антибактериальное лечение;

противовирусная терапия;

иммуностимулирующее лечение;

прием гормональных препаратов для коррекции имеющихся нарушений;

оперативное лечение при наличии определенных показаний;

для лечения угрожающего выкидыша используются спазмолитические препараты и гестагенные препараты (по показаниям).

Когда тянет живот, как перед месячными, нужно обязательно исключить наиболее серьезные патологические процессы. Следует задуматься о возможном формировании тубоовариальных опухолей (образование гнойного очага, в который входят яичник, маточная труба и подлежащие ткани). Для исключения гнойного содержимого в брюшной полости может потребоваться проведение пункции брюшной полости, выполняемой через выступающую точку на границе перехода между шейкой матки и телом матки. Если будет получен гной, то показано проведение оперативного лечения, цель которого удалить гнойный очаг из организма и провести санирующие мероприятия.

Помимо всех вышеперечисленных состояний, причиной болей внизу живота может стать идиопатическая альгодисменорея, то есть болезненные менструации. Причину установить современными методами исследования не представляется возможными. Поэтому боли требуют применения только нестероидных противовоспалительных средств.

Таким образом, если тянет живот, как перед месячными, обязательна консультация врача. Она включает в себя объективный осмотр, проведение дополнительных методов исследования, а также назначение соответствующего лечения.

С периодическими болями внизу живота знакома каждая женщина. Появляются перед месячными либо во время менструации. Часто женщины жалуются, что в середине цикла болит живот. Тянущая боль возникает по ряду причин, основная – наступление овуляции.

Овуляция происходит каждый месяц. В этот момент яйцеклетка выходит из яичника. Период созревания яйцеклетки считается благоприятным моментом для зачатия ребёнка. Регулярный менструальный цикл зависит от времени и наличия овуляции.

Статистика показывает, что большинство представительниц прекрасного пола не знают, когда наступает момент выхода яйцеклетки. У здоровой женщины это обычно середина цикла. В упомянутый период повышается базальная температура тела. Появляются незначительные боли внизу живота, набухание молочных желез. Для уточнения начала овуляции рекомендуют сделать специальный тест (продаётся в аптеке).

Боль при овуляции

Болевые ощущения в животе при овуляции возникают из-за разрыва фолликула яичника, зрелая яйцеклетка высвобождается. Процесс высвобождения длится несколько минут. Но ощущения способны продолжаться до нескольких суток. Причина тому – разрыв кровеносных сосудов и незначительное кровотечение.

Локализация боли зависит от расположения яичника, откуда вышла яйцеклетка. Носит разнообразный характер: бывает тянущей либо острой. На продолжительность болевого ощущения влияют:

• Наличие спаек маточных труб;
• Рубцы;
• Эндометриоз;
• Воспаления в органах малого таза.

Выявить причину появления болей в середине цикла способен исключительно гинеколог.

Диагностика боли

Установить точный момент, когда яйцеклетка покинет яичник, трудно. Женщине потребуется некоторое время наблюдать за собственным организмом, измерять базальную температуру.

Измеряют её сразу после пробуждения. Ртутный градусник вставляют в анальное отверстие. До овуляции температурная норма составляет 36,4-36,7. В момент выхода яйцеклетки температура повысится до 37-37,3 градусов, продержится до начала следующих месячных. Метод позволяет точно определить день начала овуляции. Для подстраховки рекомендуют сделать тест.

Важно установить длительность менструального цикла. Считается от первого дня месячных до наступления следующих. Длина цикла каждой женщины индивидуальна. Нормой считается продолжительность 28 – 35 дней.

Овуляция сопровождается симптомами:

• Скачки настроения;
• Увеличение сексуального желания;
• Обильные прозрачные выделения из влагалища;
• Тяжесть в молочных железах.

Медикаментозного лечения овуляция не требует. Незначительное болевое ощущение – нормальный процесс. В этот период рекомендуется пить больше жидкости, гулять на свежем воздухе, чаще кушать овощи и фрукты, избегать стрессов и сильных эмоциональных нагрузок.

Возможные причины

Отсутствие либо пропуск овуляции сказывается на менструации. Нормальным считается пропуск два-три раза в год. С рождения у женщины закладывается определённое количество яйцеклеток. По мере снижения репродуктивной функции количество сокращается. Месячные идут, но скудно.

Если овуляция отсутствует в фертильном возрасте женщины, это указывает, что нарушена репродуктивная система. Последствием может стать бесплодие либо неспособность выносить ребёнка. Если выход яйцеклетки не наступает на протяжении двух-трёх месяцев подряд, полагается обратиться к врачу. Проведя исследования, гинеколог выявит причины овуляторной дисфункции.

Увеличение уровня эстрогена

Тянуть низ живота в середине цикла может из-за низкого уровня эстрогена. Деятельность матки и чувствительность женщины напрямую зависят от гормонов. Максимальное увеличение эстрогена наблюдается у женщин ближе к 40 годам. В этот период месячные сопровождаются особенно сильными болевыми ощущениями.

Изменение гормонального фона становится причиной возникновения ПМС и альгодисменореи (болит поясница, появляются резкие боли внизу живота). Начинаются головокружения и тошнота, слабость. Для облегчения состояния рекомендуют выпить анальгетики.

Повышенный уровень простагландинов

Появление болей – основной признак высокого уровня простагландинов. Из-за их повышения происходит сбой в гормональном фоне. Сопровождается болевыми ощущениями в спине и пояснице при месячных.

Назначение простагландинов – приводить к сокращениям матки при родах. Ферменты вырабатываются в матке. При созревании фолликула повышают давление, он разрывается. Поэтому в середине менструального цикла возникают схваткообразные боли.

Гинекологи называют процесс овуляторным синдромом. Часто сопровождается головной болью, учащённым сердцебиением, тошнотой, ознобом и рвотой.

Причиной синдрома может стать инфекционное заболевание, отчего происходит воспалительный процесс в яичнике. Его стенки уплотняются, выход яйцеклетки затруднен. Чтобы яйцеклетка вышла, требуется большое давление на фолликул. Так происходит травмирование сосудов.

Увеличение щитовидной железы

За работу и создание гормонов в организме человека отвечает щитовидная железа. При её увеличении нарушается гормональный фон. Во время месячных женщина испытывает болевые синдромы, появляется бессонница.

Увеличение щитовидной железы приводит к нарушению работы всего организма. В матке и во влагалище происходят патологические воспалительные процессы. Возникают инфекционные и бактериальные заболевания, миома матки, эндометриоз.

Применение внутриматочных контрацептивов

Внутриматочные контрацептивы способны стать причиной боли в средине цикла. Болевые ощущения вызваны наличием инородного тела. Также синдром порой спровоцирован синтезом простагландинов.

Если боли возникают часто, лучше отказаться от внутриматочной спирали. Обращение к врачу требуется, если:

1. На протяжении всей менструации присутствуют резкие тянущие боли в области живота и поясницы.
2. Болевые ощущения усиливаются и не проходят дольше 2 дней.
3. Синдром сопровождается дискомфортом, зудом, жжением половых органов. Мочеиспускание сопровождают резкие боли. У влагалищных выделений появился резкий запах.
4. Возникло сильное кровотечение при месячных (за час прокладка наполняется полностью).
5. Повышение температуры на фоне воспалительного процесса.

Возможная беременность

Причиной тянущих болей после овуляции бывает беременность. После оплодотворения яйцеклетка крепится в стенку матки. В этот период появляются боли внизу живота, которые напоминают болевой синдром как в дни перед месячными. На ранних сроках беременности болит та сторона, откуда вышла яйцеклетка.

1. Синдром появляется из-за повышенного кровообращения в матке. С кровью к эмбриону поступает кислород и питательные вещества. Но усиленное кровообращение повышает тонус матки, последствием станет самопроизвольный выкидыш либо его угроза.
2. Тянущие болевые ощущения появляются из-за смягчения и растяжения тканей и связок матки. Происходит её увеличение и смещение. Быстрый рост происходит в первые месяцы беременности. Как правило, ко второму триместру синдром пропадает.
3. Причиной появления боли становится повышенный уровень прогестерона. При этом ощущение распространяется на ноги, спину, поясницу.

Чтобы не спутать беременность с болезнями, женщина должна прислушаться к собственному телу. Как только произошло зачатие, организм будущей мамы готовится к рождению ребёнка. Грудь начинает увеличиваться и болеть при любых прикосновениях к ней.

Визит к врачу

Консультация врача необходима, если боли продолжаются долгое время. Сложность заключается не только в овуляции и в патологии органов малого таза. Живот болит из-за заболеваний ЖКТ, аппендицита и ряда других болезней.

При лечении болей в средине цикла полагаться на обезволивающие препараты не стоит. Их действие нацелено на снятие симптома. Если болезненность появляется на протяжении двух-трёх циклов, пора показаться гинекологу. Врач назначит необходимые анализы и исследования.

Незамедлительный поход потребуется, если женщина обнаружила у себя один либо несколько симптомов, сопровождающих болевые ощущения: тошноту, рвоту, слабость, резкое повышение температуры, зуд и жжение половых органов.